Sua artéria coronária está obstruída? Tudo sobre stent, de forma simples!

Você já ouviu falar da colocação de um "stent"? Talvez algum familiar ou amigo seu tenha tido um. A palavra "stent" costuma surgir quando há um problema cardíaco. Mas, afinal, o que é um stent? Por que esses dispositivos são colocados? Vamos falar sobre isso em detalhes hoje, ok?

O que é um stent?

Em termos simples, um stent é um tubo muito pequeno, semelhante a uma malha. É como um pedaço de malha enrolado. É isso que o seu médico pode inserir em uma das suas artérias, ou vasos sanguíneos, para mantê-la aberta. Imagine que um vaso sanguíneo tenha um acúmulo de placa , ou colesterol, que esteja bloqueando o fluxo sanguíneo. O médico primeiro removerá a placa e desobstruirá o caminho. Em seguida, ele colocará o stent no local para impedir que a artéria fique obstruída novamente. É como algo que se usa para controlar um engarrafamento. Ajuda o sangue a fluir com mais facilidade .

Geralmente, esse stent é implantado permanentemente dentro da artéria (já existem alguns tipos absorvíveis, mas os permanentes são os mais comuns). Eles costumam ser feitos de metal. No entanto, alguns tipos especiais de stents são feitos de outros materiais. Um stent coronário, que é colocado nas artérias do coração, pode ter de 8 a 48 milímetros de comprimento, ou cerca de 2 polegadas. Seu diâmetro pode variar de 2 a 5 milímetros. Isso equivale aproximadamente ao tamanho da ponta de um giz de cera novo ou da borracha de um lápis novo. Entretanto, stents colocados em outros locais podem ser muito maiores.

Onde é colocado um stent?

Muitas pessoas pensam que os stents são usados ​​apenas nos vasos sanguíneos do coração. Mas isso não é verdade. Além dos vasos sanguíneos, os médicos também usam stents para evitar o bloqueio de estruturas como as vias aéreas , os ductos biliares e os ureteres . No entanto, os stents colocados nas vias aéreas são frequentemente usados ​​como uma solução temporária até que uma cirurgia mais complexa possa ser realizada.

Quais são os tipos de stents existentes?

Existem diferentes tipos de stents. Vamos analisar alguns dos principais tipos.

Stent de metal nu

São feitos apenas de metais, por exemplo, liga de níquel-titânio, aço inoxidável ou cobalto-cromo. Trata-se de uma tecnologia um tanto antiga, utilizada há muito tempo. São inseridos nas artérias do coração (artérias coronárias) ou nas artérias do pescoço (artérias carótidas).

Stent com liberação de fármaco

Este é o tipo mais popular usado atualmente. O metal deste stent recebe uma medicação especial . Essa medicação impede que a artéria onde o stent está inserido volte a se estreitar. Ou seja, previne a formação desnecessária de tecido cicatricial dentro do stent.Este medicamento impede a formação de placas nos primeiros meses, mantendo a artéria aberta.

Stent biodegradável

Essa é uma tecnologia nova. Seu uso ainda é limitado. Depois de inserido em uma artéria, esse tipo de stent se dissolve no corpo em poucos meses . Isso significa que você não precisa manter um pedaço de metal no corpo permanentemente.

Tecido de poliéster e stent de metal

Esses stents são um pouco maiores. Eles são usados ​​em grandes vasos sanguíneos, como a aorta. São feitos de tecido de poliéster e metal.

Stent de silicone

Os médicos usam esses dispositivos para manter as vias aéreas abertas nos pulmões .

Por que usar um stent?

Os médicos utilizam stents principalmente para impedir que o fluxo sanguíneo seja obstruído pelo estreitamento ou bloqueio completo de uma artéria. Você pode precisar de um stent se:

• Se você tiver um ataque cardíaco .
• Se você tem aterosclerose , o que significa que depósitos de gordura se acumularam dentro das artérias, estreitando o fluxo sanguíneo.
• Se mais de 70% de uma de suas artérias estiver gravemente obstruída .

Imagine, por exemplo, que um cano de água no seu jardim esteja entupido com musgo e sujeira, fazendo com que a água flua lentamente ou pare completamente. Um stent é um pequeno suporte colocado dentro do cano, permitindo que a água volte a fluir normalmente.

Quais condições são tratadas com um stent?

Ao remover os depósitos de gordura dentro das artérias através da inserção de um stent, os vasos sanguíneos podem voltar a funcionar corretamente. Os depósitos de gordura podem ocorrer em condições como:

• Doença arterial periférica (DAP)
• Doença da artéria carótida.
• Doença da artéria renal.
• Doença arterial coronária.

Além disso, a colocação de stents também pode ajudar pessoas com doenças como trombose venosa profunda (TVP) (que pode ocorrer nas pernas, braços ou pélvis) e aneurisma da aorta.

Com que frequência se utiliza um stent?

Só nos Estados Unidos, estima-se que sejam realizadas cerca de 600 mil cirurgias de implante de stent cardíaco por ano. O primeiro stent foi colocado em um coração humano em 1986. Desde então, o uso de stents aumentou significativamente. Essa prática também se tornou comum no Sri Lanka.

Quais são os benefícios da colocação de stent?

A colocação de um stent oferece diversas vantagens:

• O fluxo sanguíneo está bom na artéria onde o stent foi colocado.
• Combinado com um tratamento chamado angioplastia, pode impedir um ataque cardíaco.
• O que você tem?Sintomas como falta de ar e dor no peito são reduzidos (especialmente após a colocação de um stent em uma artéria do coração).
• Isso pode impedir que sua artéria se estreite novamente.
• Uma pessoa que recebe um stent pode se recuperar mais rapidamente do que alguém que se submete a uma cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), porque a colocação do stent é um procedimento minimamente invasivo realizado através de uma incisão relativamente pequena.

Imagine que você sente uma dor repentina no peito, tem dificuldade para respirar e vai ao hospital, onde os médicos dizem que um vaso sanguíneo no seu coração está bloqueado e que você precisa colocar um stent imediatamente. Quão importante seria esse pequeno dispositivo para salvar sua vida naquele momento?

Quais são os riscos ou complicações da colocação de stent?

Complicações graves decorrentes da colocação de stents são raras, mas pessoas com doenças cardíacas, diabetes mellitus, doenças renais ou obstruções arteriais prévias apresentam maior risco de complicações graves.

Aqui estão alguns dos possíveis riscos:

• Um coágulo sanguíneo se forma dentro do stent. Isso pode acontecer, especialmente se você parar repentinamente de tomar o medicamento que protege o stent.
• Uma reação alérgica ao próprio stent ou ao medicamento aplicado sobre ele.
• Sangramento no local onde o médico costumava acessar a artéria.
• Uma infecção.
• Uma ruptura no interior da artéria.
• Arritmia (batimento cardíaco irregular).
• Sangramento do stent ou deslocamento do mesmo.
• Colapso/explosão pulmonar (Pneumotórax).
• Em seguida, a artéria se estreita novamente (Reestenose).
• Um ataque cardíaco ou parada cardíaca.
• Uma condição semelhante a um AVC.

Essas coisas podem ser um pouco assustadoras de ouvir. Mas lembre-se, elas são muito raras. Seu médico irá mantê-lo informado sobre tudo isso.

Preciso tomar algum medicamento após a colocação de um stent?

Sim, com certeza. Seu médico irá prescrever medicamentos antiplaquetários . Esses medicamentos atuam impedindo que as plaquetas, que são células sanguíneas, se aglomerem no stent e formem um coágulo sanguíneo. Se um coágulo desse tipo se formar, ele poderá bloquear a artéria novamente.

Você precisará tomar um medicamento como aspirina pelo resto da vida e outro medicamento por um ano ou mais. Isso é chamado de terapia antiplaquetária dupla (DAPT, na sigla em inglês) porque utiliza dois tipos de medicamento.

Os pesquisadores ainda estão definindo por quanto tempo você deve tomar este medicamento. Ao prescrevê-lo, os médicos consideram muitos fatores, como sua idade, sexo, estilo de vida, outras condições médicas e o tipo de stent que você possui.

O mais importante é não interromper o uso deste medicamento por nenhum motivo, a menos que seu médico recomende. A interrupção repentina pode causar problemas graves.

Você pode se sentir um pouco estranho(a) com a ideia de ter algo artificial dentro do seu corpo. Mas os médicos usam stents há anos, e as empresas que os fabricam estão constantemente aprimorando-os. Se você se informar mais sobre eles e fizer perguntas ao seu médico, poderá aliviar seus receios em relação ao stent.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Um stent é um dispositivo pequeno, porém muito poderoso, que ajuda a manter canais bloqueados abertos, não apenas no coração, mas também em outras partes do corpo.

• Melhora a circulação sanguínea, reduz os sintomas e, às vezes, até salva vidas.
• Existem diferentes tipos de stents, e seu médico escolherá o tipo mais adequado para você.
• Embora existam alguns riscos, eles são muito raros. Os benefícios superam os riscos.
• Após a colocação de um stent, é muito importante tomar a medicação prescrita pelo seu médico exatamente como ele a prescreveu e durante o período indicado.

Espero que agora você tenha uma melhor compreensão sobre o stent. Se tiver alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico. Mantenha-se saudável!

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