Você não tem o mesmo problema? Vamos falar sobre transtorno bipolar.

Você às vezes se sente repentinamente feliz, mas no dia seguinte se sente muito triste e entediado com a vida? Ou alguém que você conhece já passou por isso? Isso não é apenas mais um sintoma; talvez a causa seja o transtorno bipolar. Hoje, falaremos sobre isso de forma simples e fácil de entender.

O que é o transtorno bipolar?

Em termos simples, o transtorno bipolar é uma condição de saúde mental de longo prazo . Anteriormente, era chamado de "doença maníaco-depressiva" ou "psicose maníaco-depressiva". É caracterizado por mudanças repentinas e drásticas no humor, nos níveis de energia, no pensamento e no comportamento. Essas mudanças podem durar horas, dias, semanas ou até meses. Elas também podem interferir na capacidade de funcionar normalmente.

O transtorno bipolar é caracterizado por duas principais oscilações de humor: episódios maníacos ou hipomaníacos e episódios depressivos . No entanto, isso não significa que uma pessoa com transtorno bipolar esteja sempre em um desses dois episódios. Ela também apresenta períodos de humor normal. Chamamos isso de "eutimia".

Por que o termo "doença maníaco-depressiva" não é mais usado?

Existem vários motivos para isso:

• No passado, os médicos usavam o termo "psicose maníaco-depressiva" para se referir a uma ampla gama de doenças mentais. Agora, com a evolução dos sistemas de classificação de doenças mentais, como o "Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais" (DSM) , o uso do nome "transtorno bipolar" torna o diagnóstico mais claro.
• As palavras "maníaco" e "mania" carregam muito estigma e conotações negativas na sociedade, especialmente termos como "maníaco". Da mesma forma, as pessoas usam a palavra "depressão" para descrever uma tristeza normal, mesmo que não se trate de depressão clínica . O termo "transtorno bipolar" desvia a atenção desses dois termos.
• "Transtorno bipolar" é um termo mais médico e clínico do que "depressão maníaca". Ele carrega menos peso emocional.
• O termo "depressão maníaca" não abrange as formas ciclotímicas ou hipomaníacas (como o transtorno bipolar tipo II) dessa condição.

Quais são os principais sintomas do transtorno bipolar?

Vejamos agora o que acontece durante esses períodos de mania e depressão.

Episódios maníacos

Transtorno Bipolar IPessoas com transtorno bipolar são propensas a vivenciar episódios maníacos. Nesses episódios, o humor se torna excepcionalmente elevado, às vezes até mesmo com muita raiva. Ao mesmo tempo, as emoções, os pensamentos, a energia, a fala e o comportamento mudam drasticamente. Esse alto nível de energia e esse comportamento são muito diferentes do seu estado normal e são perceptíveis para os outros.

Em estado maníaco, algumas pessoas podem fazer coisas que são fisicamente, socialmente ou financeiramente prejudiciais a si mesmas. Por exemplo, podem gastar repentinamente grandes quantias de dinheiro, jogar ou dirigir de forma imprudente. Às vezes , sintomas psicóticos , como delírios e alucinações, também podem ocorrer. Isso pode, por vezes, dificultar a distinção entre transtorno bipolar e outras doenças, como a esquizofrenia.

Em alguns tipos de transtorno bipolar, por exemplo, pessoas com Transtorno Bipolar II vivenciam um estado chamado hipomania . Trata-se de um episódio menos grave e mais leve do que a mania. Não dura tanto quanto os episódios maníacos e não interfere tanto no funcionamento diário.

Episódios depressivos

Durante um episódio depressivo, você pode se sentir muito triste e sem esperança. Você também pode perder o interesse por coisas que antes lhe davam prazer. Outros sintomas de depressão também podem aparecer:

• Cansaço, fadiga.
• Alterações no apetite (aumento ou diminuição).
• Sentir-se inútil é um sinal de falta de esperança.
• A incapacidade de fazer qualquer coisa.
• Estou com vontade de chorar.

Quais são os tipos de transtorno bipolar?

Existem quatro tipos principais de transtorno bipolar:

1. Transtorno Bipolar I: Essas pessoas vivenciaram um ou mais episódios maníacos. Muitas pessoas apresentam tanto episódios maníacos quanto depressivos, mas o diagnóstico de transtorno bipolar I ainda pode ser feito mesmo com apenas episódios maníacos, sem nenhum episódio depressivo. Os episódios depressivos geralmente duram pelo menos duas semanas. Para receber o diagnóstico de transtorno bipolar I, o episódio maníaco deve durar pelo menos sete dias ou ser grave o suficiente para exigir hospitalização. Essas pessoas também podem apresentar episódios mistos , que são episódios em que sintomas maníacos e depressivos estão presentes simultaneamente.

2. Transtorno Bipolar II: Essas pessoas vivenciam episódios depressivos e hipomaníacos. No entanto, nunca experimentam os episódios maníacos completos que são comuns no transtorno bipolar I. Embora a hipomania seja menos disruptiva que a mania, o transtorno bipolar II pode, por vezes, ser mais angustiante que o transtorno bipolar I. Isso ocorre porque a depressão crônica é mais comum no transtorno bipolar II.

3.Transtorno ciclotímico (ciclotimia): Essas pessoas apresentam um humor persistentemente instável. Elas alternam entre hipomania e depressão leve por pelo menos dois anos. Podem apresentar breves períodos de eutimia, mas esses períodos duram menos de oito semanas.

4. Outros transtornos bipolares e relacionados, especificados ou não: Se uma pessoa não preenche exatamente os critérios para transtorno bipolar I, II ou ciclotimia, mas apresenta um nível clinicamente significativo de elevação anormal do humor, ela se enquadra nesta categoria.

Qual a diferença entre transtorno de personalidade borderline (TPB) e transtorno bipolar?

O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) e o transtorno bipolar podem ser confundidos por compartilharem alguns sintomas semelhantes. No entanto, são duas condições diferentes.

O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é caracterizado por mudanças repentinas e de longo prazo no humor, comportamento e autoimagem . Essas mudanças são frequentemente causadas por conflitos nos relacionamentos interpessoais. O TPB está associado a uma maior incidência de autolesão não suicida, o que não é tão comum no transtorno bipolar.

O transtorno bipolar difere do transtorno de personalidade borderline (TPB) por envolver episódios claros e prolongados de mania/hipomania e/ou depressão . Esses episódios de mania ou depressão podem ser desencadeados por diversos fatores, como distúrbios do sono, estresse e o uso de certos medicamentos e drogas.

Quem desenvolve transtorno bipolar?

Pode desenvolver-se em qualquer pessoa. Normalmente começa por volta dos 25 anos. Mas, muito raramente, pode começar numa idade mais jovem, ou mesmo aos 40 ou 50 anos.

Afeta mulheres e homens igualmente, mas pode haver ligeiras diferenças na forma como os afeta.

• Mulheres com transtorno bipolar podem apresentar oscilações rápidas de humor. Se elas tiverem quatro ou mais episódios de mania ou depressão em um ano, isso é chamado de "ciclagem rápida". Alterações nos níveis de hormônios sexuais e da tireoide , bem como a maior prevalência de antidepressivos em mulheres, podem contribuir para essa condição de "ciclagem rápida".
• As mulheres também podem apresentar mais episódios depressivos do que os homens.

Quão comum é o transtorno bipolar?

Aproximadamente 5,7 milhões de adultos nos Estados Unidos, ou 2,6% da população, têm essa condição. Essa condição também pode ser observada no Sri Lanka.

Quais são os sintomas do transtorno bipolar?

O principal sintoma do transtorno bipolar tipo I é um episódio maníaco que dura pelo menos uma semana . Pessoas com transtorno bipolar tipo II ou ciclotimia apresentam episódios hipomaníacos.

Mas muitas pessoas com transtorno bipolar vivenciam tanto episódios maníacos/hipomaníacos quanto depressivos. Essas oscilações de humor nem sempre ocorrem no mesmo padrão. Um episódio maníaco nem sempre sucede um episódio depressivo. Uma pessoa pode apresentar o mesmo estado de humor (por exemplo, mania) diversas vezes, e também pode transitar de um estado de humor normal (eutimia) para o extremo oposto (depressão).

Essas alterações de humor podem durar semanas, meses ou até anos.

O importante é que essas alterações de humor estejam fora do seu padrão habitual e que a mudança dure por um longo período . Na mania, pode durar dias ou semanas, e na depressão, pode durar semanas ou meses.

A gravidade dos episódios depressivos e maníacos pode variar de pessoa para pessoa, e até mesmo ao longo do tempo na mesma pessoa.

Sintomas de episódios maníacos

Algumas pessoas vivenciam episódios de mania ou hipomania várias vezes ao longo da vida. Outras, vivenciam-nos muito raramente.

Os sintomas de um episódio maníaco são:

• Sentimentos de grande alegria, esperança e entusiasmo.
• Uma mudança repentina e drástica de humor. Por exemplo, passar de um estado de muita alegria para, de repente, ficar irritado ou hostil.
• Inquietação.
• Fala rápida, pensamentos acelerados.
• Aumento de energia, diminuição da necessidade de sono.
• Aumento do autocontrole, levando a decisões ruins. Por exemplo, pedir demissão de repente.
• Fazer planos ambiciosos e impossíveis.
• Comportamento imprudente e de risco. Por exemplo, abuso de drogas e álcool, sexo sem proteção.
• Sentir-se excepcionalmente importante, talentoso ou poderoso.
• Psicose – Experiência de alucinações e delírios nos casos mais graves de mania.

Frequentemente, pessoas em estado maníaco não têm consciência das consequências negativas de seus atos. O risco de suicídio está sempre presente no transtorno bipolar. Algumas pessoas são tentadas a cometer suicídio durante episódios maníacos, e não apenas durante episódios depressivos.

Se alguém estiver em um estado grave de mania, especialmente se apresentar alucinações e delírios, pode ser necessário hospitalizá-lo para proteger a si mesmo e aos outros de danos.

Sintomas de hipomania

Algumas pessoas apresentam sintomas semelhantes aos da mania, porém mais leves. Isso é chamado de hipomania . Durante esse período, você pode se sentir muito bem e com a sensação de ser capaz de realizar muitas coisas. Pessoas em estado hipomaníaco geralmente conseguem ter um bom desempenho na sociedade ou no trabalho.

Durante um episódio hipomaníaco, você pode não sentir que algo está errado. Mas seus familiares e amigos podem notar mudanças no seu humor e comportamento, e podem achar isso incomum para você. Você também pode apresentar depressão grave após um episódio hipomaníaco.

Sintomas de episódios depressivos

Os sintomas dos episódios depressivos no transtorno bipolar são semelhantes aos da depressão maior . Eles incluem:

• Sentindo uma tristeza insuportável.
• Falta de energia, fadiga.
• Falta de interesse em fazer qualquer coisa.
• Desespero, sentimento de inutilidade.
• Não conseguir mais sentir prazer com coisas que antes me traziam alegria.
• Dificuldade de concentração e de tomada de decisões.
• Chorando incontrolavelmente.
• Raiva.
• Aumento da necessidade de sono.
• Insônia ou sono excessivo.
• Perda ou ganho de peso devido a alterações no apetite.
• Pensamentos sobre morte ou suicídio ( ideação suicida ).

Se você está tendo pensamentos suicidas, deve procurar ajuda imediatamente. No Sri Lanka, ligue para uma organização como a Sumithrayo (0112692909) ou vá ao hospital mais próximo.

Características de um episódio misto

Em um episódio misto, os sintomas de mania e depressão ocorrem simultaneamente. Durante esse período, você experimenta os sentimentos e pensamentos negativos característicos da depressão, mas também sente ansiedade, inquietação e muita energia.

Pessoas que vivenciam episódios mistos costumam dizer que essa é a pior parte do transtorno bipolar.

Quais são as causas do transtorno bipolar?

Os cientistas ainda não sabem exatamente o que causa isso.

Mas eles acreditam que existe uma forte ligação genética (genética/hereditária) . O transtorno bipolar é uma das doenças mentais mais comuns. Mais de dois terços das pessoas com transtorno bipolar têm um parente de sangue que também apresenta a condição. Mas o fato de um parente de sangue seu ter transtorno bipolar não significa que você irá desenvolvê-lo.

Outros fatores que os cientistas acreditam contribuir para o desenvolvimento do transtorno bipolar incluem:

• Alterações no cérebro: Pesquisadores descobriram mudanças sutis no tamanho ou na função normal de algumas estruturas cerebrais em pessoas com transtorno bipolar. Mas o transtorno não pode ser diagnosticado apenas com um exame de imagem cerebral.
• Fatores ambientais, como trauma e estresse: Um evento estressante, como a morte de um ente querido, uma doença grave, divórcio ou problemas financeiros, pode desencadear um episódio maníaco ou depressivo. Portanto, o estresse e o trauma também podem contribuir para o desenvolvimento do transtorno bipolar.

Atualmente, os cientistas estão pesquisando como esses fatores estão relacionados ao transtorno bipolar, como podem ajudar a prevenir a doença e qual o seu impacto no tratamento.

Como é diagnosticado o transtorno bipolar?

Seu médico pode usar diversos métodos para diagnosticar isso:

• Exame físico.
• Um histórico médico completo (incluindo perguntas sobre seus sintomas, experiências de vida e histórico familiar).
• Exames médicos,Assim como exames de sangue. Eles são feitos para verificar outras condições que podem estar causando seus sintomas (por exemplo, hipertireoidismo ).
• Uma avaliação de saúde mental. Seu médico pode fazer isso, ou ele pode encaminhá-lo a um especialista em saúde mental, como um psiquiatra.

Para receber o diagnóstico de transtorno bipolar, é necessário ter apresentado pelo menos um episódio maníaco ou hipomaníaco . Os profissionais de saúde mental utilizam o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) para ajudar a determinar qual tipo de transtorno bipolar você pode ter.

Para determinar qual tipo de transtorno bipolar você tem, seu médico avaliará o padrão dos seus sintomas e o quanto eles afetam sua vida nos casos mais graves.

Pessoas com transtorno bipolar têm maior probabilidade de apresentar os seguintes problemas de saúde mental:

• Ansiedade.
• Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH).
• Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).
• Transtornos por uso de substâncias.

Por causa disso, e porque as pessoas podem não se lembrar de ter vivenciado isso devido ao comprometimento da memória durante um episódio maníaco, às vezes pode ser difícil para os médicos diagnosticar com precisão pessoas com transtorno bipolar.

Um paciente bipolar em episódio maníaco grave com alucinações pode ser diagnosticado erroneamente com esquizofrenia . Também é possível que seja diagnosticado erroneamente com transtorno de personalidade borderline (TPB) .

Portanto, é muito importante ser honesto e completo sobre todos os seus sintomas e experiências ao conversar com seu médico. Também pode ser útil incluir um ente querido nas suas conversas com o médico, que poderá fornecer detalhes adicionais sobre seu histórico de saúde mental.

Como é tratado o transtorno bipolar?

O tratamento pode ajudar muitas pessoas, mesmo aquelas com os casos mais graves de transtorno bipolar. Um plano de tratamento bem-sucedido geralmente inclui uma combinação dos seguintes elementos:

• Psicoterapia / Terapia da Fala.
• Medicamentos.
• Técnicas de autogestão, por exemplo, aprender sobre a doença, reconhecer os primeiros sintomas de uma enfermidade e identificar os fatores desencadeantes.
• Hábitos de vida saudáveis, como exercícios físicos, ioga e meditação, podem auxiliar no tratamento, mas não o substituem.
• A terapia eletroconvulsiva (TEC) é utilizada nos casos em que outros tratamentos não respondem bem à medicação, ou quando os sintomas precisam ser controlados rapidamente para evitar danos.

O transtorno bipolar é uma condição crônica, portanto, o tratamento é um compromisso para a vida toda . Pode levar meses ou até anos para que você e seu médico encontrem um plano de tratamento eficaz. Embora isso possa ser frustrante, é importante persistir no tratamento.

Episódios maníacos e depressivos são recorrentes. A maioria das pessoas com transtorno bipolar experimenta uma remissão das oscilações de humor durante os episódios, mas algumas podem apresentar sintomas residuais. O tratamento contínuo a longo prazo pode ajudar a controlar esses sintomas.

Se você também tem outros problemas de saúde mental (por exemplo, ansiedade, TDAH) além do transtorno bipolar, o tratamento dessas condições pode ser ainda mais difícil. Por exemplo, antidepressivos para o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e estimulantes para o TDAH podem piorar os sintomas do transtorno bipolar e até mesmo desencadear episódios maníacos.

No entanto, embora o tratamento dessas condições possa ser difícil, não é impossível. Comprometa-se a encontrar um plano de tratamento que funcione para você.

Quais são os tipos de terapia utilizados para o transtorno bipolar?

A psicoterapia, também conhecida como "terapia da fala", pode ser uma parte importante do plano de tratamento para pessoas com transtorno bipolar.

A psicoterapia engloba uma variedade de tratamentos que ajudam a identificar e modificar sentimentos, pensamentos e comportamentos problemáticos. Trabalhar com um profissional de saúde mental , como um psiquiatra, pode proporcionar apoio, informação e orientação para você e sua família.

Diferentes tipos de tratamento para o transtorno bipolar:

• Psicoeducação: É quando profissionais de saúde mental ensinam as pessoas sobre seus transtornos mentais. Como o transtorno bipolar é uma condição complexa, aprender sobre ele e como ele afeta sua vida pode ajudar você e seus entes queridos a lidar melhor com a situação.
• Terapia Interpessoal e de Ritmo Social (IPSRT): Esta terapia foi desenvolvida para ajudar você a compreender e trabalhar com seus ritmos biológicos e sociais para melhorar seu humor. A IPSRT é um tratamento eficaz para pessoas com transtorno bipolar e outros transtornos de humor. Ela se concentra na adesão à medicação, no gerenciamento de eventos estressantes da vida e na redução de interrupções nos ritmos sociais (alterações na rotina diária). A IPSRT ensina habilidades que podem ajudar a evitar futuros episódios de mania ou depressão.
• Terapia com foco na família: Este é um tratamento para adultos e crianças com transtorno bipolar e seus cuidadores. Nesta terapia, seus entes queridos trabalham com você para aprender sobre o transtorno bipolar, aprimorar as habilidades de comunicação e praticar habilidades de resolução de problemas.
• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Esta é uma terapia estruturada e focada em objetivos. Seu terapeuta o ajudará a analisar profundamente seus pensamentos e sentimentos. Você aprenderá como seus pensamentos influenciam suas ações. Por meio da TCC, você poderá aprender a se libertar de pensamentos e comportamentos negativos e desenvolver padrões de pensamento e hábitos mais saudáveis.

Quais medicamentos são usados ​​para o transtorno bipolar?

Alguns medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas do transtorno bipolar. Pode ser necessário experimentar vários medicamentos diferentes, sob a orientação do seu médico, para encontrar o que funciona melhor para você.

Os medicamentos comuns para o transtorno bipolar incluem:

• Estabilizadores de humor.
• Neurolépticos de segunda geração ("atípicos") (também chamados de antipsicóticos).
• Antidepressivos.

Se você estiver tomando medicação para transtorno bipolar, lembre-se do seguinte:

• Converse com seu médico para entender os riscos, efeitos colaterais e benefícios do medicamento.
• Informe seu médico sobre todos os outros medicamentos (com ou sem receita médica, ou suplementos nutricionais) que você já está tomando.
• Se você apresentar algum efeito colateral incômodo, informe seu médico imediatamente. Ele poderá ajustar a dosagem ou prescrever um medicamento diferente.
• Lembre-se de que a medicação para transtorno bipolar deve ser tomada continuamente, conforme prescrito.

Estabilizadores de humor para transtorno bipolar

Pessoas com transtorno bipolar geralmente precisam de medicamentos estabilizadores de humor para controlar episódios maníacos ou hipomaníacos.

Tipos de estabilizadores de humor e suas marcas comerciais:

• Lítio ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Ácido valproico (Depakene®)
• Divalproato de sódio (Depakote®)
• Carbamazepina (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigina (Lamictal®)

O lítio é um dos medicamentos mais comumente prescritos e mais estudados para o transtorno bipolar. O lítio é um sal natural. Ele reduz os sintomas maníacos em até duas semanas após o início do tratamento, mas pode levar semanas ou meses para que esses sintomas sejam completamente controlados. Por esse motivo, os médicos frequentemente prescrevem outros medicamentos, como antipsicóticos ou antidepressivos, para ajudar a controlar os sintomas.

O lítio pode, por vezes, causar problemas na tireoide e nos rins . Por isso, o seu médico irá verificar regularmente o funcionamento da sua tireoide e dos seus rins, bem como os seus níveis de lítio no sangue, uma vez que estes podem facilmente atingir níveis muito elevados.

Qualquer coisa que reduza seus níveis de sódio — como a mudança para uma dieta com baixo teor de sódio, suor excessivo, febre, vômitos ou diarreia — pode fazer com que o lítio se acumule a níveis tóxicos no seu organismo. Fique atento a essas condições se estiver tomando lítio e informe seu médico caso elas ocorram.

Estes são sintomas de toxicidade/sobredosagem de lítio . Se você apresentar algum deles , ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo.

• Visão turva ou visão dupla.
• Arritmia cardíaca.
• Batimento cardíaco muito rápido ou muito lento.
• Dificuldade para respirar.
• Confusão, tontura.
• Tremores severos ou convulsões.
• Micção excessiva.
• Movimentos oculares incontroláveis.
• Hematomas ou sangramentos incomuns.

Medicamentos neurolépticos para o transtorno bipolar

Para pessoas com transtorno bipolar, os médicos costumam prescrever neurolépticos (antipsicóticos) de segunda geração ou atípicos, juntamente com um estabilizador de humor. Esses medicamentos ajudam tanto nos episódios maníacos quanto nos depressivos.

Apenas quatro desses medicamentos são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para tratar a depressão bipolar:

• Cariprazina (Vraylar®)
• Lurasidona (Latuda®)
• Combinação de olanzapina e fluoxetina (Symbyax®)
• Quetiapina (Seroquel®)

No entanto, outros medicamentos como olanzapina (Zyprexa®), risperidona (Risperdal®) e aripiprazol (Abilify®) também são comumente prescritos.

Antidepressivos para transtorno bipolar

Os médicos às vezes prescrevem antidepressivos para tratar episódios depressivos no transtorno bipolar. No entanto, para prevenir episódios maníacos, eles também prescrevem um estabilizador de humor juntamente com o antidepressivo.

Os antidepressivos nunca são usados ​​como único medicamento para o transtorno bipolar, pois tomar um antidepressivo isoladamente pode causar um episódio maníaco.

Quais são os efeitos colaterais da medicação para transtorno bipolar?

Os efeitos colaterais dos medicamentos para transtorno bipolar são comuns e variam de medicamento para medicamento. É importante conversar com seu médico sobre o que esperar da medicação que você está tomando. Também é importante informá-lo caso esteja apresentando efeitos colaterais.

Nunca interrompa o uso de medicamentos sem a orientação do seu médico. A interrupção repentina de um medicamento pode causar efeitos colaterais graves e levar a problemas de saúde sérios.

Os efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos para transtorno bipolar são:

• Ganho de peso.
• Desregulação metabólica, incluindo níveis anormais de lipídios (dislipidemia) , pressão alta (hipertensão) e níveis elevados de açúcar no sangue (hiperglicemia) .
• Sonolência.
• Acatisia – Uma sensação de inquietação, agitação e uma forte vontade de se mover, balançar ou se deslocar.

Que outros tratamentos médicos são usados ​​para o transtorno bipolar?

Outras opções de tratamento que seu médico pode considerar para tratar o transtorno bipolar incluem:

• Terapia Eletroconvulsiva (TEC): Consiste no envio de uma breve corrente elétrica através do couro cabeludo até o cérebro, provocando uma convulsão. É mais frequentemente utilizada em pessoas com depressão grave. A TEC é muito segura e eficaz para depressão que não responde a medicamentos ou para mania grave com risco de vida. É o melhor tratamento para mania durante a gravidez. A TEC é realizada sob anestesia geral, portanto, você estará dormindo durante todo o procedimento e não sentirá nenhuma dor.
• Estimulação Magnética Transcraniana (EMT): Este procedimento consiste no envio de uma corrente elétrica através de uma pequena bobina eletromagnética até o cérebro. Os médicos às vezes o utilizam para tratar a depressão que não responde a medicamentos. É uma alternativa à eletroconvulsoterapia (ECT). A EMT não é dolorosa e não requer anestesia.
• Medicamentos para a tireoide: Esses medicamentos podem atuar como estabilizadores de humor. Estudos demonstraram sua eficácia na redução dos sintomas em mulheres com transtorno bipolar de difícil tratamento e de "ciclagem rápida".
• Tratamento com cetamina: Doses baixas do anestésico cetamina administradas por via intravenosa (IV) demonstraram ter efeitos antidepressivos e antissuicidas de curto prazo em pessoas com transtorno bipolar.
• Hospitalização: Esta é uma opção de emergência para o tratamento do transtorno bipolar. É necessária quando alguém está em um episódio depressivo ou maníaco grave e representa uma ameaça imediata para si mesmo ou para os outros.

Mudanças no estilo de vida ajudam o transtorno bipolar?

Sua equipe médica provavelmente recomendará mudanças no estilo de vida para ajudá-lo(a) a interromper comportamentos que pioram seus sintomas de transtorno bipolar. Algumas dessas mudanças incluem:

• Pare de usar álcool, drogas e tabaco: É essencial parar de usar álcool e drogas (incluindo tabaco), pois essas substâncias podem interagir com os medicamentos que você está tomando, piorar seu quadro bipolar e aumentar o risco de desenvolver a doença.
• Mantenha um diário ou um gráfico de humor: Registrar seus pensamentos, sentimentos e comportamentos diários pode ajudá-lo a perceber a eficácia do seu tratamento e a identificar os gatilhos que podem levar a episódios de mania ou depressão.
• Mantenha uma rotina de sono saudável:O transtorno bipolar pode ter um grande impacto nos seus padrões de sono, e alterações nesses padrões podem levar a doenças. Priorize ter uma rotina de sono regular, como ir para a cama e acordar no mesmo horário todos os dias.
• Exercício físico: Exercícios físicos comprovadamente melhoram o humor e a saúde mental em geral. Portanto, também podem ajudar a controlar os sintomas do transtorno bipolar. Um efeito colateral comum dos medicamentos para transtorno bipolar é o ganho de peso. Assim, o exercício físico também pode auxiliar no controle do peso.
• Meditação: Estudos demonstraram que a meditação é eficaz na melhora da depressão, que faz parte do transtorno bipolar.
• Gerencie o estresse e mantenha relacionamentos saudáveis: O estresse e a ansiedade podem agravar os sintomas em muitas pessoas com transtorno bipolar. É importante gerenciar o estresse de forma saudável e eliminar os fatores estressantes sempre que possível. Uma parte fundamental disso é manter relacionamentos saudáveis ​​com amigos e familiares que oferecem apoio e se afastar de relacionamentos tóxicos que aumentam o estresse em sua vida.

Qual é o prognóstico do transtorno bipolar?

O prognóstico para o transtorno bipolar costuma ser ruim se não for tratado adequadamente. No entanto, com o tratamento correto, muitas pessoas com transtorno bipolar podem levar vidas plenas e produtivas.

O transtorno bipolar reduz a expectativa de vida em cerca de nove anos. Aproximadamente uma em cada cinco pessoas com transtorno bipolar comete suicídio. Estima-se que cerca de 60% das pessoas com transtorno bipolar sejam dependentes de drogas ou álcool.

Por isso, é essencial que pacientes bipolares busquem aconselhamento médico e se comprometam com o tratamento.

O uso regular e consistente de medicamentos pode ajudar a reduzir os episódios de mania e depressão. Se você conseguir identificar os sintomas e os gatilhos desses episódios, terá uma chance maior de encontrar tratamentos eficazes e estratégias de enfrentamento que podem prevenir doenças prolongadas, hospitalizações e suicídio.

É possível prevenir o transtorno bipolar?

Infelizmente, como os cientistas não conhecem a causa exata do transtorno bipolar, não há maneira conhecida de preveni-lo.

No entanto, é muito importante estar ciente dos sintomas do transtorno bipolar e procurar aconselhamento médico o mais cedo possível (Intervenção Precoce) .

Quando devo consultar um médico sobre o transtorno bipolar?

Se você foi diagnosticado com transtorno bipolar, precisará se encontrar regularmente com sua equipe médica ao longo da vida para garantir que seu tratamento esteja funcionando bem. Essa equipe pode incluir:

• Seu profissional de saúde primário.
• Psiquiatra.
• Psicólogo ou terapeuta.
• Neurologista.

Quando os pacientes bipolares devem procurar a Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se você se encontrar em situações como essa,É essencial ligar imediatamente para o 1990 (serviço de ambulância de emergência do Sri Lanka) ou dirigir-se ao pronto-socorro mais próximo:

• Pensamentos sobre morte ou suicídio.
• Pensamentos ou planos para prejudicar a si mesmo ou a outros.
• Ter alucinações e delírios.
• Os sintomas de toxicidade/sobredosagem de lítio incluem náuseas e vômitos intensos, tremores severos nas mãos, confusão mental e alterações na visão.

Por fim, lembre-se (Mensagem para levar para casa)

O transtorno bipolar é uma doença crônica. Mas o tratamento contínuo a longo prazo, como medicamentos e psicoterapia, pode ajudar você a controlar os sintomas e a viver uma vida saudável e plena. É importante consultar sua equipe de saúde regularmente para monitorar seu plano de tratamento e seus sintomas. Lembre-se de que seus médicos e familiares estão lá para apoiá-lo. Não tenha medo de pedir ajuda.

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