Você está com dificuldade para respirar devido à paralisia das cordas vocais? Vamos aprender sobre a cordotomia a laser!

Você sente dificuldade para respirar ou falta de ar ao falar, engolir ou mesmo ficar parado? Às vezes, isso pode ser causado pelo mau funcionamento das cordas vocais na garganta. Neste artigo, falaremos sobre um tratamento moderno e simples que pode ajudá-lo a respirar melhor nessas situações.

Em termos simples, o que é cordotomia a laser?

A cordotomia a laser é um procedimento minimamente invasivo realizado por um cirurgião para alargar as vias aéreas. Imagine suas cordas vocais como duas portas. Quando essas portas estão fechadas e se abrem apenas um pouco, não há espaço suficiente para a passagem de ar. É isso que acontece.

Durante essa cirurgia, o médico usa um laser para fazer uma pequena incisão em uma (ou ambas) das suas cordas vocais. Essa incisão cria um espaço extra para a passagem de ar pelas cordas vocais, facilitando muito a respiração.

Para que tipo de condição é indicado este tratamento?

A cordotomia a laser é usada principalmente para tratar uma condição em que ambas as cordas vocais estão paralisadas . Chamamos isso de "paralisia bilateral das cordas vocais". Nessa condição, ambas as cordas vocais não se abrem e fecham. Elas ficam presas uma à outra, em estado fechado.

Isso faz com que as vias aéreas fiquem muito estreitas, o que pode causar problemas como dificuldade para respirar, dificuldade para falar e dificuldade para engolir.

Qual a diferença entre cordotomia e cordectomia?

Embora essas duas palavras soem parecidas, suas funções são completamente diferentes. É muito importante conhecer essa diferença.

Como você se prepara antes da cirurgia?

Sua equipe médica lhe dará instruções claras sobre como se preparar para esta cirurgia. Antes do tratamento, eles verificarão diversos aspectos do seu histórico médico.

• O fluxo de ar e sua força quando você fala.
• Respirabilidade.
• Função das cordas vocais.
• Qualidade de voz.

Além disso, um fonoaudiólogo fará várias gravações em vídeo das suas cordas vocais antes da cirurgia para registrar o tamanho das suas vias aéreas e a posição das suas cordas vocais. Ele também fará outra gravação em vídeo após a cirurgia para avaliar o quanto você melhorou.

Vamos também analisar como a cirurgia é realizada.

Esta cirurgia é realizada sob anestesia geral, que o colocará em sono profundo. Portanto, você não sentirá nada. Durante a cirurgia, seu cirurgião seguirá estes passos:

1. Uma câmera especial chamada laringoscópio é inserida pela boca e garganta para visualizar claramente a laringe e as cordas vocais.

2. Em seguida, coloca-se um pequeno pedaço de esponja umedecida na área para evitar danos ao tecido abaixo das cordas vocais.

3. Por fim, um feixe de laser com foco muito preciso é usado para fazer a pequena incisão mencionada anteriormente em uma ou ambas as cordas vocais.

Todo esse processo geralmente leva entre 30 e 60 minutos .

Quais são os benefícios desse tratamento?

Antes do advento da cordotomia a laser, muitas pessoas com paralisia das cordas vocais precisavam se submeter a um procedimento cirúrgico chamado traqueostomia . Este procedimento consiste em fazer um orifício na parte externa do pescoço, na traqueia, e inserir um tubo através dele para permitir a respiração.

Isso pode ajudar a melhorar a respiração, a deglutição e a função vocal, mantendo também uma alta qualidade de vida. Às vezes, a cirurgia de cordotomia a laser também pode ser realizada em pacientes que já possuem uma traqueostomia para ajudar na remoção do tubo.

Existem efeitos colaterais ou riscos?

A cordotomia a laser é um tratamento frequentemente recomendado por médicos por ser menos arriscado que uma traqueostomia. No entanto, como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos menores. Estes incluem:

• Sangramento na laringe.
• Lesões leves nos lábios, dentes ou palato durante a inserção do laringoscópio.
• Formação de tecido cicatricial ao redor das cordas vocais.
• Inchaço das cordas vocais.

A maioria desses sintomas é temporária, e seu médico irá informá-lo sobre isso.

Quanto tempo levará para cicatrizar? O que devemos fazer?

Geralmente, a recuperação completa após uma cordotomia a laser leva cerca de três meses . Às vezes, uma pequena cirurgia adicional (cordotomia de revisão) pode ser necessária para obter os melhores resultados.

Durante o período de recuperação, a inalação de vapor é uma boa maneira de aliviar as cordas vocais. Além disso, seu médico pode recomendar repouso vocal para ajudar na recuperação. Durante esse período, você deve evitar:

• Falando alto
• Gritando
• Controlar a tosse (tanto quanto possível)
• Cantoria

Após a cirurgia, você permanecerá no hospital por cerca de 24 horas em observação. Durante esse período, serão administrados corticoides intravenosos (IV) para controlar o inchaço das cordas vocais. Após a alta, você poderá receber prescrição de antibióticos, comprimidos de corticoides e medicamentos para refluxo, que deverá tomar por cerca de uma a três semanas durante a recuperação.

A que horas você gostaria de ver o médico novamente?

Se notar quaisquer sinais de complicações após a cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente. Preste especial atenção a estes sintomas:

• Se você apresentar dificuldade respiratória grave , dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
• Se você tiver dificuldade para engolir alimentos.
• Se houver feridas ao redor dos lábios ou dos dentes.