Você também sofre com essa dor crônica? Vamos conversar sobre dor crônica!

É normal sentir dor quando estamos lesionados ou doentes. É como um alarme interno que nos avisa: "Algo está errado aqui, preste atenção!". Mas, às vezes, essa dor pode durar mais de três meses, ou até mesmo anos. Isso é o que chamamos de dor crônica . Essa é uma condição realmente incômoda, pois pode roubar muito da alegria de viver.

Uma pesquisa realizada nos Estados Unidos mostra que mais de 20% dos adultos, ou mais de 50 milhões de pessoas, sofrem dessa dor crônica. Dá para imaginar, então, o quão comum é essa condição. Essa dor pode ter um grande impacto não só na sua saúde física, mas também na sua saúde mental. Por isso, é tão importante estar ciente dela e buscar ajuda, se necessário. Vamos falar um pouco mais sobre essa dor crônica hoje?

Quais são esses tipos comuns de dor crônica?

A dor crônica não é uma condição uniforme. Ela pode se manifestar de diversas formas e ocorrer em várias partes do corpo. A dor crônica é um sintoma comum de certas lesões, infecções e doenças. Vejamos alguns dos tipos mais comuns:

• Dor nas articulações ou dor da artrite: Um bom exemplo disso é a dor no joelho, que muitas pessoas sentem.
• Dor nas costas: A dor, especialmente na região lombar, é comum entre pessoas que permanecem sentadas na mesma posição por longos períodos.
• Dor oncológica: Dor intensa associada ao câncer.
• Fibromialgia: Caracteriza-se por dor, rigidez e fadiga extrema em todo o corpo.
• Dores de cabeça: Dores de cabeça intensas e persistentes, como enxaquecas.
• Dor no pescoço.
• Dor neuropática: Dor causada por danos ou disfunção dos nervos.

Qual a sensação de dor crônica?

Essa é uma experiência muito pessoal. A forma como cada pessoa sente a dor é muito diferente. Mas o principal é que essa dor dura mais de três meses . Você pode descrever essa dor com as seguintes palavras:

• É como uma dor interna.
• Como uma chama.
• Como atirar.
• Como apertar.
• O corpo fica rígido, difícil de dobrar (Rigidez).
• Ardência.
• Como uma pulsação, como sofrimento (Pulsante).

A dor crônica pode ser acompanhada por outros sintomas e condições. Estritamente falando, a dor é apenas um sintoma. Ela também pode ser acompanhada por:

• Transtorno de ansiedade generalizada: Sentimentos de medo e inquietação.
• Transtorno depressivo maior: Sentimento constante de tristeza e depressão.
• Fadiga: Sentir-se cansado o tempo todo, incapaz de fazer qualquer coisa.
• Insônia: incapacidade de adormecer à noite ou incapacidade de dormir bem mesmo depois de adormecer.
• Irritabilidade ou alterações de humor.

Lembre-se: se essa dor estiver interferindo em suas atividades diárias, o melhor é procurar orientação médica.

Por que ocorre essa dor crônica?

A dor crônica é algo muito complexo. Às vezes, existe uma causa clara. Por exemplo, se você tem uma doença de longa duração como câncer ou artrite, isso pode causar dor. Mas, às vezes, é muito difícil encontrar a causa. Em alguns casos, é possível que vários fatores se combinem para causar essa dor.

Vejamos quais são as principais causas da dor:

• Dor neuropática: ocorre quando há algum problema ou dano no sistema nervoso. Exemplos incluem neuropatia periférica, nervos comprimidos e neuralgia do trigêmeo. É como um fio rompido enviando um sinal incorreto.
• Dor musculoesquelética: É a dor que afeta os ossos, articulações, ligamentos, músculos e tendões. Essa dor pode ser causada por lesão (por exemplo, uma entorse articular) ou pelo desgaste ao longo do tempo (por exemplo, tendinite).
• Dor visceral: Essa dor tem origem nos órgãos internos, como coração, pulmões, bexiga, órgãos reprodutivos e órgãos digestivos. Algumas pessoas têm hipersensibilidade visceral, o que as torna mais propensas a sentir esse tipo de dor com frequência.
• Dor inflamatória: Essa dor ocorre quando o tecido está danificado e inflamado. Pode ser causada por doenças crônicas ou de curta duração. Por exemplo, se você tem uma doença autoimune como artrite reumatoide ou lúpus, isso pode causar inflamação e dor contínuas. Além disso, se você tiver uma infecção como herpes-zóster, isso pode levar a uma dor nervosa de longa duração chamada neuralgia pós-herpética.
• Sensibilização central:Isso é um pouco complicado. Simplificando, ocorrem alterações no nosso sistema nervoso central (ou seja, o cérebro e a medula espinhal) e, com o tempo, tornamo-nos muito sensíveis à dor e a outras sensações. Até mesmo pequenas coisas começam a parecer grandes. Isso pode acontecer com qualquer tipo de dor. Também pode haver sensibilidade à luz, ao som e até mesmo às emoções.
• Dor psicogênica: Algumas pessoas têm dor crônica, mas nenhuma causa física clara pode ser encontrada. Isso não significa que sua dor seja fingida. Frequentemente, esse tipo de dor está relacionado a alterações no sistema nervoso, bem como a fatores mentais e emocionais.

Às vezes, várias causas de dor podem coexistir. Por exemplo, uma pessoa pode ter dor nas costas devido a doença degenerativa do disco, além de fibromialgia.

Quais são os fatores de risco para dor crônica?

Como a dor crônica pode ser causada por diversas doenças e lesões, existem muitos fatores de risco para ela. Em geral, os principais fatores de risco são:

• Genética: As causas de algumas dores crônicas, como enxaquecas e artrite reumatoide, podem ser hereditárias.
• Envelhecimento: A dor crônica, especialmente a dor causada pelo desgaste do sistema musculoesquelético, é mais provável de ocorrer à medida que envelhecemos.
• Lesão anterior: Se você já sofreu uma lesão grave, é mais provável que desenvolva dor crônica posteriormente.
• Ter um emprego braçal: Se você trabalha em uma função fisicamente exigente , corre maior risco de desenvolver dor crônica.
• Estresse frequente ou severo: Estudos têm demonstrado uma ligação entre dor crônica, estresse frequente e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
• Fumar: Fumantes têm cerca de três vezes mais probabilidade de desenvolver dor lombar. O tabagismo também pode aumentar a sensibilidade à dor em geral.
• Obesidade: Conforme você ganha peso, algumas condições de saúde que causam dor, como a artrite, podem piorar porque as articulações sentem mais peso.

Como reconhecer a dor crônica?

Os médicos consideram a dor crônica se ela durar mais de três meses ou se for intermitente. Como a dor geralmente é um sintoma, o médico tentará encontrar a causa, se possível. Mas a dor é algo muito subjetivo. Isso significa que somente a pessoa que a sente pode identificá-la e descrevê-la. Portanto, às vezes pode ser difícil para os médicos encontrarem a causa.

Se você sofre de dor crônica, consulte um médico.Então ele lhe fará perguntas como:

• Onde está a dor?
• Quão ruim é? (Em uma escala de 0 a 10).
• Com que frequência ocorre a dor?
• O quanto isso afeta sua vida e seu trabalho?
• O que faz a dor aumentar ou diminuir?
• Você tem muito estresse ou ansiedade em sua vida?
• Você já teve alguma doença, cirurgia ou condição crônica anteriormente?

Seu médico realizará um exame físico e poderá também solicitar exames como estes para ajudar a determinar a causa da sua dor:

• Exames de sangue e urina.
• Realizar teste de função muscular (EMG - eletromiografia).
• Exames de imagem, como radiografias e ressonâncias magnéticas.
• Verificar se os nervos estão respondendo adequadamente (estudos de condução nervosa).
• Testando reflexos e equilíbrio.
• Exames do líquido cefalorraquidiano.

Quais são os tratamentos para a dor crônica?

Seu médico pode recomendar um tratamento único ou uma combinação de tratamentos. Isso pode envolver o tratamento da causa subjacente da sua dor crônica ou o controle da dor como sintoma. Pesquisas demonstraram que o uso de uma combinação de tratamentos pode reduzir significativamente a dor, em vez de se limitar a um único tratamento.

A eficácia de um tratamento varia de pessoa para pessoa. A dor crônica pode se manifestar de maneiras diferentes, mesmo que a causa seja a mesma. Os médicos geralmente começam com métodos minimamente invasivos ou tradicionais de controle da dor. Só depois disso, passam para tratamentos mais arriscados. Mas não existe um método "certo" que funcione para todos.

O controle da dor crônica pode incluir aspectos como:

• Mudanças no estilo de vida: controle de peso, gerenciamento do estresse e atividade física.
• Fisioterapia e terapia ocupacional.
• Tratamentos psicológicos para a dor: Estes podem incluir terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia de grupo, terapia de aceitação e compromisso (ACT) e terapia de mindfulness.
• Terapias complementares: incluem técnicas como massagem terapêutica, biofeedback e meditação.
• Procedimentos e dispositivos médicos: coisas como cirurgia, TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea), injeções de esteroides e injeções de toxina botulínica (Botox®).
• Medicação:(AINEs - Anti-inflamatórios não esteroides), (Relaxantes musculares) e (Analgésicos do grupo dos opioides).
• Ensaios clínicos.

Dependendo da causa da sua dor e das suas circunstâncias específicas, pode levar algum tempo até encontrar o tratamento mais adequado. Talvez seja necessário experimentar diferentes tratamentos. Quanto mais próximo você estiver do seu médico ou equipe médica, maiores serão as chances de sucesso do seu plano de controle da dor, visto que suas necessidades irão mudar. É importante também conversar sobre os benefícios, riscos e efeitos colaterais de cada tratamento.

Será que a dor crônica algum dia desaparecerá completamente?

Na verdade, atualmente não existe uma "cura" para a dor crônica. O melhor que você pode fazer é descobrir a causa exata da dor e tratá-la. Por exemplo, tratar a artrite às vezes pode ajudar a aliviar a dor nas articulações.

Mas muitas pessoas com dor crônica não sabem a causa da sua dor, por isso não conseguem encontrar uma cura. Elas simplesmente convivem com a dor, usando uma combinação de medicamentos, terapias e mudanças no estilo de vida.

Qual é o prognóstico para pessoas com dor crônica?

A dor crônica geralmente não desaparece completamente. Mas você pode controlá-la usando uma combinação de métodos que funcionem para você. Os tratamentos atuais para dor crônica reduzem o nível de dor em cerca de 30%. Além disso, esses tratamentos têm um grande impacto na sua qualidade de vida, ajudando a reduzir o estresse associado à convivência com a dor crônica.

Os pesquisadores continuam a estudar distúrbios de dor e seus tratamentos e, com os avanços na neurociência e uma compreensão cada vez maior do corpo humano, podemos esperar o surgimento de tratamentos mais eficazes no futuro.

Quais são as complicações dessa condição?

A dor crônica não controlada ou mal controlada pode ter um impacto significativo na sua qualidade de vida e na sua capacidade de realizar atividades diárias. Pode dificultar o autocuidado, o trabalho e a manutenção de relacionamentos com outras pessoas. Também pode agravar outras condições crônicas.

Viver com dor crônica também aumenta o risco de:

• Depressão e/ou transtorno de ansiedade generalizada: Um estudo constatou que cerca de 67% das pessoas com dor crônica também apresentam algum problema de saúde mental.
• Suicídio: Estudos demonstraram que o risco de suicídio ao longo da vida entre pessoas com dor crônica varia entre 5% e 14%. Além disso, cerca de 20% dessas pessoas têm pensamentos suicidas.Se você ou alguém que você conhece está tendo esses pensamentos, ligue para a Linha de Apoio ao Suicídio e Crise no número 988. Há alguém disponível para ajudar você 24 horas por dia.
• Uso de substâncias e transtorno por uso de substâncias.
• Doença de Alzheimer e condições demenciais relacionadas.

Se você sofre de dor crônica ou de alguma das complicações mencionadas acima, é fundamental procurar orientação médica. Mesmo que leve algum tempo para encontrar a combinação ideal de tratamentos para você, não desista.

Quando devo consultar meu médico?

Consulte seu médico nestes casos:

• Não tem problema se a dor aumentar após o tratamento, ou se ela voltar.
• Se os tratamentos para controle da dor causarem efeitos colaterais desagradáveis.
• Se você está se sentindo ansioso ou deprimido.
• Se você tem dificuldade para dormir à noite devido à dor.
• Se você não consegue fazer as coisas que normalmente gosta por causa da dor.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Se você sofre de dor crônica, pode ser útil fazer estas perguntas ao seu médico:

• Qual é a causa da minha dor?
• Isso vai passar? Ou, por que não?
• Que medicamentos posso tomar? Quais são os seus efeitos colaterais?
• Devo tentar fisioterapia ou tratamento psicológico?
• É seguro praticar exercícios físicos?
• O que mais posso fazer para reduzir minha dor crônica?
• Devo ligar para você se a dor piorar?

Por fim, lembre-se... (Mensagem principal)

Viver com dor crônica pode ser incrivelmente desafiador. Ela pode afetar todos os aspectos da sua vida — do trabalho à vida social, do cuidado consigo mesmo ao cuidado com os outros. Às vezes, a sensação é mais de "viver com a dor" do que de "viver".

Não existe uma abordagem única para o tratamento da dor crônica. Pode levar algum tempo até encontrar um plano de controle da dor que funcione para você. Mas definitivamente vale a pena obter o cuidado que você precisa e merece. Converse com seu médico ou um especialista em tratamento da dor para discutir opções de tratamento que podem ajudá-lo(a) a viver a vida que deseja. Você não está sozinho(a) e não tenha medo de pedir ajuda.

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