Alguns dos medicamentos que você usa afetam o cérebro? (Vamos aprender sobre medicamentos anticolinérgicos)

Se você abrir seu armário de remédios em casa, provavelmente encontrará um desses tipos de medicamentos. Estamos falando de alguns dos remédios usados ​​para alergias, depressão, dor crônica, náusea ou insônia. São medicamentos que usamos há décadas. Mas novas pesquisas mostram que o uso prolongado desses medicamentos pode não ser tão bom para a saúde do nosso cérebro. Pode até aumentar o risco de desenvolver demência , uma doença que causa perda de memória. Então, vamos dar uma olhada no que são esses medicamentos anticolinérgicos, como eles afetam o cérebro e como usá-los com segurança.

O que são exatamente esses medicamentos anticolinérgicos?

Em termos simples, esses medicamentos podem ser divididos em duas categorias principais. A primeira categoria engloba aqueles que utilizamos intencionalmente para obter um efeito anticolinérgico. A segunda categoria compreende aqueles que são administrados para outra finalidade principal, mas que apresentam um forte efeito anticolinérgico como efeito colateral. A tabela abaixo mostra alguns dos usos comuns desses medicamentos.

Como esses medicamentos afetam o nosso cérebro?

É muito simples. Quando esses medicamentos anticolinérgicos entram no cérebro, eles bloqueiam uma substância química chamada acetilcolina . Essa acetilcolina é um neurotransmissor essencial para o funcionamento de um grande número de neurônios no cérebro. Imagine seu cérebro como um grande correio. A acetilcolina é uma mensageira muito importante nele. É ela que ajuda a armazenar memórias, manter informações na memória de curto prazo e organizá-las em memórias de longo prazo. Portanto, o que esses medicamentos fazem é interferir no trabalho dessa mensageira. Se não a bloqueiam completamente, reduzem significativamente a atividade desses neurônios.

Que efeitos o uso dessas substâncias pode ter sobre a função cerebral?

Pesquisas mostram que esses medicamentos não são muito bons para a memória e as habilidades cognitivas. Em particular, quanto mais tempo você os usa, mais difícil é reverter os efeitos. Vamos dividir esse risco em três períodos: 1. Efeito imediato: Mesmo que você tome esse medicamento apenas uma vez, pode apresentar problemas de memória. Não acreditamos que tomá-lo uma única vez cause danos permanentes. Mas mesmo o uso a curto prazo pode causar problemas de memória. 2. Efeito a curto e longo prazo: Imagine que você esteja tomando esse medicamento há vários meses . Nesse caso, após interromper o uso, pode levar vários meses para que os efeitos na memória desapareçam completamente. Normalmente, em clínicas, a memória e as habilidades cognitivas de um paciente são reavaliadas pelo menos três meses após a interrupção desse tipo de medicamento. 3. Efeitos a longo prazo: Evidências acumuladas ao longo de décadas sugerem uma ligação entre esses medicamentos anticolinérgicos e demência , especialmente a doença de Alzheimer .

Quem corre maior risco de sofrer esses efeitos?

Dois fatores principais influenciam isso.

• Envelhecimento : Com o passar dos anos, tornamo-nos mais sensíveis aos efeitos colaterais de qualquer medicamento. Ao contrário de quando éramos mais jovens, nosso corpo leva mais tempo para se recuperar à medida que envelhecemos. Portanto, precisamos ter mais cuidado com nossos medicamentos. Isso é especialmente verdadeiro para medicamentos anticolinérgicos.

• Predisposição genética : Algumas pessoas têm predisposição genética para a doença de Alzheimer . Isso se deve a uma variante do gene chamada ApoE4 . Pesquisas descobriram que pessoas com esse gene apresentam maior risco de perda de memória quando tomam medicamentos anticolinérgicos.

Um estudo descobriu que pessoas com mais de 55 anos que usaram o equivalente a tomar um medicamento anticolinérgico potente na dose diária mínima recomendada durante 3 anos, ao longo de um período de 10 anos, apresentaram um risco 50% maior de desenvolver demência.

Então, o que devem fazer as pessoas que usam esse medicamento?

O mais importante é nunca interromper o uso de qualquer medicamento prescrito pelo seu médico. Fazer isso pode piorar sua condição. Imagine que você tenha uma reação alérgica grave repentina e precise tomar um medicamento imediatamente. Tomar o medicamento uma vez não é um grande problema. O problema é usá-lo com frequência e por um longo período. O que você deve fazer é conversar abertamente com seu médico sobre os medicamentos que está tomando. "Doutor, este medicamento que estou tomando tem efeitos anticolinérgicos? Devo continuar tomando? Existem outras opções para mim?", pergunte a si mesmo. Em resumo, se você está preocupado com a saúde do seu cérebro, é melhor evitar ao máximo medicamentos com efeitos anticolinérgicos.

Que outras alternativas podem ser usadas em vez deste medicamento?

Felizmente, hoje em dia temos outras opções mais seguras para muitas dessas condições.

Problemas de insônia

A melhor maneira de fazer isso é estabelecer bons hábitos de sono. Vá para a cama no mesmo horário todos os dias. Pare de olhar para o celular ou assistir à TV antes de dormir. Se não conseguir adormecer em 15 minutos após se deitar, levante-se e faça outra coisa em um lugar escuro, sem o celular, por 15 minutos antes de voltar para a cama. Se necessário, converse com seu médico sobre o uso de algo como melatonina .

Ansiedade e Depressão

Existem muitos outros medicamentos que não possuem efeitos anticolinérgicos para essas condições. Por exemplo, medicamentos como a duloxetina podem ser usados ​​tanto para depressão quanto para dor. AconselhamentoÉ também uma ferramenta muito poderosa.

Dificuldade em controlar a urina

Existem agora medicamentos de nova geração para isso que não apresentam os riscos anticolinérgicos. O mirabegron é um desses medicamentos.

dor crônica

A fisioterapia deve ser a base do tratamento para a maioria das condições de dor crônica. Há evidências de que a fisioterapia pode reduzir a dor de forma mais eficaz do que a medicação.

Alergias

Existem muitas novas classes de anti-histamínicos disponíveis em farmácias. Exemplos incluem cetirizina , fexofenadina e levocetirizina . No entanto, tenha cuidado ao comprar medicamentos para tosse e resfriado com o sufixo "DM" no final do nome. Eles geralmente contêm difenidramina . Anticolinérgico, medicação, saúde cerebral, demência, perda de memória, esquecimento, efeitos colaterais, efeitos colaterais, doença de Alzheimer