Você sente como se sua vagina estivesse prolapsada? (Prolapso vaginal) Vamos conversar sobre isso!

Você sente, às vezes, um peso, pressão ou sensação de repuxamento na vagina? Algumas pessoas podem sentir como se algo estivesse saindo da vagina ou como se uma pequena bola estivesse pressionando-a. Essa condição também pode causar dor na parte inferior do abdômen e dor nas costas. Na verdade, é uma condição comum que afeta muitas mulheres. Então, vamos falar sobre isso em detalhes hoje.

O que é prolapso vaginal?

Em termos simples, o prolapso vaginal ocorre quando a parte superior da vagina, o topo da vagina, desce da sua posição normal. A vagina é uma estrutura em forma de túnel que liga o útero à vagina. Quando essa parte superior da vagina enfraquece, ela perde o suporte para os órgãos acima dela, e esses órgãos começam a descer para dentro da vagina. É quando você sente como se estivesse com um caroço ou algo parecido dentro dela.

Nossa pelve abriga diversos órgãos importantes, incluindo a vagina, o útero, a bexiga e o reto. Todos esses órgãos são mantidos no lugar por um forte sistema de sustentação composto por músculos e outros tecidos, chamado assoalho pélvico. Assim como um guarda-chuva sustenta objetos quando virado de cabeça para baixo, o assoalho pélvico também sustenta nossos órgãos. No entanto, com o tempo, ou por outros motivos, esse sistema de sustentação pode enfraquecer. Quando isso acontece, os órgãos começam a ceder. Isso é o que chamamos de prolapso .

Esse prolapso pode ser leve ou grave. Um prolapso leve é ​​chamado de prolapso incompleto . Em um prolapso grave, ou seja, um prolapso completo , o órgão pode descer bastante e, às vezes, até mesmo sair pela abertura vaginal. Essa é uma condição um tanto séria.

O prolapso vaginal pode causar sintomas dolorosos. Prolapsos leves a moderados podem não exigir cirurgia. No entanto, em casos graves, a cirurgia pode ser necessária para corrigi-lo.

Existem diferentes tipos de prolapso?

Sim, é verdade que vários órgãos da nossa cavidade pélvica podem sofrer prolapso. Os nomes dados a essa condição variam dependendo do órgão afetado. Vejamos os principais tipos:

• Prolapso vaginal ou prolapso apical: ocorre quando a parte superior da vagina (cúpula vaginal) desce para dentro da cavidade vaginal. Essa condição é mais comum em mulheres que fizeram histerectomia.
• Prolapso uterino: ocorre quando o útero desliza para dentro da vagina. Em alguns casos graves, o útero pode protrudir através da abertura vaginal. A sensação pode ser de tecido vaginal roçando na roupa.
• Prolapso da bexiga (cistocele): neste caso, a bexiga se projeta para dentro da vagina.
• Uretrocele: Neste caso, a uretra, o canal que transporta a urina da bexiga, é empurrada para dentro da vagina.
• Retocele: A parte final do intestino grosso, o reto, se projeta na parede posterior da vagina.
• Enterocele: ocorre quando parte do intestino delgado se projeta na parede posterior da vagina.

Qual a frequência do prolapso vaginal?

Essa condição é, na verdade, mais comum do que você imagina. Mais de um terço das mulheres apresentará algum tipo de prolapso de órgãos pélvicos em algum momento da vida. A probabilidade de desenvolver essa condição aumenta com a idade, principalmente se você teve múltiplos partos vaginais.

Como posso saber se tenho essa condição?

Às vezes, você pode nem saber que tem essa condição, principalmente se o prolapso for pequeno. Nesses casos, seu médico pode detectá-lo durante um exame pélvico de rotina. No entanto, algumas pessoas só percebem quando o tecido sai pela vagina. Outras podem sentir dor ou a sensação de que algo está pressionando os testículos.

Essa diminuição afetará outras partes do corpo?

Sim, não apenas a vagina, mas vários outros órgãos da cavidade pélvica podem sair do lugar. Dependendo do tipo e da gravidade do prolapso, outros órgãos próximos também podem ser afetados. Por exemplo, podem ocorrer problemas nos rins, na uretra e no reto. Como esse prolapso pode causar outros problemas, é muito importante consultar um médico e fazer um exame.

Quais são os sintomas do prolapso vaginal?

Os sintomas dessa condição podem variar de pessoa para pessoa. Aqui estão alguns sintomas comuns:

• Sensação de plenitude, peso ou dor na região pélvica. Essa sensação pode aumentar ao longo do dia, ao ficar em pé, levantar objetos ou tossir.
• Dor lombar.
• Sensação de ter um caroço na vagina.
• Sensação de que algo está saindo da vagina.
• Incontinência urinária .
• Infecções frequentes do trato urinário.
• Dificuldade para defecar (prisão de ventre).
• Desconforto ou dor durante a relação sexual.
• Dificuldade em inserir objetos como tampões na vagina.

Qual a sensação quando a vagina é abaixada?

Se o prolapso for muito pequeno, algumas pessoas podem não notar nada. Nesses casos, o ginecologista o detectará durante um exame de rotina. No entanto, se estiver um pouco mais baixo, pode parecer uma bola saindo da vagina ou causar dor ao urinar ou durante a relação sexual.

Quais são as causas do prolapso vaginal?

Como já discutimos anteriormente, a vagina é mantida no lugar por um sistema de sustentação composto por músculos e outros tecidos. Com o tempo, esse sistema de sustentação enfraquece. É quando a vagina começa a sair do lugar e a cair. Existem vários motivos principais para isso:

• Parto: Esse risco é maior, especialmente se você já teve múltiplos partos vaginais, um trabalho de parto prolongado ou um bebê grande (acima de 4 kg).
• Menopausa: Durante a menopausa, os ovários param de produzir os hormônios que controlam o ciclo menstrual. O estrogênio é o mais importante desses hormônios , pois ajuda a manter os músculos pélvicos fortes. Quando os níveis de estrogênio no corpo diminuem, os músculos pélvicos enfraquecem e pode ocorrer prolapso.
• Cirurgia: Se você fez uma histerectomia, tem um risco maior de prolapso vaginal.
• Envelhecimento: O risco de desenvolver essa condição aumenta com a idade.
• Atividade física excessiva ou levantamento de peso: Pense em quanto peso nossas mães e tias levantam ao fazer tarefas domésticas, carregar água ou erguer grandes toras de lenha para o fogão. Quando você levanta pesos pesados ​​com esse esforço excessivo, seus músculos pélvicos podem enfraquecer e seus órgãos podem se deslocar.
• Fatores genéticos ou hereditários: O sistema de sustentação pélvica de algumas pessoas pode ser ligeiramente mais fraco desde o nascimento.

Além disso, algumas atividades e condições que exercem pressão extra na cavidade abdominal também podem causar essas quedas. Exemplos:

• Não manter um peso corporal saudável.
• Levantamento frequente de objetos pesados.
• Esforço excessivo durante a evacuação.
• Ter uma tosse persistente (isso é comum em pessoas com asma ou doenças respiratórias).

Como reconhecer o prolapso vaginal?

Essa condição geralmente é diagnosticada por um ginecologista. O médico perguntará sobre seus sintomas, como dor pélvica e incontinência urinária. Ele também pode perguntar sobre seu histórico de partos. Na maioria dos casos, o médico consegue identificar o prolapso durante um exame físico ou observando a vagina.

Às vezes, você pode não apresentar nenhum sintoma, e o médico só detectará o problema durante um exame pélvico de rotina.

Se você tiver dificuldade para urinar, seu médico poderá solicitar outros exames para verificar o funcionamento da sua bexiga. Ele também poderá solicitar uma ressonância magnética (RM) ou ultrassom pélvico para obter uma visão melhor de outros órgãos na sua cavidade pélvica.

Em que idade costumam ocorrer esses declínios?

O prolapso vaginal é mais provável de ocorrer após a menopausa e após múltiplos partos normais. É mais comum em mulheres com mais de 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Como tratar o prolapso vaginal?

As opções de tratamento variam dependendo da gravidade da sua depressão. Às vezes, seu médico pode decidir monitorá-lo por um tempo para ver se seu quadro piora.

Existem opções de tratamento cirúrgico e não cirúrgico para isso. Ao elaborar um plano de tratamento, o médico levará em consideração diversos fatores:

• Seu estado geral de saúde e se você tem alguma outra doença grave.
• sua idade.
• A gravidade do declínio.
• Você pretende ter filhos no futuro?
• Se você espera ter relações sexuais vaginais (sexo com penetração) no futuro.

É muito importante conversar aberta e honestamente com seu médico sobre esses assuntos. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre esse tratamento, discuta-as com seu médico.

Tratamento não cirúrgico

Essas costumam ser as primeiras coisas a tentar. Funcionam bem para casos de depressão leve a moderada.

• Exercícios: Existem exercícios específicos que fortalecem os músculos do assoalho pélvico, chamados exercícios de Kegel . Veja como fazê-los: Contraia os músculos pélvicos como se estivesse tentando interromper o fluxo de urina. Mantenha a contração por alguns segundos e depois relaxe. Repita cerca de 10 vezes seguidas. Você pode fazer esses exercícios cerca de quatro vezes ao dia, e o melhor é que pode fazê-los em qualquer lugar, até mesmo sentada.
• Pessário vaginal: Este é um dispositivo geralmente em formato de pequeno anel de plástico ou borracha. É inserido na vagina, servindo como suporte e ajudando a manter os órgãos no lugar. Seu médico escolherá o tamanho adequado de pessário para você e o inserirá. Ele deve ser limpo regularmente e removido antes da relação sexual.

Tratamento cirúrgico

Se o prolapso for grave, pode ser realizada uma cirurgia para corrigi-lo. Aqui estão algumas opções:

• Suspensão da cúpula vaginal: Este procedimento consiste em fixar a vagina aos ligamentos da cavidade pélvica que a sustentam.
• Sacrocolpopexia: Nesta cirurgia, uma estrutura semelhante a uma tela é fixada à vagina e presa ao cóccix, o osso mais baixo da coluna vertebral. Isso proporciona melhor sustentação à vagina. A cirurgia é realizada através de pequenas incisões no abdômen, utilizando uma técnica cirúrgica minimamente invasiva chamada laparoscopia .
• Colpocleise:Essa cirurgia consiste em suturar e fechar a vagina. Uma das vantagens desse procedimento é que o risco de recorrência do prolapso é muito baixo. No entanto, a relação sexual com penetração vaginal não é possível após a cirurgia.

O que acontece se esse declínio não for tratado?

Se o prolapso vaginal não for tratado, a condição pode piorar. Além de aumentar a dor, também pode causar feridas vaginais, infecções e aumentar o risco de danos a outros órgãos da cavidade pélvica.

Portanto, se você apresentar esses sintomas, o melhor é procurar orientação médica sem vergonha ou medo.

Você consegue pressionar algo com a mão?

Não, você não consegue reposicionar uma vagina prolapsada sozinha. Isso só deve ser tratado por um médico. Você pode sentir a vagina um pouco mais baixa e talvez precise empurrá-la um pouco para cima para defecar ou urinar. Mas isso é apenas temporário e não resolverá o problema permanentemente.

O prolapso vaginal pode ser prevenido?

Embora nem sempre seja possível prevenir completamente o prolapso vaginal, existem alguns bons hábitos de vida que você pode adotar para reduzir o risco:

• Exercícios físicos regulares (especialmente exercícios de Kegel ).
• Manter um peso corporal e uma dieta saudáveis.
• Não fumar (fumar pode aumentar a tosse, o que exerce pressão sobre o assoalho pélvico).
• Utilizar a postura correta ao levantar pesos.

Quais são as posições corretas para levantar peso? Como elas ajudam a prevenir quedas?

Ao levantar objetos pesados, seus músculos podem ficar sobrecarregados. Esse esforço pode levar ao prolapso de órgãos pélvicos. Seguindo estas dicas simples, você pode reduzir o risco:

• Não levante objetos pesados ​​sozinho: Se você precisar levantar algo com formato irregular ou muito pesado, peça ajuda a alguém.
• Verifique seus pés: Antes de levantar qualquer coisa, certifique-se de que seus pés estejam firmemente apoiados no chão.
• Levante usando as pernas: Ao levantar algo abaixo da cintura, mantenha as costas retas e dobre os joelhos e os quadris. Não incline o tronco para a frente, mantenha os joelhos esticados.
• Mantenha os pés bem afastados: Ao levantar algo, mantenha os pés afastados e firmemente apoiados no chão.
• Ao levantar, evite movimentos bruscos ou torções: certifique-se de esticar os joelhos de forma lenta e uniforme. Não levante a carga com movimentos bruscos.
• Mova o objeto antes de levantá-lo: Se estiver levantando algo de uma mesa, puxe-o para a lateral da mesa para que possa segurá-lo perto do corpo.
• Mantenha a carga próxima ao corpo: dobre os braços, contraia os músculos abdominais e mantenha o objeto que está levantando perto do centro do corpo.
• A descida da carga é feita da mesma forma que o seu levantamento:Para baixar uma carga, você deve manter as pernas afastadas, contrair os músculos abdominais e flexionar os quadris e os joelhos.

O prolapso vaginal pode recorrer?

Sim, o prolapso vaginal pode recorrer após o tratamento. No entanto, a maioria dos planos de tratamento são muito eficazes. Se você já teve prolapsos múltiplos ou um prolapso grave, seu médico conversará com você sobre as opções cirúrgicas.

Qual é a conclusão definitiva sobre o prolapso vaginal?

Na maioria dos casos, o prolapso vaginal pode ser tratado com sucesso. O tratamento e as mudanças no estilo de vida geralmente são eficazes. Converse com seu médico sobre todas as opções de tratamento e como cada uma delas pode afetá-la. Seu médico também pode ajudá-la a desenvolver bons hábitos de vida que ajudarão a reduzir o risco de prolapso vaginal no futuro.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, procure um médico imediatamente:

• Sensação de plenitude na vagina, ou sensação de estar sobre uma bola.
• Sensação de que um caroço ou algo parecido com um nó está saindo da vagina.
• Dor na região lombar ou pélvica.
• Necessidade de urinar com mais frequência do que o normal.
• Dor durante o sexo.
• Sangramento vaginal irregular.

Não deixe que os sintomas do prolapso vaginal interfiram na sua vida diária. Embora não seja uma condição grave, pode causar problemas se não for tratada ou se agravar.

Mensagem principal

Certo, então vamos relembrar os pontos mais importantes que discutimos hoje.

• O prolapso vaginal é a descida da vagina e dos órgãos relacionados devido ao enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico.
• As principais causas disso podem incluir parto, menopausa, envelhecimento, levantamento de peso e algumas cirurgias.
• Os sintomas podem incluir sensação de algo saindo da vagina, sensação de peso, dor nas costas e problemas urinários.
• Se você apresentar sintomas como esses, não tenha vergonha nem medo, consulte um médico.
• Essa condição pode ser tratada com sucesso por meio de tratamentos não cirúrgicos, como exercícios de Kegel e pessários, além de cirurgia, se necessário.
• Um estilo de vida saudável e a adoção de uma postura correta ao levantar pesos podem ajudar a reduzir esse risco.

Espero que esta informação seja útil para você. Caso tenha mais alguma dúvida, não hesite em consultar um médico.

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