Seu filho está se comportando de forma indisciplinada? Ele está quebrando as regras? Vamos conversar sobre Transtorno de Conduta!

Seu filho não obedece a nada do que você diz? Briga o tempo todo? Pratica bullying com outras crianças, talvez até com animais? Às vezes você pode pensar: "O que há de errado com essa criança? Por que ela está se comportando tão mal?". Na verdade, se esse tipo de comportamento persistir por meses, não se trata apenas de uma simples travessura . Pode ser sintoma de um transtorno mental chamado "Transtorno de Conduta". Vamos falar sobre isso de forma simples, para que você possa entender.

O que é isso (Transtorno de Conduta)?

Em termos simples, o "Transtorno de Conduta" é uma condição de saúde mental que pode ser observada em crianças e jovens (entre 10 e 19 anos). A principal característica é que a criança se comporta de maneira agressiva e constante, sem considerar os outros , agindo de forma a prejudicar o bem-estar e os direitos alheios. Além disso, essas crianças frequentemente quebram regras em casa e na escola, e não se importam com as normas sociais.

Pense nisso como um grupo de transtornos comportamentais. Você talvez já tenha ouvido falar de um transtorno chamado Transtorno Opositivo-Desafiador (TOD). Nesse transtorno, a criança desobedece aos adultos, discute frequentemente e provoca os outros intencionalmente. Às vezes, esse TOD pode se agravar e se tornar um Transtorno de Conduta.

Outro ponto importante é que crianças com "Transtorno de Conduta" têm maior probabilidade de apresentar também outros problemas de saúde mental. Por exemplo:

• Depressão .
• Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) .
• Transtornos de aprendizagem .

Qual a diferença entre Transtorno de Conduta e Transtornos de Personalidade?

Você deve estar se perguntando: isso é um transtorno de personalidade? Um transtorno de personalidade é um problema grave e de longo prazo relacionado aos pensamentos, comportamento, humor e relacionamentos de uma pessoa. Na maioria das vezes, esses transtornos começam na adolescência, quando a personalidade ainda está em desenvolvimento. Portanto, o diagnóstico de transtorno de personalidade geralmente é feito em pessoas com mais de 18 anos.

No entanto, existe uma exceção a isso: o Transtorno de Personalidade Antissocial (TPAS). Cerca de 80% das pessoas com esse transtorno podem começar a apresentar sintomas já aos 11 anos de idade. De fato, não há muita diferença entre o Transtorno de Conduta (TC) observado na infância e o TPAS na idade adulta. Contudo, o TCAS é um diagnóstico dado a crianças. Se um adulto apresentar sintomas relacionados a ambos os transtornos, um profissional de saúde mental fará o diagnóstico de TPAS em vez de TCAS.

Quem desenvolve Transtorno de Conduta?

Essa condição afeta crianças e jovens adultos. Às vezes, pode começar já aos 10 anos de idade, o que é chamado de "início precoce". No entanto, é mais comum em jovens adultos (entre 10 e 19 anos).

Estatisticamente, a condição é mais comum em meninos do que em meninas. Os sintomas geralmente começam a aparecer entre os 10 e 12 anos nos meninos e entre os 14 e 16 anos nas meninas.

Quão comum é o Transtorno de Conduta?

Segundo as estatísticas dos Estados Unidos, essa condição afeta entre 2% e 10% das crianças e jovens adultos. Condições semelhantes também são observadas em nosso país, mas é difícil fornecer estatísticas exatas.

Quais são os sintomas do Transtorno de Conduta?

Isso não acontece da noite para o dia. Os comportamentos associados ao "Transtorno de Conduta" desenvolvem-se gradualmente na criança. Essas crianças são teimosas, difíceis de controlar e parecem não se importar com os sentimentos dos outros.

Existem quatro tipos básicos de transtorno de conduta :

1. Ser agressivo com pessoas e animais e/ou violar os direitos fundamentais de terceiros.

2. Destruição de propriedade.

3. Trapacear, mentir e/ou roubar.

4. Violação grave de regras e regulamentos.

Agora vamos analisar cada um desses comportamentos com um pouco mais de detalhes.

1. Agressão contra outros e animais

As características são as seguintes:

• Praticar bullying contra outras crianças.
• Agredida fisicamente (talvez até com o uso de armas brancas ).
• Eles estão sempre brigando com palavras e fazendo ameaças.
• Eles são forçados a praticar atos sexuais.
• Eles culpam os outros pelos seus erros.
• Os animais são feridos e torturados.

Imagine que há um garoto chamado Kasun na escola. Ele sempre bate nos outros alunos, rouba a comida deles e zomba deles. Às vezes, ele atira pedras em cachorros na rua. Se ele continuar fazendo essas coisas, é motivo de preocupação.

2. Destruição de propriedade

Isso inclui:

• Incêndio criminoso é intencional.
• Vandalizar ou destruir coisas de outras pessoas. Por exemplo, quebrar carteiras e cadeiras escolares ou escrever grafites em paredes.

3. Trapacear, mentir e roubar

Essas características são:

• Eles sempre mentem para obter vantagem ou para evitar responsabilidade.
• Eles roubam de outras pessoas ou de lojas.
• Eles invadem casas e estabelecimentos comerciais para roubar mercadorias.

4. Violação grave de regras e regulamentos

Coisas que se enquadram nisto:

• Quebrar as regras sem motivo aparente.
• O absentismo escolar é o ato de não ir à escola.
• Fugir de casa.
• Eles sempre quebram as regras estabelecidas pelos pais.

Outros sintomas comuns do Transtorno de Conduta

Além dessas funcionalidades básicas, você pode ver outras coisas:

• Uso excessivo de álcool e/ou drogas.
• Comportamento sexual de risco frequente.
• Se irrita e se agita com facilidade.
• Eles não fazem nenhum esforço para esconder seu comportamento agressivo.
• Eles não demonstram nenhum remorso por seus erros.
• É difícil fazer amigos e manter amizades.

O importante é que comportamentos teimosos e desobedientes ocasionais são normais durante a infância e a adolescência. No entanto, para ser diagnosticado como um "Transtorno de Conduta", essas características devem ser persistentes, perturbadoras para os outros e ocorrer de forma repetitiva.

Sintomas do Transtorno de Conduta em Adultos

À medida que crianças com Transtorno de Conduta crescem, podem ter dificuldade em manter um emprego ou relacionamentos. Também podem se envolver em comportamentos ilegais ou perigosos. Como mencionado anteriormente, se um adulto apresentar essas características, pode ser diagnosticado com Transtorno de Personalidade Antissocial (TPAS).

Quais são as causas do Transtorno de Conduta?

Agora você provavelmente está pensando: "Por que isso está acontecendo com meu filho?" É muito difícil apontar apenas um motivo. Os pesquisadores dizem que provavelmente se trata de uma combinação complexa de fatores genéticos/biológicos e ambientais .

Fatores genéticos/biológicos:

• Diversos estudos demonstraram que algumas características associadas ao "Transtorno de Conduta" (por exemplo, comportamento antissocial, teimosia, temperamento explosivo, agressividade, insensibilidade à punição) podem ser hereditárias .
• Foi constatado que níveis elevados do hormônio "Testosterona" no corpo estão associados à agressividade.
• Traumatismo cranioencefálico, convulsões e danos ao sistema nervoso também podem causar comportamento agressivo.

Fatores parentais, familiares e ambientais:

• Os pais de crianças pequenas com Transtorno de Conduta podem estar envolvidos com abuso de substâncias ou comportamento antissocial. Eles também podem apresentar condições como TDAH, transtornos de humor, esquizofrenia ou transtorno de personalidade antissocial.
• Se o ambiente doméstico for caótico, não houver supervisão adequada ou houver brigas frequentes entre os pais , isso pode afetar o comportamento da criança. Esses fatores podem levar ao Transtorno de Conduta.
• Crianças frequentemente expostas à violência doméstica têm maior probabilidade de desenvolver "Transtorno de Conduta".
• Viver em uma condição socioeconômica desfavorável, ter muitas pessoas na casa e o desemprego podem levar a estresse econômico e social. Isso pode dificultar o cuidado adequado dos pais com os filhos. Essa situação é mais comum entre crianças que vivem em condições socioeconômicas desfavoráveis.
• Se as drogas são facilmente acessíveis no ambiente em que uma criança vive, e se há muita criminalidade , essa criança corre maior risco de desenvolver um "Transtorno de Conduta".

Mas lembre-se disto: mesmo crianças de famílias saudáveis ​​e bem estruturadas podem desenvolver "Transtorno de Conduta". Portanto, não pense: "Não há nada de errado com a minha família, então como isso aconteceu?"

Como reconhecer o Transtorno de Conduta?

Isso só pode ser diagnosticado por um profissional de saúde mental. Ou seja, um "psicólogo" ou um "psiquiatra". Eles utilizam os critérios do "Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM)" da Associação Americana de Psiquiatria.

De acordo com esses critérios, uma criança ou jovem deve ter apresentado três ou mais dos seguintes comportamentos nos últimos 12 meses . Além disso, pelo menos um dos sintomas deve ter estado presente nos últimos 6 meses :

• Agressão contra pessoas e/ou animais.
• Destruição de propriedade.
• Trair, mentir ou roubar.
• Violação grave das regras parentais.

Esses comportamentos também devem ter um impacto significativo nos relacionamentos da criança, na vida familiar, no desempenho escolar e/ou no trabalho (se for uma criança pequena) .

Se seu filho apresentar sinais de Transtorno de Conduta, ele poderá precisar ser encaminhado a um psicólogo ou psiquiatra infantil e adolescente. Esses profissionais utilizam entrevistas e instrumentos de avaliação específicos para identificar possíveis problemas de saúde mental na criança.

Frequentemente, psicólogos e psiquiatras obtêm informações dos pais, irmãos, amigos e professores da criança para ter uma visão completa do comportamento dela.

Como é tratado o Transtorno de Conduta?

O principal tratamento para o Transtorno de Conduta consiste em vários tipos de psicoterapia . Essas sessões precisam ser realizadas com a criança, a família e, às vezes, em nível comunitário.

Alguns dos principais métodos de tratamento são:

• Treinamento de Gestão Parental: Este treinamento envolve ensinar os pais da criança a como discipliná-la, estabelecer regras consistentes, recompensar e incentivar o bom comportamento e controlar o mau comportamento. Em outras palavras, ensina-os a "gerenciar" seus filhos.
• Psicoterapia: A psicoterapia é um conjunto de técnicas terapêuticas que auxiliam a pessoa a identificar e modificar seus sentimentos, pensamentos e comportamentos problemáticos. Em conjunto com um profissional de saúde mental, a criança e sua família recebem apoio, informação e orientação. A psicoterapia para transtorno de conduta geralmente se concentra na vida familiar e escolar, contribuindo para a melhoria dos relacionamentos familiares, do desempenho acadêmico e do comportamento da criança em diversos ambientes.
• Treinamento para Controle da Raiva: O objetivo é reduzir a excitação emocional e física que a criança experimenta devido à raiva. Como é impossível evitar completamente pessoas ou coisas que a irritam, este treinamento ensina a criança a controlar suas reações.
• A psicoterapia individual, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC): A terapia individual para uma criança com transtorno de conduta concentra-se no desenvolvimento de habilidades de resolução de problemas, na resolução de conflitos e no fortalecimento de relacionamentos, bem como no desenvolvimento de habilidades para rejeitar influências negativas no ambiente.
• Tratamento baseado na comunidade: Isso inclui escolas terapêuticas e centros de tratamento residencial. Estes podem fornecer um programa estruturado para reduzir os comportamentos disruptivos de uma criança.

Os médicos geralmente não prescrevem medicamentos diretamente para o Transtorno de Conduta. No entanto, como essa condição pode ser acompanhada por outros problemas de saúde mental (como TDAH e depressão), a criança pode se beneficiar de medicamentos para controlar essas condições.

O transtorno de conduta pode ser prevenido?

Até onde sabemos, não existe uma forma específica de prevenir o Transtorno de Conduta. Isso porque ele é causado por uma combinação complexa de fatores. No entanto, se o tratamento for iniciado assim que os sintomas aparecerem , muitos dos problemas associados a ele podem ser minimizados. Buscar ajuda precocemente pode reduzir o impacto na vida da criança, em sua família e em suas amizades.

Qual é o prognóstico do Transtorno de Conduta?

O prognóstico dessa condição depende de quão cedo ela se desenvolve e se é tratada.

Normalmente, os comportamentos disruptivos associados ao Transtorno de Conduta se resolvem no início da idade adulta. No entanto, em cerca de um terço dos casos, esses comportamentos persistem. Muitos desses casos preenchem os critérios para o Transtorno de Personalidade Antissocial (TPAS).

O início precoce da doença, antes dos 10 anos de idade, está associado a uma visão mais deficiente. Também está fortemente associado a um comprometimento significativo no desempenho escolar.

Algumas crianças e jovens com Transtorno de Conduta também podem apresentar outros problemas de saúde mental. Exemplos incluem:

• Transtornos de humor ou ansiedade.
• Transtorno de sintomas somáticos.
• Transtorno por uso de álcool e/ou transtorno por uso de substâncias.
• Transtornos psicóticos de início na idade adulta precoce.

Condições como depressão e transtorno bipolar podem se desenvolver durante a adolescência e o início da idade adulta.A ideação suicida pode ser uma complicação dessas condições. Se seu filho estiver falando sobre suicídio ou ameaçando cometê-lo, é extremamente importante buscar ajuda médica imediatamente.

Como devo cuidar do meu filho com transtorno de conduta?

Se seu filho apresenta um "Transtorno de Conduta", além de buscar ajuda profissional, aqui estão algumas maneiras pelas quais você pode ajudar a si mesmo e ao seu filho:

• Saiba mais sobre o Transtorno de Conduta e mantenha-se informado sobre as últimas pesquisas em tratamentos eficazes.
• Fale com um profissional de saúde mental . Se possível, encontre alguém com formação em diagnóstico e tratamento de Transtorno de Conduta.
• Explore as opções de tratamento disponíveis. O tratamento deve ser adaptado às necessidades da criança e centrado na família.
• Encontre um grupo ou organização de apoio familiar em sua comunidade.

Quando devo consultar um médico sobre o transtorno de conduta do meu filho?

Se seu filho foi diagnosticado com um "Transtorno de Conduta" e o comportamento dele está piorando ou interferindo na vida familiar ou nos estudos, converse com um profissional de saúde mental.

Mais importante: se seu filho apresentar comportamentos perigosos que possam causar danos a si mesmo, a outras pessoas ou a animais, procure ajuda médica imediatamente.

Crianças desobedientes e agressivas podem representar um grande desafio para os pais. Embora seja normal que bebês e crianças pequenas apresentem comportamentos desobedientes ocasionalmente, comportamentos persistentes, disruptivos e agressivos podem ser um sinal de "Transtorno de Conduta".

É muito importante iniciar o tratamento para o Transtorno de Conduta precocemente . O primeiro passo é conversar com um médico ou psicólogo . Não tenha receio de fazer perguntas ao seu médico. Ele está lá para te ajudar.

Mensagem principal

• O Transtorno de Conduta é um padrão comportamental sério observado em crianças e adolescentes. Não se trata de uma simples travessura.
• Se sintomas como agressividade, transgressão da lei, trapaça e destruição de propriedade persistirem , procure aconselhamento profissional .
• Isso é causado por uma combinação de fatores genéticos, biológicos e ambientais.
• A identificação precoce e o tratamento adequado (especialmente psicoterapia e treinamento para pais) podem trazer grande alívio para a criança e sua família.
• Você não está sozinho(a). Não tenha medo de pedir ajuda. Com o apoio certo, essa situação pode ser controlada.

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