Você ou alguém da sua família tem insuficiência cardíaca? Se sim, provavelmente você está sempre preocupado com os medicamentos prescritos pelo seu médico. Quando o coração começa a falhar, é muito importante estar sempre atento aos medicamentos que podem ajudar. Hoje vamos falar sobre um medicamento relativamente novo que tem apresentado resultados muito positivos no tratamento dessa condição: o ARNI.
Em termos simples, o que é ARNI?
O ARNI é, na verdade, uma combinação de dois medicamentos. Seu nome completo é Inibidor do Receptor de Angiotensina/Neprilisina. Embora o nome possa parecer um pouco complicado, na verdade é bastante simples. Ele foi desenvolvido para tratar pacientes com insuficiência cardíaca.
Os dois principais componentes deste medicamento são:
1. BRA (Bloqueador do Receptor da Angiotensina II): O medicamento 'Valsartan' pertence a este grupo.
2. Inibidor da neprilisina: O medicamento 'Sacubitril' pertence a este grupo.
O único medicamento ARNI atualmente disponível no mundo que combina esses dois componentes é o Sacubitril/Valsartan . Ele foi aprovado em 2015.
Como esse medicamento age dentro do corpo?
Certo, agora vamos ver como esses dois medicamentos juntos podem ajudar seu coração.
Imagine os vasos sanguíneos do seu corpo como canos que transportam água. Às vezes, esses canos ficam obstruídos e estreitos, dificultando o bombeamento de sangue pelo coração.
- Valsartana (classe dos BRA): Este medicamento age relaxando e dilatando os vasos sanguíneos estreitados. É como desentupir um cano obstruído. Assim, o sangue pode fluir por todo o corpo sem qualquer obstrução. Isso reduz a pressão arterial.
- Sacubitril (Inibidor da Neprilisina): Este medicamento faz algo ainda mais importante. Nossos corpos produzem naturalmente hormônios que ajudam o coração. Mas uma enzima chamada neprilisina destrói esses hormônios benéficos. O sacubitril impede que essa enzima prejudicial funcione. Quando ela é inibida, nosso corpo pode:
- Eliminar o sódio (sal) desnecessário do corpo através da urina.
- Aumentar a dilatação dos vasos sanguíneos.
- Produzir mais urina e reduzir o excesso de líquidos no corpo.
Em termos simples, a combinação desses dois medicamentos reduz a sobrecarga do coração e facilita muito o seu trabalho. É como ter mais duas pessoas para ajudar alguém que está se esforçando muito.
Para quem o ARNI é recomendado?
Este medicamento não é indicado para todos. Seu médico decidirá se este medicamento é adequado para você, com base em diversos fatores.
| Elegibilidade | Descrição |
|---|---|
| Para pessoas com capacidade reduzida de bombeamento cardíaco. | Se você recebeu recentemente um diagnóstico de insuficiência cardíaca e sua fração de ejeção (FE), que mede a eficiência de bombeamento do coração, é de 40% ou menos (em uma pessoa saudável, esse valor fica em torno de 55% a 65%). |
| Para quem está a mudar de medicação. | Se você já estiver tomando inibidores da ECA ou BRA para insuficiência cardíaca, pode trocar para ARNIs. |
Muito importante: Se estiver a mudar de um inibidor da ECA (por exemplo, Enalapril, Lisinopril) para um ARNI, espere 36 horas após a suspensão do inibidor da ECA antes de iniciar o ARNI. Não fazer isso pode resultar numa reação alérgica perigosa (angioedema), que é o inchaço sob a pele. O seu médico irá aconselhá-lo sobre este assunto.
Benefícios do ARNI e razões para usá-lo
Muitas pessoas optam pelos ARNIs devido aos efeitos colaterais, como tosse persistente, que acompanham medicamentos mais antigos, como os inibidores da ECA. Mas esse não é o único motivo. Há muitos benefícios no uso de ARNIs.
- Aumenta a expectativa de vida: Estudos demonstraram que este medicamento reduz o risco de morte relacionada a doenças cardíacas.
- Melhora a qualidade de vida: Reduz sintomas como fadiga e cansaço, ajudando você a funcionar normalmente.
- Controla a progressão da doença: Diminui a velocidade com que a insuficiência cardíaca piora.
- Reduz as hospitalizações: Está comprovado que as pessoas que tomam este medicamento têm menos hospitalizações por insuficiência cardíaca.
- Melhora a função cardíaca: Um estudo mostrou que, após um ano de uso de ARNI, a fração de ejeção dos pacientes aumentou de uma média de 28% para 38%. Isso significa que a capacidade de bombeamento do coração melhorou significativamente.
Segundo um amplo estudo, pessoas que tomam ARNI têm uma redução de 20% no risco de morte ou hospitalização por doenças cardíacas.
Quem não deve usar este medicamento?
Este medicamento não é adequado para algumas pessoas. Se você pertence a algum desses grupos, os médicos recomendam que você não tome este medicamento.
| Status | Razão |
|---|---|
| Mulheres grávidas ou em período de amamentação | Porque isso poderia prejudicar o bebê. |
| Pessoas que já tiveram angioedema | Se você já desenvolveu angioedema, um inchaço no rosto ou nos lábios, devido a um medicamento inibidor da ECA ou BRA. |
| Para quem já toma inibidor da ECA/BRA | É perigoso tomar os dois medicamentos juntos. |
| Pessoas com doença hepática grave | Este medicamento não é adequado se você tiver problemas de função hepática. |
| Pessoas que tomam Aliskiren | Não é aconselhável tomar ARNI se você estiver tomando Alisquireno e tiver diabetes ou doença renal. |
Vamos também aprender sobre os efeitos colaterais.
Como qualquer medicamento, o ARNI pode causar efeitos colaterais leves. No entanto, nem todas as pessoas os apresentam.
- Pressão arterial baixa (hipotensão): Você pode sentir tonturas e vertigens.
- Efeitos na função renal: Algumas pessoas podem apresentar uma ligeira diminuição da função renal.
- Aumento dos níveis de potássio no sangue (hipercalemia): Isso também pode ocorrer em algumas pessoas.
- Angioedema: Inchaço do rosto, lábios e língua. É muito raro , mas pode ser muito perigoso se ocorrer.
Por isso, seu médico irá verificar seu sangue (para avaliar a função renal e os níveis de potássio) e sua pressão arterial durante as primeiras semanas de uso deste medicamento. Caso haja algum problema, seu médico reduzirá a dose ou lhe dirá o que fazer. Nunca interrompa o uso deste medicamento sem consultar seu médico.
Esses efeitos colaterais geralmente desaparecem em duas semanas. Caso persistam, informe seu médico imediatamente.
Quando devo consultar um médico?
Se você apresentar algum desses sintomas enquanto estiver tomando ARNI, consulte seu médico.
- Tonturas frequentes
- Tontura
- Às vezes desmaios
- Pressão arterial muito baixa (se a leitura sistólica for inferior a 90)
Você pode sentir um pouco de receio ao trocar de medicamento quando já está acostumado com um antigo. Mas aprender sobre tratamentos novos e eficazes e conversar com seu médico sobre os prós e os contras é muito importante para a sua saúde.
Mensagem principal
- O ARNI é um medicamento moderno e eficaz, composto por uma combinação de dois fármacos, utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca.
- Isso dilata os vasos sanguíneos, remove o excesso de sal e água do corpo e reduz a carga sobre o coração.
- Este medicamento proporciona muitos benefícios, incluindo aumento da expectativa de vida, melhoria da qualidade de vida e redução das hospitalizações.
- Este medicamento não é indicado para mulheres grávidas, pessoas com histórico de angioedema e pessoas com determinadas outras condições médicas.
- Podem ocorrer efeitos colaterais como tontura e queda de pressão arterial. Portanto, é importante estar sob constante supervisão médica.
- Nunca inicie ou interrompa o uso deste medicamento sem orientação médica. Se tiver algum problema, entre em contato com seu médico imediatamente.
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