Vamos aprender sobre essa infecção incomum chamada NTM (Infecção por Micobactérias Não Tuberculosas).

Todos nós ouvimos falar sobre infecções bacterianas o tempo todo. Mas existem alguns tipos de bactérias sobre as quais não falamos muito, mas que podem causar certos problemas de saúde, especialmente para pessoas com o sistema imunológico enfraquecido. Hoje, vamos falar sobre um grupo de bactérias que normalmente vivem no ambiente, mas que às vezes entram em nossos corpos e causam infecções.

O que é este NTM?

Em termos simples, NTM é a abreviação de Micobactérias Não Tuberculosas . Trata-se de um grupo de bactérias. Você talvez já tenha ouvido falar de tuberculose e hanseníase. As NTM são um grupo de micobactérias relacionadas às bactérias que causam essas doenças, mas que não as provocam.

Essas bactérias podem ser encontradas em praticamente qualquer lugar no ambiente. Elas vivem principalmente no solo, na poeira e na água. Na maioria das vezes, mesmo que essas bactérias entrem em nosso corpo, não ficaremos doentes. No entanto, algumas pessoas, especialmente aquelas com sistema imunológico enfraquecido, podem ser infectadas.

Que partes do corpo podem ser afetadas por uma infecção por micobactérias não tuberculosas (MNT)?

• Pulmões: O tipo mais comum de infecção são as infecções pulmonares.
• Sangue
• Ossos (abreviadamente, ossos)
• Gânglios linfáticos (inchaço)
• Pele e tecidos moles

Na maioria dos casos, uma pessoa saudável com um bom sistema imunológico raramente desenvolve uma infecção fora dos pulmões. No entanto, em alguém com um sistema imunológico fraco, essa infecção pode se espalhar (disseminar) por todo o corpo.

Quais são os sintomas de uma infecção por micobactérias não tuberculosas (MNT)?

Existem vários sintomas comuns de infecção por micobactérias não tuberculosas (MNT). No entanto, como esses sintomas também podem ser observados em muitas outras doenças, a presença deles por si só não indica necessariamente uma infecção por MNT.

As características comuns são:

• Febre a caminho
• Fadiga
• Perda de peso
• gânglios linfáticos inchados

Além desses sintomas comuns, outros sintomas específicos também podem aparecer dependendo da localização da infecção. Vamos dar uma olhada em quais são eles.

Como ocorre essa infecção por micobactérias não tuberculosas?

Como já mencionamos, essa bactéria está presente em nosso ambiente, portanto, existem diversas maneiras pelas quais ela pode entrar em nosso organismo.

• Através da água: Ao beber, tomar banho ou ducha com água contaminada com bactérias NTM.
• Por via respiratória: Ao inalar bactérias presentes no ambiente. Esse risco é especialmente alto para quem já possui doença pulmonar.
• Por meio de dispositivos médicos: Através de alguns dispositivos médicos inseridos no corpo (por exemplo, tubos como um cateter venoso central) ou instrumentos cirúrgicos.
• Por meio de agulhas: Através de agulhas sujas usadas para injetar drogas, injetar drogas ou fazer tatuagens.

Isso é contagioso de pessoa para pessoa?

Não. As infecções por micobactérias não tuberculosas (MNT) são transmitidas muito raramente de pessoa para pessoa. Portanto, não são consideradas doenças contagiosas.

Quem corre maior risco?

Embora essa bactéria esteja presente em todos os lugares, nem todos nós adoecemos. No entanto, algumas pessoas têm maior risco de desenvolver essa infecção.

Além disso, mulheres com baixo índice de massa corporal (IMC) e outras condições de saúde, como DRGE (doença do refluxo gastroesofágico) e escoliose, apresentam maior risco de desenvolver infecções pulmonares por micobactérias não tuberculosas (MNT).

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Como os sintomas de uma infecção por micobactérias não tuberculosas (MNT) são semelhantes aos de outras doenças, são necessários vários exames para um diagnóstico preciso. O médico seguirá estes passos:

1. Perguntando sobre seus sintomas: Ouviremos atentamente para entender seu desconforto.

2. Verificação do seu histórico de saúde: perguntas sobre outras doenças que você tenha e medicamentos que esteja tomando.

3. Exclusão de outras doenças: Certifique-se de não ter outras infecções comuns ou problemas de saúde.

4. Testes especializados: Uma amostra de sangue, tecido ou escarro é enviada para um teste laboratorial (cultura) para procurar bactérias NTM.

Testes de diagnóstico

• Radiografia de tórax
• Tomografia computadorizada
• Broncoscopia: Procedimento no qual um pequeno tubo com uma câmera é inserido nos pulmões para exame.
• Biópsia: Retirada de um pequeno fragmento de tecido da área infectada para exame.
• Teste de bacilos álcool-ácido resistentes: Detecção de micobactérias em amostras de escarro, sangue ou tecido.

Quais são os tratamentos para isso?

O tratamento de infecções por micobactérias não tuberculosas (MNT) é um processo de longo prazo. Os médicos geralmente prescrevem uma combinação de dois ou três tipos de antibióticos . Esses medicamentos podem precisar ser tomados por até 12 meses para eliminar completamente a infecção.

Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para remover o tecido danificado. Para infecções pulmonares, também são recomendados exercícios respiratórios e tratamentos para ajudar a eliminar o muco.

O tratamento tem algum efeito colateral?

Sim. Tomar antibióticos por um longo período pode causar alguns efeitos colaterais. Portanto, se você apresentar algum sintoma incomum durante o tratamento, deve informar seu médico imediatamente.

Possíveis efeitos colaterais:

• Deficiência auditiva
• Alterações na visão
• Anormalidades do ritmo cardíaco (`Síndrome do QT longo`)
• Danos no fígado ou nos rins

Quando você deve procurar aconselhamento médico?

Se você tem problemas pulmonares, sistema imunológico enfraquecido, passou por uma cirurgia ou tem algum dispositivo médico implantado no corpo, pergunte ao seu médico sobre os possíveis sintomas de infecção. Se apresentar algum sintoma suspeito, não demore em procurar atendimento médico.

Quando você deve ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE)?

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas graves, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.

Como posso me proteger dessa infecção?

Se você tem problemas pulmonares ou um sistema imunológico enfraquecido, pode reduzir o risco evitando locais onde as bactérias NTM são comuns.

• Evite usar banheiras de hidromassagem, especialmente aquelas em espaços fechados e internos.
• Evite pulverizadores de névoa fria: Minimize o uso de pulverizadores que produzem gotículas finas que podem ser inaladas.
• Tenha cuidado ao trabalhar com terra: Use máscara e luvas, especialmente ao manusear substrato para vasos.
• Evite fazer tatuagens: Existe o risco de infecção devido ao uso de equipamentos sujos.

As infecções por micobactérias não tuberculosas (MNT) são relativamente raras. Mas, caso você contraia uma, o diagnóstico e o tratamento podem ser demorados. Por isso, é importante ter paciência. Tome a medicação conforme prescrito pelo seu médico, durante todo o período indicado. Informe o seu médico sobre qualquer desconforto que sentir durante o tratamento.