Você não está absorvendo corretamente os nutrientes dos alimentos? Vamos conversar sobre isso (má absorção)!

Você costuma ter problemas de estômago? Sente-se frequentemente com a sensação de estômago cheio e gases? Ou sofre com flatulência? Às vezes, pensamos que esses são sintomas normais, algo que acontece quando a comida está um pouco apimentada. No entanto, se esses sintomas persistirem, pode ser porque seu corpo não está absorvendo os nutrientes necessários dos alimentos que você ingere. Na medicina, chamamos essa condição de má absorção.

O que é isso (má absorção)?

Em termos simples, má absorção é um termo geral para a incapacidade do seu corpo de absorver adequadamente os nutrientes dos alimentos que você ingere. Não se trata de uma doença específica, mas de uma condição que pode ser causada por diversos fatores. Pense bem: quando comemos, para que o alimento forneça energia e nutrição ao nosso corpo, ele precisa ser digerido e absorvido corretamente, certo?

Podemos dividir o processo de digestão dos alimentos em três partes:

1. Parte Um: Cortar bem os alimentos e quebrá-los em pedaços digeríveis.

2. Segunda parte: Absorção de todos os nutrientes que o corpo necessita a partir dos alimentos digeridos.

3. Parte Três: Excreção dos resíduos que permanecem após a absorção de todas as substâncias benéficas.

Agora, se você tem problemas digestivos, o problema pode estar em qualquer uma dessas etapas. A má absorção faz parte da segunda etapa . Isso significa que, embora o alimento seja digerido, os nutrientes não são absorvidos pelo corpo. Isso pode ser causado por condições como deficiências enzimáticas que impedem o corpo de digerir certos alimentos (por exemplo, algumas pessoas não conseguem digerir leite) e várias doenças intestinais que afetam o sistema digestivo.

O que acontece quando há má absorção?

Se você tem má absorção, pode ter dificuldade em absorver todos os nutrientes ou apenas alguns nutrientes específicos. As substâncias que você não consegue absorver são eliminadas nas fezes sem serem digeridas. Muitas pessoas com má absorção também apresentam condições como diarreia, o que pode agravar o problema de absorção. Isso ocorre porque, quando se tem diarreia, os alimentos passam pelos intestinos muito rapidamente, não havendo tempo suficiente para a absorção adequada dos nutrientes.

A curto prazo, a má absorção pode causar desconforto estomacal, pois alguns alimentos não podem ser digeridos. Mas, com o tempo, seu corpo começará a apresentar deficiências nos nutrientes que você não consegue absorver. Se você tiver deficiência de macronutrientes – como proteínas, gorduras e carboidratos – começará a notar sinais de desnutrição, como perda de massa muscular e enfraquecimento do sistema imunológico . Da mesma forma, se você tiver deficiência de micronutrientes – como vitaminas e minerais – seus olhos, ossos, pele e cabelo podem ser afetados.

Quais são os principais tipos de má absorção?

Algumas doenças intestinais, como a doença celíaca e a doença inflamatória intestinal (DII), podem causar problemas na absorção de todos os tipos de nutrientes. Em outros casos, você pode ter problemas para absorver apenas um nutriente específico. Aqui estão alguns exemplos:

Os carboidratos não são absorvidos adequadamente pelo organismo.

Algumas pessoas são sensíveis a um ou mais carboidratos (açúcares). Você pode notar isso principalmente como gases, inchaço e dor de estômago . Os carboidratos que não são absorvidos corretamente no intestino delgado são fermentados por bactérias no intestino grosso. Essas bactérias os transformam em gases e ácidos graxos de cadeia curta. Esses gases causam gases no estômago, e os ácidos graxos de cadeia curta podem tornar as fezes mais gordurosas.

A gordura não é absorvida adequadamente pelo corpo.

Este também é um tipo comum de má absorção. Pode ter muitas causas. A gordura que não é absorvida no intestino delgado passa para o intestino grosso, causando fezes gordurosas e diarreicas. Também chamamos isso de esteatorreia. Esse tipo de fezes é oleoso, aquoso e tem odor fétido . Pode ser de cor clara e flutuar na água. Como a gordura não é absorvida adequadamente, a absorção das vitaminas lipossolúveis (vitaminas A, D, E e K) também fica prejudicada.

Má absorção de ácidos biliares

Às vezes, a gordura não pode ser absorvida porque a vesícula biliar, os ductos biliares ou o fígado não produzem bile suficiente. Mas, às vezes, a causa é outra. Nesses casos, os ácidos biliares não absorvidos permanecem no intestino delgado e passam para o intestino grosso. Esse efeito colateral é chamado de má absorção de ácidos biliares. Os sais biliares que permanecem dessa forma aumentam a secreção de água pelo intestino grosso, causando diarreia prolongada .

A proteína não é absorvida adequadamente pelo corpo.

Em geral, a menos que você tenha intolerância a um tipo específico de proteína, ou seja, incapacidade de digeri-la, é raro ter problemas para absorver proteínas isoladamente. Exemplos disso são a incapacidade de digerir a proteína do leite e a incapacidade de digerir alimentos que contêm glúten.

Quais são os sintomas em caso de má absorção?

Inicialmente, a má absorção pode parecer uma simples indigestão. Os sintomas podem incluir:

• Dor de estômago.
• Inchaço, sensação de estômago cheio.
• Passagem frequente de ar (gás).
• Náuseas e vômitos.
• Diarréia.
• (Esteatorreia) - Fezes gordurosas, oleosas, às vezes descoloridas e flutuantes.

Com o tempo, começam a aparecer sinais de desnutrição.

A desnutrição de nutrientes essenciais pode se manifestar da seguinte forma:

• Perda de peso não intencional.
• Atrofia muscular, perda de peso.
• Doenças frequentes (devido à baixa imunidade).
• A pele fica azulada mesmo com uma pequena contusão.
• Pele seca, lesões cutâneas.
• Cabelo seco, queda de cabelo.
• Desidratação (falta de água no corpo).
• (Edema) - Inchaço do corpo (devido à retenção de líquidos).
• Anemia - palidez, fraqueza, tontura.
• Irritabilidade constante, falta de interesse, fadiga.
• Cessação ou irregularidade da menstruação em mulheres (Amenorreia).
• Atraso no desenvolvimento infantil.

A desnutrição por micronutrientes pode se manifestar da seguinte forma:

• Visão reduzida à noite (deficiência de vitamina A).
• Ossos fracos, dor óssea (deficiência de vitamina D).
• Sangramento nas gengivas, sangramento nasal (deficiência de vitamina K).
• Língua vermelha, feridas na língua (deficiência de vitamina B12).
• Palidez, fraqueza, tontura (anemia por deficiência de vitaminas).

Quais são as principais causas da má absorção?

A má absorção pode ser temporária, como quando se tem uma virose ou gripe estomacal. Mas a má absorção a longo prazo é causada por uma condição médica subjacente que você tem há muito tempo. Existem muitas causas de má absorção, mas geralmente elas se enquadram em algumas categorias.

Danos ao revestimento do intestino delgado

A maior parte dos nutrientes é absorvida no intestino delgado (alguns também são absorvidos no intestino grosso). O revestimento mucoso das paredes intestinais está envolvido tanto na secreção de enzimas digestivas quanto na absorção de alimentos líquidos pela corrente sanguínea. No entanto, esse revestimento mucoso pode ser danificado por inflamações (enterite) e lesões. Esse dano pode ser temporário (agudo) ou de longo prazo (crônico). Existem várias razões para isso:

• Doenças infecciosas como a doença de Whipple e a espru tropical.
• Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), como a Colite Ulcerativa e a Doença de Crohn.
• Doenças autoimunes como a doença celíaca.
• Uso excessivo de certos medicamentos.
• Transtorno por uso de álcool.
• Radioterapia e quimioterapia.
• (Síndrome do Intestino Curto) - Encurtamento do intestino delgado.
• (Supercrescimento bacteriano no intestino delgado - SIBO) - Crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado.
• Produção excessiva de ácido estomacal em condições como a síndrome de Zollinger-Ellison.

Doenças do pâncreas, da vesícula biliar e do fígado

O pâncreas, o fígado e a vesícula biliar trabalham em conjunto com o intestino delgado para ajudar na digestão dos alimentos. O pâncreas produz importantes enzimas digestivas. O fígado e a vesícula biliar produzem e armazenam a bile. Essa bile é essencial para a digestão das gorduras. Quando ingerimos alimentos, esses órgãos liberam suas secreções no intestino delgado. No entanto, se esses órgãos não estiverem funcionando corretamente devido a alguma doença, o intestino delgado não consegue digerir e absorver os alimentos adequadamente. Exemplos:

• Insuficiência pancreática.
• (Fibrose cística).
• Obstrução do ducto biliar.
• Doenças da vesícula biliar.
• Doença hepática.

Doenças do Sistema Linfático

A gordura é absorvida do intestino delgado para a corrente sanguínea através dos vasos linfáticos. Se esses vasos ficarem obstruídos devido a doenças do sistema linfático, a absorção de gordura pode ser prejudicada. Linfangiectasia intestinal e linfoma são dois exemplos disso.

Incapacidade de digerir certos alimentos (Intolerâncias Alimentares)

A incapacidade de digerir certos carboidratos ou proteínas pode ser um efeito colateral de doenças intestinais (um exemplo é a incapacidade de digerir frutose). Mas, às vezes, as pessoas nascem sem as enzimas necessárias para digerir certos nutrientes (o melhor exemplo disso é a incapacidade de digerir lactose - intolerância à lactose).

Como saber se você tem má absorção?

Assim como muitas doenças intestinais, o diagnóstico de má absorção é um processo um tanto gradual. Seu médico primeiro irá examiná-lo e considerar seu histórico médico e seus sintomas. A má absorção pode ser suspeitada se você tiver histórico de doença intestinal crônica ou se tiver sido submetido a alguma cirurgia.

A má absorção e a desnutrição podem ser fortemente suspeitas se certos sintomas, como a esteatorreia (fezes gordurosas) e a diarreia persistente mencionadas anteriormente, ou anemia evidente e perda de massa muscular, estiverem presentes. No entanto, em alguns casos, isso não é tão óbvio. Seu médico realizará os exames apropriados para determinar a causa exata do seu desconforto.

Quais exames são usados ​​para diagnosticar má absorção?

• Testes respiratórios: Um teste respiratório de hidrogênio pode ajudar a diagnosticar condições como intolerância à lactose, problemas específicos de digestão de carboidratos e SIBO (supercrescimento bacteriano no intestino delgado).
• Exames de fezes: Um exame de fezes pode medir a quantidade de gordura nas fezes e ajudar a diagnosticar má absorção de gordura. Também pode detectar problemas como infecções parasitárias e disfunção pancreática.
• Exames de sangue: Podem revelar sinais de deficiências nutricionais específicas, causadas por má absorção e condições médicas específicas, como a doença celíaca.
• Teste do suor: Este é um teste específico para diagnosticar a doença (Fibrose Cística).
• Exames de imagem: Seu médico pode querer examinar os órgãos do seu sistema digestivo para verificar se há algum sintoma. Isso pode incluir um exame de raio-X do trato gastrointestinal, ultrassonografia endoscópica ou videocápsula endoscópica.
• Biópsia do intestino delgado:O médico pode querer coletar uma amostra de tecido do seu intestino delgado para análise laboratorial. Essa biópsia pode ser realizada para verificar a presença de danos no revestimento do intestino (mucosa). A coleta da amostra pode ser feita durante uma endoscopia.

Como se trata a má absorção?

Existem muitas causas subjacentes possíveis para a má absorção, e a gama de efeitos que ela pode causar é ampla. Seu tratamento será determinado com base nesses fatores.

Para tratar os efeitos da má absorção, você pode precisar de suplementos nutricionais . Eles podem ser administrados por via oral, através de uma sonda (alimentação por sonda) ou por via intravenosa (IV). Você também pode precisar tomar enzimas digestivas especiais. Isso pode ocorrer porque você não consegue digerir determinado alimento ou porque seu pâncreas não está funcionando corretamente. Se você tiver má absorção de ácidos biliares, poderá receber um sequestrante de ácidos biliares para ajudar a prevenir a diarreia.

Tratar a causa subjacente da má absorção pode ser um pouco mais complicado. Se for simplesmente uma intolerância alimentar, você pode precisar apenas mudar sua dieta. Infecções simples podem ser tratadas com antibióticos. Mas condições crônicas exigem tratamento mais especializado. Às vezes, não há cura imediata, mas mudanças no estilo de vida podem ajudar a controlar os sintomas.

Será que a má absorção tem cura?

Isso depende da identificação da causa exata e do seu tratamento adequado. Algumas causas são mais fáceis de tratar do que outras. Após o diagnóstico, seu médico explicará os detalhes da sua condição. Em muitos casos, mudanças no estilo de vida podem ajudar a tratar a condição (má absorção) e seus sintomas.

Muitas pessoas ocasionalmente sofrem de indigestão, inchaço, gases e diarreia. Se algo que você come não lhe faz bem, pode apresentar sintomas temporários, que geralmente desaparecem sozinhos. Esse tipo de indigestão não é motivo de preocupação. Mas se esses sintomas forem frequentes, pode ser sinal de algo mais sério. Diarreia persistente é algo que deve sempre ser motivo de atenção.

A má absorção pode ser uma causa oculta de desnutrição. Como a desnutrição se desenvolve lentamente, você pode não perceber até que esteja muito grave, especialmente se você for uma pessoa bem nutrida. Isso é particularmente perigoso para crianças. Elas precisam de mais nutrientes para crescer e se desenvolver, e podem não conseguir relatar seus sintomas. Se seu filho apresentar sinais de desconforto estomacal recorrente, especialmente fezes amolecidas, é importante consultar um médico para descartar a possibilidade de má absorção.

Qual é a mensagem principal que queremos levar deste artigo?

Certo, então agora sabemos que má absorção é um termo geral para a incapacidade do corpo de absorver nutrientes dos alimentos que ingerimos. Isso pode ter muitas causas e os sintomas podem variar de pessoa para pessoa.

• Se você estiver apresentando sintomas como desconforto estomacal frequente, diarreia, inchaço e perda de peso não intencional , não os ignore pensando ser apenas indigestão.
• A má absorção pode causar desnutrição , o que pode ter muitos efeitos adversos no organismo.
• Se você ou seu filho continuarem apresentando esses sintomas, procure atendimento médico .
• Se diagnosticada corretamente e tratada adequadamente, essa condição geralmente pode ser controlada.

Lembre-se, é importante ouvir o que seu corpo está lhe dizendo. Mesmo que pareça algo pequeno, às vezes pode ser o início de algo maior. Portanto, cuidar da sua saúde é fundamental.

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