Você já ouviu falar em "aneurisma cerebral "? Talvez até conheça alguém que tenha tido um. É normal sentir um pouco de medo e choque ao ouvir esse nome. Quem não se assustaria ao ouvir que um vaso sanguíneo dentro do cérebro está se rompendo, não é mesmo? Mas, em vez de se assustar desnecessariamente, é mais importante estar ciente disso. Então, hoje, falaremos sobre o assunto de forma simples, para que você possa entender.
Em termos simples, o que é um aneurisma?
Pense num balão. Se continuarmos a soprar nele, algumas partes enfraquecem e ele estoura como uma pequena bolha, certo? A mesma coisa acontece nos vasos sanguíneos do nosso cérebro.
Quando um vaso sanguíneo que irriga o cérebro enfraquece em um determinado ponto, e o sangue continua a fluir rapidamente por ele, o ponto fraco se dilata como um balão. Essa dilatação é chamada de aneurisma . Eles podem crescer até o tamanho de uma pequena fruta.
Embora o nome possa parecer assustador, a maioria dos aneurismas não causa sintomas ou problemas de saúde. Uma pessoa pode viver a vida inteira sem saber que tem um aneurisma, sem qualquer problema.
No entanto, muito raramente, esse aneurisma pode aumentar de tamanho, vazar sangue lentamente ou romper-se repentinamente. Quando se rompe e sangra para o cérebro, é chamado de acidente vascular cerebral hemorrágico. Trata-se de uma emergência médica muito grave e potencialmente fatal. Nesses casos, é necessário tratamento hospitalar imediato.
Quais são os tipos e tamanhos de aneurismas?
Os aneurismas podem ser divididos em vários tipos principais. Vejamos quais são eles.
| Tipo de aneurisma | Descrição |
|---|---|
| Aneurisma sacular | Este é o tipo mais comum. Forma uma bolha fora do vaso sanguíneo, semelhante a uma baga pendurada em uma trepadeira. É por isso que também é chamado de "aneurisma sacular". |
| Aneurisma fusiforme | Esses nódulos não se formam como uma bolha. Em vez disso, as paredes do vaso sanguíneo incham ao redor, alargando a área afetada. Eles não são muito comuns. |
| Aneurisma micótico | Um tipo de aneurisma que se desenvolve quando a parede de um vaso sanguíneo enfraquece devido a uma infecção, como por bactérias ou fungos. Isso também é muito raro. |
Esses aneurismas podem ter tamanhos variados.
- Pequeno ( SMA II): Menos de 11 milímetros (aproximadamente o tamanho da borracha de um lápis).
- Grande: Entre 11 e 25 milímetros (aproximadamente o tamanho de uma moeda de 5 rúpias no Sri Lanka).
- Gigante: Maior que 25 milímetros.
Quais são os sintomas disso? É algo que você definitivamente precisa saber!
Os sintomas de um aneurisma dependem de ele ter se rompido ou não. Essa parte é muito importante , portanto, preste bastante atenção.
| Sintomas de emergência de um aneurisma roto (se você apresentar algum destes sintomas, dirija-se imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência!). | |
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| Sintomas de um aneurisma que está crescendo, mas não se rompendo (consulte um médico imediatamente). | |
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Por que esses aneurismas se formam? Quem corre maior risco?
Não existe uma única causa para a formação de aneurismas, mas alguns fatores de risco foram identificados.
Causas hereditárias
Algumas condições hereditárias podem aumentar o risco de desenvolvimento de aneurismas.
- A doença renal policística autossômica dominante é uma doença na qual cistos se formam nos rins.
- A neurofibromatose tipo 1 é uma doença que causa o surgimento de tumores na pele e nos nervos.
- Doenças que afetam o tecido conjuntivo (síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos)
Fatores de risco relacionados ao estilo de vida
Essas são as coisas que podemos controlar.
- Hipertensão arterial: Este é o principal e mais comum fator de risco.
- Tabagismo: Pessoas que fumam têm um risco muito maior de desenvolver aneurismas e de que estes se rompam.
- Histórico familiar: Se algum parente próximo (mãe, pai, irmão ou irmã) já teve um aneurisma, você também apresenta um risco ligeiramente maior.
- Idade: O risco aumenta após os 40 anos.
- Sexo: As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver aneurismas do que os homens.
- Uso de drogas: Uso de drogas como a cocaína.
- Consumo excessivo de álcool.
Como os médicos descobrem isso?
Se o seu médico suspeitar de um aneurisma com base nos seus sintomas, existem vários exames para confirmar o diagnóstico.
- Tomografia computadorizada (TC): Este exame obtém imagens detalhadas do cérebro. Às vezes, um contraste especial é injetado no cérebro para tornar os vasos sanguíneos mais visíveis.
- Ressonância magnética: Um campo magnético é usado para tirar fotos muito nítidas do cérebro e dos vasos sanguíneos.
- Angiografia:Este é o método mais confiável para detectar um aneurisma. Nesse procedimento, um tubo muito fino (cateter) é inserido através de um vaso sanguíneo na perna ou no braço até os vasos sanguíneos do cérebro, um fluido especial é injetado e uma série de imagens de raio-X são obtidas. Isso permite visualizar a localização exata, o tamanho e a forma do aneurisma.
- Punção lombar: Se houver suspeita de ruptura de um aneurisma, uma amostra de líquido cefalorraquidiano é coletada da coluna vertebral e analisada para verificar a presença de sangue.
Quais são os tratamentos?
O tratamento é determinado por muitos fatores, incluindo se o aneurisma se rompeu ou não, seu tamanho, localização, sua idade e seu estado geral de saúde.
Para aneurismas pequenos, assintomáticos e não rotos, pode ser possível evitar qualquer tratamento e optar apenas pela observação atenta. Você deve discutir isso com seu médico para tomar a melhor decisão.
Um aneurisma rompido deve ser tratado imediatamente, pois o risco de ruptura repetida é muito alto. Existem diversas opções principais de tratamento.
| Método de tratamento | O que acontece é simples. |
|---|---|
| Clipagem cirúrgica | Uma cirurgia que envolve a abertura do crânio. O cirurgião localiza o aneurisma e coloca um pequeno clipe de metal em seu colo para estancar o sangramento. |
| Embolização endovascular | Este é um procedimento que não envolve a abertura do crânio. Assim como em uma angiografia, um tubo fino é inserido pela perna, e espirais de fio de platina muito finas são passadas por ele e inseridas no aneurisma. O fluxo sanguíneo para o aneurisma é então interrompido, e um coágulo sanguíneo se forma e o fecha. |
| Cirurgia de Desvio de Fluxo | Um procedimento utilizado para aneurismas de grande porte. Nesse procedimento, um stent em forma de malha é colocado dentro do vaso sanguíneo onde o aneurisma está localizado. Isso permite que o sangue flua diretamente através do aneurisma, em vez de contorná-lo. |
Mensagem principal
- A maioria dos aneurismas cerebrais nunca se rompe. Eles podem ser assintomáticos, portanto, não se alarme desnecessariamente com o nome.
- Uma dor de cabeça súbita e intensa, como você nunca sentiu antes, é um sinal de alerta! Se isso acontecer, não hesite e dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
- A hipertensão e o tabagismo são os dois maiores inimigos. Controlar esses dois fatores pode reduzir significativamente o risco.
- Se um parente próximo já teve um aneurisma, converse com seu médico sobre isso.
- Se diagnosticada precocemente e tratada adequadamente, essa condição pode ser completamente curada. Portanto, é muito importante estar atento aos sintomas.
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