Você se sente cansado? Seus olhos estão pesados? Vamos aprender sobre miastenia grave.

Você às vezes se sente bem ao acordar pela manhã, mas, ao longo do dia, sente-se sem energia? É como se seus músculos estivessem tão fracos que você não consegue fazer nada, principalmente seus olhos ficam pesados ​​e você tem dificuldade para falar ou engolir alimentos? Se você já passou por isso, é muito importante que conheça a doença da qual falaremos hoje, chamada Miastenia Gravis. Embora possa parecer um pouco incomum, uma vez que você a entenda de forma simples, poderá encontrar respostas para muitas das suas perguntas.

Em termos simples, o que é miastenia grave?

A miastenia grave, ou MG, é uma doença autoimune . Em termos simples, ocorre quando o próprio sistema de defesa do corpo, o sistema imunológico, ataca erroneamente partes do nosso próprio corpo. Na MG, o sistema imunológico ataca as conexões entre os nervos e os músculos.

Isso faz com que os músculos que se conectam aos nossos ossos e nos movem enfraqueçam gradualmente. Isso afeta principalmente:

• Para os músculos dos olhos, rosto, pescoço, braços e pernas.

Essa fraqueza pode dificultar a realização de coisas como:

• Mova os olhos, pisque.
• Mantenha os olhos abertos.
• Expresse diferentes emoções com seu rosto.
• Mastigar a comida, engolir e falar.
• Levantem as mãos, mostrem seus pertences.
• Suba um lance de escadas, levante-se de uma cadeira.

Esta é uma condição crônica. Isso significa que não existe uma cura única para todos. Mas não se preocupe, com os tratamentos altamente eficazes disponíveis hoje, qualquer pessoa pode controlar seus sintomas e viver uma vida saudável.

Existem tipos principais de miastenia grave?

Sim, existem vários tipos principais dessa condição. Vamos ver quais são eles.

A miastenia grave, a forma mais comum de doença autoimune, divide-se em dois tipos principais.

Miastenia ocular

Esta é uma condição em que apenas os músculos que movem os olhos e as pálpebras ficam fracos. Isso pode fazer com que suas pálpebras caiam ou dificulte manter os olhos abertos. Algumas pessoas também podem apresentar visão dupla. Essa fraqueza ocular costuma ser o primeiro sintoma da miastenia gravis. Cerca de metade das pessoas com essa condição desenvolverá, eventualmente, visão generalizada.

Miastenia generalizada

Nessa condição, além dos músculos dos olhos, os músculos do rosto, pescoço, braços, pernas e garganta também enfraquecem. Isso pode dificultar a fala, a deglutição, levantar os braços acima da cabeça, levantar-se da posição sentada, caminhar longas distâncias e subir escadas.

Como essa doença se desenvolve na prática? O que acontece dentro do nosso corpo?

Para entender isso, vamos usar um pequeno exemplo. Imagine que a relação entre nossos nervos e músculos seja como a relação entre um arremessador e um receptor em uma partida de críquete.

1. O nervo (ou o nervo do lançador): O nervo é o que envia a mensagem ao músculo para "contrair".

2. A bola (Acetilcolina): Esta mensagem é enviada através de uma substância química (neurotransmissor) chamada 'acetilcolina'. Esta é a nossa 'bola'.

3. A luva do jogador de campo (receptores): Existem locais especiais na palma da mão para pegar esta 'bola'. Chamamos esses locais de 'receptores'. É como a 'luva' do jogador de campo.

Normalmente, a "bola" (acetilcolina) enviada pelo nervo se alinha com a "luva" (receptor) no músculo. É nesse momento que o músculo recebe o sinal para se contrair. Isso acontece muito rapidamente, sem qualquer interrupção.

No entanto, algo diferente acontece no corpo de alguém com miastenia grave.

O sistema imunológico deles produz anticorpos errados e bloqueia ou destrói os receptores no músculo. Então, mesmo que o nervo envie o impulso, não há uma luva para pegá-lo. Assim, o músculo não recebe o sinal correto e enfraquece. Quando você se exercita intensamente, o músculo fica ainda mais fraco porque não consegue pegar a bola. Quando você descansa, pode usar a luva novamente por um tempo, e o músculo volta a funcionar. Entendeu?

Quais são os principais sintomas da miastenia grave?

Os sintomas da miastenia gravis podem começar repentinamente. A intensidade também pode variar de um dia para o outro e de tempos em tempos. Muitas pessoas sentem-se mais fortes no início do dia e mais fracas no final.

Como o médico diagnostica exatamente essa doença?

Se você apresentar esses sintomas, seu médico primeiro perguntará sobre seu histórico médico e realizará um exame físico. Em seguida, ele poderá solicitar vários exames para confirmar o diagnóstico:

• Exames de sangue: Seu sangue será analisado para detectar os anticorpos anormais que mencionamos anteriormente (anticorpos contra o receptor de acetilcolina ou anticorpos anti-MuSK). Cerca de 85% das pessoas com miastenia gravis apresentam esses anticorpos no sangue.
• Exames de imagem: Uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) pode ser realizada para verificar a presença de algum problema ou tumor (timoma) na glândula timo.
• Eletromiografia (EMG): Este é um exame um tanto especializado que busca detectar quaisquer anormalidades na forma como os sinais elétricos são transmitidos entre os nervos e os músculos.

Com base nos resultados desses exames, seu médico determinará o estágio da sua condição e recomendará o plano de tratamento mais adequado para você.

Quais são os tratamentos para isso?

Em primeiro lugar, a miastenia gravis é uma doença tratável. Embora não haja cura, existem muitos tratamentos eficazes disponíveis atualmente que podem ajudar a controlar os sintomas e levar uma vida normal e ativa.

Existem diversos métodos de tratamento:

• Medicamentos:
• Medicamentos como os "inibidores da colinesterase" melhoram a transmissão de sinais entre os nervos e os músculos, aumentando a força muscular.
• Os imunossupressores, como os corticosteroides, reduzem a produção desses anticorpos anormais.
• Anticorpos monoclonais:São proteínas especiais administradas por via intravenosa. Elas controlam o funcionamento do sistema imunológico.
• Troca plasmática (plasmaférese): Este procedimento consiste em conectar o paciente a uma máquina especial que remove a porção de plasma do sangue que contém anticorpos prejudiciais e a substitui por plasma saudável ou uma solução.
• Imunoglobulina intravenosa (IVIG): Infusão intravenosa de anticorpos provenientes de doadores saudáveis. Isso ajuda a suprimir o sistema imunológico.
• Cirurgia: Para algumas pessoas, especialmente aquelas com tumor no timo, a glândula é removida cirurgicamente (timectomia). Isso pode controlar significativamente os sintomas.

Seu médico escolherá o tratamento mais adequado para sua condição.

O que podemos fazer por nós mesmos enquanto convivemos com os sintomas?

Durante o tratamento, pequenas mudanças no estilo de vida podem tornar o convívio com essa condição muito mais fácil.

• Exercício: Consulte seu médico e pratique exercícios leves adequados para você . Isso fortalecerá seus músculos, relaxará sua mente e lhe dará energia.
• Evite o calor: O calor extremo pode piorar os sintomas. Portanto, evite sair ao sol forte durante o dia. Quando sentir calor, coloque um pano umedecido em água fria no pescoço e na testa.
• Boa nutrição: Consuma uma dieta equilibrada, rica em proteínas e carboidratos, para manter a energia.
• Planeje seu trabalho: realize as tarefas que exigem mais esforço quando você tiver mais energia, ou seja, pela manhã.
• O descanso é essencial: faça pequenas pausas ao longo do dia. Durma bem. Ouça o seu corpo. Não se force a trabalhar quando se sentir cansado.