Seus níveis de células sanguíneas estão baixos? Vamos conversar sobre citopenia!

Você às vezes se sente cansado e letárgico? Ou fica doente com frequência? Talvez isso aconteça porque você tem uma baixa quantidade de certos tipos de células no sangue. Na medicina, chamamos essa condição de citopenia. Não se preocupe, vamos falar sobre isso de forma simples.

Que tipos de células existem no nosso sangue? O que acontece se elas diminuírem?

Certo, primeiro vamos analisar os principais tipos de células no nosso sangue e suas funções. Assim como as diferentes peças de um carro se unem para fazê-lo funcionar, esses três tipos de células são muito importantes para manter nosso corpo saudável.

• Glóbulos vermelhos (eritrócitos): Essas são as células que transportam oxigênio por todo o nosso corpo. Pense bem: cada pequena parte do nosso corpo precisa de energia para funcionar. O oxigênio transportado pelos glóbulos vermelhos ajuda a fornecer essa energia.
• Glóbulos brancos (leucócitos): São como os guardas de segurança do corpo. Quando germes, como bactérias, vírus, parasitas e fungos, entram no corpo, esses glóbulos brancos os combatem e nos protegem de doenças. Eles são os principais componentes do nosso sistema imunológico.
• Plaquetas (trombócitos): Você já se perguntou como um pequeno corte pode estancar o sangramento? Essas plaquetas são responsáveis ​​por isso. Quando ocorre um sangramento, elas se aglomeram para formar um coágulo sanguíneo, interrompendo a hemorragia. Caso contrário, poderíamos perder uma grande quantidade de sangue mesmo com um pequeno corte.

Então, existem diferentes tipos de citopenia?

Sim, claro. A citopenia não é uma única doença. Ela é classificada de acordo com o tipo de células que faltam no sangue.

• Anemia: Você provavelmente já ouviu falar disso. É uma condição em que há menos glóbulos vermelhos. O que acontece então? A quantidade de oxigênio que chega ao corpo diminui.
• Leucopenia: Trata-se de uma diminuição no número de glóbulos brancos. Lembre-se, os glóbulos brancos são os responsáveis ​​pelo combate às doenças. Portanto, quando eles diminuem, corremos um risco maior de adoecer. Outra condição relacionada a isso é a neutropenia . Trata-se de uma diminuição em um tipo especial de glóbulo branco chamado neutrófilo. Os neutrófilos são os glóbulos brancos mais abundantes.
• Trombocitopenia: Trata-se de uma diminuição no número de plaquetas, que ajudam na coagulação do sangue. Quando os níveis de plaquetas estão baixos, o sangue não coagula adequadamente. Mesmo uma pequena contusão pode causar grandes manchas de sangue ou dificultar a estancação do sangramento.
• Pancitopenia: Esta é uma condição mais grave. Ocorre quando os três tipos de células mencionados acima, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, diminuem simultaneamente.

Existe ainda outra classificação, baseada na causa dessa citopenia:

• Citopenia autoimune:Às vezes, nosso sistema imunológico fica descontrolado e começa a atacar nossas próprias células sanguíneas saudáveis. É como atirar pedras na nossa própria casa. Quando isso acontece, uma ou mais células sanguíneas podem ser perdidas.
• Citopenia Refratária: Esta é a parte da nossa medula óssea que produz células sanguíneas. Ela está localizada dentro de alguns dos ossos maiores, como uma esponja. Portanto, este é o nome dado à condição que ocorre quando essa medula óssea não produz células sanguíneas normalmente, ou seja, quando a produção de células sanguíneas diminui.

Quais são os sintomas que sentimos quando essas células sanguíneas diminuem?

Boa pergunta. Porque nem todo mundo apresenta sintomas. Algumas pessoas podem não saber nada, e a condição só é descoberta por acaso, através de um exame de sangue. Mas, se houver sintomas, eles podem variar dependendo do tipo de células que estão reduzidas, da intensidade dessa redução e da causa subjacente.

Vejamos quais características podem ser aplicadas a cada tipo:

Sintomas de baixa contagem de glóbulos vermelhos (anemia):

• Me sinto cansado e sem energia o tempo todo.
• A dificuldade para respirar (dispneia) ocorre ao realizar alguma atividade extenuante, como subir um lance de escadas.
• Batimentos cardíacos irregulares ou acelerados.
• A pele fica pálida e fria .
• Às vezes pode haver dor no peito .

Sintomas de baixa contagem de glóbulos brancos (leucopenia/neutropenia):

• Estou me sentindo cansado .
• Febre e calafrios .
• Dor de garganta (faringite)
• Aftas na boca .
• Uma tosse severa.
• Diarreia .
• Gânglios linfáticos inchados.

Sintomas de baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia):

• O fato de que mesmo uma pequena pancada pode facilmente causar manchas de sangue (hematomas) no corpo .
• Sangramento que não para quando você sofre um ferimento, ou sangramento que dura muito tempo .
• Às vezes, pequenos pontos vermelhos ou roxos (petéquias) aparecem na pele. Na verdade, são pequenas hemorragias sob a pele.

Por que minhas células sanguíneas estão diminuindo dessa forma? Quais são as causas disso?

Existem muitas causas possíveis para essa condição chamada citopenia. Simplificando, existem duas causas principais. Uma delas é um problema na produção de células sanguíneas na medula óssea, como mencionei anteriormente. Ou, após a produção e adição das células sanguíneas na medula óssea, essas células são destruídas por algum motivo.

Algumas dessas razões podem ser hereditárias , ou seja, características provenientes dos genes. Outras podem ser adquiridas, desenvolvendo-se posteriormente .

Possíveis causas de anemia:

A anemia é frequentemente causada por deficiências nutricionais.Porque, especialmente, a deficiência de ferro (anemia ferropriva) . Nutrientes como ferro, vitamina B12 e folato são essenciais para que a medula óssea produza glóbulos vermelhos saudáveis. Se esses nutrientes não estiverem em quantidade suficiente, a quantidade de glóbulos vermelhos diminuirá. Além disso, a anemia também pode ocorrer devido a sangramentos (causados ​​por lesões, cirurgias, etc.) e doenças que destroem os glóbulos vermelhos.

• Doenças autoimunes
• Distúrbios sanguíneos e distúrbios da medula óssea
• Câncer
• Condições genéticas
• Deficiência de G6PD
• Alguns medicamentos
• Deficiências nutricionais
• Gravidez
• Deficiência de piruvato quinase
• Anemia falciforme
• Talassemia

Possíveis causas de leucopenia/neutropenia:

Os tratamentos contra o câncer, especialmente a quimioterapia e a radioterapia, são uma das principais causas da diminuição dos glóbulos brancos. Esses tratamentos matam as células cancerígenas, mas, como efeito colateral, algumas células saudáveis ​​(como as células sanguíneas) também podem ser destruídas.

• Doenças autoimunes
• Distúrbios do sangue e da medula óssea
• Câncer
• tratamentos contra o câncer
• Condições genéticas
• Infecções
• Alguns medicamentos
• Deficiências nutricionais

Possíveis causas de trombocitopenia:

• transtorno por uso de álcool
• Doenças autoimunes, por exemplo , trombocitopenia imune.
• Distúrbios do sangue e da medula óssea, como a Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT)
• Câncer
• tratamentos contra o câncer
• Condições genéticas
• Infecções
• Certos medicamentos, por exemplo , trombocitopenia induzida por heparina (TIH)
• Deficiências nutricionais
• Gravidez
• Exposição a produtos químicos tóxicos

Existem também tipos de citopenias em que a causa exata não pode ser encontrada:

Às vezes, os médicos não conseguem identificar a causa exata da baixa contagem de células sanguíneas. Nesses casos, essas condições se enquadram em duas categorias:

• A Citopenia Clonal de Significado Indeterminado (CCUS) é causada por:Isso ocorre quando várias células sanguíneas apresentam a mesma mutação genética hereditária em seu DNA. Uma pessoa com CCUS tem um risco aumentado de desenvolver certas doenças sanguíneas e doenças cardiovasculares.
• Citopenia Idiopática de Significado Indeterminado (CISI): Neste caso, nenhuma mutação genética é encontrada no DNA das células sanguíneas.

Como os médicos diagnosticam essa condição de citopenia? Quais exames são realizados?

Geralmente, isso é detectado se você apresentar sintomas ou quando realiza um exame de sangue por algum outro motivo. O principal exame é o hemograma completo (CBC) . Este é um exame de sangue muito comum. Ele fornece ao seu médico uma visão clara da quantidade de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas que você possui e se há alguma alteração na natureza dessas células. Também pode fornecer indícios sobre algumas doenças.

Se o hemograma completo mostrar baixa contagem de células sanguíneas, o médico tentará descobrir o motivo dessa baixa contagem. Ele ou ela poderá solicitar exames adicionais para chegar a essa conclusão.

Que exames adicionais são realizados para encontrar a causa?

• Esfregaço de sangue periférico: Este procedimento consiste em coletar uma pequena amostra de sangue, colocá-la em uma lâmina de vidro e observá-la ao microscópio. A forma e a aparência das células podem fornecer pistas sobre a causa do problema.
• Aspiração e biópsia da medula óssea: Este é um exame um pouco mais complexo. Nele, o médico coleta uma pequena amostra de medula óssea e a examina para detectar células anormais. Este exame é importante para o diagnóstico de doenças graves, como câncer, ou outras condições que afetam o sangue e a medula óssea.

Além disso, diversos outros exames laboratoriais podem ser realizados para determinar a causa exata.

Certo, quais são os tratamentos para essa condição de citopenia?

O tratamento depende da gravidade do seu quadro, da presença de sintomas e da causa subjacente. Em alguns casos leves, ou seja, sem causa subjacente e sem sintomas, nenhum tratamento é necessário .

No entanto, se for necessário tratamento, geralmente ele visa tratar a condição subjacente que causou a baixa contagem de células sanguíneas. Por exemplo, se for devido a uma deficiência nutricional, seu médico pode recomendar mudanças na sua dieta ou o uso de suplementos nutricionais. Se a baixa contagem de células sanguíneas for causada por uma infecção, você poderá receber antibióticos .

Em alguns casos graves, podem ser necessários tratamentos que aumentem diretamente a contagem de células sanguíneas. Estes incluem:

• Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos (G-CSF):Esses são medicamentos. Eles atuam aumentando os neutrófilos, um tipo de glóbulo branco. O G-CSF é frequentemente administrado a pessoas submetidas à quimioterapia para prevenir a neutropenia.
• Transfusão de sangue: Se o seu corpo não consegue produzir suas próprias células sanguíneas, você pode precisar receber uma transfusão de sangue de outra pessoa.
• Transplante de medula óssea ou de células-tronco: Este procedimento envolve a remoção de células sanguíneas anormais e imaturas da medula óssea e sua substituição por células saudáveis. Essas células se tornarão células sanguíneas maduras e retornarão à corrente sanguínea.
• Esplenectomia: Este é um procedimento cirúrgico para remover o baço . Às vezes, o baço pode reter células sanguíneas e removê-las da corrente sanguínea. Essa cirurgia pode ser necessária nesses casos.

Existe algo que possamos fazer para evitar o desenvolvimento dessa citopenia?

De fato, algumas causas, como doenças autoimunes, doenças do sangue e da medula óssea e câncer, são difíceis de prevenir. São coisas que acontecem fora do nosso controle.

No entanto, podemos reduzir o risco de desenvolver alguns tipos de citopenias, garantindo que nosso corpo receba os nutrientes necessários para produzir glóbulos vermelhos saudáveis. Por exemplo, ingerir ferro suficiente na dieta pode ajudar a prevenir a anemia por deficiência de ferro .

É importante também limitar o consumo de álcool , pois ele pode interferir na capacidade do corpo de absorver nutrientes. Isso pode levar a uma diminuição das células sanguíneas. Uma vez interrompido o consumo de álcool, essas anormalidades sanguíneas podem retornar, em grande parte, ao normal.

Então, qual é o prognóstico de recuperação dessa condição? (Prognóstico)

Seu prognóstico, ou perspectiva, depende inteiramente da causa da sua baixa contagem de células sanguíneas. Por exemplo, se a anemia for causada por uma deficiência nutricional, ela pode ser completamente curada se tratada adequadamente e com a dieta correta. Se a sua contagem de glóbulos brancos estiver baixa devido a uma bactéria ou vírus, o tratamento da infecção pode ajudar a sua contagem de glóbulos brancos a retornar ao normal.

No entanto, se a citopenia for causada por uma condição genética, doença do sangue ou da medula óssea, ou câncer, pode ser necessário um tratamento mais complexo . Seu médico poderá precisar monitorar a contagem de suas células sanguíneas e realizar exames regulares para garantir que você esteja saudável.

Portanto, o melhor é perguntar ao seu médico quais são as perspectivas de recuperação para o seu caso.

Quais são as perguntas importantes que você deve fazer ao seu médico?

Ao descobrir que você tem essa condição, é normal ter muitas dúvidas. Não tenha medo. Pergunte ao seu médico sobre esses assuntos com clareza:

• "Que tipo de citopenia eu tenho?"
• "O que está causando minha baixa contagem de células sanguíneas?"
• "Quais são as minhas opções de tratamento?"
• "Quais são os efeitos colaterais desses tratamentos?"
• "Quanto tempo levará para que minha contagem de células sanguíneas volte ao normal?"
• "Por quanto tempo terei que receber tratamento? Com ​​que frequência preciso vir para fazer exames?"
• "Minha condição pode ser completamente curada?"

A citopenia é realmente anemia?

Este também é um ponto que gera muita confusão. Anemia é apenas um tipo de condição dentro do termo abrangente citopenia . A anemia é uma diminuição no número de glóbulos vermelhos (eritrócitos). Ela também pode ser causada por uma diminuição na proteína hemoglobina presente nos glóbulos vermelhos. Essa hemoglobina é responsável pelo transporte de oxigênio.

Citopenia é um termo geral para a diminuição de uma ou mais células sanguíneas . Inclui anemia (diminuição de glóbulos vermelhos), leucopenia (diminuição de glóbulos brancos), neutropenia (diminuição de neutrófilos), trombocitopenia (diminuição de plaquetas) e pancitopenia (diminuição de todas essas células).

Portanto, se você descobrir que tem níveis baixos de uma ou mais células sanguíneas, converse com seu médico antes de entrar em pânico. Dependendo da causa, você pode ou não precisar de tratamento. Seu médico é a pessoa mais indicada para orientá-lo sobre isso.

Por fim, algumas coisas importantes que você precisa lembrar.

Ok, já falamos bastante sobre citopenia. Aqui estão alguns pontos importantes para lembrar:

• A citopenia é uma diminuição no número de um ou mais dos seguintes tipos de células sanguíneas: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas.
• Isso pode ter diversas causas , desde deficiências nutricionais a infecções, condições genéticas, câncer e até mesmo certos medicamentos.
• Os sintomas não se manifestam da mesma forma em todas as pessoas . Algumas podem não apresentar sintoma algum. Fadiga, doenças frequentes e facilidade em apresentar hematomas são comuns.
• Um simples exame de sangue (hemograma completo) pode detectar isso. Em seguida, outros exames podem ser feitos para descobrir a causa.
• O tratamento depende da causa e da gravidade do problema. Às vezes, nenhum tratamento é necessário; outras vezes, a causa subjacente é tratada; e, em casos graves, existem tratamentos específicos que aumentam a contagem de células sanguíneas.
• Alguns tipos de citopenias podem ser prevenidos , principalmente através de uma alimentação equilibrada e da limitação do consumo de álcool.
• Se você tiver alguma dúvida ou pergunta sobre isso, converse com seu médico . Não tenha medo nem tome decisões por conta própria.

Lembre-se, o mais importante é estar ciente dessas condições para que possamos procurar aconselhamento médico rapidamente e viver uma vida saudável.

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