Você sente que algum osso da sua coluna está deslizando? Vamos conversar sobre espondilolistese!

Você sente dores nas costas com frequência? Dói quando você fica em pé ou caminha por muito tempo? Às vezes, parece que a dor irradia para as pernas? Existem muitas razões para isso, mas pode haver um motivo que você nem imagina. Isso acontece quando uma das vértebras da sua coluna se desloca, mesmo que minimamente, da sua posição correta. Na medicina, chamamos essa condição de espondilolistese . Embora o nome possa parecer um pouco estranho, este é um assunto importante que precisamos discutir e entender.

Em termos simples, o que é espondilolistese?

Imagine sua coluna vertebral como uma fileira de tijolos empilhados uns sobre os outros. Cada um desses tijolos é chamado de vértebra . Existem cerca de 33 vértebras na nossa coluna. Embora estejam conectadas umas às outras, elas podem se mover um pouco quando caminhamos, nos curvamos e movimentamos o corpo.

No caso da espondilolistese, um dos tijolos dessa fileira, ou seja, uma vértebra, desliza um pouco mais do que deveria, pressionando a vértebra abaixo. É como se um tijolo em uma fileira de tijolos estivesse um pouco saliente. Quando isso acontece, os nervos ao redor podem ser comprimidos. É aí que surgem sintomas como dor nas costas e dor que irradia para as pernas.

Embora essa condição possa ocorrer em qualquer parte da coluna vertebral, é mais comum na parte inferior, ou seja, na coluna lombar . Também pode ocorrer, às vezes, no pescoço (coluna cervical) e na parte superior da coluna (coluna torácica).

Quais são os principais tipos de espondilolistese?

A espondilolistese pode ser dividida em vários tipos principais, dependendo de como ocorre. Vamos dar uma olhada em quais são eles.

Como saber se você tem essa condição? Quais são os sintomas?

É incrível como algumas pessoas têm espondilolistese , mas não apresentam nenhum sintoma.Primeiro. Se a hérnia de disco for muito pequena (de baixo grau), pode não causar muita pressão nos nervos, então você pode não sentir nenhuma dor.

No entanto, caso os sintomas ocorram, eles podem ser assim:

• Dor lombar: Este é o sintoma principal e mais comum.
• Ciática: É uma sensação de dor, dormência ou queimação que irradia pela perna. É causada por uma vértebra deslocada que pressiona o nervo ciático.
• Rigidez nas costas: Sensação de rigidez nas costas ao acordar pela manhã ou após ficar sentado por algum tempo.
• Dificuldade para andar ou ficar em pé: Dor que parece aumentar ao ficar em pé ou caminhar por mais de alguns minutos.
• Dormência, fraqueza ou sensação de formigamento nas solas dos pés .

A localização da dor pode variar dependendo da posição da vértebra deslocada. Às vezes, a dor pode irradiar para as nádegas ou coxas.

Por que as vértebras deslizam dessa forma? Quais são os fatores de risco?

Vamos analisar as causas de uma vértebra deslocada e quem corre maior risco de desenvolvê-la.

Principais razões:

• Envelhecimento: A principal causa é o desgaste dos discos da coluna vertebral com a idade.
• Algumas pessoas nascem com vértebras finas: isso as torna mais propensas a fraturas.
• Lesões esportivas: Esse risco é especialmente alto para quem pratica esportes que exercem muita pressão ou esforço nas costas (por exemplo, ginástica, levantamento de peso, arremesso rápido no críquete).
• Estirão de crescimento em crianças: Essas condições podem ocorrer devido ao rápido crescimento dos ossos durante períodos em que crianças e jovens adultos ganham altura repentinamente.
• Acidentes: Lesões nas costas causadas por quedas e acidentes de carro, por exemplo.

Quem corre maior risco?

• Para pessoas com mais de 50 anos de idade (especialmente aquelas com doença degenerativa).
• Para mulheres.
• Para atletas (especialmente aqueles que praticam esportes que envolvem flexionar as costas com frequência e saltar).
• Para pessoas com histórico familiar dessa condição ou de doenças ósseas.

Como determinar com precisão essa situação?

Se você apresentar esses sintomas, a primeira coisa a fazer é consultar um médico . O médico fará perguntas e examinará suas costas.

Você deve informar ao seu médico quando a dor começou, que tipo de atividades que pioram a dor e se você sofreu algum acidente antes do aparecimento desses sintomas.

Depois disso, o médico recomendará vários exames para confirmar a doença:

• Radiografia da coluna: Este exame pode ajudar a determinar se uma vértebra deslizou e em que medida.
• Exame de tomografia computadorizada (TC):Isso pode fornecer uma imagem mais clara da estrutura dos ossos.
• Exame de ressonância magnética (RM): Este exame pode ajudar a verificar se há danos nos discos e nervos entre as vértebras.

Grau de estenose espinhal (Graus)

Após o raio-X, o médico classificará suas vértebras em um grau com base no quanto elas estão curvadas.

• Grau baixo (Grau I e Grau II): Isso significa que há um pequeno deslizamento. A maioria das pessoas apresenta esse nível. Geralmente, não é necessária cirurgia.
• Alto grau (Grau III e Grau IV): Isso significa que há um deslizamento significativo. Nesses casos, a cirurgia pode ser necessária, principalmente se a dor for intensa.

Quais são os tratamentos para isso?

Muitas pessoas com espondilolistese conseguem controlar bem seus sintomas com tratamentos não cirúrgicos.

Quando a cirurgia é necessária?

Nem todas as pessoas com espondilolistese precisam de cirurgia. Principalmente se for um caso leve e os sintomas não forem severos, é possível que você consiga viver sem cirurgia.

No entanto, nesses casos, seu médico pode sugerir que você considere a cirurgia:

• Se você tem espondilolistese de alto grau .
• Se a dor for tão intensa que você não consegue ficar de pé ou andar.
• Se os sintomas não melhorarem apesar de outros tratamentos (não cirúrgicos).

A cirurgia geralmente envolve um procedimento chamado fusão espinhal . Este procedimento consiste em fundir a vértebra deslocada com a vértebra abaixo dela, formando um único osso. Isso confere mais resistência e estabilidade à área. Você também pode precisar de uma cirurgia chamada descompressão espinhal para aliviar a pressão sobre os nervos.

O que você precisa saber ao conviver com essa condição?

Após o diagnóstico de espondilolistese, seus sintomas devem melhorar em algumas semanas ou meses com tratamentos como repouso, medicamentos e fisioterapia. Mas lembre-se: esses tratamentos visam apenas reduzir a dor e ajudar você a realizar suas atividades normais, e não recolocar a vértebra deslocada no lugar. Somente a cirurgia pode recolocar a vértebra deslocada em seu devido lugar.

Se você for atleta, talvez precise fazer uma pausa nos esportes até conseguir se movimentar com segurança e sem dor. Certifique-se de conversar com seu médico antes de voltar a praticar atividades físicas.

Quando você gostaria de consultar o médico?

Se você tiver dor nas costas que dure mais de alguns dias, ou que seja intensa o suficiente para interferir em suas atividades diárias, consulte um médico o mais rápido possível. Quanto mais cedo o problema for diagnosticado, mais fácil será tratá-lo e curá-lo.

Quando procurar a Unidade de Tratamento de Emergência (UTE):

• Se você sofreu um acidente , como uma queda ou um acidente de carro.
• Se você perder a sensibilidade nas pernas ou tiver dificuldade para controlar a urina ou as fezes , dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital. Essas são emergências muito graves.