Seu filho desenvolveu sintomas incomuns de repente? Vamos conversar sobre ADEM (Encefalomielite Disseminada Aguda).

Imagine que seu filho teve um resfriado leve por dois ou três dias e agora está se sentindo um pouco melhor. Mas, de repente, junto com a febre, o comportamento da criança muda, ela tem dificuldade para andar e a fala fica arrastada. É muito normal que qualquer pai ou mãe se assuste ao ver algo assim. Hoje, falaremos sobre a ADEM, uma doença rara, porém grave, que pode causar sintomas como esses.

O que é exatamente ADEM?

Em termos simples, a ADEM (Encefalomielite Disseminada Aguda) é uma doença inflamatória rara que afeta o cérebro e a medula espinhal. Em cingalês, pode ser chamada de encefalomielite disseminada aguda, mas como esses termos são um pouco complexos, usaremos o nome ADEM. Essa doença é mais comum em crianças.

Nossos nervos são como fios elétricos. Essas fibras nervosas possuem uma camada protetora ao redor, chamada mielina . É como a bainha plástica de um fio elétrico . Essa bainha de mielina é o que permite que as mensagens nervosas viajem com rapidez e precisão. Na ADEM (encefalomielite disseminada aguda), o próprio sistema imunológico do corpo ataca e danifica essa bainha de mielina por engano. Isso interrompe a transmissão das mensagens nervosas no cérebro e na medula espinhal.

Embora os sintomas possam ser graves, o melhor é que existe tratamento e a maioria das pessoas se recupera completamente .

Quais são os sintomas da ADEM?

Os sintomas da ADEM podem surgir repentinamente e piorar rapidamente. Uma criança pode apresentar um ou mais desses sintomas.

Causas e fatores de risco para o desenvolvimento de ADEM

Os médicos acreditam que a ADEM é uma doença autoimune . Isso significa que o próprio sistema imunológico do nosso corpo ataca erroneamente nossas próprias células e tecidos saudáveis. É como se nosso próprio exército atacasse nosso próprio país.

A causa exata dessa desordem do sistema imunológico ainda não é conhecida, mas geralmente ocorre depois que uma criança se recupera de uma infecção viral comum, como resfriado, gripe ou dor de estômago .

Muito raramente, casos de ADEM foram relatados após a administração de algumas vacinas. No entanto, pesquisas ainda não comprovaram uma ligação direta entre vacinas e ADEM. Às vezes, esses sintomas podem ocorrer sem motivo aparente.

Quais são os fatores de risco?

• Idade: Mais de 80% dos pacientes com ADEM são crianças menores de 10 anos. Os demais são crianças mais velhas.
• Sexo: Os meninos têm uma probabilidade ligeiramente maior de desenvolver a doença do que as meninas.
• Clima: Em alguns países, os casos são mais comuns durante o inverno e a primavera.

Qual a diferença entre ADEM e EM (Esclerose Múltipla)?

Outra doença com sintomas semelhantes aos da ADEM éEsclerose Múltipla (EM). Ambas as doenças danificam a bainha de mielina. Como resultado, sintomas como fraqueza muscular, dormência e problemas de visão podem ser observados em ambas. Mas existem diferenças claras entre as duas.

Como é diagnosticado o ADEM?

Não existe um único exame para diagnosticar ADEM. Seu médico examinará cuidadosamente seus sintomas e tentará descartar outras condições com sintomas semelhantes. Dois exames principais são usados ​​para isso.

1. Exame de ressonância magnética:Um exame que utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para produzir imagens detalhadas do cérebro e da medula espinhal. Os danos cerebrais observados na ADEM são diferentes dos danos observados na EM. Na ADEM, os danos podem ser mais disseminados.

2. Punção Lombar: Este procedimento envolve a utilização de uma agulha muito fina para coletar uma pequena quantidade de líquido cefalorraquidiano da coluna vertebral e analisá-lo. Na ADEM, o líquido pode apresentar um número aumentado de glóbulos brancos. Algumas das proteínas observadas na EM não estão presentes na ADEM.

Esses exames também podem descartar infecções cerebrais, como a meningite.

Quais são os tratamentos para ADEM?

O principal objetivo do tratamento é controlar rapidamente a inflamação no cérebro e na medula espinhal e interromper o ataque equivocado do sistema imunológico. Isso requer que a criança fique hospitalizada por uma ou duas semanas.

• Corticosteroides: A maioria das pessoas inicia o tratamento com altas doses de corticosteroides administradas por via intravenosa (IV). Isso pode ajudar seu filho a se sentir melhor em poucas horas. Após alguns dias, a medicação será gradualmente reduzida até se tornar um comprimido ou xarope ao longo de várias semanas.
• Outros tratamentos: Se os medicamentos esteroides não forem adequados para a criança ou forem ineficazes, existem outros tratamentos que acalmam o sistema imunológico.
• Plasmaférese: Neste procedimento, uma máquina retira o sangue da criança, filtra os anticorpos nocivos e devolve o sangue purificado ao corpo.
• Imunoglobulina intravenosa (IVIG): Anticorpos obtidos de pessoas saudáveis ​​são administrados à criança por via intravenosa, controlando a atividade do sistema imunológico da criança.

Após receber alta do hospital, a criança pode precisar de fisioterapia, terapia ocupacional ou fonoaudiologia.

Como estão as perspectivas?

Isso é o mais importante. A maioria das crianças com ADEM se recupera completamente. No entanto, esse processo de recuperação pode ser lento. Pode levar de 4 a 6 semanas ou até mesmo um ano para a recuperação total.

Às vezes, as crianças podem não se recuperar completamente dos sintomas. Elas podem continuar apresentando problemas como dificuldades de visão ou fraqueza muscular. O desempenho escolar também pode ser afetado.

Na maioria das vezes (8 em cada 10), a ADEM ocorre apenas uma vez. Mas, raramente, pode recorrer em poucos meses. Em casos muito raros, uma criança com ADEM pode desenvolver esclerose múltipla posteriormente. Em menos de 2% dos casos, a ADEM pode ser fatal. Por isso, é importante procurar atendimento médico assim que os sintomas aparecerem.