Seus hábitos alimentares ultrapassaram os limites? Fique atento à anorexia nervosa!

Você já viu alguém pensando obsessivamente em comida, tentando perder peso de forma obsessiva? Talvez esse alguém seja você. É normal se preocupar com a forma e o peso do corpo. Mas se essa preocupação e esse controle excessivo sobre a alimentação ultrapassarem os limites do normal, podem levar a um transtorno mental e de saúde chamado anorexia nervosa . Hoje, vamos falar sobre o que é anorexia nervosa, como ela nos afeta e como buscar ajuda.

O que é anorexia nervosa? Vamos entender de forma simples!

Em termos simples, a anorexia nervosa é uma doença mental relacionada à alimentação. Uma pessoa com essa condição restringe severamente a ingestão de calorias. Ou seja, come muito pouco, às vezes até mesmo não come nada. O principal objetivo dessas pessoas é manter o peso corporal o mais baixo possível. Como resultado, sofrem de desnutrição grave. Embora nem sempre, o IMC (Índice de Massa Corporal) , que é um valor que indica o peso em relação à altura, costuma ser muito baixo.

Em termos médicos, a palavra "anorexia" significa perda de apetite ou aversão à comida. No entanto, quando se acrescenta o termo "nervosa", ela se torna uma condição mental. Ou seja, está relacionada ao sistema nervoso — ao cérebro, aos nervos, aos pensamentos. É causada por pensamentos e sentimentos negativos sobre comida, peso corporal e imagem corporal.

É normal pensar nessas coisas e tentar controlá-las. Mas para alguém com anorexia nervosa, não há como escapar desses pensamentos. Eles os controlam e os levam a comportamentos extremos. Isso pode afetar seriamente a saúde mental e física. Se não for reconhecida e tratada adequadamente, pode até ser fatal.

Quais são os principais tipos de anorexia nervosa?

A anorexia nervosa pode ser dividida em dois tipos principais, dependendo de como é tratada em relação à comida:

• Anorexia Restritiva: Este tipo envolve uma restrição severa da ingestão de calorias, ou seja, comer muito pouco.
• Anorexia compulsiva-purgativa: Envolve a restrição calórica, mas, ao mesmo tempo, semelhante à bulimia nervosa , a ingestão de uma grande quantidade de alimentos de uma só vez (compulsão alimentar) seguida de purgação. Essa purgação pode ser feita por meio de vômitos, uso de laxantes ou exercícios físicos excessivos.

Outro tipo especial é a anorexia atípica . Nela, a pessoa apresenta sintomas de anorexia, mas ainda não está abaixo do peso. Isso torna o diagnóstico um pouco mais difícil.

Quais são os sintomas da anorexia nervosa? Como reconhecê-la?

Os sintomas da anorexia nervosa podem ser físicos, comportamentais ou psicológicos. Alguns deles incluem:

• Perda de peso significativa em poucas semanas ou meses.
• Ter um peso abaixo do ideal para a altura (geralmente um IMC inferior a 18,5 ).
• À medida que a criança cresce, ocorrem mudanças inexplicáveis ​​no equilíbrio entre altura e peso.
• Foco excessivo nos tipos de alimentos, quantidades e/ou contagem de calorias.
• Pensamentos e opiniões críticas frequentes sobre peso corporal e imagem.
• Uso indevido de supressores de apetite, laxantes ou diuréticos.
• Praticar exercícios físicos por um longo período, especialmente após as refeições, como se fosse uma obrigação .
• Sempre ir ao banheiro depois de comer.

Imagine que você tem uma amiga que costumava se alimentar bem. Mas agora, nos últimos meses, ela emagreceu muito. Ela fica muito chateada ao falar sobre comida, dizendo coisas como: "Isso tem muitas calorias, aquilo tem muita gordura". Ela corre para o banheiro logo depois de comer. Se você observar algo assim, deve suspeitar que possa ser anorexia.

À medida que a doença progride, sintomas de desnutrição também podem aparecer. Por exemplo:

• Anormalidades nos batimentos cardíacos (`Arritmias`).
• Tontura, sensação de vertigem ou desmaio.
• Fadiga extrema e fraqueza física.
• Sempre com sensação de frio.
• Irritável.
• Queda de cabelo.
• Nas mulheres, os períodos menstruais tornam-se irregulares ou desaparecem completamente.
• Inchaço dos membros.

Quais são as causas da anorexia nervosa?

Não existe uma única causa para a anorexia nervosa. Ela pode ser causada por diversos fatores biológicos, psicológicos e sociais.

• Alterações cerebrais: Cientistas descobriram que pessoas com anorexia apresentam alterações na estrutura e função do cérebro. Por exemplo, elas apresentam alterações nos níveis de neurotransmissores como serotonina e dopamina . Esses neurotransmissores são substâncias químicas que afetam aspectos como apetite, humor, controle de impulsos e o sistema de recompensa do cérebro.
• Genes e família: Se um membro próximo da família (mãe, pai, irmãos) tem um transtorno alimentar, você tem uma probabilidade significativamente maior de desenvolver um. Isso pode ser influenciado pelos genes que você herda de seus pais, bem como pelos valores e hábitos que você aprende ao crescer em sua família.
• Pressão dos pares:As influências sociais e profissionais são muito fortes, especialmente se o seu status social ou profissional depende do seu tipo físico. As carreiras de atletas, dançarinos, modelos e atores estão todas ligadas a isso. Os jovens também podem ser muito críticos consigo mesmos e com os outros. A pressão irrealista das redes sociais sobre o que é considerado "bonito" pode ser um dos motivos para isso.
• Causas psicológicas: Ter baixa autoestima ou acreditar que o valor de alguém é determinado pela capacidade de controlar o próprio peso pode abrir caminho para um transtorno alimentar. Às vezes, esses sentimentos são desencadeados por eventos traumáticos passados ​​ou condições psicológicas como ansiedade e depressão.

Quais são as possíveis complicações da anorexia nervosa?

A desnutrição e o jejum podem afetar quase todos os órgãos e tecidos do corpo. Alguns danos graves aos órgãos podem ser irreversíveis, mesmo após a recuperação da anorexia. A anorexia também pode ter um impacto devastador nos seus relacionamentos e na sua saúde mental e emocional. Mesmo com tratamento, esses efeitos podem levar tempo para cicatrizar.

Se não for tratada, a anorexia pode levar a problemas como:

• Diminuição da massa óssea ( osteoporose ) e erosão do esmalte dentário.
• Degradação rápida do músculo esquelético ( rabdomiólise ).
• Danos nos rins e no fígado.
• Insuficiência cardíaca ou parada cardíaca.
• Atraso na puberdade e no crescimento em crianças.
• Infertilidade em adultos.
• Declínio da saúde mental, automutilação e pensamentos suicidas.

Importante: Se você estiver tendo pensamentos suicidas, procure ajuda imediatamente. Você pode ligar para organizações como a Sri Lanka Friends (0112692909). Você não está sozinho(a).

Como é diagnosticada a anorexia nervosa?

Os médicos diagnosticam a anorexia nervosa de acordo com os critérios do guia oficial para o diagnóstico de doenças mentais , o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª Edição) . Esses três critérios são:

1. Restrição calórica autoimposta, resultando em perda de peso significativa ou incapacidade de ganhar peso em crianças em fase de crescimento. Tipicamente, apresentam baixo peso corporal para a idade, sexo, altura e estágio de desenvolvimento.

2. Obsessão incomum com o peso corporal e medo intenso de ganhar peso ou ficar "grande".

3. Ter uma visão distorcida da própria aparência ou incapacidade de aceitar a gravidade da própria condição.

Se você apresentar sintomas de anorexia, um médico realizará um exame físico e coletará seu histórico médico completo, incluindo seu histórico de saúde mental. Em seguida, ele fará perguntas detalhadas sobre seus hábitos alimentares, rotina de exercícios, medicamentos para perda de peso e sentimentos e crenças relacionados.

Seu médico também pode solicitar alguns exames para avaliar os efeitos da anorexia no seu organismo. Esses exames podem incluir:

• Teste de densidade óssea
• Hemograma completo
• Eletrocardiograma ( ECG )
• Teste de eletrólitos
• Testes de função renal
• Testes de função hepática
• Exames de sangue da tireoide
• Análise de urina

Como é tratada a anorexia nervosa?

O tratamento para anorexia nervosa é individualizado. Ou seja, o tratamento é adaptado a cada indivíduo. Os principais objetivos do tratamento são:

• Restaurar um bom estado nutricional.
• Estabilização da perda de peso.
• Eliminar comportamentos alimentares desordenados.
• Tratar os problemas psicológicos subjacentes.

O maior desafio no tratamento de alguém com anorexia é ajudá-lo a reconhecer e aceitar que tem uma doença grave. Muitas pessoas com anorexia negam ter um transtorno alimentar. Elas só procuram ajuda quando seu quadro se torna grave o suficiente para colocar suas vidas em risco. Por isso, é tão importante diagnosticar a doença e iniciar o tratamento precocemente.

Seu médico criará um plano de tratamento adequado para você. Ele pode incluir:

• Terapia nutricional
• Psicoterapia
• Medicamento
• Hospitalização

A hospitalização pode ser necessária para tratar a desnutrição grave ou outras complicações de saúde sérias. Problemas graves de saúde mental também podem exigir hospitalização. Os medicamentos às vezes desempenham um papel importante no tratamento dessas complicações. No entanto, o tratamento a longo prazo para a anorexia nervosa é a psicoterapia.

O que é psicoterapia?

A psicoterapia, ou terapia da fala, pode ajudar você a mudar os pensamentos e comportamentos associados aos transtornos alimentares. Ela pode ajudar você a desenvolver atitudes mais saudáveis ​​em relação à comida, ao peso e à imagem corporal. Também pode ajudar você a aprender melhores maneiras e técnicas para lidar com o estresse e os pensamentos negativos.

Algumas pessoas com anorexia podem ter outros transtornos mentais que contribuem para o seu transtorno alimentar (condições de saúde mental coexistentes). É importante tratar essas condições juntamente com a anorexia. Mas mesmo que você não tenha outro transtorno, a anorexia ainda é um problema de saúde mental. O tratamento deve abordar a causa subjacente em sua mente.

Existem muitos métodos de psicoterapia, por exemplo:

• Terapia de aceitação e compromisso (ACT): Este método concentra-se no desenvolvimento da motivação para mudar seus comportamentos, independentemente de seus pensamentos e sentimentos.
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC): Este método ajuda a lidar com pensamentos e atitudes distorcidas sobre peso, forma e aparência, e a criar mudanças comportamentais.
• Terapia de remediação cognitiva (TRC): Envolve exercícios e atividades que ajudam a melhorar suas funções cognitivas e executivas, bem como sua capacidade de assumir o controle de sua vida.
• Terapia comportamental dialética (DBT): As habilidades específicas que você aprenderá com a DBT incluem desenvolver a atenção plena, melhorar os relacionamentos, gerenciar as emoções e lidar com o estresse.
• Terapia familiar: O apoio familiar é essencial para o sucesso do tratamento da anorexia. A terapia familiar para anorexia ( Método Maudsley ) atribui a responsabilidade pela sua nutrição à sua família.
• Psicoterapia interpessoal (IPT): A IPT melhora seus relacionamentos e sua comunicação, o que pode reduzir os sintomas do seu transtorno alimentar.
• Psicoterapia psicodinâmica: Esta terapia analisa as causas subjacentes da anorexia, considerando-as como a chave para a sua recuperação.

Quais são as possíveis complicações do tratamento da anorexia?

A complicação mais grave do tratamento da anorexia é a síndrome de realimentação . Isso pode ocorrer quando alguém que está gravemente desnutrido começa a se alimentar novamente. Seu corpo precisa de certos nutrientes para digerir os alimentos e produzir energia. Quando as reservas desses nutrientes se esgotam, o corpo os retira da corrente sanguínea.

Essa transferência de nutrientes do sangue para as células pode causar diversas complicações, às vezes até fatais. Por isso, é muito importante iniciar a realimentação sob supervisão médica. Os médicos garantirão que a quantidade mínima de nutrientes no seu organismo seja restaurada e o monitorarão cuidadosamente durante todo o processo de realimentação.

Quanto tempo leva para se recuperar da anorexia?

A recuperação da anorexia é uma jornada diferente para cada pessoa. Algumas partes do seu plano de tratamento podem levar mais tempo do que outras. O mais importante é lembrar que a recuperação é possível. Não importa em que ponto dessa jornada você ou seu ente querido estejam, é essencial continuar trabalhando para alcançar a recuperação.

Quando você deve consultar um médico sobre anorexia?

Se você ou alguém que você ama apresentar sinais de um transtorno alimentar, procure um médico imediatamente . É sempre melhor buscar ajuda o quanto antes. Mesmo que você ou seu ente querido ainda não preencham os critérios para anorexia nervosa, a intervenção precoce pode impedir que a doença se desenvolva.

Qual é o prognóstico para alguém com anorexia?

O prognóstico para alguém com anorexia nervosa depende de uma variedade de fatores, incluindo:

• Há quanto tempo eles vivem nessa situação?
• Quão desesperadora é a situação deles.
• Que tipo de tratamento eles recebem?
• Quão bem eles seguem o plano de tratamento.

Quanto mais tempo a anorexia permanecer sem tratamento, pior ficará o quadro e mais graves serão os efeitos na saúde física e mental que a acompanham. É difícil mudar hábitos arraigados. Além disso, pessoas com anorexia tendem a negar que têm um problema. Elas podem resistir ao tratamento ou não conseguir seguir o plano terapêutico a longo prazo.

Sem tratamento, a anorexia nervosa pode ser uma condição fatal. Transtornos alimentares como a anorexia estão entre as condições de saúde mental mais letais, tanto por razões físicas quanto mentais. Pessoas com anorexia têm cinco vezes mais chances de morrer prematuramente e 18 vezes mais chances de cometer suicídio.

Com o apoio e o tratamento adequados, a recuperação é possível. Mas geralmente leva tempo – e existe o risco de recaída. O acompanhamento a longo prazo e o apoio de entes queridos podem fazer toda a diferença.

A anorexia pode ser prevenida?

Não conhecemos todas as causas da anorexia e não podemos controlar todos os fatores que podem contribuir para ela. Mas podemos fazer a diferença na forma como criamos nossos filhos e nos exemplos que damos a eles.

pudermos:

• Ensine hábitos e atitudes alimentares saudáveis.
• Ajude as crianças a desenvolver uma "imagem corporal saudável".
• Identificar e combater o bullying e impedir que nossos filhos pratiquem bullying contra outros.

É normal sentir vergonha, constrangimento ou medo por ter um transtorno alimentar. Mas saiba que não há nada de errado em pedir ajuda. Buscar tratamento para anorexia, ou qualquer outro transtorno mental, é tão importante quanto buscar tratamento para uma condição física. E, mesmo que não pareça agora, as coisas podem mudar.

Se você suspeita que alguém que você conhece tem anorexia, pode não saber como ajudar. Busque orientação de profissionais da saúde. Eles podem ouvir seu ente querido, fornecer recursos e estratégias para que ele possa conversar sobre o assunto. Quanto antes ele receber um diagnóstico e iniciar o tratamento, melhor.

Resumo: Os pontos mais importantes a lembrar

Embora a anorexia nervosa seja uma condição séria, não se esqueça de que é possível se recuperar dela.

O mais importante é entender que você não está sozinho e que pedir ajuda não é sinal de fraqueza.

• Se você ou alguém que você conhece apresenta comportamentos alimentares incomuns ou preocupações excessivas com o peso corporal, procure orientação médica.
• A detecção e o tratamento precoces aumentam as chances de recuperação.
• O tratamento é uma jornada, que exige tempo e paciência. O apoio da família e dos amigos é inestimável.
• Procure manter um estilo de vida saudável, uma dieta equilibrada e uma atitude positiva em relação ao seu corpo.

Espero que esta informação lhe seja útil. Caso tenha mais alguma dúvida, não hesite em falar com um médico de confiança.

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