Você tem diabetes? Então você precisa conhecer a condição perigosa chamada CAD (Cetoacidose Diabética).

Você tem diabetes? Então, certamente se preocupa constantemente com seus níveis de açúcar no sangue, certo? Mas você já ouviu falar de uma condição muito séria, que pode até ser fatal, associada ao diabetes? É sobre isso que falaremos hoje. Trata-se da Cetoacidose Diabética , ou CAD (do inglês Diabetic Ketoacidose) . É fundamental que você esteja bem informado sobre essa condição para a sua segurança.

Em termos simples, o que é DKA?

Certo, vamos explicar melhor. A insulina é um hormônio que ajuda as células do nosso corpo a usar a glicose, ou açúcar, como fonte de energia. Quando uma pessoa com diabetes não tem insulina suficiente, ou quando a insulina que ela tem não funciona corretamente, as células não conseguem usar o açúcar presente no sangue.

Então, nosso corpo pensa: "Ah, estou ficando sem energia". Por isso, o corpo usa outra forma de produzir energia: queimando a gordura corporal. Quando a gordura é queimada dessa forma, uma substância química chamada cetona é liberada na corrente sanguínea como subproduto. É normal ter um pouco de cetona. Mas quando esse processo não é controlado, por falta de insulina, muitas cetonas se acumulam no sangue. Essas cetonas são um tipo de ácido. Portanto, quando se acumulam no sangue, ele se torna ácido.

Se o seu nível de açúcar no sangue costuma estar acima de 240 mg/dL , é aconselhável verificar seus níveis de cetona a cada 4 a 6 horas. Um nível de açúcar no sangue acima de 250 mg/dL é considerado o início da cetoacidose diabética (CAD). Se o seu nível de açúcar no sangue estiver fora da faixa normal, consulte seu médico imediatamente .

Quando você deve ir a um pronto-socorro?

Se o seu nível de açúcar no sangue for igual ou superior a 300 mg/dL e não estiver baixando, ou se você continuar vomitando, sentir-se extremamente cansado ou apresentar sintomas de cetoacidose diabética (CAD), como dificuldade para respirar, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro mais próximo.

Cetoacidose e cetose são duas coisas diferentes?

Sim, embora essas duas palavras soem semelhantes, são dois processos completamente diferentes.

• Cetose: Isso acontece quando você segue uma dieta pobre em carboidratos (como pão, arroz e macarrão) (por exemplo, a dieta cetogênica). Nesse caso, o corpo queima gordura para obter energia. Também nesse processo, corpos cetônicos são produzidos, mas de forma controlada, pois há insulina suficiente no organismo. A cetose não é um estado perigoso.
• Cetoacidose diabética (CAD):Isso acontece devido à falta de insulina. Os corpos cetônicos se acumulam descontroladamente, tornando o sangue ácido. Isso é potencialmente fatal.

Quais são os sintomas da cetoacidose diabética (CAD)?

Os sintomas da cetoacidose diabética (CAD) podem surgir rapidamente. Às vezes, o diagnóstico de diabetes só é feito após o desenvolvimento da CAD. É importante estar atento a esses sintomas.

Quais são as principais causas da cetoacidose diabética (CAD)?

Embora a causa principal da cetoacidose diabética (CAD) seja a falta de insulina, existem diversos fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da condição.

• Uso incorreto da insulina: Esse risco aumenta se você não tomar a dose de insulina prescrita pelo seu médico no horário correto ou se pular uma dose. Às vezes, o uso de insulina vencida também pode ser uma causa.
• Doenças: Quando você tem febre, resfriado, infecção do trato urinário (ITU) ou pneumonia, seu corpo produz hormônios do estresse (como cortisol e adrenalina). Esses hormônios interferem na função da insulina. Portanto, você tem maior probabilidade de desenvolver cetoacidose diabética (CAD) nos dias em que está doente.
• Outros efeitos no organismo: O risco de cetoacidose diabética (CAD) também aumenta devido ao aumento do estresse no corpo, como em casos de cirurgia, acidente, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral (AVC).
• Diabetes não diagnosticada: Pessoas que desconhecem ter diabetes, especialmente aquelas com diabetes tipo 1, podem desenvolver cetoacidose diabética (CAD).
• Outras causas: O consumo excessivo de álcool, o uso de algumas drogas, a gravidez e alguns medicamentos (como corticosteroides) também podem causar cetoacidose diabética (CAD). Se você tem diabetes, é importante informar seu médico antes de tomar qualquer medicamento novo.

Como prevenir o desenvolvimento de cetoacidose diabética (CAD)?

Felizmente, a cetoacidose diabética (CAD) é uma condição evitável, e a chave é controlar bem o diabetes.

Aqui estão algumas coisas que você pode fazer a respeito:

• Verifique seus níveis de açúcar no sangue regularmente: Meça seus níveis de açúcar no sangue várias vezes ao dia, conforme orientação médica. Tente mantê-los dentro da faixa recomendada.
• Tome o medicamento exatamente como descrito:Tome a insulina ou outros medicamentos para diabetes no horário correto e na dosagem adequada. Nunca pule uma dose.
• Alimente-se corretamente: Siga o plano alimentar que lhe foi fornecido à risca.
• Beba bastante água: Beba bastante água e líquidos sem açúcar.
• Planeje para dias de doença: Converse com seu médico com antecedência sobre como verificar seus níveis de açúcar no sangue e cetonas quando tiver febre ou resfriado, e se você precisa alterar sua dose de insulina.
• Verifique a presença de cetonas: Verifique a presença de cetonas sempre que o nível de açúcar no sangue estiver acima de 240 mg/dL. Você pode fazer isso usando tiras de teste de urina ou alguns glicosímetros.
• Esteja preparado para uma emergência: Planeje com antecedência o que fazer e para onde ir caso surjam sintomas de cetoacidose diabética (CAD).

Quais são os tratamentos para cetoacidose diabética (CAD) no hospital?

Ao chegar a uma Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) com sintomas de cetoacidose diabética (CAD), os médicos tomarão medidas rápidas para controlar seu quadro. Esse tratamento geralmente é realizado no hospital.

1. Fluidos intravenosos: Administra-se soro fisiológico por via intravenosa para controlar a desidratação e corrigir o equilíbrio químico do sangue.

2. Insulina: A insulina é administrada por via intravenosa para impedir a formação de cetonas e controlar os níveis de açúcar no sangue.

3. Reposição de Eletrólitos: A cetoacidose diabética (CAD) causa a perda de minerais essenciais (eletrólitos) como sódio e potássio. Como esses minerais são fundamentais para o funcionamento do coração, músculos e nervos, eles são repostos por meio de solução salina.

4. Tratamento de infecções: Se a causa da CAD for uma infecção, são administrados antibióticos.

A condição geralmente pode ser controlada em 24 horas, mas se for grave, pode demorar mais.