É normal que todos nós experimentemos emoções como felicidade, tristeza e raiva. Alguns dias estamos muito felizes e, em outros, nos sentimos tristes até pelas menores coisas. Mas você não acha que, às vezes, essas emoções podem ser tão intensas que duram dias, semanas ou até meses? Ou você se sente repentinamente muito feliz sem motivo aparente e, em seguida, tão deprimido que não quer mais fazer nada? Quando isso acontece, pode ser mais do que uma simples mudança de humor. Chamamos isso de transtornos de humor .
O que é um transtorno de humor? Simplificando...
Em termos simples, um transtorno de humor é uma condição de saúde mental que afeta principalmente nosso estado de espírito, ou seja, nosso humor. Nele, a pessoa se sente excessivamente feliz ou insuportavelmente triste por um longo período. Em alguns transtornos de humor, esses dois sentimentos, ou seja, excessivamente feliz e excessivamente triste, podem se alternar. Às vezes, sentimentos como raiva e irritabilidade também podem estar presentes.
Você pode estar pensando: "Nosso humor muda de tempos em tempos, isso é normal". Sim, é verdade. É normal que nosso humor mude dependendo do ambiente e de outros eventos ao nosso redor. No entanto, para ser diagnosticado com um transtorno de humor, esses sintomas devem persistir por várias semanas ou até mais . Essas condições podem dificultar a realização de suas atividades diárias, trabalho ou estudos.
Os dois tipos mais comuns de transtornos de humor são a depressão e o transtorno bipolar.
Que tipos de transtornos de humor são esses?
Existem vários tipos principais de transtornos de humor. Vamos dar uma olhada em quais são eles:
- Depressão e seus subtipos.
- Transtorno bipolar e seus subtipos.
- Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM).
- Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor (TDDH).
Agora vamos falar sobre cada um desses tipos com um pouco mais de detalhes.
O que é depressão?
A depressão, também conhecida como "depressão maior" ou "depressão clínica", é uma condição de saúde mental que afeta muitas pessoas. É caracterizada por sentimentos de tristeza e desesperança . Também pode causar dificuldade de raciocínio, perda de memória, alterações no apetite e problemas de sono. Para ser diagnosticada com "depressão clínica", esses sintomas devem estar presentes por pelo menos duas semanas .
Existem também diferentes subtipos de depressão:
- Depressão pós-parto / Depressão periparto:Essa é uma condição comum que muitas mães recentes vivenciam. Pode ocorrer durante a gravidez ou após o nascimento do bebê. Imagine, uma nova mãe de repente se vê com uma enorme responsabilidade. Alterações hormonais, esforço físico, estresse emocional, problemas financeiros e mudanças sociais podem contribuir para esse quadro. Além de ser triste, algumas mães podem perder o interesse pelo bebê e até mesmo temer prejudicá-lo.
- Transtorno Depressivo Persistente: Este é um transtorno depressivo crônico que dura pelo menos dois anos . Às vezes, os sintomas podem aumentar e diminuir. Embora não seja tão grave quanto o Transtorno Depressivo Maior, é persistente e tem um impacto significativo na sua vida.
- Transtorno Afetivo Sazonal (TAS): Esta é uma condição muito peculiar. Essa depressão só aparece em determinadas épocas do ano. Por exemplo, algumas pessoas se sentem tristes, deprimidas e entediadas durante as estações chuvosas e frias. Mas quando chegam as estações ensolaradas e a primavera, essa condição melhora. Na maioria das vezes, começa no final do outono ou início do inverno. No entanto, também pode ocorrer no verão.
- Depressão com Psicose: Esta é uma condição muito séria. Além da depressão, também ocorrem alucinações – ver ou ouvir coisas que não existem – ou delírios – acreditar em coisas falsas e inverídicas. Pessoas com essa condição têm maior probabilidade de apresentar pensamentos suicidas .
O que é o transtorno bipolar?
O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental crônica que causa alterações graves no humor, nos níveis de energia, nos padrões de pensamento e no comportamento. Envolve períodos alternados de mania extrema (chamados episódios maníacos ou hipomaníacos) e períodos de depressão extrema (chamados episódios depressivos).
Existem quatro tipos básicos de transtorno bipolar:
- Transtorno Bipolar I: Essas pessoas vivenciaram pelo menos um episódio maníaco. Muitas pessoas apresentam tanto episódios maníacos quanto depressivos. No entanto, um episódio depressivo não é necessário para o diagnóstico. Durante um episódio maníaco, a pessoa pode apresentar hiperatividade, dormir menos, perder o controle sobre seus gastos, ter ideias de grandeza e falar rapidamente.
- Transtorno Bipolar II:O mesmo ocorre com os episódios depressivos, assim como no Transtorno Bipolar I. No entanto, em vez de um episódio maníaco, ocorre um episódio menos grave chamado episódio hipomaníaco. Os episódios hipomaníacos não são tão graves nem tão disruptivos para a vida diária quanto os episódios maníacos. Uma pessoa com essa condição geralmente consegue realizar suas atividades diárias.
- Transtorno ciclotímico/ciclotimia: Essas pessoas apresentam instabilidade de humor por um longo período, de pelo menos dois anos. Elas alternam entre sintomas hipomaníacos e depressivos leves.
- Outros transtornos bipolares e relacionados, especificados ou não: Neste tipo, os sintomas não se encaixam exatamente nos outros tipos, mas há oscilações de humor significativas e incomuns.
Outros tipos de transtornos de humor
Existem vários outros tipos de transtornos de humor:
- Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM): Esta condição ocorre de 7 a 10 dias antes da menstruação e desaparece alguns dias após o início do período menstrual. É mais grave do que a síndrome pré-menstrual (TPM) comum. Pesquisadores acreditam que seja causada por alterações hormonais associadas ao ciclo menstrual. Os sintomas podem incluir raiva, irritabilidade, ansiedade, depressão e insônia.
- Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor (TDDH): Essa condição afeta crianças e jovens adultos. É caracterizada por frequentes e inapropriadas explosões de raiva e fúria. Essa raiva e irritabilidade duram a maior parte do dia. Os sintomas geralmente começam antes dos 10 anos de idade. É mais grave do que o Transtorno Explosivo Intermitente (TEI).
A ansiedade também é um transtorno de humor?
Uma pergunta frequente é se o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) também é um transtorno de humor. Não. A ansiedade é uma categoria à parte dos transtornos de ansiedade. Condições como o Transtorno do Pânico e as Fobias também se enquadram nessa categoria. No entanto, o importante é que a ansiedade frequentemente precede ou coexiste com um transtorno de humor.
Quem pode desenvolver transtornos de humor?
Esses transtornos de humor podem afetar qualquer pessoa . Podem afetar crianças, jovens, adultos, qualquer um. No entanto, a condição chamada "Depressão Maior" é duas vezes mais comum entre as mulheres.
Quão comuns são esses casos?
Os transtornos de humor são relativamente comuns entre adultos. Depressão e transtorno bipolar são os mais frequentes. Essas condições também são comuns entre crianças e jovens. Embora seja difícil obter estatísticas exatas no Sri Lanka, um número significativo de pessoas em todo o mundo sofre com esses transtornos.
Quais são os sintomas dos transtornos de humor?
Cada transtorno de humor possui seu próprio conjunto de sintomas, e o padrão desses sintomas pode variar.
Normalmente, os transtornos de humor afetam o humor, o sono, os hábitos alimentares, os níveis de energia e as habilidades cognitivas (por exemplo, sensação de pensamentos acelerados, dificuldade de concentração).
Os sintomas depressivos geralmente se manifestam assim:
- Sentir-se triste na maior parte do dia, ou quase o tempo todo.
- Sensação de falta de vida e tédio no corpo.
- Sentindo-me inútil e sem esperança .
- Perder o interesse por coisas que antes eram prazerosas.
- Ter pensamentos sobre morte ou suicídio .
- Dificuldade de concentração e dificuldade em se concentrar .
- Dormir demais ou dormir de menos .
- Perda de apetite ou comer em excesso .
Os sintomas de episódios hipomaníacos ou maníacos geralmente são:
- Sentindo-me extremamente forte e animado .
- Falando muito rápido, movendo-se rapidamente .
- Inquietação, preocupação constante, irritabilidade .
- Envolver-se em comportamentos de risco (por exemplo, gastar mais dinheiro do que o habitual, dirigir de forma imprudente ).
- Pensamentos acelerados são a sensação de pensamentos passando rapidamente pela sua mente .
- Insônia ou dificuldade para dormir .
Quais são as causas dos transtornos de humor?
Os pesquisadores acreditam que os transtornos de humor são causados por diversos fatores. Entre eles:
- Fatores biológicos: Os principais centros do nosso cérebro que controlam as emoções são a amígdala e o córtex orbitofrontal. Ao examinar o cérebro de pessoas com transtornos de humor, constatou-se que essa parte da amígdala está aumentada. Além disso, um desequilíbrio nos neurotransmissores, substâncias químicas presentes no cérebro, pode ser uma das causas desse aumento.
- Fatores genéticos: Se alguém na sua família tem um transtorno de humor, você tem maior probabilidade de desenvolvê-lo também. Isso significa que essas condições podem ser herdadas, em certa medida, por meio dos genes.
- Fatores ambientais: Eventos de vida graves e estressantes (por exemplo, a morte de um ente querido), estresse prolongado, eventos traumáticos e abuso na infância são importantes fatores de risco para o desenvolvimento posterior de um transtorno de humor, especialmente a depressão. A depressão também tem sido associada a doenças crônicas como diabetes mellitus, doença de Parkinson e doenças cardíacas.
Como reconhecer transtornos de humor?
Se você ou seu filho estiverem apresentando sintomas de transtorno de humor, o médico primeiro realizará um exame físico para descartar outras causas físicas para os sintomas. Por exemplo, doenças da tireoide, outras condições médicas ou deficiências vitamínicas também podem causar esses sintomas.
O médico irá então perguntar sobre seu histórico médico, os medicamentos que você toma e se alguém em sua família tem transtornos de humor. Você poderá então ser encaminhado a um profissional de saúde mental, como um psiquiatra ou psicólogo.
Um profissional de saúde mental conversará com você, poderá pedir que você preencha um questionário e coletará informações sobre seus sintomas, padrões de sono e alimentação e outros comportamentos. Ele diagnostica transtornos de humor usando o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) da Associação Americana de Psiquiatria.
Normalmente, a tristeza, a felicidade extrema, a raiva ou outra emoção de alguém:
- Se for muito intenso e persistir ,
- Se também houver outros sintomas de transtorno de humor, como alterações no sono e no nível de atividade,
- Além disso, se a condição interferir significativamente nas atividades diárias ,
É nesse momento que se diagnostica como um transtorno de humor.
Como são tratados os transtornos de humor?
O tratamento para transtornos de humor depende da condição subjacente e dos sintomas. Normalmente, o tratamento envolve uma combinação de medicamentos e psicoterapia (terapia da fala). Às vezes, outros tratamentos, como a terapia de estimulação cerebral, também são utilizados.
Medicamentos para transtornos de humor
Existem diversos tipos de medicamentos que os médicos prescrevem para tratar transtornos de humor:
- Antidepressivos: A classe de medicamentos mais comumente prescrita para depressão e transtorno bipolar são os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS). Os Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (IRSN) também são comumente prescritos e funcionam de maneira semelhante aos ISRS. Embora estudos tenham demonstrado que diferentes tipos de antidepressivos funcionam da mesma forma, alguns medicamentos podem ser mais eficazes para algumas pessoas. Geralmente, leva de quatro a seis semanas para que um antidepressivo faça efeito. O mais importante é tomar o medicamento exatamente como prescrito pelo seu médico e continuar tomando-o mesmo que se sinta melhor.
- Estabilizadores de humor:Esses medicamentos ajudam a controlar as oscilações de humor que ocorrem no transtorno bipolar ou em outros transtornos. Eles reduzem a atividade cerebral anormal. Às vezes, os médicos podem prescrever esses medicamentos juntamente com antidepressivos. Os estabilizadores de humor mais comumente usados são o lítio e os anticonvulsivantes.
- Antipsicóticos/Neurolépticos: Pessoas com transtorno bipolar que apresentam episódios de mania ou mistos podem ser tratadas com um antipsicótico atípico, como o aripiprazol (Abilify®). Os médicos às vezes prescrevem esses medicamentos para depressão se os antidepressivos sozinhos não controlarem os sintomas.
Psicoterapia para transtornos de humor
A psicoterapia, ou terapia da fala, é um conjunto de diferentes métodos de tratamento que ajudam uma pessoa a identificar e modificar seus sentimentos, pensamentos e comportamentos prejudiciais.
Este tratamento é oferecido por um psiquiatra, psicólogo ou terapeuta de saúde mental qualificado e licenciado. Ele fornece apoio, educação e orientação para você e sua família, ajudando-os a ter um melhor desempenho no dia a dia e a aumentar seu bem-estar.
Alguns dos tipos de psicoterapia mais comumente utilizados são:
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Esta é uma forma sistemática e direcionada de psicoterapia. É utilizada para tratar e gerenciar transtornos mentais e problemas emocionais. Em termos simples, ela nos ajuda a identificar e modificar nossos padrões de pensamento e comportamento disfuncionais.
- Terapia Comportamental Dialética (DBT): Esta também é uma terapia de conversa baseada na TCC, mas foi especificamente desenvolvida para pessoas que vivenciam emoções muito intensas.
- Terapia Psicodinâmica: Este tipo de terapia baseia-se na ideia de que nosso comportamento e bem-estar mental são influenciados por experiências da infância e por pensamentos ou sentimentos problemáticos recorrentes dos quais não temos consciência (ou seja, inconscientemente).
Outros tratamentos para transtornos de humor
Outros tratamentos incluem:
- Terapia Eletroconvulsiva (TEC): Este é um procedimento médico que consiste na aplicação de um choque elétrico muito leve no cérebro, provocando um breve estado semelhante a uma convulsão. Este método tem se mostrado muito eficaz para condições de saúde mental graves e resistentes a tratamentos convencionais, especialmente depressão e transtorno bipolar. As sessões de TEC podem ser realizadas em regime ambulatorial, geralmente duas ou três vezes por semana, durante um período de duas semanas ou mais. Normalmente, são necessárias de 6 a 12 sessões.
- Estimulação Magnética Transcraniana (EMT): Este é um tratamento para pessoas com depressão grave que não responderam a pelo menos um antidepressivo. Trata-se de outro tipo de estimulação cerebral. A Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) envia energia magnética através do couro cabeludo, convertendo-a em correntes elétricas, o que ajuda a controlar as emoções.
- Terapia com luz: Este método tem sido usado há muito tempo para tratar o transtorno afetivo sazonal (TAS). Baseia-se na ideia de que a luz artificial intensa pode compensar a falta de luz solar natural durante o outono e o inverno.
É possível prevenir transtornos de humor?
Atualmente, não existe uma forma conhecida de prevenir transtornos de humor. No entanto, o tratamento pode ajudar a reduzir muitos dos problemas associados a eles. Buscar ajuda assim que os sintomas aparecerem pode ajudar a minimizar o impacto na sua vida.
Qual é o prognóstico dos transtornos de humor?
O prognóstico para um transtorno de humor, ou seja, a natureza da recuperação, depende de vários fatores:
- O tipo de condição médica e sua gravidade.
- A rapidez com que a doença foi diagnosticada.
- Independentemente de terem recebido ou não o tratamento adequado.
A depressão e o transtorno bipolar podem, por vezes, recorrer após o tratamento inicial, ou podem ser condições persistentes. Portanto, pode ser necessário tratamento a longo prazo ou para toda a vida.
O mais importante é lembrar que os transtornos de humor são tratáveis . Mesmo que leve algum tempo para encontrar um plano de tratamento que funcione para você, mantenha-se determinado(a) a melhorar.
Aproximadamente um terço das pessoas com transtorno de humor desenvolve transtornos psicóticos, e outro terço desenvolve um transtorno de ansiedade ao longo da vida.
Crianças e adultos com transtornos de humor apresentam maior risco de comportamento suicida . Se você está tendo pensamentos suicidas ou de ferir outras pessoas, procure ajuda médica imediatamente ou converse com alguém de sua confiança. No Sri Lanka, você pode obter ajuda gratuita em organizações como a Sumithrayo (0112692909).
Pessoas com transtornos de humor também apresentam maior risco para o seguinte:
- Existem vários graus de deficiência, desde uma deficiência leve até a incapacidade total de cuidar de si mesmo e manter relacionamentos sociais.
- Não poder ir ao trabalho ou à escola.
- Ansiedade severa.
- Transtorno por uso de álcool.
- Transtorno por uso de substâncias.
Quando devo consultar um médico sobre um transtorno de humor?
Se você acha que você ou seu filho podem estar apresentando sintomas de um transtorno de humor, não deixe de consultar um médico.
Se você recebeu um diagnóstico de transtorno de humor, precisará consultar seu médico e/ou profissional de saúde mental regularmente para garantir que seu plano de tratamento esteja funcionando corretamente.
Converse com seu médico sobre quaisquer dúvidas que você tenha a respeito de alterar ou interromper sua medicação. Se o medicamento que você está tomando atualmente não estiver fazendo efeito ou estiver causando efeitos colaterais, pergunte a ele se você deve experimentar um medicamento diferente ou alterar a dosagem.
Lembre-se, os transtornos de humor são condições de saúde mental. Como em todos os casos, buscar ajuda assim que os sintomas aparecerem pode ajudar a reduzir o impacto na sua vida. Profissionais de saúde mental podem fornecer planos de tratamento para ajudar você a lidar com os seus sintomas.
Então, o que aprendemos com isso? (Mensagem principal)
Ok, então, depois dessa longa conversa, aqui estão algumas das coisas mais importantes que você precisa lembrar:
- Os transtornos de humor são mais do que apenas sentimentos de tristeza ou felicidade. São condições de saúde mental que afetam a vida diária e requerem tratamento.
- Isso pode acontecer com qualquer pessoa. Você não está sozinho(a).
- Depressão e transtorno bipolar são dois dos tipos mais comuns, mas existem outros tipos.
- É importante reconhecer os sintomas. Esteja atento a coisas como tristeza persistente, felicidade excessiva, alterações no sono, alterações no apetite e alterações de energia.
- Existem várias causas possíveis. Entre elas, estão fatores genéticos, alterações químicas no cérebro e eventos da vida.
- Existem tratamentos eficazes! Essas condições podem ser controladas com diversos tratamentos, como medicamentos e psicoterapia.
- É muito importante procurar ajuda o quanto antes. Se você apresentar sintomas, não demore em consultar um médico ou um profissional de saúde mental .
- Você precisa de apoio. O apoio da família, dos amigos e dos médicos será uma grande força para você nessa jornada.
Lembre-se, a saúde mental é tão importante quanto a saúde física, portanto, cuide também do seu bem-estar mental.
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