Num dia normalmente movimentado, um rapaz de 16 anos chamado Ruwan veio à minha clínica com a mãe. Embora geralmente fosse um rapaz muito travesso e ativo, Ruwan estava muito pálido naquele dia, parecendo completamente sem vida. Sentou-se na cadeira muito lentamente, esfregando o pescoço com grande cansaço.
"Dra. Priya, o Ruwan tem se sentido extremamente cansado e fatigado nas últimas duas ou três semanas. Ele também tem tido febres frequentes. Ele tem reclamado de dor de garganta nos últimos dois dias, e seus gânglios linfáticos em ambos os lados do pescoço estão inchados", explicou a mãe de Ruwan com grande preocupação. "Pensávamos que era apenas uma virose comum, mas não parece estar melhorando, doutora."
Ouvi Ruwan com calma, examinei sua garganta e pescoço. Então eu disse: "Mãe, os sintomas de Ruwan não correspondem a uma febre normal. Isso é mononucleose infecciosa , também conhecida como febre glandular . É uma infecção viral."
O que é mononucleose infecciosa?
Essa condição é causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV) . Também é conhecida como "Doença do Beijo" em países ocidentais, pois é transmitida principalmente pela saliva.
"Mas não é só o beijo que transmite isso", expliquei rindo. "Esse vírus também pode ser transmitido muito facilmente ao beber no mesmo copo, compartilhar talheres ou por gotículas de saliva que se espalham no ar quando uma pessoa infectada tosse ou espirra."
A mononucleose infecciosa é mais comum em adolescentes e adultos jovens. Cerca de 95% dos adultos em todo o mundo já foram infectados pelo vírus Epstein-Barr (EBV) até os 40 anos de idade, mas nem todos desenvolvem mononucleose infecciosa.
🚨 Sinais de alerta que exigem atenção médica imediata
Como a mononucleose infecciosa raramente causa complicações graves de saúde, você deve procurar atendimento hospitalar imediato se apresentar os seguintes sintomas:
- Dor súbita e intensa na parte superior esquerda do abdômen: Este é um sintoma fatal de ruptura do baço .
- Dificuldade para respirar/engolir: Isso ocorre quando a garganta e as amígdalas ficam excessivamente inchadas, bloqueando as vias aéreas.
- Amarelamento da pele ou da parte branca dos olhos: O vírus causa inflamação do fígado, resultando em icterícia .
- Febre alta que dura vários dias.
Sintomas da mononucleose infecciosa
Geralmente, o vírus leva de 4 a 6 semanas para entrar no corpo e os sintomas aparecerem. Aqui estão os principais sintomas:
- Fadiga e letargia extremas:Este é o principal sintoma desta doença, que pode evoluir para Síndrome da Fadiga Crônica, a qual pode durar semanas ou meses, mesmo após a cura da doença.
- Febre persistente: geralmente dura de 1 a 2 semanas.
- Dor de garganta intensa: as amígdalas ficam vermelhas e inchadas, e podem aparecer manchas brancas nelas (uma condição semelhante à amigdalite).
- Gânglios linfáticos inchados: Os gânglios linfáticos do pescoço, axilas e virilha ficam inchados e doloridos.
- Dor de cabeça, dores no corpo e perda de apetite.
Métodos de diagnóstico e tratamento
1. Diagnóstico
Além de verificar os sintomas, o médico confirmará a doença por meio dos seguintes exames de sangue:
- Teste Monospot: Detecta anticorpos produzidos no organismo contra o vírus EBV.
- Esfregaço de sangue: verifica a presença de linfócitos, um tipo anormal de glóbulo branco característico da doença.
- Exames de função hepática: Verificar se há danos à função do fígado.
2. Tratamento
Como a mononucleose infecciosa é uma infecção viral, não existem medicamentos antivirais ou antibióticos que possam combatê-la diretamente. O tratamento visa aliviar os sintomas.
- Repouso absoluto na cama: O repouso máximo é necessário para que o sistema imunológico do corpo consiga suprimir o vírus.
- Beba bastante líquido: Beba bastante água e sucos de frutas para evitar a desidratação.
- Uso de analgésicos: Paracetamol ou ibuprofeno podem ser usados para reduzir a febre e a dor de garganta, conforme orientação médica (nunca dê aspirina a crianças menores de 16 anos).
O que fazer e o que não fazer
| ✔️ Coisas para fazer (Fazer) | ❌ Proibições |
|---|---|
| Faça gargarejos com água morna e sal várias vezes ao dia para aliviar a dor de garganta e o desconforto. | Para evitar o risco de ruptura do baço, evite levantar pesos ou praticar esportes por pelo menos 4 a 6 semanas após a doença. |
| Lave as mãos regularmente com água e sabão para evitar a propagação do vírus. | Evite completamente o consumo de álcool, pois isso sobrecarrega ainda mais o fígado durante a doença. |
| Consuma alimentos macios e nutritivos, fáceis de engolir, para fornecer ao corpo os nutrientes necessários. | Por se tratar de uma infecção viral comum, não tome antibióticos sem orientação médica. |
❓ Algumas outras perguntas que você pode ter (FAQ)
Quanto tempo leva para se recuperar da mononucleose infecciosa? ▼
A febre e a dor de garganta geralmente desaparecem em 2 a 3 semanas, mas a fadiga e o cansaço intensos podem levar vários meses para se resolverem completamente.
Uma pessoa com mononucleose infecciosa deve se isolar em casa? ▼
Não, não se transmite pelo ar como o coronavírus. No entanto, outras pessoas devem evitar compartilhar objetos como pratos, copos, talheres e toalhas usados pelo paciente.
Existe vacina para mononucleose infecciosa? ▼
Não, atualmente não existe nenhuma vacina eficaz contra o vírus Epstein-Barr (EBV). A única maneira de se proteger da doença é seguindo boas práticas de saúde.
A mononucleose infecciosa pode reaparecer após a recuperação? ▼
Não, o vírus permanece inativo no corpo, mas uma vez infectado, o corpo desenvolve uma forte imunidade, de modo que os sintomas raramente reaparecem.
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