Você também evita as pessoas? Tem medo da sociedade? Isso se chama Transtorno de Personalidade Esquiva?

Você já pensou: "Ah, ninguém vai gostar de mim", "Se eu disser alguma coisa, as pessoas vão rir" ou "Serei criticado(a)"? Você costuma evitar lugares lotados, eventos ou encontros com amigos por causa desses pensamentos? Mesmo querendo muito estar com outras pessoas, você se sente sozinho(a) por causa desse medo? Se sim, o que vou dizer a seguir pode ser importante para você.

O que é o Transtorno de Personalidade Esquiva?

Em termos simples, o Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE) é uma condição de saúde mental na qual a pessoa tem um sentimento constante de inutilidade, como "Eu não valho nada", "Eu não consigo fazer nada", e um medo intenso de ser criticada ou rejeitada pelos outros. Imagine que você realmente quer sair com os amigos e conversar, mas seu medo da rejeição é tão intenso que você acaba evitando-os completamente.

Essa condição, chamada Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE), pertence ao grupo de transtornos de personalidade do "Cluster C". Ansiedade e medo são características comuns de outras condições desse grupo. Um transtorno de personalidade é um padrão persistente de comportamento que se desenvolve na infância ou adolescência e que não se conforma às expectativas da sociedade. Isso pode causar sofrimento e angústia à pessoa e às pessoas ao seu redor.

Qual a diferença entre transtorno de personalidade evitativa (TPE) e ansiedade social?

Sim, embora possam parecer semelhantes, são duas condições diferentes. O Transtorno de Ansiedade Social (TAS) , ou fobia social, é um medo excessivo e persistente de que os outros o julguem e o encarem. Isso faz com que pessoas com ansiedade social evitem situações sociais.

Pessoas com Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA) evitam situações e relacionamentos sociais. Mas a principal razão para isso é a baixa autoestima . Embora a ansiedade seja o principal sintoma do Transtorno de Ansiedade Social (TAS), ela nem sempre é o principal sintoma do TPA.

Os pesquisadores costumavam pensar que o Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE) era uma forma mais grave de Transtorno de Ansiedade Social (TAS). Mas agora descobriram que cerca de dois terços das pessoas com TPE não preenchem os critérios para TAS no DSM-5. No entanto, é possível que alguém apresente ambas as condições simultaneamente. Nesse caso, os sintomas costumam ser mais graves.

Quão comum é essa condição? Quem tem maior probabilidade de desenvolvê-la?

Pesquisas sugerem que entre 1,5% e 2,5% da população americana pode ter transtorno de personalidade evitativa (TPE). Isso significa que um número significativo de pessoas no Sri Lanka também pode ter essa condição.

O Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE) geralmente começa após os 18 anos, ou no início dos 20 anos . Além disso, pessoas com as seguintes condições de saúde mental têm maior probabilidade de desenvolver TPE:

• Depressão grave (depressão clínica ou transtorno depressivo maior)
• Transtorno depressivo persistente
• Transtorno de ansiedade social
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Síndrome do pânico
• Anorexia nervosa
• Transtorno da compulsão alimentar

Quais são os sintomas do transtorno de personalidade evitativa (TPE)?

A principal característica é que o medo da rejeição alheia é tão intenso que a pessoa evita o convívio social e prefere a solidão. Esse comportamento pode ser menos pronunciado em algumas pessoas e mais acentuado em outras.

Outros sintomas e comportamentos incluem:

• Você tem uma autoimagem muito negativa. Você acha que não é bom o suficiente, que é inferior aos outros. Imagine, mesmo que você consiga fazer algo bom, você pensa: "Ah, isso acabou de acontecer."
• Eu me preocupo demais com as críticas e antipatias alheias. Mesmo que alguém diga algo pequeno, levo para o lado pessoal e fico triste.
• Se você não tem certeza se as outras pessoas vão gostar de você, você não quer interagir com elas. Sempre existe o medo de "Será que elas vão me levar a sério se eu falar?".
• Você sente ansiedade e medo intensos em situações e relacionamentos sociais. Isso pode levar você a evitar trabalhos e atividades que envolvam socialização com outras pessoas. Por exemplo, você pode evitar ir a uma festa no escritório, pensando: "Ah, se eu for, ninguém vai falar comigo".
• Sou muito tímida em situações sociais e me sinto insegura porque tenho medo de cometer um erro ou passar vergonha. Estou sempre pensando coisas como: "Será que estou me vestindo adequadamente?", "Será que estou falando de um jeito estranho?".
• Você pensa demais em possíveis problemas ou interpreta mal as reações das outras pessoas (de forma negativa). Mesmo que alguém apenas olhe para você, você pensa: "Nossa, não sei o que essa pessoa pensou de mim."
• Eles raramente experimentam coisas novas. Não gostam de correr riscos. Desistem de muitas coisas porque têm medo de "talvez eu não consiga fazer isso mesmo se tentar".

Por que essa situação ocorre? Causas do Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE)

Os transtornos de personalidade, incluindo o Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA), são condições mentais ainda não totalmente compreendidas. Os pesquisadores ainda estão tentando descobrir a causa exata, mas acreditam que o TPA seja causado por uma combinação de fatores.

• Genética: Um estudo descobriu que cerca de 64% do desenvolvimento do Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE) se deve a fatores genéticos, o que significa que nossos genes desempenham um papel importante. Isso significa que, se alguém na sua família tem a condição, você tem uma chance maior de desenvolvê-la também.
• Temperamento na infância: Pesquisadores descobriram uma ligação entre certos temperamentos infantis e o Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA). Por exemplo, teimosia, hipersensibilidade, aversão a novidades, evitação excessiva do perigo e medo e estresse excessivos.
• Estilo de apego: Pessoas com um estilo de apego ansioso-ambivalente têm maior probabilidade de desenvolver Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE). Isso ocorre quando a pessoa deseja estar perto dos outros, mas não confia neles e tem medo da rejeição. Por exemplo, uma criança pode desenvolver esse estilo de apego se seus pais ignorarem sua tristeza quando ela é pequena.
• Ambiente na infância: Fatores como rejeição e tratamento diferenciado em relação aos outros durante a infância podem contribuir para o desenvolvimento do Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE).

Como é diagnosticada essa condição (AVPD)?

Nossa personalidade continua a se formar durante a infância e a adolescência. Por esse motivo, os médicos geralmente não diagnosticam menores de 18 anos com transtorno de personalidade evitativa (TPE). Os médicos precisam de evidências de que esses padrões de comportamento são permanentes, não mudam e não desaparecem com o tempo.

Os transtornos de personalidade, incluindo o Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA), são difíceis de diagnosticar porque muitas pessoas com essas condições não percebem que há algo errado com seu comportamento ou maneira de pensar.

Se eles buscam ajuda, geralmente é para tratar ansiedade ou depressão causadas por problemas como solidão e falta de amigos, decorrentes de seu transtorno de personalidade.

Quando um profissional de saúde mental , como um psiquiatra ou psicólogo, suspeita que alguém tenha Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA), geralmente faz perguntas muito gerais e abrangentes. Ele toma cuidado para não criar um ambiente em que a pessoa se sinta criticada ou constrangida. As perguntas que faz buscam obter informações sobre:

• Informações anteriores
• Contatos
• Detalhes de empregos anteriores
• Verificação da realidade (ou seja, a capacidade de distinguir entre o que está realmente acontecendo e o que é imaginado)

Uma pessoa com suspeita de Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA) pode não compreender seu próprio comportamento e padrões de pensamento. Portanto, profissionais de saúde mental frequentemente conversam com familiares e amigos da pessoa para obter mais informações.

Os médicos diagnosticam o Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE) com base nos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) da Associação Psiquiátrica Americana.

Para receber o diagnóstico de Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA), pelo menos quatro dos seguintes comportamentos devem estar presentes de forma persistente :

• Evitar atividades de trabalho que envolvam colaboração com outras pessoas por medo de críticas ou rejeição.
• Relutância em interagir com os outros a menos que você tenha absoluta certeza de que eles gostarão de você.
• Permanecer em silêncio e distante, mesmo em relacionamentos próximos, por medo de ridículo e constrangimento.
• Preocupação excessiva com a possibilidade de ser criticado ou rejeitado por outras pessoas em situações sociais normais.
• Sentir vergonha e cautela em novas situações sociais por se sentir inadequado.
• Considerar-se antissocial, pouco atraente e inferior aos outros.
• Relutância em assumir riscos pessoais ou experimentar novas atividades devido ao risco de constrangimento.

Qual é o tratamento para isso?

Os transtornos de personalidade são difíceis de tratar porque as pessoas com essas condições apresentam padrões de pensamento e comportamento arraigados.

No entanto, pessoas com Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE) podem responder bem ao tratamento. Isso ocorre porque elas sentem muita pressão devido à condição, e muitas pessoas com TPE têm um forte desejo de construir relacionamentos. Esse desejo pode ser um fator motivador para que elas se dediquem ao plano de tratamento. O tratamento pode incluir principalmente psicoterapia e, possivelmente, medicação.

Ao tratar alguém com essa condição, o tratamento é mais eficaz se essa pessoa receber apoio e intervenção da família.

Psicoterapia para (AVPD)

A psicoterapia, ou terapia da fala, é a principal opção de tratamento para transtornos de personalidade. O objetivo da terapia é ajudá-lo(a) a identificar as motivações e os medos internos associados aos seus pensamentos e comportamentos. Além disso, você pode aprender a se relacionar com os outros de maneira mais positiva.

Dois tipos de psicoterapia que podem ajudar pessoas com transtorno de personalidade antissocial são:

• Terapia psicodinâmica: Este tipo de terapia concentra-se nas raízes psicológicas do sofrimento emocional. Através da autorreflexão, você analisa relacionamentos problemáticos e padrões de comportamento em sua vida. Isso ajuda você a se compreender melhor e pode ajudá-lo a mudar a maneira como se relaciona com os outros e com o ambiente ao seu redor.
• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Este é um tratamento estruturado e orientado para objetivos. Um terapeuta ou psicólogo ajuda você a analisar seus pensamentos e emoções. Você entenderá como seus pensamentos afetam suas ações. Através da TCC, você pode superar pensamentos e comportamentos negativos. Você aprenderá a desenvolver padrões de pensamento e hábitos mais saudáveis. Isso pode se concentrar especialmente no desenvolvimento de habilidades sociais.

Medicamentos para (AVPD)

Atualmente, não existe cura para os transtornos de personalidade. No entanto, existem medicamentos disponíveis para condições como depressão e ansiedade, que podem ocorrer em pessoas com transtorno de personalidade antissocial. Tratar essas condições pode facilitar o tratamento do transtorno de personalidade antissocial.

No entanto, para obter melhores resultados, você deve tomar a medicação juntamente com a psicoterapia.

Qual é o prognóstico para pessoas com Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE)?

O prognóstico para a condição (AVPD) depende de ela ser tratada ou não.

Se não for tratada, a AVPD pode causar o seguinte:

• A presença de outras condições de saúde mental, como depressão, transtornos por uso de substâncias e transtornos alimentares.
• Aumento do risco de depressão pós-parto.
• Decepção com a vida.
• Dificuldades no ambiente de trabalho.
• Disfunção social.

Pessoas com Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA) apresentam alta incidência de ideação suicida e tentativas de suicídio. Se você ou alguém que você conhece está pensando em suicídio, procure ajuda imediata de um profissional de saúde mental, um adulto de confiança ou ligue para uma linha de apoio.

O tratamento do transtorno de personalidade evitativa (TPE) é um processo longo. Sua disposição em buscar e dar continuidade ao tratamento pode ter um grande impacto em sua perspectiva. Com o tratamento, algumas pessoas com TPE conseguem aprender a se relacionar com os outros de maneiras mais saudáveis.

É possível prevenir o Transtorno de Personalidade Esquiva (TPE)?

O transtorno de personalidade evitativa (TPE) não pode ser completamente prevenido. No entanto, o tratamento pode ajudar a reduzir os problemas que ele causa. Buscar ajuda assim que os sintomas aparecerem pode minimizar o impacto na vida, na família e nos relacionamentos da pessoa.

Pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Lembre-se, o transtorno de personalidade evitativa (TPE) é uma condição de saúde mental. Como em todos os casos, buscar ajuda assim que os sintomas aparecerem pode ajudar a reduzir o impacto na sua vida. Profissionais de saúde mental podem fornecer planos de tratamento para ajudá-lo(a) a lidar com seus pensamentos e comportamentos.

Familiares e amigos de pessoas com Transtorno de Personalidade Antissocial (TPA) frequentemente vivenciam estresse, depressão e solidão. É importante cuidar da sua própria saúde mental e buscar ajuda caso esteja apresentando esses sintomas.

Você não está sozinho. Se você compreender essa situação e buscar a ajuda certa, você também poderá encontrar alívio e viver uma vida melhor. Peça ajuda sem medo e com confiança.

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