Se você convive com Diabetes Mellitus, provavelmente pensa em controlar seus níveis de açúcar no sangue o tempo todo. Mas você já parou para pensar nos danos que o diabetes pode causar aos seus preciosos olhos? Muitas pessoas só se dão conta disso quando os sintomas aparecem. Por isso, hoje vamos falar sobre essa condição tão séria que afeta os olhos devido ao diabetes, a retinopatia diabética.
Por que o diabetes afeta tanto os olhos?
Em termos simples, nossos olhos são repletos de minúsculos vasos sanguíneos. São eles que levam os nutrientes e o oxigênio necessários para os olhos. Quando uma pessoa com diabetes apresenta níveis elevados de açúcar no sangue por um longo período, esse açúcar se torna tóxico e começa a danificar as paredes desses delicados vasos sanguíneos.
Imagine a ferrugem se formando dentro de um cano de água. A mesma coisa acontece com esses vasos sanguíneos.
- Eles podem ser grossos.
- Podem ocorrer vazamentos de sangue ou outros fluidos.
- Podem formar-se coágulos sanguíneos.
- Alguns vasos sanguíneos podem ficar completamente bloqueados.
Às vezes, as paredes desses vasos sanguíneos enfraquecem e formam-se pequenos nódulos semelhantes a balões (microaneurismas). Ainda mais perigoso é quando o fluido se acumula na mácula, a parte da retina essencial para a nossa visão, que nos ajuda a ler e enxergar com clareza. Isso é chamado de edema macular e pode causar visão turva.
Quando a condição piora, o olho tenta desenvolver novos vasos sanguíneos porque o suprimento de sangue para o olho é interrompido. Esse processo é chamado de neovascularização . No entanto, esses novos vasos sanguíneos são muito frágeis e podem se romper facilmente, causando sangramento dentro do olho (hemorragias). Isso pode levar à formação de tecido cicatricial e descolamento de retina. Essa é uma emergência que pode resultar em perda total da visão. Esses novos vasos sanguíneos também podem bloquear o fluxo de fluido dentro do olho, aumentando a pressão intraocular e causando glaucoma .
Como detectar essa condição precocemente?
Eis o ponto importante: qualquer pessoa com diabetes, mesmo que não apresente sintomas, deve consultar um oftalmologista pelo menos uma vez por ano para fazer um exame de vista. Nunca se esqueça disso.
Quando você for ao médico, estas são as coisas que acontecerão:
1. Solicitação de detalhes: Primeiro, eles conversarão sobre seu histórico médico, como você controla seu diabetes e se houve alguma alteração em sua visão.
2. Teste de visão: Seu nível de visão será verificado através da leitura de uma tabela optométrica.
3. Olhando para dentro do olho: A seguir,A retina, no interior do olho, é examinada com um instrumento especial chamado oftalmoscópio.
4. Exames especiais: Às vezes, são necessários exames especiais para detectar alterações que não podem ser observadas em um exame de rotina. Sua pupila pode ser dilatada com colírio e o interior do seu olho pode ser examinado com um aparelho chamado lâmpada de fenda .
Outro exame especial é a angiografia fluoresceínica . Consiste na injeção de um corante amarelo em uma veia do braço, e uma câmera especial tira uma série de fotos enquanto ele percorre os vasos sanguíneos do olho. Isso permite visualizar com muita clareza danos aos vasos sanguíneos, como áreas de vazamento de sangue.
Juntamente com esses exames, o médico também verifica a presença de doenças como catarata e glaucoma, que são comuns em pacientes diabéticos.
Quais são os tratamentos para isso?
No tratamento da retinopatia diabética, seu médico e oftalmologista precisam trabalhar em conjunto. Por um lado, você precisa controlar seus níveis de açúcar no sangue, pressão alta e colesterol. Por outro lado, o oftalmologista trata os olhos diretamente.
Tratamento a laser (fotocoagulação a laser)
Este é o tratamento mais comum. Seu médico pode recomendá-lo mesmo antes de você notar qualquer alteração na sua visão. Isso porque o tratamento no estágio inicial do dano produz os melhores resultados.
Este procedimento envolve o uso de um feixe de laser muito fino para "selar" os vasos sanguíneos dentro do olho que estão vazando sangue. Isso também ajuda a reduzir o inchaço. Dependendo da gravidade do seu caso, você pode precisar de várias sessões de tratamento. Os resultados podem levar vários meses para aparecer após o tratamento.
Vitrectomia
Se houver um grande sangramento dentro do olho que não desaparece sozinho, se a retina se descolou ou se o tratamento a laser não conseguir impedir a formação de novos vasos sanguíneos, o médico recomendará essa cirurgia.
Nessa cirurgia, a substância gelatinosa dentro do olho (vítreo) é removida, o sangue é limpo e o tecido cicatricial é retirado. Em seguida, um fluido substituto é inserido no olho.
O importante é que esses tratamentos geralmente não conseguem restaurar a visão perdida. No entanto, eles podem prevenir ou retardar a perda adicional de visão. Esse é o principal objetivo desses tratamentos.
Essa situação pode ser evitada?
Sim, definitivamente pode. As duas melhores maneiras de evitar isso são:
1. Controle bem seus níveis de açúcar no sangue: siga a prescrição médica para medicamentos, insulina, dieta e exercícios. Verifique seus níveis de açúcar no sangue regularmente. Se estiver com dificuldades para seguir essas etapas, não hesite em conversar com seu médico e pedir ajuda.
2. Faça um exame oftalmológico anual: Esta é a única maneira de detectar a doença precocemente. Pessoas com diabetes tipo 1 devem fazer um exame oftalmológico nos primeiros 5 anos após o diagnóstico, e pessoas com diabetes tipo 2 devem fazê-lo imediatamente após o diagnóstico. Depois disso, devem continuar fazendo exames oftalmológicos anualmente.
Outros pontos a considerar
- Gravidez: Se uma mulher com diabetes planeja engravidar, é importante conversar com seu médico sobre isso. Essa condição pode piorar durante a gravidez.
- Hipertensão arterial, colesterol alto e obesidade: esses fatores também agravam a retinopatia diabética. Portanto, é importante controlá-los adequadamente.
- Tabagismo: Se você fuma, peça ajuda ao seu médico para parar de fumar.
- Cirurgia de catarata: Se você está planejando fazer uma cirurgia de catarata, converse com seu médico sobre como isso afetará a retinopatia diabética.
| Nesses casos, consulte um médico sem hesitar. | |
|---|---|
| Se você ou seu filho têm diabetes, mas ainda não conversaram com o médico sobre a importância de um exame oftalmológico anual. | Marque uma consulta com um oftalmologista imediatamente. |
| Se você sentir que sua visão está piorando gradualmente ou repentinamente (por exemplo, visão embaçada, visão de pontos pretos flutuando). | Isto pode ser uma emergência. Procure um médico ou um pronto-socorro o mais rápido possível. |
| Se você tem diabetes e está planejando engravidar. | Certifique-se de fazer um exame oftalmológico antes de engravidar. |
| Se você está tendo dificuldades para seguir as instruções do seu médico para controlar seus níveis de açúcar no sangue. | Não tenha vergonha, fale com seu médico sobre isso e discutam um método que seja mais fácil para você. |
| Se você já tem problemas de visão e deseja saber mais sobre opções para melhorá-la. | Pergunte ao seu médico sobre as instalações e orientações disponíveis para reabilitação visual. |
Mensagem principal
- O diabetes pode danificar os olhos, mesmo sem apresentar sintomas inicialmente.
- A melhor maneira de evitar isso é manter os níveis de açúcar no sangue, a pressão arterial e o colesterol sob controle.
- Se você tem diabetes, certifique-se de consultar um oftalmologista uma vez por ano .
- Se você detectar a doença precocemente e iniciar o tratamento, poderá proteger sua preciosa visão.
- Se tiver a mínima dúvida ou problema com a sua visão, não hesite em falar com o seu médico.
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