Seja para um resfriado ou outra doença, seu médico geralmente pede um exame de sangue, certo? Normalmente fazemos um hemograma completo (HC). Isso nos dá uma boa ideia da quantidade de células no seu sangue. Mas, às vezes, o médico pode querer examinar as células sanguíneas mais de perto, como um detetive sob um microscópio, para ver exatamente qual é a forma, o tamanho e a cor dessas células. É por isso que chamamos esse exame específico de Esfregaço de Sangue Periférico (ESP) ou "exame de lâmina sanguínea".
Em termos simples, o que é este exame de lâmina sanguínea (PBS)?
Um esfregaço de sangue periférico (PBS, na sigla em inglês) é um exame que consiste em coletar uma gota de sangue, espalhá-la em uma fina camada sobre uma lâmina de vidro, corá-la com corantes especiais e observá-la ao microscópio.
O diferencial deste exame é que, em vez de uma máquina gerar um relatório como em alguns exames de sangue, este é analisado por um Técnico de Laboratório Médico (TLM) ou Patologista treinado. Isso significa que cada detalhe das suas células sanguíneas é examinado a olho nu . Até mesmo pequenas alterações e formatos incomuns de células que uma máquina não consegue detectar podem ser facilmente identificados por um profissional experiente.
Por que um médico lhe diria para fazer esse exame de PBS?
Pode haver vários motivos pelos quais você queira fazer este teste.
Imagine que seu hemograma completo mostre que sua contagem de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas está significativamente abaixo ou acima do normal. Seu médico vai querer saber: "Por que isso está acontecendo?"
O hemograma completo é como a capa de um livro. Ele fornece informações básicas, como o título e o autor. Mas, para realmente conhecer a história por trás do livro, você precisa virar as páginas e ler, certo? É assim que a PBS funciona. A PBS usa as pistas fornecidas pelo hemograma completo para descobrir exatamente qual é a "história dentro" das células sanguíneas.
Além disso, você poderá ser solicitado a fazer este teste por vários outros motivos:
- Sintomas inexplicáveis: Se você apresentar sintomas como fadiga constante, febres frequentes e hematomas inexplicáveis, este exame pode ajudar a identificar a causa.
- Verificação do sucesso do tratamento: Se você estiver em tratamento para uma doença relacionada ao sangue, será realizado um exame de sangue para verificar se o tratamento está sendo eficaz e se suas células sanguíneas estão retornando ao normal.
- Antes de um transplante de medula óssea:Também é utilizado para obter mais informações sobre o estado das células sanguíneas e da medula óssea antes de um procedimento como o transplante de células-tronco.
O que este exame pode revelar sobre o nosso sangue?
Para entender o que o teste PBS procura, vamos primeiro relembrar os três principais componentes do nosso sangue.
| tipo de célula sanguínea | O que você precisa fazer é simples. |
|---|---|
| Glóbulos vermelhos | Esses são os "serviços de entrega" que transportam oxigênio por todo o nosso corpo. Eles retiram o oxigênio dos pulmões e o distribuem para cada célula. |
| Glóbulos brancos | Este é o "exército" do nosso corpo. Ele nos protege combatendo germes (bactérias, vírus) que causam doenças. Existem 5 tipos dessas pessoas. |
| Plaquetas | Assim como um curativo. Quando nos machucamos, são eles que estancam o sangramento e ajudam o sangue a coagular. |
Em um teste PBS, o microscópio examina detalhadamente os três tipos de células. O foco principal é:
- Alterações no tamanho e na forma das células: Por exemplo, a forma dos glóbulos vermelhos pode mudar, adquirindo um formato de foice ou de alvo. Essas alterações podem fornecer pistas sobre diversas doenças do sangue.
- Alterações na contagem de células: Assim como no hemograma completo, este exame também avalia o número de células. Ao mesmo tempo, verifica se as células apresentam aspecto "saudável" ou "anormal".
- Diferenças entre os tipos de glóbulos brancos: Existem 5 tipos de glóbulos brancos. O tamanho de cada tipo é verificado especificamente, assim como a presença de anormalidades na sua aparência e a presença de células imaturas (blastos).
- Parasitas no sangue:Às vezes, parasitas que causam doenças como a malária podem ser encontrados dentro dos glóbulos vermelhos. O exame de sangue periférico (PBS) é muito importante para o diagnóstico da malária.
Que doenças o teste PBS pode ajudar a identificar?
Este exame é uma ferramenta muito poderosa usada para diagnosticar muitas doenças relacionadas ao sangue.
Leucemia - Câncer no sangue
A medula óssea é a nossa "fábrica de sangue". Quando um grande número de glóbulos brancos anormais começa a se formar dentro dessa fábrica, eles tomam o lugar das células saudáveis. Essas células cancerígenas anormais e imaturas (blastos) podem ser claramente visualizadas em um exame de sangue periférico.
Anemia
A anemia ocorre quando o corpo não possui glóbulos vermelhos saudáveis em quantidade suficiente. Isso pode acontecer por diversos motivos. Em condições como deficiência de ferro, deficiência de vitamina B12 ou talassemia, a forma e o tamanho dos glóbulos vermelhos se alteram. Essas alterações podem ser facilmente identificadas por meio de um exame de sangue periférico (PBS) e podem auxiliar na identificação da causa da anemia.
Síndrome mielodisplásica
Este também é um câncer da medula óssea. Nesse caso, a medula óssea é incapaz de produzir células sanguíneas saudáveis e maduras (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas). Essas células com formato anormal e deformadas são observadas no sangue periférico.
Linfoma - câncer dos gânglios linfáticos
Este é um tipo de câncer que se desenvolve no nosso sistema linfático. Às vezes, essas células cancerígenas também podem entrar na corrente sanguínea. Se isso acontecer, essas células anormais do linfoma podem ser identificadas com o teste PBS.
Infecções e Doenças Autoimunes
Quando há algo no corpo, como uma infecção bacteriana, um tipo de glóbulo branco (neutrófilo) que a combate aumenta, e é possível observar alterações em sua aparência (alterações tóxicas). Da mesma forma, em infecções virais como a dengue, podem-se observar alterações em alguns tipos de glóbulos brancos (linfócitos). Em doenças autoimunes (doenças em que o sistema de defesa do nosso corpo ataca o próprio corpo), também é possível observar uma diminuição no número de glóbulos brancos ou outras alterações.
Malária
A malária é causada por um parasita que entra na nossa corrente sanguínea através da picada de um mosquito. Esse parasita vive dentro dos nossos glóbulos vermelhos. Quando observado ao microscópio em um exame de sangue periférico (PBS), esses parasitas podem ser vistos claramente dentro dos glóbulos vermelhos. Portanto, esse é um exame essencial para o diagnóstico da malária.
Como é feito esse exame? Dói?
Não há nada a temer. É muito simples.
1. Assim como em um exame de sangue normal, uma pequena amostra de sangue é coletada de uma veia do seu braço.
2. Em seguida, uma gota de sangue é colocada em uma lâmina de vidro, e outra lâmina é usada para espalhá-la formando uma película fina.
3. Depois de seco, é corado com pigmentos especiais e examinado ao microscópio.
Você sentirá apenas uma leve picada da agulha. Fora isso, não há nenhum outro desconforto ou dor associado a este exame.
O que devemos entender a partir das informações contidas no relatório?
Isto é o mais importante. Quando receber o seu relatório de esfregaço de sangue periférico, não se assuste com as palavras nele contidas. Um relatório de esfregaço de sangue periférico não é um diagnóstico definitivo.
Isso é como uma peça de um quebra-cabeça. Para ver a imagem completa, você precisa juntar as outras peças, como o que o médico descobriu sobre você, seus sintomas e seu hemograma completo.
O relatório da PBS ajuda o médico a refletir mais sobre o assunto, confirmar suas suspeitas ou decidir quais exames realizar em seguida.
Portanto, não hesite em pesquisar no Google as palavras do laudo e ver o que aparece . A mesma palavra pode ter significados diferentes em diversas doenças. Somente o médico que o trata saberá como ela se aplica ao seu caso. Então, pegue o laudo, marque uma consulta com seu médico e converse sobre ele. Ele explicará tudo para você de forma clara e simples.
Mensagem principal
- Um esfregaço de sangue periférico (PBS, na sigla em inglês) é um exame detalhado que analisa a forma, o tamanho e a aparência das células sanguíneas (vermelhas, brancas e plaquetas) ao microscópio.
- Isso geralmente é feito para investigar a causa de uma anormalidade em um hemograma completo.
- Este exame é muito importante para o diagnóstico de anemia, câncer no sangue, diversas infecções (como a malária) e muitas outras doenças.
- Um relatório do PBS não constitui um diagnóstico definitivo. É apenas mais uma evidência que auxilia o médico a chegar a um diagnóstico.
- A melhor e única maneira de entender os resultados do seu exame é conversando com seu médico. Não tire conclusões precipitadas com base em informações da internet.











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