Tudo sobre a cirurgia de fusão espinhal para dor nas costas, em termos simples.

Dor nas costas é um problema que muitas pessoas no nosso país enfrentam atualmente, não é? Às vezes, essa dor é tão intensa que irradia para as pernas, causa dormência e impede a realização das tarefas diárias. Você já passou por isso? Se o seu quadro não melhorou apesar da medicação e da fisioterapia, seu médico pode ter mencionado uma cirurgia chamada "fusão da coluna". Ouvir esse nome pode assustar um pouco. Mas não se preocupe, hoje vamos falar sobre isso de forma simples e fácil de entender.

O que é exatamente a fusão espinhal?

Em termos simples, esta é uma cirurgia que une, ou melhor, "funde", duas ou mais das pequenas vértebras da coluna vertebral. Imagine nossa coluna como uma torre formada por anéis ósseos empilhados uns sobre os outros. Essa torre é o que mantém nosso corpo ereto. Devido a certas doenças, as articulações entre essas vértebras podem enfraquecer, desgastar-se ou deslocar-se. Consequentemente, a medula espinhal ou os nervos que passam por elas podem começar a ser comprimidos.

A cirurgia de fusão espinhal estabiliza a coluna vertebral fundindo as vértebras enfraquecidas e problemáticas. Isso impede que as vértebras se movam, o que pode ajudar a reduzir sintomas como dor nos nervos, dormência nas pernas e fraqueza muscular .

Essas cirurgias são realizadas tanto por neurocirurgiões quanto por cirurgiões ortopédicos. O médico mais adequado será determinado com base em sua condição clínica.

Quais são as condições que requerem cirurgia de fusão espinhal?

Nem todos os problemas de coluna exigem cirurgia. Na maioria das vezes, o médico recorre a esse tipo de cirurgia apenas se outros tratamentos falharem. Aqui estão algumas das principais condições tratadas com essa cirurgia:

• Distúrbios congênitos da coluna vertebral: Algumas pessoas podem apresentar certos problemas na coluna vertebral desde o nascimento.
• Hérnia de disco: Uma hérnia de disco entre duas vértebras, que faz com que o disco se projete para fora e pressione um nervo. Isso é comumente conhecido como "compressão do nervo espinhal".
• Infecções da coluna vertebral: Germes penetram na medula espinhal ou nos tecidos circundantes.
• Compressão nervosa: Dor que irradia pelos braços ou pernas devido à compressão dos nervos no pescoço (radiculopatia cervical) ou na região lombar (ciática).
• Escoliose: Curvatura lateral da coluna vertebral. Pode ocorrer tanto em adultos quanto em crianças.
• Espondilose e espondilolistese: Degeneração da coluna vertebral associada ao envelhecimento e ao deslizamento de uma vértebra sobre a outra.
• Estenose espinhal: Estreitamento do canal por onde passa a medula espinhal.
• Fraturas ou lesões na coluna vertebral.
• Tumores da coluna vertebral.

Como se preparar para uma cirurgia?

Após decidir se submeter a uma cirurgia de fusão espinhal, é fundamental se preparar bem. Seguir estes passos é essencial para sua segurança e para o sucesso da cirurgia.

• Exames médicos pré-operatórios: Seu médico solicitará exames de sangue e um eletrocardiograma (ECG) para garantir que você esteja apto para a cirurgia. Isso pode ajudar a detectar precocemente problemas como hipertensão e distúrbios de coagulação sanguínea.
• Informe seu cirurgião sobre todos os seus medicamentos: Você deve informar seu cirurgião sobre todos os medicamentos que está tomando, não apenas os medicamentos prescritos pelo seu médico, mas também vitaminas, remédios fitoterápicos e suplementos. Alguns medicamentos (como anticoagulantes) podem exigir a suspensão do uso alguns dias antes da cirurgia. Siga estas instruções cuidadosamente.
• Precisa de alguém para ajudar após a cirurgia: Você não poderá levantar objetos pesados, dirigir ou se abaixar por um tempo após a cirurgia. Portanto, é essencial ter alguém em casa para ajudar.
• Falando sobre anestesia: A equipe de anestesia se reunirá com você para discutir as opções de anestesia para sua cirurgia e qual a melhor opção para você.
• Pare de fumar e de usar nicotina: Isso é muito importante! Se você fuma cigarros, beedis, charutos, usa cigarro eletrônico ou masca tabaco, precisa parar algumas semanas antes da cirurgia. A nicotina é um sério inibidor da formação óssea e da cicatrização de feridas. O sucesso desta cirurgia depende da consolidação óssea adequada, e fumar pode comprometer esse resultado.
• Jejum: Seu médico irá orientá-lo sobre quantas horas você deve ficar sem comer e beber antes da cirurgia.

Como a cirurgia é realizada e o pós-operatório.

Antes de ser levado(a) para a sala de cirurgia no dia da sua operação, um(a) enfermeiro(a) verificará seus dados e inserirá um cateter intravenoso em seu braço para administrar soro fisiológico. A equipe cirúrgica o(a) levará então para a sala de cirurgia e administrará a anestesia.

Durante a cirurgia, o cirurgião faz uma incisão nas costas, no abdômen ou na lateral do corpo para alcançar a vértebra afetada. Algumas cirurgias são realizadas pelo método "aberto", enquanto outras são realizadas pelo método "minimamente invasivo", que envolve pequenas incisões.

Em seguida, um enxerto ósseo é colocado entre as duas vértebras. Esse pedaço de osso pode vir de outra parte do seu corpo (como o osso do quadril), de um doador falecido ou pode ser produzido artificialmente. Com o tempo, seu corpo formará novo osso sobre o enxerto, fundindo as duas vértebras em uma única peça óssea sólida. Às vezes, parafusos, placas ou hastes de metal são usados ​​para reforçar essa fusão.

Após a cirurgia, você será levado para a sala de recuperação. Ao recuperar a consciência, você receberá medicação para controlar a dor. Você poderá notar que tem vários tubos pequenos conectados ao seu corpo. Não se preocupe, eles serão removidos em um ou dois dias. Dependendo do seu quadro clínico, talvez seja necessário permanecer no hospital por alguns dias.

Quais são os benefícios e os riscos?

Como qualquer cirurgia, a artrodese da coluna vertebral tem seus benefícios e riscos. Seu médico explicará isso detalhadamente para você.

Tempo de recuperação e coisas a ter em conta

A recuperação é um processo gradual. Você pode começar a realizar tarefas domésticas normais algumas semanas após a cirurgia. No entanto , levantar peso, curvar-se e torcer o corpo são completamente proibidos por vários meses.

Você será orientado a iniciar a fisioterapia algumas semanas após a cirurgia. Isso ajudará a fortalecer os músculos ao redor das costas e a retomar um estilo de vida ativo. A recuperação completa e a observação dos resultados finais da cirurgia podem levar de 6 meses a um ano.

Quando procurar um médico imediatamente

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após a cirurgia, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital.

Posso levar uma vida normal após a cirurgia?

A maioria das pessoas consegue. No entanto, a flexibilidade da coluna pode ficar um pouco reduzida em comparação com o período anterior. Isso é normal. Mas essa cirurgia ajudará você a viver uma vida confortável e sem dor. Seu médico explicará o que você pode esperar, com base no seu caso.