O que é o procedimento de Mitrofanoff? Vamos falar sobre isso de forma simples.

Às vezes, nos deparamos com problemas de saúde inimagináveis. A incontinência urinária é um deles. Hoje, falaremos sobre uma cirurgia específica que pode ser realizada para solucionar problemas de bexiga causados ​​por certas condições médicas. Não se assuste com a informação. É muito importante estar ciente disso.

O que é a cirurgia de Mitrofanoff?

Em termos simples, trata-se de um procedimento cirúrgico. Consiste na criação de um pequeno canal tubular que liga a bexiga à superfície do abdômen. Imagine como se estivesse criando uma nova entrada para a bexiga. Os cirurgiões utilizam uma parte do próprio corpo, chamada apêndice, para criar esse canal.

Em seguida, um tubo especial, chamado cateter, é inserido nessa pequena abertura no abdômen (chamada estoma ) para esvaziar a bexiga. Isso é mais fácil e menos doloroso para muitas pessoas do que ter um cateter inserido pela uretra.

Para entender isso, vamos primeiro analisar como funciona o nosso sistema urinário.

O sistema urinário do nosso corpo funciona como um sistema de filtragem.

• Primeiramente, nossos rins filtram o sangue, separam os resíduos e produzem urina.
• A urina então percorre dois pequenos tubos chamados ureteres e se acumula na bexiga .
• A bexiga é um órgão formado por músculos que se esticam como um balão. Quando está cheia, sentimos necessidade de urinar.
• Quando urinamos, a urina passa da bexiga para o exterior do corpo através de um tubo chamado uretra .

Devido a algumas condições médicas, esse processo não ocorre adequadamente. É aí que um método como o de Mitrofanoff se torna necessário.

Então, o que é o apêndice?

O apêndice é um pequeno tubo em forma de dedo que está ligado à primeira parte do nosso intestino grosso. Ele está localizado na parte inferior direita do nosso abdômen.

Os médicos ainda não descobriram qual outra função o apêndice desempenha. Alguns dizem que ele protege as bactérias benéficas do nosso intestino. Mas o mais importante é que podemos viver uma vida saudável e sem problemas sem um apêndice. Você já deve ter ouvido falar que, quando se tem apendicite, é preciso remover o apêndice. E é exatamente assim.

No procedimento de Mitrofanoff, os médicos removem o apêndice e o utilizam para criar uma nova passagem para a urina. Se o apêndice do paciente já tiver sido removido, o cirurgião pode usar uma porção do intestino delgado para criar essa passagem.

Quem precisa dessa cirurgia?

Essa cirurgia pode ser necessária tanto para crianças quanto para adultos. Vamos analisar as principais condições que a causam.

Como a cirurgia é realizada e tempo de recuperação

Antes da cirurgia

Antes da cirurgia, é necessário esvaziar completamente o intestino para reduzir o risco de infecção. Para isso, siga rigorosamente as instruções do seu médico, o que inclui jejum e limpeza intestinal.

Durante a cirurgia

Esta cirurgia é realizada sob anestesia geral. Isso significa que você não sentirá nada, estará dormindo. O cirurgião seguirá estes passos:

1. A pele do estômago é cortada (incisão) e o apêndice é separado do intestino grosso.

2. Uma extremidade do tubo de ileostomia é conectada à bexiga e a outra extremidade a uma pequena abertura (estoma) feita no abdômen.

3. A conexão com a bexiga é feita como uma válvula que se fecha automaticamente quando a bexiga está cheia. Isso impede o vazamento de urina.

4. Após a cirurgia, um tubo temporário (tubo suprapúbico) é inserido para permitir a passagem da urina até que a bexiga cicatrize.

5. Por fim, o local da cirurgia é fechado com pontos absorvíveis.

Após a cirurgia

Você precisará ficar no hospital por alguns dias, possivelmente uma semana. Durante sua recuperação, você pode esperar o seguinte:

• Serão administrados apenas soro fisiológico (fluidos intravenosos) durante alguns dias.
• Durante as primeiras 4 a 6 semanas, um cateter é inserido no canal recém-criado (túnel de Mitrofanoff) para evitar que ele se feche.
• Após cerca de 6 semanas, seu médico lhe ensinará como esvaziar a bexiga por conta própria usando um cateter.

Quais são os benefícios e os riscos disso?

No entanto, como qualquer cirurgia, existem alguns riscos.

• Necessidade de nova cirurgia: Com o tempo, a passagem criada pode ficar estreita (estenose) ou enfraquecida, exigindo outra cirurgia para repará-la.
• Produção de muco: Mesmo após a reutilização do apêndice, ele continua produzindo muco. Portanto, essa passagem deve ser mantida limpa por meio de irrigação regular com uma solução como soro fisiológico.
• Outros riscos: Podem ocorrer cálculos na bexiga, infecções do trato urinário (ITU) e sangramento.

Não tenha medo desses riscos. Seu médico irá informá-lo sobre tudo isso e lhe dar as orientações necessárias.

Quando você precisa falar com o médico?

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após a cirurgia, informe seu médico imediatamente ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo .

• Se você não consegue esvaziar completamente a bexiga.
• Em caso de sangramento excessivo, inchaço ou hematomas.
• Caso a náusea e o vômito persistam.
• Se houver dor intensa e insuportável.
• Sinais de infecção, como secreção com odor fétido pelo estoma ou febre.