Ah, você ou seu bebê quebraram algum osso? (Fratura Óssea) Não se preocupe, vamos conversar sobre isso!

Pode ser realmente assustador e angustiante pensar que você, seu filho ou alguém que você conhece vai quebrar um osso. Às vezes, isso pode acontecer devido a uma pequena queda, durante uma brincadeira, ou até mesmo um pequeno acidente de carro. Então, hoje, vamos falar sobre o que é uma fratura, como reconhecê-la, o que os médicos fazem a respeito e, mais importante, como ela se cura.

O que significa realmente quebrar um osso?

Em termos simples, uma fratura óssea ocorre quando um osso forte do nosso corpo se quebra ou racha, seja total ou parcialmente. Nós, médicos, geralmente chamamos isso de "fratura" . Mesmo que nossos ossos sejam muito fortes, se forem submetidos a uma força maior que um certo limite, como uma queda ou um golpe forte, eles podem quebrar. Pense nisso como um pedaço de madeira: você pode dobrá-lo um pouco, mas quando atingir o limite, ele quebrará, certo? É assim que funciona.

Por que quebramos nossos ossos dessa maneira? Quais são os motivos?

Existem muitas causas possíveis para uma fratura óssea. Vamos analisar algumas das principais.

• Quedas: Esta é a causa mais comum de fraturas ósseas, especialmente entre crianças e idosos. Crianças pequenas podem cair enquanto correm, sobem em árvores ou até mesmo sentadas em casa. À medida que envelhecemos, nosso equilíbrio diminui e nossos ossos ficam mais fracos, tornando mais provável que soframos uma fratura em uma queda.
• Acidentes: Os ossos também podem ser fraturados em situações como acidentes de trânsito, quedas de altura ou acidentes de trabalho.
• Lesões esportivas: Os jogadores podem fraturar ossos ao praticar esportes de alto impacto, como críquete, futebol, rúgbi ou corrida e salto. Às vezes, isso pode acontecer até mesmo com uma aterrissagem desajeitada.
• Esforço repetitivo: Ao realizar o mesmo movimento repetidamente, uma pequena quantidade de estresse pode ser aplicada ao osso envolvido. Militares e corredores de longa distância podem desenvolver pequenas fraturas ósseas ("fraturas por estresse") devido a esses fatores.
• Fraturas patológicas: Algumas condições, como osteoporose e câncer ósseo, podem enfraquecer os ossos e causar fraturas mesmo com a menor força.

Existem diferentes tipos de fraturas?

Sim, existem diferentes tipos de fraturas, dependendo de como os ossos se quebram e da natureza dos fragmentos ósseos. Os médicos usam essa classificação para determinar as opções de tratamento. Vamos dar uma olhada rápida em alguns dos principais tipos de fraturas.

• Fratura em galho verde:É como quebrar uma folha crua e úmida: um lado quebra e o outro dobra. Apenas um lado do osso quebra completamente, enquanto o outro apenas dobra. Isso é mais comum nos ossos de crianças pequenas, porque seus ossos são um pouco mais macios e flexíveis.
• Fratura em toro ou em fivela: ocorre quando um lado do osso se dobra ligeiramente para fora, como um pequeno nó. O outro lado não está fraturado. Essa lesão também é comum em crianças pequenas.
• Fratura por avulsão: Nossos músculos estão ligados aos ossos por tecidos chamados tendões. Às vezes, quando um tendão se desprende do osso, um pedaço de osso pode se soltar junto. Isso é chamado de fratura por avulsão.
• Fratura da placa de crescimento: À medida que crianças e jovens adultos crescem, existem áreas específicas em seus ossos onde eles se alongam. Chamamos essas áreas de placas de crescimento. Se um osso se quebra em uma dessas placas de crescimento, isso é chamado de fratura da placa de crescimento. Essa é uma situação que deve ser levada em consideração, pois pode afetar o crescimento ósseo futuro da criança.
• Fratura por estresse: Como mencionado anteriormente, quando um osso é submetido a estresse contínuo, como ocorre com corredores, uma pequena fissura pode se formar em seu interior. Não se trata de uma fratura grande e repentina, mas sim de uma pequena fissura que se desenvolve gradualmente ao longo do tempo devido ao estresse repetido.
• Fratura cominutiva: Esta é uma fratura mais grave. Ocorre quando o osso se quebra em mais de duas partes. Geralmente acontece após um acidente grave ou um golpe forte.
• Fratura por compressão: ocorre quando o osso é comprimido, esmagado e perde sua altura. É como uma esponja sendo espremida. Esse tipo de fratura é mais comum nas vértebras, principalmente em idosos com doenças como osteoporose.

Esses são apenas alguns dos principais tipos. Além disso, existem outros tipos de fraturas, e um médico só pode dizer exatamente qual o tipo de fratura através de um exame de raio-X.

Qual a sensação de fraturar um osso? Quais são os sintomas?

Quando um osso quebra, pode apresentar uma variedade de sintomas. Alguns são muito óbvios, enquanto outros são um pouco mais sutis.

• Dor: Este é o principal sintoma que quase todos sentem. Há dor intensa no local da fratura. Às vezes, a dor torna impossível movimentar a área afetada.
• Inchaço: A área ao redor da fratura começará a inchar. Essa é uma resposta natural do corpo.
• Hematoma/Descoloração: O sangue vaza sob a pele no local da lesão, fazendo com que a área fique azul, roxa ou amarela. Parece um hematoma grave.
• Dificuldade de locomoção:Uma fratura no braço, na perna ou em outra articulação pode dificultar a movimentação ou o uso normal do membro.
• Deformidade: Em algumas fraturas graves, um membro pode ficar esticado e apresentar uma forma anormal. Este é um sinal perigoso e você deve consultar um médico imediatamente.
• Fratura exposta: Às vezes, um fragmento ósseo quebrado pode perfurar a pele e sair para fora. Isso é chamado de "fratura exposta" (ou fratura composta) . É muito perigoso devido ao alto risco de sangramento e infecção.
• Crepitação: Quando os fragmentos ósseos colidem uns com os outros, um som estranho, semelhante a um estalo, pode ser ouvido ao tocar ou sacudir a área .

Importante: Se você ou seu filho apresentarem um ou mais desses sintomas, não os ignorem pensando que se trata apenas de uma contusão. Procure atendimento médico imediatamente.

Como os médicos verificam se um osso está quebrado?

Quando você vai ao médico com um osso quebrado, ele primeiro perguntará como aconteceu e quanta dor você sente. Em seguida, examinará cuidadosamente o osso suspeito de estar quebrado. Ele procurará por inchaço, alterações na forma, mobilidade e dor ao toque.

Em seguida, solicita-se uma radiografia para determinar exatamente se um osso está fraturado, onde está a fratura e como ela ocorreu. Uma radiografia pode mostrar muitas coisas com clareza, como a forma como o osso está fraturado, onde está a fratura e se os fragmentos ósseos estão deslocados. Em algumas fraturas complexas, também pode ser realizada uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ressonância magnética (RM).

Como curar fraturas ósseas? Quais são os tratamentos?

O principal objetivo do tratamento de uma fratura óssea é unir os fragmentos corretamente e mantê-los no lugar. Somente assim o osso poderá cicatrizar adequadamente. Existem diferentes métodos para isso.

• Imobilização com gesso: Este é o método mais comum. Um gesso rígido é colocado no braço, perna ou outra parte do corpo fraturada. Isso ajuda o osso fraturado a cicatrizar adequadamente, imobilizando-o. O tempo de uso do gesso depende da localização e do tipo da fratura, bem como da idade da pessoa.
• Tala ou órtese: Às vezes, especialmente quando há muito inchaço inicialmente, utiliza-se um suporte removível (seja uma tala ou uma órtese) que não seja tão apertado quanto um gesso. O gesso pode ser aplicado depois que o inchaço diminuir.
• Redução: Às vezes, um osso fraturado pode se deslocar, com os dois fragmentos movendo-se para frente e para trás. Se isso acontecer, o médico irá recolocar os fragmentos no lugar.O gesso é aplicado depois de ter sido 'endurecido'. Chamamos a isso de 'endurecimento', e na linguagem médica é chamado de '(redução)'.
• Redução fechada: neste procedimento, os fragmentos ósseos são ajustados externamente, sem incisão na pele. Às vezes, isso é feito sob anestesia local, pois pode ser um pouco doloroso.
• Redução aberta e fixação interna (RAFI): Em alguns casos de fraturas graves, ou se a redução fechada não for bem-sucedida, realiza-se uma cirurgia para remover os fragmentos ósseos quebrados e fixá-los internamente com fios, placas, parafusos e pinos.
• Fixação externa: Em fraturas cominutivas muito graves, uma estrutura metálica é por vezes utilizada para manter os fragmentos ósseos no lugar.

Além disso, o médico também prescreverá medicamentos como analgésicos e possivelmente antibióticos (no caso de fraturas expostas).

Incrível, não é? Como um osso do nosso corpo se cura?

A cicatrização óssea é um processo verdadeiramente incrível e complexo em nossos corpos. Vamos analisar como isso acontece passo a passo.

1. Formação de hematoma: Primeiramente, assim que um osso quebra, o sangue começa a se acumular ao redor do local da fratura, formando um coágulo sanguíneo (ou hematoma). Isso protege o local da fratura e inicia o recrutamento de células especiais necessárias para a cicatrização.

2. Formação do Calo: Em seguida, ao longo de alguns dias, um novo tecido mole ("calo mole") começa a se formar ao redor dos dois fragmentos ósseos fraturados, onde estava o coágulo sanguíneo. Isso funciona como uma goma, conectando os dois fragmentos ósseos quebrados. Com o tempo (ao longo de algumas semanas), esse "calo mole" acumula gradualmente cálcio e se transforma em um "calo ósseo" duro e resistente ("calo duro") . É por isso que se diz que o gesso deve permanecer no local por um longo período. Proteja esse "calo" até que ele esteja completamente formado e o osso esteja forte.

3. Remodelação Óssea: O calo ósseo recém-formado e resistente pode inicialmente ser um pouco maior e diferente da forma original do osso. Mas, com o tempo (alguns meses, talvez um ou dois anos), células especiais do nosso corpo (osteoclastos e osteoblastos) degradam esse novo osso, reconstroem-no e remodelam o osso para sua forma original. Isso é chamado de Remodelação Óssea.

Como você pode ver, é um processo incrível a cicatrização de um osso. Paciência e tempo são fundamentais nesse processo.

Portanto, vamos guardar isso em mente! (Mensagem principal)

Fraturar um osso é uma experiência assustadora e dolorosa para qualquer pessoa. Mas, se você não entrar em pânico, entender bem o que está acontecendo e receber o tratamento adequado, muitas vezes a lesão pode se curar completamente.

• Assim que houver a menor suspeita de rompimento,Não presuma que seja apenas uma contusão ou entorse, procure um médico imediatamente. Quanto mais tempo você esperar, mais tempo levará para cicatrizar e mais complicações você poderá ter.
• Siga rigorosamente as instruções do médico, principalmente em relação ao tempo de uso do gesso, medicamentos e exercícios. Isso é fundamental para uma recuperação rápida.
• Tenha especial cuidado com fraturas ósseas em crianças, principalmente aquelas que envolvem as articulações (placa de crescimento), pois podem afetar seu crescimento futuro.
• A cicatrização óssea leva tempo. Tenha paciência. Dê ao seu corpo o tempo necessário para realizar sua função corretamente.
• Mesmo depois da remoção do gesso, fazer exercícios de fisioterapia conforme recomendado pelo médico ajudará bastante na recuperação dos movimentos e da força nessa articulação.
• Se tiver alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico. Você tem todo o direito de ser informado sobre a sua saúde.

Portanto, tenha cuidado! Se ocorrer um acidente, não entre em pânico, procure atendimento médico imediatamente.

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