Você ou seu filho às vezes percebem uma mudança na voz, uma leve rouquidão ou um leve chiado ao respirar? Ou estão com uma tosse persistente? Esses também podem ser sintomas de um resfriado comum. No entanto, hoje vamos falar sobre uma condição rara, mas preocupante. Ela se chama Papilomatose Respiratória Recorrente (PRR) , também conhecida como Papiloma Laríngeo. Não se preocupe, vamos explicar de forma simples e fácil de entender.
O que é isso (RRP)? Vamos descobrir exatamente?
Em termos simples, a Papilomatose Respiratória Crônica (PRR) é uma condição causada por um vírus chamado Papilomavírus Humano ou HPV . O que acontece é que pequenas protuberâncias semelhantes a verrugas (chamadas de papilomas) se formam no trato respiratório, ou seja, no caminho da boca ao nariz e aos pulmões. Mais precisamente, essas protuberâncias se formam principalmente na parte da garganta onde estão as cordas vocais (laringe), onde a nossa voz é produzida. No entanto, às vezes, essas protuberâncias também podem se espalhar mais adiante no sistema respiratório.
- Traquéia
- Brônquios
- Pulmões
Existem também lugares como este.
O importante é que esses tumores (RRP) não são benignos , ou seja, não são cancerígenos. No entanto, eles podem crescer muito rapidamente e reaparecer, o que torna o tratamento um pouco desafiador. Algumas pessoas podem precisar de várias cirurgias em um ano.
Quem é mais afetado por essa situação (RRP)?
Essa condição, chamada de papilomatose respiratória recorrente (PRR), pode ocorrer tanto em crianças pequenas quanto em adultos. Vamos ver como isso acontece.
RRP de início juvenil
Geralmente, o diagnóstico é feito antes dos 5 anos de idade . Comparada à dos adultos, a papilomatose respiratória recorrente (PRR) em crianças pequenas é mais grave e apresenta maior probabilidade de recorrência após o tratamento. Portanto, devemos ter atenção especial a essa condição em crianças pequenas.
RRP de início na idade adulta
Isso pode ocorrer em qualquer idade, geralmente após os 14 anos. No entanto, a boa notícia é que a taxa de recorrência é ligeiramente menor em adultos.
Quão comum é a papilomatose respiratória recorrente (PRR)?
A papilomatose respiratória recorrente (PRR) é, na verdade, uma doença muito rara . Estatisticamente, afeta cerca de uma em cada quatro pessoas a cada cem mil.
Mas aqui vai uma dica importante. A vacina contra o HPV é muito eficaz contra essa condição (RRP). Geralmente, ela é recomendada para crianças a partir dos 11 anos de idade. Especialistas em saúde esperam que essa vacina reduza o número de casos de câncer e outras doenças relacionadas ao HPV, como a RRP, no futuro.
Quais tipos de vírus HPV causam papilomatose respiratória recorrente (PRR)?
O papilomavírus humano (HPV) é um grupo de mais de 100 vírus relacionados. Alguns deles causam verrugas na pele e em tecidos úmidos (por exemplo, boca, garganta, vagina, ânus). Como o HPV é transmitido sexualmente, é muito comum.
Existem dois tipos principais de HPV que causam papilomatose respiratória recorrente (PRR): o HPV 6 e o HPV 11. Esses são os que causam a maioria das verrugas genitais. O HPV também pode causar diversos tipos de câncer, como o câncer do colo do útero e o câncer de laringe. Muito raramente, também pode causar câncer de pulmão.
A infecção pelo HPV é, na verdade, muito comum. Mas, na maioria das vezes, desaparece sozinha sem causar problemas de saúde. Os médicos ainda não sabem exatamente por que apenas algumas pessoas desenvolvem doenças relacionadas ao HPV.
Como o HPV é transmitido na papilomatose respiratória recorrente (PRR)?
Os médicos ainda não entendem completamente como o HPV é transmitido na papilomatose respiratória recorrente (PRR). Mas aqui estão algumas hipóteses:
Para crianças pequenas
Quando um bebê nasce, se a mãe tiver verrugas genitais ativas, o HPV pode ser transmitido para o bebê através delas. No entanto, é importante lembrar que nem todos os bebês expostos dessa forma desenvolverão papilomatose respiratória recorrente (PRR). Isso significa que ocorre em uma porcentagem muito pequena dos casos.
Às vezes, um bebê pode desenvolver papilomatose respiratória recorrente (PRR) mesmo se nascer por cesariana. Isso sugere que o HPV pode ter sido transmitido ao bebê enquanto ele ainda estava no útero.
Para adultos
Acredita-se que o HPV possa ser transmitido a adultos por meio do sexo oral. Outra teoria é que adultos com papilomatose respiratória recorrente (PRR) podem ter sido expostos ao HPV ao nascer, e o vírus pode ter ficado "escondido" em células saudáveis do corpo, sendo reativado por algum motivo e causando a PRR.
Quais são os sintomas da papilomatose respiratória recorrente (PRR)?
Quando esses crescimentos (papilomas) que mencionamos anteriormente se desenvolvem nas cordas vocais e vias aéreas, podem causar dificuldade para falar, respirar e engolir. Os sintomas mais comuns são:
- Rouquidão ou perda total da voz.
- Estridor é um som alto ou agudo emitido durante a respiração. Soa como um assobio.
- Respiração rápida ou difícil .
- Ter uma tosse persistente .
- Dificuldade para engolir alimentos .
Seu médico examinará você ou seu filho cuidadosamente para determinar se trata-se de papilomatose respiratória recorrente (PRR) ou de outra condição, como asma ou alergias.
Como é diagnosticada a doença da papilomatose respiratória recorrente (PRR)?
Primeiramente, o médico perguntará a você ou ao seu filho sobre os sintomas e fará um exame físico. Ele poderá usar um espelho e uma luz para examinar as cordas vocais dentro da garganta. Se os sintomas e o exame sugerirem a presença de papilomatose respiratória recorrente (PRR), o médico o encaminhará a um otorrinolaringologista (especialista em ouvido, nariz e garganta).
Quais exames são usados para diagnosticar a papilomatose respiratória recorrente (PRR)?
Seu otorrinolaringologista provavelmente realizará um exame chamado laringoscopia . Este exame consiste na inserção de um tubo fino e flexível (chamado endoscópio) com uma pequena câmera e uma luz acopladas, que é passado pelo nariz até a garganta para examinar a laringe e as vias aéreas. Não tenha medo antes de fazer isso:
- Você ou seu filho estão com formigamento no nariz e na garganta.
- Em seguida, o tubo é inserido pelo nariz, desce pela garganta e chega às cordas vocais.
- Em seguida, o médico pode verificar a presença desses pequenos nódulos, semelhantes a cachos de uva, chamados papilomas.
Para confirmar o diagnóstico de papilomatose respiratória recorrente (PRR), o otorrinolaringologista precisará realizar uma biópsia . Isso significa coletar uma pequena amostra de tecido do nódulo e analisá-la para verificar a presença do vírus HPV e, em caso afirmativo, qual o tipo. Essa biópsia geralmente é realizada em centro cirúrgico, sob anestesia geral. A amostra de tecido é coletada utilizando um equipamento especial acoplado ao endoscópio e, em seguida, analisada em laboratório.
Muito raramente, um pneumologista também pode precisar examinar o interior da traqueia dessa maneira e coletar uma amostra.
A papilomatose respiratória recorrente (PRR) pode ser completamente curada?
Infelizmente, atualmente não existe cura para a papilomatose respiratória recorrente (PRR). O principal objetivo do tratamento é remover os tumores e impedir que voltem a crescer. Você ou seu filho podem precisar de uma combinação de cirurgia e medicamentos.
Como a cirurgia é usada para (RRP)?
O principal tratamento para a papilomatose respiratória recorrente (PRR) é a cirurgia . O médico tenta remover o máximo possível do tumor sem danificar o tecido saudável. Existem vários métodos utilizados para remover esses tumores:
- Cirurgia a laser: utiliza feixes de laser para reduzir ou destruir tumores.
- Microdebridador: Este é um dispositivo avançado que utiliza uma sucção lenta para puxar o tumor em direção a uma lâmina especial, removendo-o de forma muito rápida e eficiente.
- Crioablação: Neste método, são utilizadas temperaturas extremamente baixas para destruir as células tumorais.
A maioria das cirurgias de prostatectomia radical, especialmente as realizadas em crianças, são feitas em centro cirúrgico sob anestesia geral. Isso significa que você estará dormindo durante a cirurgia.
Alguns adultos também podem fazer cirurgia a laser no consultório. É um procedimento rápido e que não requer anestesia geral. Você receberá anestesia local para que não sinta nenhum desconforto, mas permanecerá acordado(a).
Quantas cirurgias eu ou meu filho precisaremos fazer para tratar a prostatite respiratória?
Após a cirurgia, os tumores da papilomatose respiratória recorrente (PRR) têm maior probabilidade de reaparecer. Algumas pessoas precisam de tratamento a cada poucas semanas. Outras podem ficar um ano ou mais sem tratamento. Essa recorrência é mais comum em crianças.
Como a papilomatose respiratória recorrente (PRR) é tratada com medicamentos?
Algumas pessoas precisam receber medicamentos além da cirurgia. Estes incluem:
- Pessoas que se submetem a mais de quatro cirurgias por ano (RRP).
- Aqueles cujas raízes se regeneram muito rapidamente.
- Pessoas que têm dificuldade para respirar devido à obstrução das vias aéreas causada por tumores.
- Aquelas que se espalharam por vários locais no corpo de frutificação.
Esses tipos de medicamentos são chamados de "terapias adjuvantes" porque são administrados após o tratamento principal (cirurgia) para ajudar a prevenir a recorrência do tumor. Cerca de 20% (ou seja, 1 em cada 5) das pessoas com papilomatose respiratória recorrente (PRR) precisam desse tipo de tratamento adicional.
Os medicamentos adjuvantes administrados para (RRP) reduzem o crescimento do tumor de várias maneiras:
- O cidofovir é um antiviral que impede a multiplicação do vírus HPV.
- Os agentes de imunoterapia, como o Pembrolizumab , utilizam o próprio sistema imunológico do corpo para destruir as células tumorais.
A vacina contra o HPV ajuda no tratamento da papilomatose respiratória recorrente?
Pesquisadores descobriram que a vacina contra o HPV também pode ser uma opção eficaz de tratamento adjuvante. Estudos preliminares sugerem que a vacina contra o HPV pode reduzir o crescimento de tumores e o número de cirurgias necessárias. Mais pesquisas estão em andamento.
Quais são as possíveis complicações da (RRP)?
Se a papilomatose respiratória recorrente (PRR) for grave, suas vias aéreas podem ficar completamente obstruídas. Caso isso aconteça, você poderá precisar de uma traqueostomia para que o ar chegue aos seus pulmões. Esse procedimento envolve a criação de um orifício no pescoço, chamado traqueia. A traqueostomia pode afetar sua capacidade de falar. Sua equipe médica irá ensiná-lo(a) a cuidar da sua traqueostomia e a usar a sua voz.
O câncer é outra complicação. Mas isso é muito raro . A condição benigna (RRP) pode se tornar maligna. Isso pode acontecer anos após o diagnóstico da doença. Esse risco é especialmente alto se o tumor se espalhar para as partes inferiores do sistema respiratório. Os médicos ainda não sabem exatamente por que a (RRP) se transforma em câncer.
Como se proteger do RRP (Revenue Price Action)?
A melhor forma de se proteger contra essa condição é a vacina contra o HPV.Faça a vacina. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que todas as crianças recebam a vacina contra o HPV aos 11 ou 12 anos de idade. Aqueles que não foram vacinados quando jovens adultos podem receber a vacina até os 26 anos.
Além disso, o uso de preservativos pode reduzir o risco de transmissão sexual do HPV, portanto, a papilomatose respiratória recorrente (PRR) oferece alguma proteção. No entanto, se as verrugas genitais estiverem em áreas não cobertas pelo preservativo, este não oferece proteção completa.
Se você tem verrugas genitais, está grávida ou planeja engravidar, converse com seu médico. Em geral, o risco de transmissão para o bebê é baixo. Caso seu médico decida tratar as verrugas genitais durante a gravidez, existem diversos tratamentos seguros disponíveis.
Qual é o prognóstico para quem tem (RRP)?
O prognóstico para a maioria das crianças e adultos com papilomatose respiratória recorrente (PRR) é bom . Cirurgia e medicamentos podem controlar os tumores e impedir que interfiram nas atividades diárias. Muito raramente, é necessária uma traqueostomia ou os tumores podem evoluir para câncer.
Como conviver com a papilomatose respiratória recorrente (PRR)?
Se você ou seu filho tiverem papilomatose respiratória recorrente (PRR), seu médico irá monitorá-los de perto e criar um plano de tratamento. Siga as instruções cuidadosamente e compareça a todas as consultas. Isso pode ajudar a controlar a doença e prevenir obstruções das vias aéreas que podem ser fatais. Se tiver dificuldade para respirar, ligue para o seu médico imediatamente ou para o serviço de emergência (192 no Brasil).
A papilomatose respiratória recorrente (PRR) é uma doença causada pelo papilomavírus humano (HPV). O tratamento médico é feito com cirurgia e, em casos graves, com medicamentos. A necessidade de cirurgias frequentes pode ser um desafio físico e emocional, especialmente para crianças. Se precisar de apoio, converse com seu médico. Ele poderá indicar recursos de apoio para pessoas que vivem com doenças crônicas.
Os pontos mais importantes a lembrar (Mensagem para levar para casa)
Certo, então vamos resumir alguns pontos importantes que você precisa lembrar do que conversamos:
- A papilomatose respiratória recorrente (PRR) é uma condição causada pelo vírus HPV que provoca o aparecimento de pequenas protuberâncias semelhantes a verrugas no trato respiratório, especialmente ao redor das cordas vocais. Essas protuberâncias não são cancerígenas, mas podem reaparecer.
- Se você apresentar sintomas como rouquidão, dificuldade para respirar ou tosse persistente, procure orientação médica.
- A cirurgia é o principal tratamento. Às vezes, medicamentos também podem ser necessários. Embora não haja cura definitiva, a doença pode ser bem controlada.
- A vacina contra o HPV é muito importante para prevenir a papilomatose respiratória recorrente (PRR). Administre esta vacina às crianças no prazo correto.
- É importante seguir as orientações médicas e manter a força mental ao conviver com essa condição. Não hesite em pedir ajuda se precisar.
Se você tiver mais alguma dúvida sobre isso, não hesite em falar com seu médico. Mantenha-se saudável!
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 A papilomatose respiratória recorrente (PRR) é um câncer que se desenvolve no trato respiratório?
Não! Isso não é câncer. Trata-se de um tipo de crescimento semelhante a uma verruga, com aspecto de couve-flor (papiloma), que se forma nas vias aéreas (especialmente nas cordas vocais) devido a um vírus chamado HPV (Papilomavírus Humano – principalmente os tipos 6 e 11).
💬 Qual é o principal sintoma de nódulos nas cordas vocais?
Como as verrugas crescem onde a voz é produzida, o primeiro sintoma é uma mudança completa na voz, que fica rouca. Depois, à medida que essas verrugas crescem, elas bloqueiam a traqueia, dificultando a respiração e produzindo um som estranho (estridor) ao respirar.
💬 Se esses caroços forem removidos, eles não voltarão a crescer?
Como o próprio nome sugere, o principal problema dessa doença é que ela reaparece diversas vezes após ser removida cirurgicamente. Portanto, além da cirurgia, medicamentos e a vacinação contra o HPV estão sendo utilizados para controlar sua disseminação.
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