Quando um médico diz a você ou a alguém que você conhece que precisa remover parte ou a totalidade dos pulmões por meio de cirurgia, é normal sentir um grande peso e medo. " Como vou viver sem um pulmão?" "Essa cirurgia não é muito grande?" Muitas perguntas provavelmente vêm à mente. Mas, na verdade, essa é a melhor solução para algumas condições médicas, e hoje em dia, graças aos avanços da medicina, ela vem sendo realizada com muito sucesso. Então, hoje, vamos falar sobre essa cirurgia pulmonar, ou "ressecção pulmonar", como é chamada na medicina, de uma forma bem simples e fácil de entender.
Em termos simples, o que é uma ressecção pulmonar?
É disso que se trata a cirurgia pulmonar, ou "ressecção pulmonar". Em termos simples, envolve a remoção cirúrgica de uma parte doente ou danificada do pulmão, ou do pulmão inteiro. Isso pode ser devido a câncer, uma infecção grave ou outra condição médica. Às vezes, também é realizada uma biópsia para coletar uma amostra de tecido para análise, a fim de determinar a causa exata da doença.
Temos dois pulmões dentro do peito. Cada um desses pulmões é dividido em seções menores, como a parte branca de uma laranja. Chamamos essas seções de "lóbulos" ou "fatias". Seu pulmão direito tem três lobos e seu pulmão esquerdo tem dois . Portanto, nesta cirurgia, um lobo, parte de um lobo ou o pulmão inteiro pode ser removido. A primeira coisa que você precisa lembrar é que, embora esta seja uma cirurgia de grande porte, você ainda pode levar uma vida normal mesmo que tenha apenas um pulmão ou parte de um pulmão removido.
Quais são os tipos de cirurgias pulmonares?
Existem diversas maneiras de realizar essa cirurgia. Depende da natureza da doença e do tamanho do pulmão que precisa ser removido. Vamos analisar os principais tipos.
| Tipo de cirurgia | É simplesmente isso que acontece... |
|---|---|
| Ressecção em cunha | Um pequeno pedaço triangular de tecido pulmonar, semelhante a um pedaço de bolo, é removido. |
| Segmentectomia | Uma ou mais partes de um lobo do pulmão são removidas sem danificar as outras partes. |
| Lobectomia | Um lobo do pulmão é completamente removido. |
| Bilobectomia | Dois terços dos lobos do pulmão direito são removidos. |
| Pneumonectomia | Um dos pulmões de um lado foi completamente removido. |
Para que tipos de condições essa cirurgia é realizada?
Existem muitos motivos pelos quais uma cirurgia pulmonar pode ser realizada. Os principais são:
- Câncer de pulmão: Especialmente para cânceres em estágio inicial (estágios I, II e possivelmente III).
- Quando o câncer de outros órgãos se espalha para os pulmões: chamamos isso de 'câncer metastático'.
- Tumores benignos ou nódulos pulmonares.
- Bronquiectasia: Uma condição na qual as vias aéreas ficam permanentemente dilatadas e preenchidas com muco.
- Enfisema : Uma condição na qual os alvéolos pulmonares são danificados, causando dificuldade para respirar.
- Abscessos ou furúnculos pulmonares.
- Lesões pulmonares graves devido a um acidente.
O mais importante é que a decisão de realizar essa cirurgia seja tomada após uma equipe de médicos especialistas examinar minuciosamente sua condição.
Os dois principais métodos de realização da cirurgia
Os cirurgiões utilizam principalmente dois métodos para realizar essa operação.
1. Cirurgia toracoscópica: Este método é realizado com incisões mínimas. Também é conhecido como VATS (Cirurgia Toracoscópica Videoassistida). Nele, são feitas pequenas incisões no tórax, um tubo fino com uma câmera (toracoscópio) é inserido e a cirurgia é realizada com o auxílio de equipamentos especiais, enquanto o paciente acompanha o procedimento em um monitor. Quando realizada com o auxílio de tecnologia robótica, é chamada de RVATS (VATS Robótica). A vantagem deste método é que ele é menos doloroso e a recuperação é mais rápida.
2. Cirurgia aberta / Toracotomia:Esta é uma cirurgia complexa. Neste procedimento, o cirurgião faz uma pequena incisão no abdômen, abre o tórax entre duas costelas e acessa os pulmões. Este procedimento geralmente é utilizado para remover uma grande parte do pulmão ou em casos complexos.
Como você se prepara antes da cirurgia?
Uma cirurgia como essa requer um bom preparo. Seu médico lhe dará as melhores orientações a respeito.
- Você precisará ficar em jejum (abster-se de comer e beber) por várias horas antes da cirurgia.
- Você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos que toma, incluindo vitaminas e suplementos. Alguns medicamentos (especialmente anticoagulantes) podem precisar ser suspensos alguns dias antes da cirurgia.
- Se você é fumante, definitivamente deveria parar . Abandonar o cigarro pode reduzir significativamente o risco de complicações após a cirurgia.
- Esteja preparado para alguns dias no hospital. Além disso, combine com alguém para buscá-lo quando chegar em casa.
- Antes da cirurgia, será necessário realizar diversos exames, como análises de sangue, testes de função pulmonar, radiografia de tórax, tomografia computadorizada e exames cardíacos (ECG) .
O que acontece após a cirurgia? Vamos aprender sobre o período de recuperação.
Após a cirurgia, você permanecerá na sala de recuperação até acordar e, em seguida, será transferido para um quarto. Geralmente, a internação hospitalar dura de dois a três dias, podendo chegar a uma semana. Esse período dependerá do tipo de cirurgia realizada e da rapidez da sua recuperação.
Após a cirurgia , um dreno torácico será inserido no seu tórax para remover o excesso de líquido e ar que se acumula no tórax. Geralmente, ele permanece no local por um ou dois dias e depois é removido.
É possível que você sinta um pouco de falta de ar e cansaço no início. Isso é normal. A equipe médica irá ensinar você a respirar profundamente e a fazer exercícios de tosse para manter seus pulmões funcionando corretamente. Você também poderá receber oxigênio por um curto período.
O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa.
- Se a cirurgia for realizada através de uma pequena incisão, como a VATS (cirurgia toracoscópica vídeo-assistida) , você poderá retomar suas atividades normais em cerca de duas semanas.
- Se for uma cirurgia de grande porte, como uma toracotomia , a recuperação completa pode levar um mês ou mais.
Existem riscos e complicações?
Como em qualquer cirurgia de grande porte, existem alguns riscos envolvidos, e é importante estar ciente deles.
- Vazamento de ar dos pulmões
- Irregularidades nos batimentos cardíacos (arritmia)
- Acúmulo de sangue no tórax (Hemotórax)
- Infecções como pneumonia
- Infecções em cortes
- Coágulo sanguíneo nos pulmões (Embolia pulmonar)
- Reações à anestesia
Sua equipe médica está fazendo o possível para minimizar esses riscos. Você pode reduzir ainda mais esses riscos evitando fumar e seguindo as instruções do seu médico cuidadosamente.
Quando procurar aconselhamento médico imediato
Ao retornar para casa, é muito importante agir rapidamente caso surjam sinais de perigo.
| Sintoma | O que fazer? |
|---|---|
| Fale com seu médico: | |
| Se o curativo no corte começar a sangrar assim que entrar em contato com a água, é sinal de que está molhado. | Avise imediatamente seu cirurgião ou hospital. |
| Se a secreção tiver uma cor estranha ou for excessiva | |
| Se você tiver febre | |
| Se você tem dores que não podem ser controladas nem mesmo com medicamentos. | |
| Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo: | |
| Se você tossir sangue | Essas são situações muito urgentes. Vá imediatamente para um hospital. |
| Se você de repente tiver muita dificuldade para respirar | |
| Se você tiver dor repentina no peito com dificuldade para respirar, | |
Um pulmão removido pode se regenerar?
Não. Ao contrário do fígado, o tecido pulmonar não se regenera após ser removido cirurgicamente. Mas o corpo se adapta a essa mudança. O tecido pulmonar remanescente começa a funcionar com mais eficiência. Portanto, com o tempo, você pode não notar muita diferença.
Mensagem principal
- A ressecção pulmonar é um procedimento cirúrgico altamente avançado e bem-sucedido no tratamento de doenças graves.
- É normal sentir-se nervoso(a) em relação a essa cirurgia. Converse abertamente com seu médico e tire todas as suas dúvidas.
- Seguindo cuidadosamente os passos antes da cirurgia, especialmente parar de fumar, você pode acelerar sua recuperação e reduzir os riscos.
- A recuperação leva tempo. Portanto, tenha paciência. Dê ao seu corpo o descanso necessário. Busque ajuda de familiares e amigos.
- Esteja sempre atento a quaisquer sintomas de risco (febre, dor intensa, dificuldade para respirar) que possam surgir após o seu regresso a casa. Se tiver alguma preocupação, procure aconselhamento médico imediatamente.

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