Você tem sangramento dentro do olho? Vamos aprender sobre hemorragia retiniana!

Você já parou para pensar que pequenos vasos sanguíneos dentro dos nossos olhos podem se romper e sangrar? Às vezes, isso pode acontecer sem que percebamos. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada hemorragia retiniana, ou, como chamamos em termos médicos, hemorragia da retina. Não se preocupe, explicaremos tudo de forma simples.

O que é hemorragia retiniana?

Em termos simples, uma hemorragia retiniana é um sangramento na retina, uma parte do olho. A retina é como o filme de uma câmera, onde as imagens que vemos são registradas. Esse sangramento ocorre quando os delicados vasos sanguíneos da retina são danificados.

Isso pode acontecer se você bater a cabeça com força, devido a certas doenças que afetam os olhos ou os vasos sanguíneos. Na maioria das vezes, essa condição afeta apenas um olho (chamamos de "hemorragia retiniana unilateral"). No entanto, raramente, pode ocorrer em ambos os olhos ao mesmo tempo (chamamos de "hemorragia retiniana bilateral").

Imagine, algumas pessoas têm sangramentos oculares como este e não apresentam sintomas. Elas nem sequer sabem que aconteceu. No entanto, outras podem perder a visão. Se esse dano é permanente ou não, depende da causa do sangramento e da quantidade de sangue perdida.

O tratamento varia dependendo da causa. Na maioria dos casos, pequenos sangramentos não requerem tratamento específico. No entanto, se a sua visão for afetada ou houver risco de cegueira permanente, podem ser necessárias injeções, tratamento a laser ou cirurgia.

Se notar qualquer alteração nos seus olhos ou na sua visão, consulte um oftalmologista imediatamente. Se perder subitamente a visão em um ou ambos os olhos, deve dirigir-se diretamente ao pronto-socorro.

Quais são os tipos de hemorragias retinianas?

O seu oftalmologista irá classificar este sangramento com base na sua localização na retina. Por vezes, também pode ser classificado pela sua forma. Em alguns casos, este sangramento pode afetar várias camadas da retina (hemorragia retiniana multicamadas).

Estes são alguns dos principais tipos observados:

• Hemorragias intrarretinianas: São rupturas ou rasgos no tecido da retina. Às vezes são chamadas de "hemorragias em ponto e mancha" porque se parecem com pontos ou manchas.
• Hemorragias na camada de fibras nervosas da retina:A camada de fibras nervosas ópticas (CFNR) é um conjunto de células nervosas que conecta a retina ao nervo óptico. Os tipos de hemorragias que afetam a CFNR incluem hemorragias em chama (que se assemelham a chamas), hemorragias do disco óptico (que se assemelham a lascas em um pedaço de madeira) e hemorragias em lasca (que também se assemelham a lascas em um pedaço de madeira).
• Hemorragias pré-retinianas: São causadas por uma ruptura na membrana que separa a cavidade vítrea da retina. Às vezes são chamadas de hemorragias em forma de barco ou em forma de D, porque têm a aparência de um barco ou de um "D".
• Hemorragias vítreas: O interior dos nossos globos oculares é preenchido por uma substância gelatinosa composta de água e colágeno, chamada gel vítreo. Essa condição ocorre quando há vazamento de sangue da retina para a cavidade que contém o vítreo.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver hemorragias na retina?

Essa condição pode afetar qualquer pessoa. No entanto, pessoas com certos problemas de saúde têm maior probabilidade de desenvolvê-la. Por exemplo:

• Níveis elevados de colesterol no sangue (hiperlipidemia)
• Pressão alta (hipertensão)
• Afinamento e endurecimento das artérias (aterosclerose)
• Diabetes (`Diabetes Mellitus`)
• Degeneração Macular

Esse risco também é maior para pessoas que usam medicamentos anticoagulantes (por exemplo, aspirina ou varfarina).

Não se surpreenda, recém-nascidos também podem desenvolver essa condição. Cerca de metade dos bebês nascidos por meio de partos instrumentais, como extração a vácuo ou fórceps, podem apresentar hemorragia retiniana ao nascer.

Pessoas com mais de 40 anos têm maior probabilidade de desenvolver essa condição devido a problemas oculares comuns que surgem com a idade.

Quais são os sintomas de uma hemorragia retiniana?

Muitas pessoas têm essa condição, mas não apresentam nenhum sintoma.

No entanto, se você desenvolver sintomas, provavelmente notará alterações na sua visão. Os sintomas mais comuns são:

• Perda súbita da visão.
• Piora gradual ou embaçamento da visão.
• O aparecimento de pontos cegos na visão.
• Manchas escuras ou áreas afetadas na visão.
• Ver luzes (flashes) ou sentir objetos (moscas volantes) diante dos olhos.

Quais são as causas de hemorragias na retina?

Isso é causado principalmente por danos a longo prazo nos olhos ou vasos sanguíneos, ou por uma lesão repentina (trauma). As causas mais comuns são:

• Trauma.
• Doença vascular (condições que afetam os vasos sanguíneos).
• Doenças autoimunes.

Além disso, doenças como leucemia e infecções como endocardite bacteriana também podem causar isso. Em pessoas com mais de 40 anos, essa condição também pode ser causada por doenças oculares relacionadas à idade, como a degeneração macular.

Mesmo que você saiba que tem uma dessas condições, não presuma que definitivamente desenvolverá uma hemorragia retiniana. Além disso, essa condição pode ocorrer mesmo que você não saiba que a possui.

Por isso , é tão importante fazer exames médicos regulares para identificar os primeiros sinais de alerta de uma condição que pode levar a hemorragias na retina no futuro.

O que acontece em decorrência de um trauma?

Existem vários tipos de lesões que causam isso:

• Lesões oculares: Qualquer lesão na cabeça ou nos olhos pode danificar os vasos sanguíneos da retina.
• Síndrome do Bebê Sacudido: Sacudir um bebê ou criança pequena pode causar hemorragia cerebral e na retina. Isso é muito perigoso, portanto, evite sacudir crianças pequenas.
• Mal de altitude: Quando você sobe repentinamente para uma altitude elevada, a pressão dentro dos seus olhos pode mudar e causar hemorragia na retina. Isso também pode acontecer com mergulhadores que sobem repentinamente de águas profundas.
• Intoxicação por monóxido de carbono (CO): Ocorre quando se inala gases que contêm monóxido de carbono (CO). Respirar altos níveis de CO, mesmo por alguns minutos, pode causar doenças graves ou até mesmo a morte.

O que acontece devido a doenças vasculares?

Hemorragias na retina também podem ser causadas por doenças que danificam ou bloqueiam os vasos sanguíneos. Essas doenças são mais perigosas porque geralmente não apresentam sintomas até que complicações se desenvolvam. As doenças vasculares mais comuns que causam hemorragias na retina são:

• Pressão alta (Hipertensão)
• colesterol alto
• Oclusões da Veia Retiniana (OVR)
• Pré-eclâmpsia pós-parto
• Anemia

O que acontece devido a doenças autoimunes?

Doenças autoimunes ocorrem quando o sistema imunológico ataca o próprio corpo em vez de protegê-lo. Não se sabe exatamente por que isso acontece. Alguns tipos de doenças autoimunes podem danificar a retina e causar sangramento. Exemplos:

• Diabetes (`Diabetes Mellitus`)
• Lúpus
• Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos)

Como reconhecer uma hemorragia retiniana?

Seu oftalmologista realizará um exame ocular.É isso que será diagnosticado. O médico examinará seus olhos (incluindo a parte interna) e realizará um teste de acuidade visual .

Além disso, vários outros exames podem ser realizados para descobrir a causa do sangramento ou para avaliar a extensão dos danos à retina. Os exames mais comuns são:

• Um exame de sangue para verificar infecções e níveis de colesterol.
• Angiografia ( um exame que tira fotos dos vasos sanguíneos).
• Ressonância Magnética (RM) .

Como são tratadas as hemorragias retinianas?

A forma como isso é tratado depende de vários fatores:

• Qual é o motivo?
• Em que medida sua visão foi afetada?
• Qual a gravidade de uma hemorragia retiniana?

A maioria das pessoas não precisa de nenhum tratamento especial. Se você tiver uma pequena hemorragia, ela não estiver piorando e não estiver afetando sua visão, provavelmente tudo o que você precisa fazer é consultar um oftalmologista para verificar se a hemorragia cicatriza sozinha.

No entanto, se precisar de tratamento, você pode fazer uma das seguintes opções:

• Repare o sangramento com laser ou crioterapia .
• Cirurgia para normalizar a pressão dentro do olho ou recolocar a retina.
• Injetar um medicamento como um agente anti-fator de crescimento endotelial vascular (anti-VEGF) ou um corticosteroide para reduzir o inchaço dentro do olho.

Quanto tempo leva para cicatrizar uma hemorragia na retina?

Seu oftalmologista lhe dirá quanto tempo levará a recuperação, dependendo dos seus sintomas e da causa do sangramento. Na maioria dos casos, a recuperação após a cirurgia pode levar várias semanas .

Durante sua recuperação, talvez seja necessário evitar o uso de medicamentos anticoagulantes, como analgésicos de venda livre (AINEs). Converse com seu oftalmologista sobre isso.

O que acontece se eu tiver uma hemorragia na retina?

Muitas pessoas se recuperam completamente dessa condição, mesmo após serem submetidas a cirurgia.

No entanto, às vezes, uma hemorragia retiniana pode causar danos permanentes à retina, afetando a visão para o resto da vida. Ou você pode desenvolver baixa visão após essa condição.

Como prevenir hemorragia retiniana?

A melhor maneira de prevenir isso é evitar as condições que o causam. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:

• Consumir uma dieta saudável com baixo teor de gorduras saturadas e trans, colesterol, sódio (sal) e açúcar.
• Praticar exercícios físicos regularmente.
• Mantenha um peso saudável que seja adequado para você.
• Principalmente no controle de problemas de saúde, como diabetes, hipertensão e colesterol alto.
• Deixar de fumar.
• Consultas regulares com um médico e um oftalmologista.

Quando devo fazer um exame de vista?

Consultar regularmente um oftalmologista pode ajudar a detectar problemas precocemente. A frequência ideal para realizar esses exames geralmente depende da sua idade:

• Adultos com menos de 40 anos: A cada cinco a dez anos.
• Adultos entre 40 e 54 anos de idade: A cada dois a quatro anos.
• Adultos com mais de 55 anos: A cada um a três anos.

Se você usa óculos, lentes de contato ou precisa de outro auxílio visual, pode ser necessário fazer exames oftalmológicos com mais frequência. Pessoas com diabetes também precisam fazer exames oftalmológicos mais frequentes. Pergunte ao seu oftalmologista com que frequência você deve fazer seus exames de vista.

Quando devo consultar um médico?

Se você notar qualquer alteração nos seus olhos ou na sua visão, consulte um médico ou oftalmologista imediatamente .

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas , dirija-se imediatamente ao pronto-socorro:

• Perda súbita da visão.
• Dor ocular intensa.
• Se você vir novas luzes (flashes) ou coisas (moscas volantes) diante dos seus olhos.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Se você descobrir que tem uma hemorragia retiniana, pode fazer as seguintes perguntas ao seu médico:

• Qual é a causa dessa hemorragia retiniana no meu olho?
• Que tipo de hemorragia retiniana eu tenho?
• Vou precisar de cirurgia?
• Isso terá algum efeito permanente na minha visão?

Hemorragia retiniana e descolamento de retina são a mesma coisa?

Sim, embora ambos sejam problemas sérios que afetam a retina, existe uma diferença entre os dois.

Uma hemorragia retiniana é uma condição na qual os vasos sanguíneos da retina se rompem e sangram devido a danos no olho. Isso pode acontecer repentinamente, devido a uma lesão, ou pode ocorrer ao longo do tempo, como em decorrência de uma doença vascular.

Descolamento de retinaIsso ocorre quando a retina se desprende do tecido na parte posterior do olho que a sustenta. Isso também pode causar sangramento na retina. O descolamento de retina geralmente não é doloroso. No entanto, você pode apresentar alterações na visão, como flashes repentinos de luz, visão periférica embaçada ou perda súbita da visão em um dos olhos. O descolamento de retina pode ocorrer devido a lesões e condições como a uveíte, que é uma inflamação da camada média do olho.

Se você perder a visão em um ou ambos os olhos, ou se começar a ver flashes de luz e moscas volantes, vá imediatamente ao pronto-socorro.

Hemorragia retiniana e hemorragia subconjuntival são a mesma coisa?

Ambos os casos envolvem hemorragia intraocular. A diferença está no local onde a hemorragia ocorre.

As hemorragias retinianas afetam a retina – a camada de células na parte posterior do olho.

Uma hemorragia subconjuntival é o rompimento de um vaso sanguíneo na superfície do olho. A conjuntiva é uma membrana fina e transparente que protege o olho. Geralmente, isso causa apenas vermelhidão, não afeta a visão e cicatriza espontaneamente.

Por fim, a mensagem principal:

A hemorragia retiniana é uma condição que requer atenção. No entanto, muitas vezes pode ser bem controlada. O mais importante é procurar aconselhamento médico sem demora se notar qualquer alteração nos olhos ou na visão.

• Exames oftalmológicos regulares podem ajudar a identificar esses problemas precocemente.
• Se você tem doenças como diabetes ou pressão alta, controle-as bem.
• Adotar um estilo de vida saudável não é bom apenas para os olhos, mas também para todo o corpo.

Lembre-se, seus olhos são muito preciosos, portanto é sua responsabilidade cuidar deles.

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