Vamos aprender sobre o tipo mais grave de ataque cardíaco? (Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST - STEMI)

Todos nós já ouvimos falar muito sobre "ataque cardíaco", não é? Talvez algum familiar ou amigo nosso já tenha tido um. Mas você sabia que existem diferentes tipos de ataques cardíacos? Hoje vamos falar sobre um tipo um pouco mais grave que requer tratamento imediato. Os médicos chamam isso de STEMI (Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST). Não se preocupe, vamos explicar de forma simples.

Por que se chama STEMI? O que significa?

Em termos simples, um ataque cardíaco ocorre quando uma artéria que irriga o coração é subitamente bloqueada, interrompendo o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Em termos médicos, isso é chamado de "infarto do miocárdio".

Agora vamos ver como surgiu o nome STEMI. Você provavelmente já viu um ECG feito em um hospital. É um exame que verifica a atividade elétrica do coração. Nele, os batimentos cardíacos são representados por um gráfico de linhas. É como uma linha ondulada, como uma colina ou uma ladeira.

Existe uma parte especial neste ECG, chamada "segmento ST". Em uma pessoa saudável, essa parte normalmente é plana. No entanto, quando uma artéria principal que irriga o coração é completamente bloqueada, ou seja, quando ocorre um infarto grave, esse segmento ST se eleva. Como uma pequena colina.

Essa alteração no ECG é um sinal muito importante para os médicos, pois significa que uma grande parte do coração não está recebendo sangue suficiente e que essa parte do coração está morrendo. Isso significa que o tratamento deve ser iniciado imediatamente, sem demora nem por um minuto .

Como ocorre um STEMI? O que acontece dentro do corpo?

Na maioria das vezes, isso é causado por placas, um acúmulo de gordura e colesterol dentro dos vasos sanguíneos do coração (artérias coronárias). Imagine como se fosse ferrugem se formando dentro de um cano de água.

Essas placas aumentam de tamanho gradualmente. Um dia, uma dessas placas pode se romper repentinamente. Então, nosso corpo pensa que há uma lesão ali. Assim, ele forma um coágulo sanguíneo para tentar curá-la. Mas esse coágulo cresce repentinamente e bloqueia completamente a veia.

É aí que o verdadeiro problema começa.

1. Quando a artéria está completamente bloqueada, as células do músculo cardíaco que recebem sangue dela ficam privadas de oxigênio. Chamamos essa condição de isquemia.

2. Sem oxigênio, esses pedaços de carne começam a morrer lentamente.

3. Se uma grande parte do coração falhar dessa forma, ele não conseguirá bombear sangue suficiente para o corpo. Isso pode levar a uma condição fatal chamada "choque cardiogênico".

4. Além disso, danos no músculo cardíaco podem interromper a atividade elétrica do coração, fazendo com que ele pare de bater repentinamente (parada cardíaca).

O STEMI geralmente é um ataque cardíaco mais grave. Por isso, é importante ir ao hospital assim que os sintomas começarem. Se você conseguir desobstruir rapidamente a artéria bloqueada e restaurar o fluxo sanguíneo, poderá reduzir significativamente os danos ao coração.

Qual a diferença entre STEMI e NSTEMI?

Você também pode ter ouvido falar de NSTEMI. Existem algumas diferenças importantes entre os dois.

Quem corre maior risco de desenvolver essa doença?

Os fatores de risco para um ataque cardíaco podem ser divididos em duas categorias: aqueles que podemos controlar e aqueles que não podemos.

Quais são os sintomas que podem ser identificados?

Os sintomas de um ataque cardíaco não são os mesmos para todas as pessoas, mas os sintomas mais comuns são:

• Dor ou desconforto no peito: Este é o principal sintoma. Pode ser descrito como uma sensação de aperto, peso ou constrição no meio do peito. Essa dor pode durar mais de alguns minutos.
• Dor que se irradia para outras áreas: A dor no peito pode irradiar para o braço esquerdo, ambos os braços, ombros, pescoço, mandíbula, costas ou parte superior do abdômen.
• Dificuldade para respirar: Você pode sentir falta de ar, com ou sem dor no peito.
• Transpiração: Você pode sentir frio repentinamente e começar a transpirar.
• Náuseas e vômitos: Pode causar sensação de mal-estar estomacal, como gastrite.
• Tonturas e desmaios: Sensação de tontura e incapacidade de ficar em pé.
• Sentir muito medo: Você pode sentir muito medo, até mesmo medo da morte, sem motivo aparente.

Características específicas das mulheres

Às vezes, as mulheres podem não sentir a dor no peito habitual com a mesma intensidade. Em vez disso, podem apresentar sintomas como estes.

• Cansaço incomum: Sensação de extremo cansaço por vários dias.
• Insônia.
• Dificuldade para respirar.
• Dor nas costas, ombros e mandíbula.
• Náuseas e vômitos.

Que tipo de tratamento é realizado no hospital?

Em um STEMI (infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST), o tempo é essencial para salvar vidas, portanto o tratamento é muito rápido.

1. Diagnóstico imediato: Assim que você chega à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE), um ECG é realizado para confirmar se é um IAMCSST (Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST).

2. Medicação para dissolver coágulos sanguíneos: Em alguns hospitais, é administrada uma injeção (trombólise) para dissolver o coágulo sanguíneo preso.

3. Angioplastia e implante de stent (ICP): Este é o tratamento mais moderno e eficaz para o IAMCSST (Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST). Nele, um tubo muito fino é inserido através de uma veia do braço ou da perna até a artéria obstruída, no coração. Em seguida, um pequeno balão na extremidade do tubo é inflado para abrir a artéria bloqueada, e um dispositivo em forma de malha, chamado "stent", é colocado nesse local para evitar que ela se obstrua novamente. Este procedimento é chamado de "Intervenção Coronária Percutânea - ICP".

4. Cirurgia de ponte de safena (Cirurgia de Revascularização do Miocárdio): Se vários vasos sanguíneos estiverem bloqueados ou se a intervenção coronária percutânea (ICP) não for possível, realiza-se uma cirurgia para criar novos vasos sanguíneos. É como construir um novo viaduto para contornar a estrada bloqueada.

5. Outros medicamentos:Além desses tratamentos, vários medicamentos, como anticoagulantes (como a aspirina), medicamentos para baixar o colesterol (estatinas) e medicamentos para controlar a frequência cardíaca (betabloqueadores), precisarão ser tomados pelo resto da vida.

O que devo fazer em caso de emergência? Devo ligar para o 1990? Ou devo ir de carro?

Essa é uma pergunta muito importante. Se você suspeitar que você ou alguém próximo está apresentando sintomas de um ataque cardíaco, nunca dirija até o hospital. Nunca peça para outra pessoa dirigir para você.

A melhor coisa a fazer é ligar imediatamente para o serviço de ambulâncias, como em 1990.

por que é que?

• Os paramédicos da ambulância são especialmente treinados para esse tipo de emergência. Eles podem começar a fornecer os primeiros socorros (como oxigênio) enquanto você é levado para o hospital.
• Eles podem informar a Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) do hospital com antecedência e fornecer detalhes sobre o paciente. Assim, quando você chegar, os médicos e enfermeiros estarão prontos para atendê-lo. Isso economiza um tempo valioso.
• Em caso de emergência, como uma parada cardíaca, a ambulância possui o equipamento necessário (como um desfibrilador) para prestar os primeiros socorros. Isso não é possível em um veículo particular.