O que você precisa saber sobre gastrectomia

O estômago é um dos órgãos mais importantes do nosso corpo, responsável por armazenar os alimentos que ingerimos e iniciar a digestão. No entanto, em alguns casos, especialmente em situações graves como o câncer gástrico, o próprio estômago pode causar danos ao organismo. Nesses casos, os médicos podem optar pela remoção cirúrgica, parcial ou total, do estômago. Esse procedimento é chamado de gastrectomia. Apesar de ser uma cirurgia complexa, você sabia que é possível viver bem sem o estômago? Vamos explorar esse assunto em detalhes.

O que é exatamente uma cirurgia de gastrectomia?

Em termos simples, uma gastrectomia é um procedimento cirúrgico que remove parte ou todo o estômago. O estômago armazena os alimentos que ingerimos por um período e, em seguida, os envia para o intestino delgado, onde podem ser digeridos e absorvidos.

Existem dois tipos principais dessa cirurgia:

• Gastrectomia total: consiste na remoção completa do estômago.
• Gastrectomia parcial: neste procedimento, apenas parte do estômago é removida. Essas cirurgias recebem nomes diferentes dependendo da quantidade removida. Por exemplo, em uma "gastrectomia subtotal", cerca de 80% do estômago é removido. Além disso, a cirurgia de "sleeve gástrico", realizada como tratamento para obesidade, também é um tipo de gastrectomia parcial.

Por que você realiza esse tipo de cirurgia?

Essa cirurgia costuma ser realizada como tratamento para o câncer de estômago. Ela pode ajudar a curar o câncer ou impedir sua disseminação. Também pode ser usada para controlar sintomas como dor e sangramento quando o câncer não pode ser curado.

A gastrectomia é utilizada para tratar diversas outras condições além do câncer. Geralmente, é realizada como último recurso, quando medicamentos e mudanças no estilo de vida não surtem efeito.

Como se preparar antes da cirurgia?

Por se tratar de uma cirurgia de grande porte, é muito importante preparar-se bem para ela.

• Converse com seu médico: Informe seu médico sobre todo o seu histórico médico, todos os medicamentos, vitaminas e remédios ayurvédicos que você está tomando. Não se esqueça de mencionar quaisquer alergias que você possa ter.
• Mantenha-se saudável: É importante estar o mais saudável possível antes da cirurgia. Ajuste sua dieta e rotina de exercícios de acordo com as instruções do seu médico.
• Evite fumar: Se você é fumante, deve parar de fumar completamente algumas semanas antes da cirurgia. Isso melhorará muito os resultados da cirurgia.
• Ajuste seus medicamentos: Pode ser necessário interromper temporariamente o uso de medicamentos como anticoagulantes , analgésicos (AINEs), aspirina e varfarina. Seu médico lhe dirá exatamente quais medicamentos você deve parar de tomar e quais deve continuar tomando.
• Jejum: Você não poderá comer nem beber nada durante as horas que antecedem a cirurgia. Siga as instruções cuidadosamente.
• Precisar de alguém para ajudar em casa: Você precisará de alguém para levá-lo(a) para casa do hospital. Além disso, é muito mais fácil ter alguém para ajudar com as tarefas domésticas enquanto você se recupera.

O que acontece durante a cirurgia?

Durante a cirurgia, você estará sob anestesia geral, o que significa que não sentirá nenhuma dor nem ficará inconsciente.

1. Anestesia: Um medicamento administrado por via intravenosa fará com que você durma até que a cirurgia esteja concluída.

2. Cateterismo: Um cateter é inserido para coletar urina. Além disso, um tubo (sonda nasogástrica) é inserido pelo nariz até o estômago para remover o conteúdo estomacal. Posteriormente, medicamentos e nutrição podem ser administrados por meio desse tubo.

3. Bypass gástrico: O cirurgião remove parte ou todo o estômago através de uma grande incisão (cirurgia aberta) ou através de várias pequenas incisões utilizando uma câmera (laparoscopia). Em casos de câncer, os linfonodos ao redor também são removidos para verificar se houve disseminação da doença.

4. Reconstrução do trato digestivo: Esta é a próxima etapa mais importante. O cirurgião reconstruirá seu trato digestivo. Se parte do estômago foi removida, o intestino delgado será conectado à parte restante. Se todo o estômago foi removido, o intestino delgado será conectado diretamente ao esôfago.

5. Sutura: Por fim, as incisões são fechadas com pontos.

O que acontece após a cirurgia e quanto tempo leva a recuperação?

Após a cirurgia, você precisará ficar no hospital por cerca de uma ou duas semanas. Durante esse período, a equipe médica cuidará bem de você.

• Alimentação: Inicialmente, você será alimentado por via intravenosa ou por um tubo inserido no estômago. À medida que suas feridas cicatrizarem, você poderá começar a ingerir alimentos líquidos por via oral. Em seguida, gradualmente, serão introduzidos alimentos pastosos, como mingau, e depois refeições leves regulares.
• Controle da dor: São administrados medicamentos para controlar a dor.
• Tempo de recuperação: Esta é uma jornada que levará meses . A cicatrização das feridas pode levar cerca de dois meses. A recuperação completa, ou até mais, do corpo, levando de três a seis meses, pode ser ainda mais demorada . Dê ao seu corpo o tempo necessário para se curar e tenha paciência.

Quais são os riscos e complicações desta cirurgia?

Como em qualquer cirurgia, existem riscos comuns, como infecção, reações alérgicas à anestesia e coágulos sanguíneos. Além disso, podem ocorrer algumas complicações específicas para este tipo de cirurgia.

Se você sentir qualquer desconforto desse tipo, informe seu médico imediatamente.

É possível levar uma vida normal após uma gastrectomia?

Sim, com certeza você pode! Você pode ter uma vida saudável e normal. Mas terá que se acostumar com um "novo normal" no que diz respeito aos seus hábitos alimentares.

• Coma pouco e com frequência: em vez de 3 grandes refeições por dia, faça cerca de 6 pequenas refeições.
• Mude sua dieta: Alimentos ricos em fibras (cereais, pães) e laticínios podem ser difíceis de digerir no início. Experimente para descobrir o que funciona melhor para você.
• Vitaminas e suplementos: Sem estômago, o corpo tem dificuldade em absorver certos nutrientes, especialmente a vitamina B12. Tome as vitaminas e os suplementos necessários conforme as instruções do seu médico.
• Repouso e exercício:Descanse bastante. Além disso, pratique exercícios leves, como caminhadas sem esforço excessivo. Isso pode ajudar a prevenir complicações como coágulos sanguíneos.

Quando devo consultar o médico?

Não se esqueça de comparecer às suas consultas de acompanhamento pós-cirúrgico. Além disso, caso apresente algum dos seguintes sintomas ou se eles piorarem, informe seu médico imediatamente.

• Náuseas e vômitos
• Diarréia
• Dor de estômago ou inchaço
• Vermelhidão, inchaço, calor ou pus no local da ferida cirúrgica.
• Febre