වයසට යද්දී ටික ටික දේවල් අමතක වෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වුණත්, සමහර වෙලාවට මේ අමතක වීම බරපතළ තත්ත්වයකට පෙරළෙයිද කියන බය අපි හැමෝගෙම හිත්වල කොහේ හරි තියෙනවා නේද? විශේෂයෙන්ම අපේ අම්මා, තාත්තා, ආච්චි, සීයා වගේ වැඩිහිටියෙක්ට දේවල් අමතක වෙන්න පටන් ගත්තම, "මේ ඩිමෙන්ෂියාවාවව (Dementia) තත්ත්වයේ ආරම්භයක්ද?" කියන සැකය අපිට ඇතිවෙනවා. මේක හරිම සංවේදී මාතෘකාවක්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු, මේ ඩිමෙන්ෂියාවාවව කියන්නේ මොකක්ද, ඒකට බලපාන්න පුළුවන් කියලා අලුතින් හොයාගෙන තියෙන අවදානම් සාධක මොනවද, සහ අපි ඒ ගැන බිය විය යුතුද කියන එක ගැන.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඩිමෙන්ෂියාවාවව (Dementia) කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
ගොඩක් අය හිතන්නේ ඩිමෙන්ෂියාවාවව කියන්නේ මතකය නැතිවෙන එකට විතරයි කියලා. ඒත් ඒක ඊට වඩා ටිකක් සංකීර්ණයි. ඩිමෙන්ෂියාවාවව කියන්නේ මතකය, සිතීම, ගැටලු විසඳීම, භාෂාව හැසිරවීම වගේ මොළයේ ක්‍රියාකාරකම් ක්‍රමයෙන් අඩපණ වීම නිසා දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තත්ත්වයට පත්වීමටයි. මේක එක ලෙඩක් නෙවෙයි, රෝග ලක්ෂණ එකතුවක්. මේ අතරින් සුලබවම දකින්න ලැබෙන ඩිමෙන්ෂියාවාව වර්ගය තමයි ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer's Disease).
මේ වෙනකොට ඩිමෙන්ෂියාවාවවට නියත සුවයක් හොයාගෙන නැහැ. ඒ නිසා මේ රෝගය වළක්වා ගන්න පුළුවන් ක්‍රම ගැන වෛද්‍යවරු සහ විද්‍යාඥයින් නිරන්තරයෙන් පර්යේෂණ කරනවා. මොකද, අවදානම් සාධක ගැන අපි දන්න තරමට, ඒවායින් ආරක්ෂා වෙලා රෝගය වළක්වා ගන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.
මේ කියන දේවල් ඩිමෙන්ෂියාවාවවට නියත හේතුද?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ ලිපියේ අපි කතා කරන ගොඩක් දේවල් ඩිමෙන්ෂියාවාවව ඇතිවීමට "සෘජු හේතු" කියලා තවම 100%ක් ඔප්පු වෙලා නැහැ. මේවා "සම්බන්ධතා" (associations). ඒ කියන්නේ, මේ කියන සෞඛ්‍ය ගැටලු තියෙන අය අතරේ ඩිමෙන්ෂියාවාවව හැදීමේ අවදානම වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා කියන එකයි.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. වැස්ස දවසට පාරේ කුඩ අරන් යන මිනිස්සු වැඩියි. ඒ කියන්නේ කුඩ අරන් ගිය නිසා වැස්ස ආවා කියන එක නෙවෙයිනේ? ඒ දෙක අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා විතරයි. අන්න ඒ වගේ තමයි මේ පර්යේෂණ ප්‍රතිඵලත්. මේවා දැකලා, "අනේ මටත් මේ ලෙඩේ තියෙනවා, මටත් ඩිමෙන්ෂියාවාවව හැදෙයි" කියලා කලබල වෙන්න එපා. මේ තොරතුරු වැදගත් වෙන්නේ අනාගත පර්යේෂණ වලට මග පෙන්වන්න සහ අපේ ජීවන රටාව සෞඛ්‍ය සම්පන්නව පවත්වා ගන්න උදව්වක් විදිහටයි.
හරි එහෙමනම්, අපි බලමු 2023 වසරේදී කරපු පර්යේෂණ වලින් ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම වැඩි කරනවා කියලා හොයාගත්ත ප්‍රධාන කරුණු මොනවද කියලා. අපි ඒවා කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදලා කතා කරමු.
ජීවන රටාවට සහ බෝ නොවන රෝග වලට ඇති සම්බන්ධය
අපේ දෛනික ජීවන රටාව සහ අපිට තියෙන සමහර බෝ නොවන රෝග, මොළයේ සෞඛ්‍යයට කෙළින්ම බලපානවා.
- දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes): කුඩා වයසෙදිම දියවැඩියාව හැදෙන අයට, පසුව ඩිමෙන්ෂියාවාවව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ශරීරයේ සීනි මට්ටම හරියට පාලනය නොකිරීම මොළයේ රුධිර නාල වලට හානි කරන්න පුළුවන්.
- අධි රුධිර පීඩනය (Hypertension) සහ කොලෙස්ටරෝල් (Cholesterol): අධික රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් වල අස්ථායී බව, මොළයේ සියුම් රුධිර නාල වලට හානි කරලා, කාලයක් යද්දී ඩිමෙන්ෂියාවාවවට පාර කපන්න පුළුවන්.
- අධික තරබාරුව (Obesity): අධික තරබාරුව ඇති පුද්ගලයින්ගේ මොළයේ, ඇල්සයිමර් රෝගීන්ගේ මොළයේ දකින්න ලැබෙනවා වගේ වෙනස්කම් සමහරක් දකින්න ලැබෙන බව පර්යේෂණ වලින් පෙන්වා දීලා තියෙනවා.
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය: දිගු කාලයක් තිස්සේ අධිකව මත්පැන් පානය කිරීම මොළයේ සෛල වලට සෘජුවම හානි කරනවා. ඒක ඩිමෙන්ෂියාවාවවට ප්‍රධාන අවදානම් සාධකයක්.
නින්ද සහ මානසික සෞඛ්‍යය කොයිතරම් වැදගත්ද?
හොඳ නින්ද සහ හොඳ මානසික සෞඛ්‍යය කියන්නේ නිරෝගී මොළයකට අත්‍යවශ්‍යම දේවල් දෙකක්.
- නින්දෙන් ගොරවන එක (Sleep Apnea): නින්දේදී ශ්වසනය මොහොතකට නතර වෙන මේ තත්ත්වය, මොළයට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය අඩු කරනවා. මේක දිගුකාලීනව මොළය වයසට යෑමේ වේගය වැඩි කරලා, ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම ඉහළ නංවනවා.
- නින්ද නොයාමට ගන්නා බෙහෙත් (Sleeping Pills): සමහර නිදි පෙති වර්ග දිගු කාලීනව භාවිත කිරීමත් ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම වැඩි කරන බවට මත පළවෙලා තියෙනවා. මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලාම තීරණ ගන්න එක වැදගත්.
- නරක හීන සහ නොසන්සුන් නින්ද: නිතර නිතර බියකරු හීන පෙනීම සහ කකුල් වල ඇතිවන නොසන්සුන් බව (Restless Legs Syndrome) වැනි තත්ත්වයන් පවා ඩිමෙන්ෂියාවාවවේ පූර්ව ලක්ෂණයක් හෝ අවදානම් සාධකයක් වෙන්න පුළුවන් කියලා සැක කරනවා.
- විෂාදය (Depression): විශේෂයෙන්ම වයස 60ට අඩු අයට ඇතිවන විෂාදය, ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම තුන් ගුණයකින් විතර වැඩි කරන බව සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්වා දෙනවා.
ශරීරයේ වෙනත් ගැටලු සහ ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම
සමහර වෙලාවට අපිට එච්චර ගාණක් නැති, ශරීරයේ වෙනත් තැන් වල ඇතිවෙන ගැටලුත් මොළයේ සෞඛ්‍යයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. පහත වගුවෙන් ඒ වගේ කරුණු කිහිපයක් බලමු.
| අවදානම් සාධකය | ඩිමෙන්ෂියාවාවවට ඇති සම්බන්ධය (සැක කරන ආකාරය) |
|---|---|
| නිදන්ගත මලබද්ධය (Chronic Constipation) | ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සෞඛ්‍යය සහ මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය අතර සම්බන්ධයක් (Gut-Brain Axis) ඇති බවත්, මලබද්ධය නිසා ශරීරයේ ඇතිවන අහිතකර වෙනස්කම් මොළයට බලපාන බවත් සැක කෙරේ. |
| ගැස්ට්‍රයිටිස් බෙහෙත් (Acid Reflux Drugs) | සමහර ගැස්ට්‍රයිටිස් බෙහෙත් වර්ග (PPIs) දිගු කාලයක් භාවිත කිරීම සහ ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම අතර සම්බන්ධයක් පෙන්වා ඇත. නමුත් මෙය තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ පවතී. |
| ඇසීම සහ පෙනීම දුර්වල වීම | ඇසීම සහ පෙනීම අඩු වන විට මොළයට ලැබෙන උත්තේජනය අඩු වේ. එමෙන්ම සමාජයෙන්ෙදදෙදීයව වීම වැඩිවේ. මේ කරුණු දෙකම ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම වැඩි කරයි. |
| ගඳ සුවඳ නොදැනී යාම | සුවඳ දැනීමේ හැකියාව අඩුවීම, මොළයේ ස්නායු පද්ධතියේ මුල් කාලීන වෙනස්කම් වල ලක්ෂණයක් විය හැක. |
| අස්ථි වල දුර්වල සෞඛ්‍යය | අස්ථි වල ඝනත්වය අඩු වීම (Osteoporosis) සහ ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම අතරත් සම්බන්ධයක් පර්යේෂණ වලින් සොයාගෙන ඇත. |
පරිසරය සහ වෙනත් සාධක
අපේ වටපිටාවෙ තියෙන දේවලුත් අපේ මොළයට බලපාන්න පුළුවන්.
- වායු දූෂණය (Air Pollution): දූෂිත වාතයේ ඇති සියුම් අංශු ශරීරයට ඇතුළු වී මොළයේ ප්‍රදාහකාරී තත්ත්වයන් (inflammation) ඇති කර ඩිමෙන්ෂියාවාව අවදානම වැඩි කරන බවට සාක්ෂි ලැබී තිබෙනවා.
- වෛරස් ආසාදන: උණ (Flu) වැනි සාමාන්‍ය වෛරස් ආසාදන පවා මොළයේ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බවට මත පළවී තිබෙනවා.
- ආහාර වල අඩංගු විෂ සහ ලෝහ වර්ග: ඇලුමිනියම්, සින්ක් වැනි ලෝහ වර්ග සහ ආහාර වල අඩංගු විය හැකි විෂ වර්ග ගැනත් කතාබහක් තිබුණත්, මේවා තවමත් මතභේදාත්මකයි. යම් ආහාරයක විෂක් ගැන ඔබට සැකයක් ඇත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා නිවැරදි උපදෙස් ලබාගන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩිමෙන්ෂියාවාවව කියන්නේ හරිම සංකීර්ණ තත්ත්වයක්. එක හේතුවක් නිසා හැදෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. මෙහි සඳහන් කළේ ඔප්පු කළ හේතු වලට වඩා, අවදානම වැඩි කරනවා යැයි සැක කරන "සම්බන්ධතා" ගැනයි.
- මේ ලිපියේ තියෙන රෝග ලක්ෂණයක් හෝ අවදානම් සාධකයක් ඔබට හෝ ඔබේ සමීපතමයෙකුට තියෙනවා දැකලා කලබල වෙන්න එපා. ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඩිමෙන්ෂියාවාවව හැදෙනවාමයි කියන එක නෙවෙයි.
- වැදගත්ම දේ තමයි සමස්ත සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වීම. දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් වගේ රෝග හොඳින් පාලනය කරගන්න.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගන්න, හොඳට ව්‍යායාම කරන්න, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න, ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න, සහ මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න.
- ඔබේ ඇසීම සහ පෙනීම ගැන නිතිපතා පරීක්ෂා කරගන්න. අවශ්‍ය නම් උපැස් හෝ ශ්‍රවණාධාරක පළඳින්න.
- වැදගත්ම දේ: ඔබේ මතකය ගැන, නැත්නම් ඔබේ පවුලේ කෙනෙකුගේ හැසිරීමේ වෙනසක් ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. නිවැරදිම උපදෙස් සහ මගපෙන්වීම ලබාදෙන්න පුළුවන් එතුමාටයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.