É uma infecção no peito? Apenas uma tosse? Ou é pneumonia? Vamos conversar!

Você já teve febre com sensação de aperto no peito e dificuldade para respirar? Na maioria das vezes, pensamos nisso como um resfriado comum ou gripe, mas às vezes pode ser algo um pouco mais sério. É o caso da pneumonia. Hoje, vamos falar sobre essa doença chamada pneumonia em detalhes e de forma simples, ok?

O que é exatamente pneumonia?

Em termos simples, a pneumonia é uma infecção dos pulmões. Mais precisamente, ocorre quando os minúsculos sacos de ar dentro dos pulmões, chamados alvéolos, ficam inflamados e se enchem de líquido ou pus. Imagine seus pulmões como pequenos cachos de uva localizados atrás dos bronquíolos, que se ramificam como os galhos de uma árvore. É nesses sacos de ar que o oxigênio que respiramos é absorvido pelo sangue. Então, o que acontece quando eles ficam infectados? Você não consegue absorver oxigênio adequadamente, tem dificuldade para respirar, sente dor no peito e tosse com catarro. Entendeu? Isso pode acontecer em apenas um pulmão ou em ambos.

Quais são as causas da pneumonia?

Agora vejamos quais são as principais causas dessa doença chamada pneumonia. Na maioria das vezes, ela é causada por minúsculos organismos invisíveis a olho nu.

• Bactérias: A pneumonia pode ocorrer quando certos tipos de bactérias entram nos pulmões. O Streptococcus pneumoniae é uma causa comum de pneumonia. Esse tipo de bactéria geralmente não causa danos à garganta e ao nariz, mas pode se tornar um problema se chegar aos pulmões quando o sistema imunológico está enfraquecido.
• Vírus: Vírus que causam doenças como resfriados e gripes, que todos nós contraímos, às vezes podem evoluir para pneumonia. Isso é especialmente comum em crianças pequenas e idosos. Exemplos de vírus incluem o vírus da influenza (que chamamos de vírus da gripe) e o vírus sincicial respiratório (VSR). Vimos que o vírus da Covid-19 (COVID-19) também pode causar pneumonia grave.
• Fungos: Embora menos comum, pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou com outras doenças graves (como HIV/AIDS) também podem desenvolver pneumonia devido a infecções fúngicas.
• Aspiração de alimentos ou líquidos para as vias aéreas (Pneumonia por Aspiração): Às vezes, especialmente em pessoas inconscientes (por exemplo, alguém que sofreu um AVC) ou com dificuldade para engolir, alimentos, bebidas ou conteúdo estomacal (líquidos ácidos) podem entrar nos pulmões, causando pneumonia. Isso é chamado de pneumonia por aspiração.

Veja bem, existem diferentes causas, certo? É por isso que, às vezes, um médico precisa descobrir exatamente qual tipo de germe está causando o problema antes de tratá-lo.

Existem tipos de pneumonia?

Sim, existem algumas classificações de pneumonia com base em como ela se desenvolve e onde ocorre. Você não precisa estudar isso como se fosse para uma prova importante, mas é bom saber um pouco sobre o assunto.

• Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC): Este é o tipo de pneumonia que vemos com frequência, contraída fora dos hospitais, em ambientes cotidianos.
• Pneumonia adquirida no hospital (PAH): Pneumonia que se desenvolve enquanto a pessoa está internada no hospital devido a outra doença (geralmente dentro de 48 horas após a admissão). Essa condição pode ser bastante grave, pois os germes encontrados em hospitais podem, por vezes, ser resistentes a medicamentos.
• Pneumonia atípica: Esta é uma forma mais leve e menos grave de pneumonia. Algumas pessoas nem sabem que a têm, sentindo-se apenas como um resfriado comum. Elas conseguem seguir com suas vidas normalmente, por isso é chamada de pneumonia "atípica". Mas também pode ser grave se não for tratada adequadamente.

Embora existam casos como esse, o mais importante é procurar orientação médica assim que os sintomas aparecerem.

Como saber se você tem pneumonia? - Sintomas

Certo, agora vamos ver quais sintomas você pode apresentar ao contrair pneumonia. Eles não se manifestam da mesma forma em todas as pessoas. Algumas podem começar lentamente, enquanto outras podem ter um início súbito.

• Tosse: Este é o principal sintoma. A tosse pode, por vezes, produzir catarro amarelo, verde, castanho ou com sangue. Às vezes, pode começar como uma tosse seca.
• Febre: Você pode ter febre, que pode chegar a 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit) ou mais.
• Dificuldade para respirar: Dificuldade para respirar quando você está ligeiramente cansado, ou sensação de falta de ar ou respiração acelerada mesmo quando está parado.
• Dor no peito: Você pode sentir uma dor aguda e lancinante em um dos lados ou no meio do peito ao respirar ou tossir. Essa dor pode piorar ao respirar fundo.
• Fadiga: Sensação de cansaço e incapacidade de fazer qualquer coisa.
• Náuseas, vômitos ou diarreia: Algumas pessoas também podem apresentar esses sintomas, especialmente crianças pequenas.
• Confusão ou alteração da consciência: Este é um sintoma especialmente comum em pessoas idosas (acima de 65 anos). Elas podem apresentar algum grau de confusão, como perda da noção de espaço e tempo.
• Suando e sentindo frio.
• Perda de apetite.
• Dor de cabeça (tensional) e dor muscular.

Importante: Além de febre e tosse, um bebê com pneumonia também pode apresentar sintomas como retração torácica, respiração acelerada, recusa em mamar, sonolência, vômito e distensão abdominal. Portanto, se você observar algum desses sintomas em um bebê , procure um médico imediatamente.

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, é melhor consultar um médico em vez de descartá-los como sendo apenas um resfriado.

Quem apresenta maior risco de desenvolver pneumonia?

Embora qualquer pessoa possa desenvolver pneumonia, algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolvê-la, ou seja, apresentam maior risco .

• Bebês com menos de 2 anos de idade: Porque seus sistemas imunológicos ainda não estão totalmente desenvolvidos.
• Pessoas com mais de 65 anos de idade: Porque o sistema imunológico enfraquece com a idade e outras doenças crônicas podem surgir.
• Fumantes: Fumar danifica os mecanismos de defesa dos pulmões, tornando-os mais suscetíveis a germes.
• Pessoas com outras doenças pulmonares: Por exemplo, pessoas com doenças como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e fibrose cística.
• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido: Pessoas com HIV/AIDS, pessoas que tomam medicamentos contra o câncer (por exemplo, quimioterapia, radioterapia), receptores de transplante de órgãos e pessoas que tomam medicamentos de uso prolongado que suprimem o sistema imunológico, como esteroides, têm uma capacidade reduzida de combater doenças.
• Pessoas com doenças crônicas como diabetes mellitus, doenças cardíacas e doenças renais.
• Pessoas que foram submetidas recentemente a cirurgia de grande porte ou que estão recebendo tratamento hospitalar, especialmente aquelas que estiveram conectadas a um ventilador mecânico.
• Pessoas com dificuldade para engolir (disfagia), por exemplo, devido a acidente vascular cerebral ou doença de Parkinson.

Se você se enquadra nessa categoria, é uma boa ideia ficar um pouco mais atento aos sintomas da pneumonia e também pensar em maneiras de preveni-la.

Como um médico diagnostica pneumonia?

Quando você for ao médico, ele ou ela realizará vários exames para descobrir se você tem pneumonia.

• Você será questionado sobre seu histórico médico: Quais são seus sintomas, há quanto tempo os apresenta, se tem outras doenças, se fuma, se viajou recentemente e se há mais alguém doente em sua casa?
• Exame físico: O médico auscultará seu tórax com um estetoscópio, procurando sons anormais (como crepitações e roncos) nos pulmões. Ele também verificará a presença de febre, a frequência respiratória e a frequência cardíaca.
• Radiografia de tórax: Este é o exame mais comum para confirmar pneumonia. A radiografia pode mostrar claramente áreas de infecção (como manchas brancas) nos pulmões.
• Exames de sangue:Um hemograma completo pode mostrar se há uma infecção (aumento no número de glóbulos brancos) e qual a sua gravidade. Um exame chamado Proteína C-Reativa (PCR) também pode dar uma ideia da gravidade da infecção. Às vezes, uma hemocultura também pode ser realizada, especialmente se a infecção for grave.
• Cultura de escarro e coloração de Gram: Se você tiver catarro, este exame pode ser feito para coletar uma amostra do catarro e descobrir qual germe está presente. Isso facilitará a administração do medicamento correto para aquele germe.
• Oximetria de pulso: Um pequeno dispositivo em forma de clipe é colocado no seu dedo para medir a saturação de oxigênio no sangue. Essa saturação pode estar baixa em casos de pneumonia (normalmente deve estar acima de 95%).

Em alguns casos graves, podem ser necessários exames especiais, como tomografia computadorizada (do tórax), cultura do líquido pleural ou broncoscopia. Mas, na maioria das vezes, a pneumonia pode ser diagnosticada com os exames mencionados acima.

Quais são os tratamentos para pneumonia?

O tratamento da pneumonia depende de fatores como a causa (bacteriana ou viral), sua idade, estado geral de saúde e a gravidade dos seus sintomas.

• Para pneumonia bacteriana: Seu médico geralmente prescreverá antibióticos . É importante tomar esses medicamentos exatamente como o médico orientou, durante todo o período de tratamento. Não interrompa o tratamento só porque se sente melhor. Fazer isso pode piorar a infecção ou causar resistência aos antibióticos.
• Para pneumonia viral: Antibióticos não são eficazes contra vírus. Em alguns casos de pneumonia viral (como a causada pela gripe), medicamentos antivirais podem ser administrados nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas. No entanto, a maioria das pneumonias virais se resolve espontaneamente em alguns dias ou semanas. É importante repousar bastante e ingerir líquidos (água, sopa, suco de frutas) durante esse período.
• Para pneumonia fúngica: utilizam-se medicamentos antifúngicos.

Além disso, também são administrados medicamentos para controlar os sintomas:

• Reduz a febre, reduz a dor: algo como paracetamol.
• Xarope para tosse: Às vezes, os médicos não prescrevem supressores da tosse porque tossir é uma forma natural de eliminar o muco dos pulmões. Se houver muito muco, eles podem prescrever expectorantes para torná-lo um pouco mais fluido.

Em casa? No hospital?

A maioria das pessoas consegue se recuperar da pneumonia em casa com o tratamento adequado. No entanto, se o seu quadro for grave, como dificuldade para respirar, níveis baixos de oxigênio no sangue (abaixo de 92% em um oxímetro de pulso), se você for idoso (acima de 65 anos), tiver outras doenças graves ou for um bebê (especialmente com menos de 6 meses de idade), seu médico poderá optar pela internação hospitalar. No hospital, você poderá receber antibióticos intravenosos, oxigenoterapia, soro fisiológico, se necessário, e outros tratamentos indispensáveis.

O mais importante é ouvir o que o médico diz e seguir o tratamento correto. Se você tomar os remédios certos e descansar o suficiente, começará a se sentir melhor em alguns dias. Mas a recuperação completa pode levar algumas semanas.

Formas de evitar a pneumonia

Existe um ditado que diz: "É melhor prevenir do que remediar depois de ficar doente". Vejamos o que podemos fazer para evitar a pneumonia.

• Tome vacinas: Existem vacinas contra algumas das bactérias e vírus que causam pneumonia.
• Vacina pneumocócica: Esta vacina protege contra a bactéria Streptococcus pneumoniae. É recomendada para pessoas com mais de 65 anos de idade, crianças menores de 2 anos e pessoas com certas doenças crônicas.
• Vacina contra a gripe (injeção antigripal): Tomar esta vacina todos os anos pode prevenir a gripe e também proteger contra a pneumonia causada pelo vírus gripal.
• Tome outras vacinas infantis (como a vacina Hib e a vacina contra o sarampo) no prazo correto.

É muito importante conversar com seu médico sobre essas vacinas e tomar aquela que é adequada para você.

• Siga boas práticas de higiene:
• Lave as mãos frequentemente com água e sabão (por pelo menos 20 segundos), especialmente antes de comer, depois de usar o banheiro, depois de ficar doente e depois de voltar de fora. Use sabão ou um desinfetante para as mãos à base de álcool.
• Cubra a boca e o nariz com um lenço de papel ou com o cotovelo ao tossir ou espirrar. Jogue os lenços de papel usados ​​no lixo imediatamente.
• Procure manter distância de pessoas doentes. Se estiver doente, fique em casa para evitar transmitir a doença a outras pessoas.
• Evite fumar: Se você fuma, tente parar. Evite inalar fumaça quando estiver perto de outras pessoas que fumam (tabagismo passivo). Fumar prejudica os mecanismos naturais de defesa dos pulmões.
• Mantenha seu sistema imunológico forte: Alimente-se de forma saudável (com vegetais, frutas e grãos integrais), durma o suficiente (7 a 8 horas por dia) e pratique exercícios físicos regularmente. Esses hábitos aumentarão a capacidade do seu corpo de combater doenças.
• Controle de doenças crônicas: Se você tem doenças como diabetes, doenças cardíacas ou asma, siga as instruções do seu médico para controlá-las adequadamente.

Essas pequenas coisas podem fazer uma grande diferença, não é?

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar um ou mais dos seguintes sintomas, além de um resfriado comum ou febre que não desaparece em alguns dias, procure um médico imediatamente.

• Se você tiver muita dificuldade para respirar ou se sentir dor no peito ao respirar.
• Se você tiver dor intensa no peito .
• Se a febre não baixar por mais de 3 dias , ou se a febre continuar acima de 39 graus Celsius (102 graus Fahrenheit).
• Se você tossir sangue .
• Se seus lábios ou unhas ficarem azulados (essa condição é chamada de cianose, um sinal de que seu sangue não está recebendo oxigênio suficiente).
• Em caso de confusão ou alterações no nível de consciência (especialmente em idosos).
• Se você sentir que está piorando em relação ao período anterior , ou se parecer muito pior do que um resfriado comum.
• Se você vomita com frequência e não consegue reter nada no estômago.

Se você apresentar sintomas como esses, especialmente em uma criança pequena (principalmente um bebê com menos de 2 meses de idade), um idoso ou alguém com outras doenças crônicas, o melhor é levá-los ao médico sem demora. Às vezes, iniciar o tratamento precocemente pode fazer toda a diferença.

Em conclusão, lembre-se disto:

Certo, então falamos bastante sobre pneumonia hoje, não é? Lembrem-se, pneumonia é uma infecção dos pulmões. Ela pode ser causada por germes como bactérias e vírus. Os principais sintomas são tosse, febre e dificuldade para respirar.

O mais importante:

* Se suspeitar que tem sintomas de pneumonia, procure um médico imediatamente. Não se automedique.

Tome os medicamentos prescritos pelo seu médico, especialmente os antibióticos, exatamente pelo período e na dosagem prescritos. Não interrompa o tratamento só porque se sente melhor.

* A pneumonia pode ser amplamente prevenida através da vacinação, da prática de boa higiene (especialmente a lavagem das mãos) e evitando o tabagismo.

* Descanse bastante, coma alimentos nutritivos e mantenha-se hidratado.

A pneumonia não é algo para se temer, mas também não deve ser ignorada. Com o tratamento adequado, você pode se recuperar rapidamente. Desejo a você e sua família muita saúde!

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