Quem anota o que o seu médico diz? (Transcritor Médico) Vamos aprender sobre isso!

Quando você vai ao médico, anota tudo o que ele diz, seus sintomas e os medicamentos que lhe são prescritos. Mas, às vezes, não há tempo para anotar tudo. É aí que você precisa da ajuda de um profissional chamado "transcritor médico", ou seja, alguém que transcreve prontuários médicos. Hoje, vamos falar sobre quem são essas pessoas e o que fazem.

Quem é esse "Transcritor Médico"?

Em termos simples, um "Transcritor Médico" é um profissional de saúde que ouve gravações de voz feitas por médicos e outros profissionais de saúde e as transcreve para registros escritos. Imagine que, ao terminar a consulta, o médico possa transcrever rapidamente suas informações para um "gravador de voz". O "Transcritor Médico" então ouve a gravação, anota as informações de forma organizada e as adiciona ao seu prontuário médico (prontuário eletrônico ou portal de saúde).

Você se encontra e conversa com o médico. Mas você nunca encontrará um "transcritor médico". Essas pessoas são como as pessoas nos bastidores de uma peça de teatro, trabalhando para que tudo corra bem. É graças ao trabalho delas que você e seu médico poderão ter acesso ao seu prontuário médico posteriormente.

Essas pessoas precisam ter um bom conhecimento de conceitos e termos médicos . Caso contrário, não conseguirão elaborar seus laudos médicos com precisão e clareza. Este é um trabalho de grande responsabilidade. Mesmo um pequeno erro pode ter um grande impacto na sua saúde. Às vezes, essa responsabilidade e o ritmo acelerado do trabalho podem causar estresse a esses profissionais.

Este campo está passando por algumas mudanças devido às novas tecnologias. Por exemplo, os softwares de reconhecimento de voz estão muito mais avançados. Portanto, os hospitais podem não precisar de tantos transcritores médicos como antes. No entanto, essa ainda é uma função muito importante. Seja você um paciente ou alguém que deseja trabalhar nessa área, vale a pena conhecer o trabalho dos transcritores médicos. Eles fazem parte de uma equipe maior que apoia sua saúde e ajuda você a obter o tratamento necessário.

Um "Transcritor Médico" também é conhecido por outro nome, que é "Especialista em Documentação de Saúde".

Onde trabalham esses "Transcritores Médicos"?

Os transcritores médicos trabalham em diversos locais. Por exemplo:

• Nos escritórios administrativos de empresas que prestam serviços de transcrição.
• Nos consultórios de profissionais de saúde (como consultórios médicos particulares).
• Em hospitais (` hospitais` ).
• Em laboratórios médicos e de diagnóstico.

Alguns transcritores médicos também trabalham em casa. Na maioria dos casos, são empregos em tempo integral.

O que exatamente faz um "transcritor médico"?

Os transcritores médicos utilizam diversas tecnologias para transcrever gravações de áudio de profissionais de saúde em relatórios escritos. Por exemplo, podem usar softwares de reconhecimento de voz para converter uma gravação em um rascunho de relatório. Mas seu trabalho não se resume apenas ao uso da tecnologia. Eles também precisam usar seus conhecimentos e habilidades de pensamento crítico para:

• Cada gravação deve ser ouvida atentamente , comparada com a versão preliminar do relatório e confirmada como precisa.
• Os erros nos relatórios precisam ser corrigidos .
• Você precisa identificar informações inconsistentes ou incompletas que possam representar um risco para a sua saúde.
• Os médicos às vezes usam jargões e abreviações que precisam ser convertidos em palavras ou frases completas.
• Os relatórios elaborados precisam ser submetidos aos médicos para aprovação.
• Os relatórios aprovados devem ser incluídos em seu prontuário eletrônico.
• Você deve seguir as diretrizes legais para garantir a segurança e a privacidade de suas informações. Os transcritores médicos mantêm as informações que transcrevem em sigilo.

Imagine os problemas que poderiam surgir se um médico entendesse mal ou escrevesse uma palavra incorretamente em uma emergência. É por isso que o trabalho deles é tão importante.

Qual a diferença entre um "Transcritor Médico" e um "Escriba Médico"?

Embora ambos sejam redatores de relatórios médicos, existe uma ligeira diferença na forma como trabalham.

Os transcritores médicos trabalham nos bastidores. Eles não estão presentes quando você consulta um médico. Em vez disso, eles documentam as informações coletadas em outro local após a sua consulta.

Um "Assistente de Documentação Médica" ou "Assistente de Transcrição Médica" trabalha com o médico em tempo real.Eles ficam sentados lá enquanto você está na consulta e fazem anotações conforme os acontecimentos. Ter um assistente de médico economiza tempo para o médico e permite que ele se concentre mais em você. Às vezes, estudantes de medicina trabalham como assistentes de médico para ganhar experiência.

Que tipo de conhecimento e habilidades um "Transcritor Médico" precisa ter?

Para ser um bom transcritor médico, você precisa ter o seguinte:

• Um bom conhecimento da estrutura do corpo (Anatomia), da função (Fisiologia) e da linguagem médica (linguagem médica).
• Habilidades de pensamento crítico para encontrar e corrigir erros em relatórios concluídos.
• Boa capacidade de escrita e conhecimento de gramática para garantir a precisão e clareza dos relatórios.
• Boa capacidade de escuta para identificar com precisão as palavras e ideias dos médicos em suas gravações.
• Habilidades em informática para usar sistemas de registros eletrônicos de saúde (sistemas EHR) e softwares utilizados para criar relatórios.
• Habilidades de gestão de tempo para preparar relatórios de forma rápida e antes do prazo.

Como faço para me tornar um "Transcritor Médico"?

Você também pode se tornar um(a) "Transcritor(a) Médico(a)" seguindo estes passos:

• É necessário ter concluído o nível avançado (ou qualificação equivalente).
• Você precisa fazer um curso que lhe dará um certificado de "Transcritor Médico".
• Você pode fazer um exame para obter a certificação de "Transcritor Médico" (embora não seja obrigatório, é recomendável tê-la).

O treinamento para transcritor médico geralmente pode ser feito online ou presencialmente. Existem muitos cursos que podem certificá-lo em menos de um ano. Pode levar um pouco mais de tempo se você estiver cursando um nível técnico ou superior. Durante esse treinamento, você aprenderá sobre tópicos como:

• Estrutura e função do corpo (`Anatomia e fisiologia`).
• Linguagem médica.
• Questões legais e como proteger a privacidade dos pacientes.
• Como usar gramática e pontuação (`Gramática e pontuação`).

A Associação para a Integridade da Documentação em Saúde (AHDI), associação profissional de transcritores médicos, possui uma lista de cursos aprovados em seu site. Ela também oferece outros recursos para ajudá-lo a escolher um curso adequado e a progredir em sua carreira.

Sobre a Certificação de Transcritor Médico

Não é necessariamente preciso ter uma certificação de "Transcritor Médico" para trabalhar nessa área. No entanto, muitas organizações preferem contratar pessoas certificadas.Porque demonstra que você possui as habilidades e o treinamento necessários para desempenhar bem essa função.

A Associação para a Integridade da Documentação em Saúde (AHDI) oferece diversas opções de certificação. Cada certificação exige a aprovação em um exame. A certificação é válida por vários anos e, para mantê-la, é necessário obter créditos de educação continuada.

Aqui estão alguns dos tipos de certificados que você pode obter:

• Especialista em Documentação de Saúde Registrado (RHDS) : Esta certificação é adequada se você concluiu recentemente um curso de Transcrição Médica ou se tem menos de dois anos de experiência no setor de cuidados agudos (como pronto-socorro). Também é adequada para quem tem experiência em uma área de especialização específica (por exemplo, clínica médica privada, laboratório).
• Especialista Certificado em Documentação de Saúde (CHDS) : Se você já possui a certificação RHDS, este é o próximo passo. Você deve ter pelo menos dois anos de experiência em transcrição em um ambiente de cuidados intensivos ou em diversas áreas de especialidade.
• Profissional Certificado em Documentação de Saúde (CHDP) : Esta certificação pode ser obtida por qualquer pessoa envolvida na elaboração de relatórios de saúde (por exemplo, profissionais de saúde aliados, assistentes de documentação).

Como estão as oportunidades de emprego? (`Perspectivas de emprego`)

O Departamento de Estatísticas do Trabalho dos EUA prevê que as oportunidades de emprego para transcritores médicos diminuirão em cerca de 7% entre 2021 e 2031. O principal motivo para isso é o desenvolvimento da tecnologia. Algumas novas tecnologias eliminarão a necessidade de transcritores médicos ou tornarão seu trabalho mais eficiente (o que significa que menos pessoas poderão realizar a mesma quantidade de trabalho).

Mas há boas notícias. Segundo especialistas, haverá uma média de 9.300 vagas de emprego para transcritores médicos nos Estados Unidos a cada ano, de 2021 a 2031. Isso ocorre porque muitas pessoas estão mudando de emprego e se aposentando, e novos profissionais são necessários para preencher essas vagas. Portanto, se você se interessa por essa carreira, também pode explorar essa área e encontrar um emprego onde possa fazer a diferença na vida de outras pessoas.

Pense em uma ligação telefônica importante que você fez recentemente. Mesmo que os detalhes estejam claros em sua mente logo após a ligação, eles podem se dissipar ao longo de alguns dias. Pode ser muito difícil, senão impossível, recordá-los meses depois. O mesmo acontece na área da saúde. Conversas ocorrem o tempo todo. Os médicos fornecem informações e conselhos, e você os ouve atentamente naquele momento. Mas, sem um registro escrito, tanto você quanto o médico podem, aos poucos, esquecer essas informações.

Os transcritores médicos ajudam você a entender todas essas palavras e a organizá-las de forma clara e concisa. Esses registros são o que compõem seu prontuário médico eletrônico.Esses registros permitem que você e seu médico se lembrem de detalhes importantes muito tempo depois da sua consulta. Essas informações nos ajudam a fornecer o melhor atendimento possível, adaptado às suas necessidades em constante mudança. Se você tiver alguma dúvida sobre seu prontuário médico ou como acessá-lo, não hesite em perguntar ao seu médico.

Pontos-chave a serem lembrados deste artigo (Mensagem principal)

Ok, então espero que agora vocês tenham uma melhor compreensão do importante papel do "Transcritor Médico" sobre o qual falamos hoje.

• Um "transcritor médico" é um herói silencioso que trabalha nos bastidores, transcrevendo gravações de voz de médicos em relatórios escritos.
• A precisão e o conhecimento médico deles são muito importantes. Um pequeno erro pode causar grandes problemas.
• Mesmo com os avanços tecnológicos, a supervisão e a correção humanas continuam sendo essenciais.
• Graças ao serviço prestado por essas pessoas, seus registros médicos estão em ordem e você e seu médico podem consultá-los quando necessário.
• Este é um trabalho de grande responsabilidade que pode dar uma valiosa contribuição ao setor da saúde.

Portanto, da próxima vez que você for ao médico e olhar para o seu laudo médico, lembre-se do profissional de transcrição médica que o elaborou. O serviço deles é realmente inestimável.

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