Seus olhos também estão vermelhos? Isso pode ser devido à conjuntivite!

Seus olhos estão repentinamente vermelhos, talvez coçando, ou com secreção? Ou ambos os olhos estão tão inchados que você não consegue abri-los pela manhã? Embora seja um pequeno incômodo, é algo que muitas pessoas experimentam e que pode ser bastante irritante. Geralmente chamamos isso de "doença ocular". É sobre isso que falaremos hoje. Para ser mais preciso, o termo médico é "conjuntivite". Não há motivo para pânico, falaremos sobre isso em detalhes, de uma forma que você possa entender.

Que doença ocular é essa (conjuntivite)?

Em termos simples, a parte branca ao redor dos nossos olhos (chamamos de esclera) e, na parte interna do globo ocular, existe uma membrana muito fina chamada conjuntiva. Ela funciona como uma tela transparente em uma janela. Quando essa membrana, a conjuntiva, fica inchada ou inflamada, podem surgir doenças oculares.

Isso é muito comum, na verdade. Existem muitas razões para que isso aconteça, e essas razões também são muito comuns em nosso ambiente. Para algumas pessoas, a situação melhora em poucos dias, no máximo em menos de quatro semanas. Chamamos isso de conjuntivite aguda (doença ocular de curta duração). Mas, às vezes, pode durar mais de quatro semanas. Nesse caso, torna-se conjuntivite crônica (doença ocular de longa duração). Pode ocorrer em apenas um olho ou em ambos os olhos ao mesmo tempo.

Quão comuns são as doenças oculares?

Imagine que algumas pessoas têm alergias sazonais. Ou seja, alergias causadas por coisas como pólen e poeira em determinadas épocas do ano. Os médicos dizem que a doença ocular causada por essas alergias, ou seja, a conjuntivite alérgica, se desenvolve em 15 a 40 pessoas a cada cem . Isso significa que é muito comum.

Outros tipos de doenças oculares (aquelas causadas por vírus e bactérias) são mais comuns em certas faixas etárias e em determinadas épocas do ano. Assim como contraímos mais gripes e resfriados durante o inverno e o início das aulas, o mesmo ocorre com outras doenças oculares.

Como você enxerga quando seus olhos estão doentes?

Como o próprio nome sugere, quando ocorre uma infecção ocular, a parte branca do olho (a esclera) pode ficar rosada ou vermelha. Essa é a primeira coisa que a maioria das pessoas nota. As pálpebras também podem ficar inchadas e até mesmo um pouco caídas. É comum também ter secreção ocular, que pode deixar os olhos pegajosos ao acordar pela manhã.

Quais são os sintomas de doenças oculares?

Existem vários sintomas comuns de doenças oculares. No entanto, alguns desses sintomas também podem ser observados em outras doenças oculares. Portanto, o melhor é consultar um médico para ter certeza do diagnóstico.

Aqui estão os sintomas mais comuns:

• Vermelhidão na parte branca do olho (esclera) ou dentro do globo ocular.
• Um fluido mucoso escorre dos olhos. Esse fluido é mais espesso que as lágrimas normais e pode ter coloração amarela, verde ou branca. Isso pode causar crostas nas pálpebras pela manhã.
• Uma sensação de que algo pequeno, como um grão de poeira, está preso no olho (mas na verdade não há nada lá).
• Olhos secos ou, por vezes, lacrimejamento excessivo (epífora).
• Coceira nos olhos ou sensação de queimação dentro dos olhos.
• Sensação de queimação nos olhos.
• Visão ligeiramente turva (isso pode ir e vir, não está sempre presente).
• Sensibilidade à luz, ou seja, dificuldade em olhar para a luz (fotofobia).
• Blefarite.
• Dor ou desconforto nos olhos (geralmente é leve, sendo raras as dores intensas).

Quais são as causas das doenças oculares?

Existem muitas causas de doenças oculares, mas podemos dividi-las em duas categorias: causas infecciosas e causas não infecciosas.

Causas infecciosas

"Contagioso" significa que o patógeno (seja um vírus ou uma bactéria) causador dessa doença ocular pode ser transmitido para o outro olho ou de você para outra pessoa. Doenças oculares contagiosas dessa forma se espalham com muita facilidade, principalmente entre crianças.

Existem vários tipos principais dessas causas infecciosas:

• Aquelas causadas por vírus
• Aquelas causadas por bactérias
• Aquelas causadas por fungos (estas são um pouco menos comuns)
• Causada por parasitas (isso também é muito raro)

Vamos agora analisar as duas causas infecciosas mais comuns.

Devido a vírus (conjuntivite viral)

A principal causa da conjuntivite aguda de curta duração é um vírus. Dentre eles, o grupo dos adenovírus é o mais comum. O adenovírus é um tipo de vírus que causa infecções do trato respiratório superior, como o resfriado comum e a gripe. Portanto, ao contrair um resfriado, você também pode desenvolver uma infecção ocular.

Muitos outros vírus podem causar infecções oculares. Por exemplo:

• Com doenças virais comuns como sarampo e caxumba.
• Vírus que causam herpes nos olhos.
• Com a doença de pele `(Molluscum contagiosum)`.
• A doença mão-pé-boca é causada por enterovírus ou coxsackievírus (estes são menos comuns).
• O vírus `(SARS-CoV-2)` que causa a `(COVID-19)` (isso também é incomum, mas possível).

Conjuntivite bacteriana

As bactérias são a segunda causa mais comum de doenças infecciosas oculares. Isso geralmente é acompanhado por uma secreção ocular espessa, amarela ou esverdeada .

Os tipos de bactérias que causam isso com mais frequência são:

• `(Estafilococos)` - Estas são as bactérias que causam infecções de pele (`(Infecções por estafilococos)`).
• Estreptococos - Um grupo de bactérias que causa doenças como faringite estreptocócica e pneumonia.
• Haemophilus influenzae - Um grupo de bactérias conhecido por causar meningite em crianças pequenas.
• Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) – doenças como clamídia, gonorreia e sífilis. Se transmitidas da mãe para o bebê durante o parto, podem causar uma condição grave chamada conjuntivite neonatal.Isso pode causar danos permanentes aos olhos do recém-nascido e até mesmo cegueira. Portanto, é muito importante ter cuidado com isso durante a gravidez.

Causas não infecciosas

Estas são as razões pelas quais a doença não se transmite de pessoa para pessoa, por animais ou por objetos sujos.

• Alérgenos : Incluem mofo, pólen, poeira, pelos de animais e outros alérgenos. Podem causar olhos vermelhos e coceira .
• Substâncias irritantes ou tóxicas : xampus, sabonetes, cosméticos, lentes de contato ou soluções para lentes de contato, poeira nos olhos, fumaça de cigarro, cloro em piscinas, etc. Alguns medicamentos, especialmente aqueles usados ​​para tratar o glaucoma de ângulo aberto, também podem causar isso.
• Lesões oculares : Mesmo uma lesão leve que danifique a conjuntiva pode causar isso.
• Doenças do sistema imunológico e tumores ou cânceres da conjuntiva (estes são muito raros).

Quais são os fatores de risco que contribuem para esse desenvolvimento?

Existem muitos fatores de risco que podem afetar o desenvolvimento de doenças oculares. Vejamos quais são eles.

• Higiene das mãos: Este é o ponto mais importante. Infecções oculares podem se espalhar facilmente das mãos para o rosto e os olhos. Se você não lavar as mãos regularmente ou usar álcool em gel, a probabilidade de contrair essas infecções aumenta. Imagine o que acontece se você usar transporte público e esfregar os olhos sem lavar as mãos?
• Idade: Infecções oculares virais são comuns tanto em adultos quanto em crianças. No entanto, infecções oculares bacterianas são mais comuns em crianças menores de 4 anos. Pessoas mais jovens (na faixa dos 20 anos) também apresentam maior risco, mas o motivo exato para isso não está claro.
• Época do ano: Infecções oculares causadas por alergias são mais comuns na primavera e no verão, quando as flores estão desabrochando e a poeira é mais abundante. Infecções oculares infecciosas também são mais comuns durante as temporadas de gripes e resfriados.
• Histórico médico: Se você tem alergias sazonais ou doenças relacionadas a alergias, como eczema ou dermatite atópica, é mais provável que desenvolva doenças oculares.
• Compartilhamento de objetos pessoais: Infecções oculares contagiosas podem se espalhar facilmente por meio de certos objetos, especialmente maquiagem para os olhos (rímel, delineador), estojos de lentes de contato, etc. Elas também podem ser transmitidas por meio de objetos compartilhados, como toalhas, fronhas, etc. Você também pode se infectar ao esfregar o rosto na toalha de um amigo.

Doenças oculares podem causar complicações?

Infecções oculares geralmente não são perigosas. Na maioria dos casos, especialmente nos casos leves, nosso sistema imunológico controla a infecção e a pessoa se recupera sozinha.

Mas algumas doenças oculares não melhoram sozinhas e precisam de tratamento. Embora incomum, às vezes as complicações de doenças oculares, se não tratadas adequadamente, podem causar danos permanentes aos olhos e até mesmo cegueira.

Possíveis complicações incluem:

• (Tracoma) (Esta doença é rara no Sri Lanka, mas é uma das principais causas de cegueira em algumas partes do mundo)
• Uveíte (inflamação de outra parte do interior do olho)
• Ceratite e ceratoconjuntivite.
• Doenças corneanas mais graves, especialmente úlceras de córnea e erosões corneanas recorrentes.

Portanto, se você apresentar sintomas de um problema ocular que pioram após alguns dias, não os ignore. Consulte um médico imediatamente.

Como um médico diagnostica doenças oculares?

A maioria das doenças oculares não é diagnosticada por oftalmologistas. 80% dos casos são diagnosticados por médicos de família (clínicos gerais) e pediatras. Médicos de pronto atendimento e emergência frequentemente fazem o diagnóstico. O médico perguntará sobre seus sintomas e examinará seus olhos.

Às vezes, especialmente se houver suspeita de infecção bacteriana, os médicos podem recomendar um exame com cotonete. Esse exame consiste em coletar uma pequena quantidade de fluido do seu olho com um cotonete de ponta macia, semelhante a um cotonete de algodão, e enviá-la para um laboratório para análise. Os resultados ajudarão o seu médico a decidir qual o tratamento mais adequado para você.

O médico também pode recomendar que você consulte um oftalmologista para monitorar seu olho nos próximos dias ou semanas, alterar seu tratamento, se necessário, e observar como seu olho cicatriza.

Quais são os tratamentos para doenças oculares? Elas têm cura?

A boa notícia é que as doenças oculares podem ser tratadas, independentemente da causa. Alguns tratamentos são específicos (ou seja, são direcionados à causa), enquanto outros ajudam com diversos tipos de doenças oculares, além de sintomas comuns.

A maioria das doenças oculares é tratada com medicamentos. A maioria deles, independentemente do tipo de doença ocular, trata os sintomas (como coceira, vermelhidão e inchaço). Esses medicamentos geralmente incluem corticosteroides (que reduzem a inflamação) e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil® ou Motrin®). Podem ser administrados na forma de colírio ou comprimidos.

Aqui estão os tratamentos específicos administrados dependendo da causa:

• Conjuntivite bacteriana: O tratamento é feito com antibióticos, que podem ser administrados na forma de colírios, pomadas ou comprimidos.
• Conjuntivite viral:Na maioria das vezes, infecções oculares causadas por vírus comuns não requerem tratamento especial e desaparecem sozinhas em poucos dias. No entanto, se a causa for um vírus como o herpes simples, a varicela-zóster (catapora/herpes-zóster) ou uma infecção sexualmente transmissível (IST), pode ser necessário o uso de medicamentos antivirais. Essas infecções virais podem causar danos permanentes aos olhos e até mesmo perda da visão.
• Conjuntivite fúngica/parasitária: Esses casos são muito raros. O principal tratamento consiste em medicamentos antifúngicos e antiparasitários.
• Conjuntivite relacionada ao sistema imunológico: Esses medicamentos atuam limitando os danos que o seu sistema imunológico causa aos tecidos dos seus olhos.
• Conjuntivite alérgica: Se a doença ocular for causada por uma alergia , o médico recomendará inicialmente medicamentos de venda livre ou com receita médica, como anti-histamínicos (que controlam as alergias) e descongestionantes (que reduzem o inchaço).
• Conjuntivite causada por irritantes: Se a infecção ocular for causada por um irritante (como xampu ou fumaça), a primeira coisa a fazer é lavar os olhos abundantemente com água morna por cerca de cinco minutos. Se for um ácido ou álcali forte (como desentupidor de ralos), lave os olhos da mesma forma e procure atendimento médico de emergência imediatamente. Lesões oculares causadas por substâncias tóxicas fortes são emergências médicas!

O mais importante é que os antibióticos só tratam infecções bacterianas. Eles não ajudam em infecções oculares causadas por vírus ou alergias. Além disso, se o seu médico prescrever antibióticos, tome-os exatamente como prescrito, durante todo o período de tratamento e até o final. Não interrompa o tratamento só porque se sente melhor, pois a infecção pode piorar.

Tratamentos não medicamentosos

Além da medicação, existem outros tratamentos simples que seu médico ou oftalmologista pode recomendar. Eles variam, mas alguns dos mais comuns são:

• Você pode comprar colírios na farmácia que umedecem os olhos. Também conhecidos como lágrimas artificiais, eles proporcionam alívio para olhos secos e desconforto.
• Compressas mornas ou frias. Molhe um pano limpo em água morna (não muito quente, apenas morna) e coloque-o sobre os olhos. Isso ajudará a reduzir a dor e o desconforto. Uma compressa fria é melhor para alergias.
• Se o cílio parecer preso, você pode removê-lo limpando-o delicadamente com um pano úmido.

Dependendo do seu quadro clínico, seu médico pode recomendar outros tratamentos. É uma boa ideia conversar com ele sobre isso, pois ele poderá fornecer informações específicas para o seu caso.

O que acontece se você tiver uma infecção ocular? Quanto tempo ela dura?

O prognóstico para doenças oculares é geralmente bom, especialmente se tratadas adequadamente. Casos leves frequentemente se resolvem espontaneamente, sem tratamento, em poucos dias.

Se você achar que sua condição ocular não está melhorando com o tratamento, ou se seus sintomas piorarem após dois ou três dias, converse com seu médico. Ele poderá ajustar seu tratamento para ajudá-lo(a).

A duração da doença ocular pode variar dependendo do tipo que você tem:

• Se você tem uma condição alérgica nos olhos , ela pode durar enquanto você estiver em contato com o alérgeno.
• As infecções bacterianas podem durar entre 7 e 10 dias (com tratamento, elas diminuem significativamente em 2 a 3 dias).
• As infecções virais geralmente duram de uma a duas semanas, mas em casos raros podem durar mais tempo.

Se você suspeitar que tem uma infecção ocular e ela piorar após alguns dias, o melhor é consultar seu médico de família ou ir a um pronto-socorro.

Quando eu (ou meu filho) poderemos voltar ao trabalho ou à escola?

Essa é uma dúvida comum entre os pais. Geralmente, você ou seu filho podem retornar à creche, à escola ou ao trabalho assim que os sintomas desaparecerem . Isso pode acontecer em até 24 horas após o início do tratamento com antibióticos para uma infecção bacteriana ou em dois a sete dias para uma infecção viral (até que os sintomas diminuam).

"Assintomático" significa não apresentar esses sintomas:

• Não há secreção amarela/verde.
• Não há rugas nos cílios nem nos cantos dos olhos.
• Não há coloração rosa/vermelha nos olhos.

No entanto, o melhor é consultar seu médico para saber quando é seguro retornar. Se a sua infecção ocular for causada por uma alergia ou algo não contagioso, você não precisa ficar em casa, pois não é contagiosa para outras pessoas.

É possível prevenir doenças oculares?

Sim, algumas doenças oculares (especialmente as contagiosas) podem ser prevenidas, e o risco de muitas outras pode ser reduzido. Aqui estão algumas das coisas mais importantes que você pode fazer para prevenir ou reduzir o risco de desenvolver doenças oculares:

• Lave as mãos frequentemente ou use álcool em gel. Essa é a medida mais importante. Se suas mãos estiverem visivelmente ou ao toque sujas, lave-as bem com água e sabão por pelo menos 20 segundos. Ou use um álcool em gel (com pelo menos 60% de álcool).
• Evite tocar nos olhos, nariz e boca o máximo possível. Sem perceber, transferimos germes das mãos para os olhos.
• Proteção para os olhos. Use óculos de segurança ao trabalhar em áreas com poeira ou com produtos químicos.
• Nunca, jamais compartilhe com outras pessoas nada que entre em contato com seus olhos. Isso inclui toalhas de rosto, lenços, maquiagem para os olhos, lentes de contato, etc. Doenças infecciosas podem se espalhar antes mesmo do aparecimento dos sintomas.
• Se você for aplicar colírio nos olhos, certifique-se de que o frasco esteja limpo. Lave as mãos antes de manuseá-lo. Ao aplicar o colírio, tome cuidado para que a ponta do frasco não toque o olho. Após a aplicação, coloque o frasco de lado, lave as mãos e feche-o.

Preciso consultar um médico para problemas de visão?

Problemas de visão nem sempre exigem uma consulta médica. Na maioria das vezes, casos leves causados ​​por vírus desaparecem sozinhos em poucos dias. Geralmente, você pode tratar os sintomas (como dor de garganta) em casa. Mas, se tiver alguma dúvida, não hesite em ligar para o seu médico.

Mas, nesses casos, você definitivamente deve consultar um médico:

• Se você usa lentes de contato e apresenta sintomas de doença ocular, pare de usá-las imediatamente e consulte um oftalmologista. As lentes de contato podem, por vezes, causar infecções graves.
• Se você tiver dor intensa nos olhos.
• Se a sensibilidade à luz (fotofobia) estiver severamente aumentada.
• Se você tem visão turva ou visão reduzida .
• Se você sentir o olho apertado, como se algo estivesse preso nele.
• Se houver secreção excessiva de muco ou pus nos olhos.
• Se os sintomas continuarem a piorar ao longo de vários dias.
• Se você tem o sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, se estiver infectado com HIV ou em tratamento contra o câncer).

A doença ocular pode reaparecer?

Sim, doenças oculares podem reaparecer.

• Principalmente se você tem conjuntivite alérgica , seus olhos podem reagir e a doença pode reaparecer sempre que você for exposto a algo que lhe causa alergia.
• Se você contrair uma infecção ocular causada por bactérias ou vírus, pode se reinfectar sem saber. Ou pode infectar seus familiares, que por sua vez podem infectá-lo novamente.

Para evitar isso, você precisa fazer o seguinte:

• Lave bem os lençóis, fronhas, toalhas e lenços de bolso em água quente com detergente. Troque-os com frequência, principalmente durante doenças.
• Evite usar maquiagem nos olhos até que a infecção tenha desaparecido.
• Remova maquiagem antiga dos olhos, utensílios de aplicação de maquiagem (pincéis, esponjas) e qualquer maquiagem usada antes do início da infecção, pois podem conter germes.
• Se possível, use óculos em vez de lentes de contato até que sua condição melhore. Limpe seus óculos regularmente.
• Se você usa lentes de contato, remova as lentes e o estojo que estava usando no momento da doença.Use lentes novas. Use somente solução estéril para lentes de contato. Lave bem as mãos antes de colocar e retirar as lentes.
• Não utilize o mesmo frasco de colírio usado no olho infectado no olho não infectado. Isso pode espalhar a doença para o olho saudável.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Ao consultar um médico, você pode querer fazer perguntas como estas:

• Qual é a causa da minha infecção ocular? (Vírus, bactéria, alergia?)
• O que posso fazer em casa para reduzir os sintomas?
• Como devo usar o medicamento (colírio, pomada) que me foi prescrito? Quantas vezes ao dia e por quanto tempo?
• Se esta doença for contagiosa, como posso evitar que ela se espalhe para outras pessoas (em casa, no trabalho)?
• Devo entrar em contato novamente se desenvolver novos sintomas ou se os sintomas existentes piorarem?
• Há algum requisito que meu filho precisa cumprir antes de poder voltar para a escola/jardim de infância?

É difícil acreditar que você teve uma infecção ocular. Se uma criança sob seus cuidados estiver com uma infecção ocular – especialmente se for a primeira vez que você cuida de uma criança – é fácil se sentir preocupado e assustado. Mas lembre-se, infecções oculares geralmente são problemas leves que podem ser tratados com sucesso. Se você tiver alguma preocupação, receio ou dúvida, não hesite em conversar com seu médico (ou com o médico que está tratando seu filho) para obter orientações.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Muito bem, agora você tem uma melhor compreensão da doença ocular (conjuntivite). Lembre-se destes pontos:

• As doenças oculares são comuns, mas é importante tratá-las adequadamente e tentar preveni-las.
• A higiene é fundamental! Lave as mãos frequentemente e evite tocar nos olhos sempre que possível.
• Se for contagioso, tome cuidado para não infectar outras pessoas. Não compartilhe toalhas, fronhas ou maquiagem para os olhos.
• Se os sintomas não melhorarem em alguns dias, piorarem ou se você apresentar sintomas graves (dor intensa, visão turva, sudorese excessiva), procure um médico.
• Embora muitas vezes seja algo simples, às vezes pode ser sinal de um problema sério, por isso é sempre melhor procurar orientação médica em caso de dúvida.

Desejamos a você e sua família muita saúde!

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