Como limpar o estômago para uma colonoscopia: Use MiraLAX e uma bebida esportiva!

Seu médico recomendou que você faça uma colonoscopia em breve? Se sim, é essencial limpar bem o intestino grosso, ou cólon, antes do exame. Um método muito eficaz que os médicos costumam recomendar é usar um pó chamado MiraLAX e uma bebida esportiva transparente de sua preferência. Não se preocupe, vamos explicar isso de forma simples e clara.

O que é uma limpeza de cólon com MiraLAX?

Em termos simples, MiraLAX é um laxante. Ele amolece as fezes, facilitando a sua evacuação. Isso ajuda a limpar o cólon para uma colonoscopia. Dissolvemos o pó de MiraLAX em uma bebida transparente e sem gás, como Gatorade®.

Por que a limpeza do estômago é tão importante?

Imagine que, quando seu médico realiza uma colonoscopia, ele quer ver o interior do seu cólon com clareza. Assim como quando dirigimos um carro em um dia ensolarado. É nessas condições que pólipos no cólon, que às vezes podem se tornar cancerígenos, podem ser identificados com clareza.

Mas se o seu cólon não estiver completamente limpo, é como dirigir sob chuva forte ou neblina. O médico não conseguirá ver nada com clareza. Se isso acontecer, você poderá ter que fazer uma colonoscopia novamente algum dia. Portanto, é muito importante seguir as instruções do seu médico à risca.

Como usar o MiraLAX para limpeza do cólon? O que preciso levar?

Para limpar o estômago usando este método, você precisará comprar alguns itens na farmácia. Não é necessária receita médica para isso.

• Uma bebida esportiva transparente , sem gás e com 1,9 litro (64 onças), como Gatorade®, Propel® ou Crystal Light®, é uma boa opção . Muitas pessoas bebem duas garrafas de 950 ml (32 onças). Mas lembre-se: evite bebidas vermelhas, laranjas ou roxas. Essas cores podem interferir no teste se forem absorvidas pelo intestino. Se você tem diabetes, escolha uma bebida esportiva sem açúcar, como Gatorade G2®.
• O MiraLAX em pó vem em um frasco de 238 gramas. O nome genérico é polietilenoglicol 3350. Pergunte na farmácia, na seção de laxantes.
• Quatro comprimidos de Dulcolax®. Cada comprimido deve conter 5 miligramas de bisacodil. Você deve tomar o laxante, não o amaciante de fezes, certo?

Essas dicas são muito importantes para o sucesso de uma colonoscopia!

Sua colonoscopia será bem-sucedida se você seguir exatamente estes passos:

• Seu cólon precisa estar completamente vazio para que o médico possa visualizar o interior com clareza. Siga as instruções do seu gastroenterologista cuidadosamente.
• Não ingira alimentos sólidos no dia anterior à colonoscopia. Apenas líquidos claros são permitidos.
• Compre na farmácia, com pelo menos cinco dias de antecedência, os produtos necessários para limpar o estômago (Miralax, bebida isotônica, Dulcolax). Assim, você não precisará se preocupar.

Saiba mais sobre como se locomover no dia da sua colonoscopia.

Isso é muito importante, lembre-se disso. Você precisa ter um motorista responsável para levá-lo(a) e buscá-lo(a) no dia da sua colonoscopia. Essa pessoa deve permanecer no hospital/clínica desde o momento da sua admissão para o exame até a sua alta. Você não poderá ir para casa sozinho(a) após o exame. Caso não tenha alguém para levá-lo(a), seu exame poderá ser cancelado. Portanto, é fundamental planejar isso com antecedência.

Poderia nos informar quais medicamentos você utiliza?

Se você estiver tomando medicamentos para determinadas condições, deve prestar atenção especial a esses medicamentos antes de uma colonoscopia. Pode ser necessário suspender alguns medicamentos por alguns dias ou ajustar a dosagem.

• Anticoagulantes : Se você estiver tomando um anticoagulante como clopidogrel (Plavix®), varfarina (Coumadin®), cloridrato de ticlopidina (Ticlid®), anagrelida (Agrylin®), rivaroxabana (Xarelto®), dabigatrana (Pradaxa®), apixabana (Eliquis®) ou prasugrel (Effient®), certifique-se de conversar com seu médico sobre esse medicamento pelo menos duas semanas antes do exame .
• Insulina e medicamentos para diabetes: Se você estiver tomando esses medicamentos, certifique-se de perguntar ao seu médico sobre o ajuste da dosagem nos dias que antecedem a colonoscopia. Não tome seus medicamentos para diabetes após a meia-noite do dia do exame. Se você estiver usando insulina de ação prolongada, como insulina glargina injetável (Lantus®), insulina lispro (Humalog®), insulina isofana (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) ou insulina 70/30, você deve tomar apenas metade da sua dose usual no dia anterior ao exame.
• Medicamentos para controle de peso:Se você estiver tomando medicamentos para perda de peso (como canagliflozina (Invokana®), dapagliflozina (Farxiga®, Forxiga®), dulaglutida (Trulicity®), empagliflozina (Jardiance®), ertugliflozina (Steglatro®), exenatida (Byetta®, Bydureon®), liraglutida (Victoza®, Saxenda®), lixisenatida (Adylyxin®), semaglutida (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) ou tirzepatida (Mounjaro®, Zepbound®)), sua dose pode precisar ser ajustada ou você pode precisar interromper o uso do medicamento por alguns dias/semanas. Converse com seu médico sobre isso.
• Comprimidos de ferro: Pare de tomar comprimidos de ferro uma semana antes da colonoscopia. Os comprimidos de ferro podem escurecer as fezes, dificultando a visualização durante o exame.

Você pode tomar medicamentos como aspirina, antibióticos ou diuréticos com um gole de água no dia do exame. No entanto, se tiver dúvidas sobre quais medicamentos pode continuar tomando e quais deve interromper, consulte seu médico.

Esses alimentos devem ser evitados três dias antes de uma colonoscopia.

Você deve parar de consumir esses alimentos ricos em fibras três dias antes do exame, pois eles podem se acumular nos intestinos e interferir no funcionamento do intestino.

• Pipoca
• Feijões
• Grãos (ex.: linhaça, girassol, quinoa)
• Pão multigrãos
• Nozes
• Saladas/vegetais (especialmente os consumidos crus)
• frutas frescas e secas

O que você deve fazer no dia anterior a uma colonoscopia?

No dia anterior à colonoscopia, você deve ingerir apenas líquidos claros. Não coma nenhum alimento sólido. Você pode ingerir líquidos claros até três horas antes do exame.

Aqui estão algumas coisas que você pode e não pode beber:

Bebidas que você pode usar:

• Água
• Sopa clara (sem pedaços, sem óleo)
• Chá, café (sem leite ou creme)
• Suco de fruta claro (ex.: maçã, uva branca. Evite os de cor escura, como laranja e manga).
• Gelatina (vermelha, laranja, roxa)
• Bebidas esportivas transparentes (aquelas sem as cores mencionadas acima)
• Água com gás (refrigerante puro)

Coisas que você não pode beber:

• Leite e derivados
• suco de frutas escuras
• Álcool
• Sopa com pedaços
• Sem alimentos sólidos

Como preparar e beber a mistura de MiraLAX e Gatorade para limpeza estomacal

Esta mistura para limpeza estomacal deve ser tomada em duas porções. Há um intervalo de algumas horas entre as duas porções. Seu médico lhe dirá os horários exatos. Você precisa seguir essas instruções à risca, ok?

Materiais necessários (você não precisa de uma bola medicinal para este exercício):

Conforme mencionado anteriormente, providencie estes itens na farmácia:

• 64 onças (aproximadamente 1,9 litros) de uma bebida esportiva líquida, transparente e sem gás (sem cores vermelhas, laranjas ou roxas), como Gatorade®, Propel® ou Crystal Light®. Pessoas com diabetes devem usar o Gatorade G2® sem açúcar.
• 4 comprimidos laxantes Dulcolax® (cada um contendo 5 mg de bisacodil).
• MiraLAX (238 gramas) em pó ou sua forma genérica `polietilenoglicol 3350`.

Como preparar a mistura: No dia anterior à sua colonoscopia, misture sua bebida esportiva com 238 gramas (64 onças) de pó de MiraLAX em uma jarra grande e mexa bem. Mexa ou agite até que o pó de MiraLAX esteja completamente dissolvido. Você também pode refrigerá-lo, se preferir.

Parte Um: A Noite Anterior à Colonoscopia

• Por volta das 17h: Tome os quatro comprimidos de Dulcolax de uma só vez.
• Por volta das 18h: Comece a beber metade da mistura de MiraLAX que você preparou, ou seja, 950 ml (32 onças). Se tiver dificuldade para beber tudo de uma vez, beba um copo grande (cerca de 240 ml) a cada 15 minutos.
• Continue a beber líquidos claros (como água, chá).

Parte Dois: Seis Horas Antes da Colonoscopia

• Seis horas antes da sua colonoscopia, comece a beber o restante da mistura de MiraLAX (946 ml) como antes. Isso significa um copo de 237 ml a cada 15 minutos.
• Você pode ingerir líquidos claros (como água) até três horas antes do exame. Depois disso, não beba nada.

Você tem alguma circunstância especial como essa? Então confira também estas opções.

O funcionamento intestinal de algumas pessoas pode ser um pouco mais lento. Nesses casos, pode ser necessário um tratamento diferenciado. Se você apresenta essa condição, o ideal é conversar com seu médico e obter orientações adequadas ao seu caso.

• E se alguém tiver prisão de ventre frequente?

Você também pode tomar laxantes alguns dias antes da limpeza. Assim, quando chegar a hora de fazer a limpeza, sua constipação terá diminuído significativamente. Consulte seu médico sobre isso também.

• E se a limpeza de cólon anterior não tiver produzido os resultados desejados?

Não se esqueça de informar seu médico sobre isso. Você pode precisar de orientações adicionais.

• E se alguém tiver problemas de funcionamento intestinal devido a alguma doença?

Pessoas com doenças como Parkinson, esclerose múltipla (EM) e aquelas que usam cadeira de rodas podem apresentar evacuações mais lentas. Isso também pode ser causado por certos medicamentos, como narcóticos e gabapentina. Informe seu médico sobre seu histórico médico e todos os medicamentos que você está tomando atualmente. Você pode precisar de mais tempo para evacuar e de medicamentos adicionais.

• E se for difícil ingerir muitos líquidos de uma só vez?

Comece a limpeza duas a três horas antes do horário programado. Dessa forma, você terá mais tempo para terminar de tomar o medicamento.

• E se eu não conseguir terminar todo o remédio para limpar o estômago?

Se você não conseguir tomar toda a dose, sua colonoscopia poderá precisar ser adiada, pois seu intestino não estará completamente esvaziado. Portanto, tente beber o máximo possível.

• Você já fez cirurgia bariátrica?

A cirurgia de bypass gástrico afeta o estômago e o intestino delgado. O comprimento do cólon não se altera. Você poderá tomar uma dose menor de cada vez, o que pode exigir doses mais frequentes. No entanto, é necessário tomar a dose completa do medicamento. O tratamento pode demorar um pouco mais.

• Você faz diálise?

Antes de agendar uma colonoscopia, converse com seu nefrologista e obtenha orientações específicas. Pacientes em diálise geralmente recebem um medicamento para limpeza intestinal chamado Golytely, e o exame costuma ser realizado no mesmo dia da diálise (colonoscopia pela manhã, diálise à noite).

O que exatamente é uma "Dieta Líquida Clara"?

É muito simples. Se você consegue ver através de um líquido em um copo, ele é considerado um "líquido transparente". Por exemplo, água, chá claro, sopa transparente (sem grumos).

Posso pegar um táxi ou Uber® para voltar para casa sozinho(a)?

Não, você não pode. É obrigatório que um adulto esteja presente quando você for fazer uma colonoscopia. Essa pessoa deve permanecer no local até que você receba alta. Você só poderá pegar um táxi para casa se esse adulto permanecer com você desde o momento em que você entra, permanecer no local até que você receba alta e voltar para casa com você no táxi. Você não poderá ir sozinho(a).

Você não pode simplesmente dormir lá por um tempo e depois ir embora dirigindo sozinho?

De jeito nenhum. Você precisa estar acompanhado(a) por um adulto responsável ao entrar. Essa pessoa precisa estar presente durante o exame e levá-lo(a) para casa. Você não pode dirigir no mesmo dia do exame, em hipótese alguma, pois a medicação administrada pode causar sonolência e sensação de embriaguez.

Algumas coisas importantes para lembrar

Uma boa limpeza intestinal é crucial para o sucesso da sua colonoscopia. Portanto, siga as instruções do seu gastroenterologista cuidadosamente. Um cólon limpo ajudará o médico a visualizar pólipos, inflamações e outras anormalidades com mais facilidade.

Se tiver alguma dúvida sobre como misturar MiraLAX e Gatorade (ou outra bebida esportiva), ou qualquer outra coisa, não hesite em perguntar ao seu médico. Sua colaboração será fundamental para o sucesso deste estudo.

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