Alguém próximo a você mudou repentinamente? Poderia ser Demência Frontotemporal (DFT)?

Imagine seu pai, marido ou alguém muito próximo... De repente, o comportamento dele muda completamente. A pessoa que antes era gentil e sociável agora diz coisas ofensivas aos outros e se comporta de maneira inadequada em sociedade. Você pode pensar que se trata de algum tipo de problema mental, talvez algo como depressão. Mas pode ser algo diferente, uma condição relacionada ao cérebro. Hoje, falaremos sobre uma condição que causa essas mudanças, diferente da doença de Alzheimer, mas que muitas pessoas desconhecem: a Demência Frontotemporal, ou DFT.

O que é a Demência Frontotemporal (DFT)?

Em termos simples, a DFT (Demência Frontotemporal) é uma condição que ocorre quando há danos nos lobos frontal e temporal do cérebro. Essas são as partes que controlam nossa personalidade, comportamento e linguagem. Portanto, quando essas partes são danificadas, os sintomas vão além da perda de memória. O comportamento da pessoa, a maneira como ela fala, como entende as palavras e até mesmo seus movimentos corporais podem mudar.

Embora a DFT não seja tão conhecida quanto a doença de Alzheimer, entre 10% e 20% das pessoas com demência apresentam alguma forma de DFT. Ela pode ter um impacto significativo na vida das pessoas, pois pode começar mais cedo do que outros tipos de demência, geralmente entre os 45 e 60 anos de idade .

Devido aos sintomas iniciais, como teimosia, grosseria ou agressividade, a DFT (Demência Frontotemporal) é frequentemente diagnosticada erroneamente como doença mental. Essa é uma das principais razões pelas quais o diagnóstico inicial costuma ser tardio. Seu médico também pode se referir a ela como doença de Pick.

Quais são os principais tipos de DFT (Demência Frontotemporal)?

A DFT pode ser dividida em várias categorias principais com base nos sintomas que aparecem inicialmente. Para entender melhor, vejamos esta tabela.

Quais são os possíveis sintomas da DFT (Demência Frontotemporal)?

Os sintomas da DFT variam de pessoa para pessoa e tendem a piorar com o tempo. Vamos analisar esses sintomas em diversas categorias.

Mudanças comportamentais

• Socialmente indecente: Diz o que pensa sem qualquer pudor. Fala coisas ofensivas aos outros, tende a se aproximar demais das pessoas.
• Perda de empatia: Incapacidade de compreender os sentimentos de outras pessoas. Pode agir como se a pessoa fosse muito fria e insensível.
• Apatia: Perda de interesse ou preocupação por coisas que antes lhe davam prazer.
• Repetir as mesmas coisas várias vezes: Fazer coisas como bater palmas, morder os lábios, etc. Repetir as mesmas palavras e sons.
• Negligenciar a higiene pessoal: não escovar os dentes ou tomar banho.
• Mudanças nos hábitos alimentares: Comer muitos doces de uma só vez, às vezes tentar comer coisas que não são boas para a saúde.

Diferenças na fala e na linguagem

• É difícil encontrar as palavras certas ao falar.
• As palavras estão perdendo seu significado.
• Fala em frases muito simples e curtas.
• Às vezes, o que é dito pode não fazer sentido algum.

Alterações nos movimentos corporais

• Dificuldade em mover os olhos.
• Tremores corporais, espasmos musculares.
• Rigidez corporal.
• Perda do controle corporal.
• Dificuldade para engolir alimentos.
• A história é confusa.
• Eu vou cair, vai ser difícil andar.

Quais são as causas e os fatores de risco para a DFT (Demência Frontotemporal)?

À medida que as células cerebrais (neurônios) morrem em pessoas com DFT (Demência Frontotemporal), partes do cérebro encolhem. Os cientistas acreditam que isso é causado pela atividade anormal de certas proteínas produzidas pelo nosso corpo. Em particular, esse dano é causado pelo acúmulo de formas anormais de duas proteínas chamadas tau e TDP-43 no cérebro.

Cerca de 40% dos pacientes com DFT têm histórico familiar da doença . Isso significa que pode ser genética. Além disso, outros fatores podem aumentar o risco:

• Um traumatismo craniano grave: Isso pode aumentar o risco de desenvolver DFT em cerca de três vezes.
• Doença da tireoide: Isso mais que dobra o risco.

Como é diagnosticada a DFT?

Pode ser difícil diagnosticar com precisão a DFT (Demência Frontotemporal) porque seus sintomas podem ser semelhantes aos de outras doenças, como Parkinson, Alzheimer, depressão e esquizofrenia .

O médico perguntará sobre seu histórico familiar e poderá solicitar exames de sangue para descartar outras condições. Frequentemente, ele o encaminhará a um neurologista. Este profissional avaliará aspectos como seu equilíbrio, reflexos, memória e habilidades cognitivas. Exames como esses podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico de DFT (Demência Frontotemporal).

• Tomografia computadorizada: Uma imagem detalhada do cérebro obtida por meio de raios X.
• Exame de ressonância magnética: utiliza ímãs e ondas de rádio para produzir imagens muito nítidas do cérebro.
• Exame PET-FDG: Uma substância radioativa é injetada por via intravenosa para verificar a atividade de diferentes partes do cérebro.
• EEG (eletroencefalograma): Medição da atividade elétrica do cérebro.
• Punção lombar: exame do líquido que envolve o cérebro e a medula espinhal.
• Testes neuropsicológicos: Testes que medem habilidades mentais como memória, linguagem e raciocínio são realizados por meio de questionários, desenhos e resolução de quebra-cabeças.

Quais são os tratamentos para a DFT (Demência Frontotemporal)?

Infelizmente, não existe cura ou tratamento para a DFT (Demência Frontotemporal). Os medicamentos usados ​​para tratar a doença de Alzheimer não funcionam para a DFT. Em alguns casos, esses medicamentos podem até piorar os sintomas.

No entanto, existem alguns medicamentos e tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas:

• Antidepressivos: Controlam o humor e problemas comportamentais.
• Antipsicóticos: Embora possam ajudar a controlar problemas comportamentais graves, podem ter efeitos colaterais sérios. Seu uso deve ser feito somente sob a supervisão rigorosa de um médico.
• Terapia da fala: Auxílio com problemas de comunicação.

Viver com DFT e cuidar de alguém com essa condição.

Essa doença representa um enorme desafio tanto para o paciente quanto para a família. Portanto, é crucial buscar a ajuda de um médico especialista na doença assim que o diagnóstico for confirmado.

Se você é cuidador de alguém com DFT (Demência Frontotemporal)...

Essa jornada pode ser muito cansativa para o cuidador. Aqui estão algumas dicas que podem ajudar:

• Mantenha um diário: Anote as mudanças no comportamento do paciente e os fatores que as desencadeiam. Isso pode ajudá-lo a evitar situações problemáticas.
• Estabeleça uma rotina consistente: O paciente pode encontrar algum alívio ao realizar atividades como se alimentar e tomar banho ao mesmo tempo.
• Explique a situação aos outros: Informe os visitantes e familiares sobre o estado de saúde do paciente com antecedência.
• Pense em você também: isso é muito importante. Você só poderá cuidar bem do paciente se estiver bem física e mentalmente. Alimente-se bem, durma bem e faça exercícios. Peça ajuda a alguém para que você possa descansar (cuidado de alívio).
• Planeje para o futuro: Com o tempo, o paciente precisará de cuidados 24 horas por dia. Isso pode exigir cuidados em uma casa de repouso. É importante planejar com antecedência para essa possibilidade.

A expectativa média de vida após o diagnóstico de DFT é de cerca de 7,5 anos. A morte é mais provável de ocorrer devido a complicações da doença do que pela própria doença. Por exemplo, pneumonia decorrente de dificuldade para engolir é uma das principais causas de óbito.