Você já notou um líquido aquoso e amarelado, ou às vezes uma substância espessa semelhante a muco, saindo do seu ouvido? Algumas pessoas chamam isso de "secreção auricular" ou "água no ouvido". Crianças pequenas podem apresentar essa condição com bastante frequência. Não é motivo para preocupação, mas é importante estar ciente disso. Hoje, falaremos sobre essa condição, ou como os médicos a chamam , otorreia .
O que é otorréia? Em termos simples...
Em termos simples, a otorréia é a secreção de fluido pelo ouvido. Isso geralmente ocorre quando uma infecção de ouvido causa a ruptura do tímpano, permitindo que o fluido do ouvido médio vaze pelo canal auditivo. No entanto, existem outras causas, como a otite externa (ouvido de nadador), uma condição que ocorre em pessoas que nadam com frequência, a presença de um corpo estranho preso no ouvido ou um traumatismo craniano decorrente de um acidente.
A otorréia é sempre uma infecção?
Não, isso não é verdade. É verdade que a principal causa da otorréia é a infecção. Na maioria das vezes, trata-se de uma infecção no ouvido médio, chamada otite média , ou uma infecção ou inflamação do tímpano e do canal auditivo externo, chamada otite externa . No entanto, como mencionado anteriormente, se algo ficar preso no ouvido ou se você sofrer um traumatismo craniano grave, também pode ocorrer vazamento de líquido pelo ouvido. Portanto, se você notar a saída de líquido pelo ouvido, não presuma que seja uma infecção, mas sim consulte um médico para descobrir a causa exata.
Quem é mais afetado por essa condição (otorreia)?
Essa condição é muito comum em crianças pequenas. Isso ocorre porque elas frequentemente têm infecções de ouvido. Adultos também podem desenvolvê-la, mas geralmente é causada por algo como uma lesão acidental no ouvido.
Outro fator é que algumas crianças pequenas frequentemente contraem infecções de ouvido, então os médicos inserem um pequeno tubo no ouvido delas (um "tubo de ventilação"). Cerca de 17% das crianças que têm esses tubos, ou seja, dezessete em cada cem, eventualmente desenvolverão acúmulo de líquido no ouvido. Se o seu filho tiver um desses "tubos de ventilação", o médico recomendará o uso de gotas antibióticas para estancar o acúmulo de líquido. Se as gotas não resolverem o problema, o médico examinará a criança novamente e solicitará mais exames.
Se houver crianças ou adultos com secreção nos ouvidos devido à otite externa ou "otite do nadador", podem usar tampões de ouvido especiais que são inseridos nos ouvidos durante o banho ou natação. Como alternativa, pode-se aplicar um pouco de vaselina em um pequeno pedaço de algodão e inseri-lo no canal auditivo. Isso pode reduzir a quantidade de água que entra no ouvido.
Que tipo de fluido sai do ouvido?
Existem cinco tipos principais de fluido que saem do ouvido:
- Purulento: ocorre quando sai pus. Geralmente é de cor amarela e pode ser espesso.
- Seroso: Refere-se ao fluido rico em proteínas (soro) presente no nosso sangue. Pode ser um pouco aquoso e ter uma coloração amarelo-clara.
- Sanguinolento: Às vezes, pode haver sangue misturado. Pode ser vermelho escuro ou vermelho claro.
- Mucoide: Trata-se de um líquido espesso, semelhante ao muco.
- Claro: Um líquido transparente e incolor, como a água.
Dessa forma, com base na natureza do fluido, o médico pode ter uma ideia da causa.
Quão comum é a otorréia?
A otorréia é, na verdade, uma condição muito comum. Às vezes, pode ser causada por um problema simples e não grave, mas outras vezes pode ser sintoma de uma condição séria. A causa mais comum é uma infecção de ouvido.
Quais são os sintomas disso?
O principal sintoma é a presença de secreção no ouvido . Essa secreção pode ser inodora ou ter um odor fétido. Pode ser fina, aquosa ou espessa. A cor também varia; pode ser transparente, amarela ou verde.
Além desse sintoma principal, podem existir vários outros sintomas comuns:
- dor de ouvido
- Coceira na orelha
- Ouvir sons diferentes nos ouvidos (os médicos chamam isso de "zumbido")
No entanto, algumas pessoas podem apresentar sintomas mais graves . Nesses casos, é essencial consultar um médico imediatamente. Esses sintomas incluem:
- Febre
- Vermelhidão da pele ao redor da orelha (isso é chamado de "eritema").
- perda auditiva
- Problemas com os nervos do crânio , por exemplo, dificuldade para falar, engolir ou enxergar.
- Sensação de tontura (vertigem)
Pessoas com esses sintomas podem ter sofrido recentemente uma lesão na cabeça (traumatismo craniano).
Pessoas com diabetes mellitus ou com o sistema imunológico comprometido devem ter atenção redobrada a esses sintomas, pois apresentam maior risco de desenvolver complicações. Caso apresente algum dos sintomas graves mencionados acima, procure um médico imediatamente .
Por que ocorre a otorréia? Quais são as causas?
Como mencionado anteriormente, existem diversas causas de otorréia.
Causas comuns:
- Ruptura do tímpano
- Infecções do ouvido médio(Essas condições podem ser de curta duração ("agudas") ou de longa duração ("crônicas")
- Infecções do ouvido externo , como otite externa (ouvido de nadador), ou infecções fúngicas por leveduras no canal auditivo.
- Algo estranho preso no ouvido
Causas menos comuns, mas potencialmente graves, incluem:
- Um crescimento anormal de pele atrás do tímpano (isso é chamado de colesteatoma . Essa é uma condição um pouco mais complexa).
- Fratura na base do crânio
- Câncer no canal auditivo
- Uma infecção grave no ouvido externo (chamada de otite externa maligna (necrotizante)). Trata-se de uma infecção grave que afeta o canal auditivo externo e os ossos do crânio.
A otorréia é contagiosa?
A otorréia em si não é contagiosa. Da mesma forma, infecções de ouvido geralmente não são contagiosas de pessoa para pessoa. No entanto, se você tiver uma infecção de ouvido e um resfriado, poderá transmitir esse resfriado para outras pessoas ao tossir ou espirrar.
Como um médico diagnostica isso (otorreia)?
Quando você for ao médico, ele ou ela primeiro irá examiná-lo(a). Esse exame geralmente inclui:
- Eles verificarão sua temperatura e outros sinais vitais.
- Seu canal auditivo será examinado cuidadosamente para verificar a presença de fluido, infecção ou perfuração do tímpano.
- Eles irão apalpar suas orelhas, queixo e pescoço para verificar se há algum inchaço ou qualquer outra coisa incomum.
- A pele ao redor da orelha também é examinada para verificar se há vermelhidão e inchaço (inflamação).
Que outros testes você realiza?
Na maioria das vezes, o médico consegue diagnosticar a otorréia com o exame físico mencionado acima. No entanto, em alguns casos, exames complementares podem ser necessários para confirmar o diagnóstico ou identificar a causa.
- Teste de audição (audiometria): Este teste avalia sua capacidade auditiva e determina sua faixa de audição.
- Tomografia computadorizada: Este é um exame de imagem. Ele pode verificar se a infecção se espalhou além do ouvido médio.
- Ressonância magnética: Se você sofreu um traumatismo craniano, este exame de ressonância magnética pode detectar qualquer vazamento de líquido cefalorraquidiano (LCR) ao redor do cérebro.
- Exame dos nervos cranianos: Se você sofreu uma lesão na cabeça recentemente ou está com dificuldade para enxergar, engolir ou falar, seu médico verificará se seus nervos cranianos estão funcionando corretamente.
- Cultura: Uma pequena amostra de fluido do ouvido é coletada e analisada em laboratório para verificar a presença de bactérias ou fungos.
Como isso é tratado?
O tratamento para otorréia depende da causa do líquido que sai do ouvido . Por exemplo, se o ouvido médio estiver infectado por bactérias, o médico prescreverá antibióticos orais. Para infecções do ouvido externo, geralmente serão prescritas gotas auriculares com antibiótico.
Se você tiver uma ruptura no tímpano, provavelmente ela cicatrizará sozinha em algumas semanas. No entanto, algumas pessoas precisam de cirurgia para fechar o orifício. Esse procedimento é chamado de timpanoplastia .
Se a causa não puder ser identificada imediatamente, seu médico o encaminhará a um especialista. Pessoas com infecções de ouvido frequentes serão encaminhadas a um otorrinolaringologista (cirurgião de ouvido, nariz e garganta) . Se houver suspeita de que o problema seja causado por um traumatismo craniano, seu médico o encaminhará a um neurocirurgião para exames e tratamento adicionais.
É possível prevenir a otorréia?
Na maioria das vezes, é difícil controlar as causas da otorréia. Portanto, não é possível preveni-la completamente. No entanto, para quem sofre frequentemente com a condição conhecida como "otite do nadador", o risco de drenagem de líquido pelo ouvido pode ser reduzido com o uso de protetores auriculares especiais durante o banho e a natação.
O que acontece se eu tiver otorréia? Devo me preocupar?
Na maioria das vezes, o tratamento da otorréia não é complicado. Se houver infecção, seu médico prescreverá antibióticos orais ou gotas auriculares com antibiótico para tratá-la.
Se você ou seu filho tiverem infecções de ouvido frequentes (infecções de ouvido crônicas), seu médico poderá encaminhá-los a um otorrinolaringologista para exames adicionais.
No entanto, se o líquido estiver escorrendo do seu ouvido como efeito colateral de um traumatismo craniano recente, seu médico o encaminhará a um neurocirurgião para determinar os próximos passos. Trata-se de uma emergência, portanto, requer atenção imediata.
Quanto tempo essa situação pode durar?
A otorréia pode ser de curta duração ("aguda") ou de longa duração ("crônica"). Sua duração depende da causa.
Quando devo consultar um médico?
Se a secreção no ouvido persistir por mais de três dias , você deve definitivamente consultar um médico. Além disso, se você tiver dor de ouvido, febre, vermelhidão ao redor da orelha ou inchaço no pescoço , procure atendimento médico imediatamente. A otorreia é um sintoma que pode ser causado por diversos fatores. Embora algumas causas não sejam graves, outras podem ser. Portanto, é muito importante obter um diagnóstico o mais rápido possível.
Quando você deve ir a uma Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?
Se você estiver com secreção saindo do ouvido após um traumatismo craniano ou lesão recente,Ligue imediatamente para o 911 ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo. Além disso, se tiver dificuldade para engolir, falar ou enxergar , procure atendimento médico imediatamente.
Que perguntas você deve fazer ao médico?
Ao consultar um médico, é uma boa ideia fazer estas perguntas:
- Por que está saindo líquido do meu ouvido? Qual é a causa?
- Tenho uma infecção de ouvido? Se sim, que tipo de infecção é?
- Que tipo de remédio devo tomar?
- Preciso consultar um especialista?
- Terei que fazer mais exames?
- Preciso de atendimento de emergência?
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
A otorréia é uma secreção que sai do ouvido. Pode ter diversas causas. Na maioria das vezes, é causada por uma infecção de ouvido ou por uma perfuração do tímpano. Com o tratamento adequado, geralmente desaparece em poucos dias. No entanto, às vezes, a otorréia pode ser um sinal de um problema de saúde mais sério.
Portanto, o melhor a fazer é consultar um médico assim que notar qualquer sintoma, como secreção saindo do ouvido, e não o ignore. Assim, você poderá receber o tratamento adequado e se recuperar rapidamente. Não entre em pânico, mas também não demore!
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