Você sente uma dor semelhante a um choque elétrico no rosto? Isso é tique doloroso (neuralgia do trigêmeo).

Você já sentiu uma dor insuportável em um lado do rosto, como um choque elétrico, ao escovar os dentes, fazer a barba ou até mesmo com uma rajada de vento? Essa dor intensa, que vem e vai em questão de segundos, mas que naquele momento te deixa completamente indisposto, certamente te assusta e causa muita ansiedade. Hoje vamos falar sobre essa condição que afeta muitas pessoas, mas que elas desconhecem.

O que é esse Tic Douloureux?

Em termos simples, o Tic Douloureux é uma condição conhecida medicamente como neuralgia do trigêmeo. Trata-se de uma condição na qual a pessoa sente uma dor aguda, lancinante ou semelhante a um choque elétrico em um lado do rosto, devido a um problema no nervo trigêmeo, o principal nervo responsável pela sensibilidade da face. Essa dor é tão intensa que, às vezes, o rosto se contrai involuntariamente quando a dor ocorre. Esse é o significado da palavra inglesa "tic".

Essa dor geralmente dura de alguns segundos a alguns minutos. Mas esses ataques podem ocorrer várias vezes ao dia. O estranho é que, quando não há dor, não há formigamento ou qualquer outro problema no rosto.

Muitas pessoas sentem essa dor em apenas um lado do rosto, na mandíbula, bochecha ou lábio. A dor é tão intensa que algumas pessoas têm medo de falar, comer ou até mesmo beber água durante as crises.

Qual a causa dessa dor intensa?

Embora seja impossível dizer exatamente qual é o motivo, existem diversas opiniões a respeito.

A teoria mais aceita é que um vaso sanguíneo (geralmente uma artéria) no cérebro comprime o nervo trigêmeo, causando danos a ele. Imagine um cano de água sendo esmagado quando um peso é colocado sobre ele. Com o tempo, essa compressão danifica a camada protetora ao redor do nervo, chamada bainha de mielina . É como o isolamento de um fio elétrico se desgastando. O nervo então se torna hipersensível e começa a enviar sinais de dor ao cérebro sem motivo aparente.

Além disso, tumores cerebrais, certas anormalidades nos ossos do crânio, traumatismos cranianos decorrentes de acidentes, infecções e Esclerose Múltipla ( EM) podem causar convulsões.)` também pode causar dor ao danificar o nervo trigêmeo.

Quais são exatamente os sintomas?

O principal e único sintoma dessa doença é a dor. Mas essa dor possui diversas características especiais. Vejamos quais são elas.

O mais importante é que essa condição não afeta o paladar, a audição ou a função dos músculos faciais. Isso significa que se trata de uma condição que se limita apenas à dor .

Qual é o melhor momento para procurar aconselhamento médico?

• Se a dor não for controlada pela medicação prescrita pelo seu médico, certifique-se de consultá-lo novamente.
• Se você desenvolver quaisquer novos sintomas além da dor (por exemplo, dormência facial, perda auditiva, tontura , alterações na visão), também deve informar seu médico. Como a tic dolorosa é uma condição que causa apenas dor, novos sintomas podem ser sinal de outra condição médica.

Quando você quer ir para a ETU?

Se você apresentar sintomas como febre, rubor ou tontura intensa juntamente com a dor, pode ser sinal de uma condição mais grave. Nesses casos, o melhor é ir ao pronto-socorro de um hospital o mais rápido possível. Além disso, se a dor for insuportável e você não conseguir contatar seu médico, é aconselhável ir ao pronto-socorro.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Não existe um único exame específico para diagnosticar essa condição. Seu médico fará o diagnóstico com base principalmente na sua descrição dos sintomas, em um exame físico e na exclusão de outras condições que possam estar causando sua dor facial .

1. Descrição dos sintomas: A dor semelhante a um choque elétrico que você descreve, a forma como ela ocorre e os fatores desencadeantes darão ao médico uma boa pista sobre essa doença.

2. Exame físico: Geralmente , não são encontradas anormalidades ao examinar um paciente com tic doloroso. No entanto, se houver sintomas como dormência facial ou perda auditiva, o médico suspeitará de outras doenças. Além disso, infecções como sinusite , infecções dentárias e problemas na articulação temporomandibular (ATM) podem ser detectados durante o exame físico.

3. Exames de imagem: Uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) do cérebro pode verificar a presença de um vaso sanguíneo ou tumor comprimindo um nervo. Esses exames também podem ajudar a descartar outras possíveis causas de dor facial.

Quais são os tratamentos para isso?

Não existem remédios caseiros para essa dor. O tratamento deve ser buscado sob a orientação de um médico. Muitas vezes, a dor pode ser controlada com sucesso com medicamentos. Raramente, é necessária cirurgia.

Medicamentos

Os anticonvulsivantes são os principais medicamentos usados ​​para controlar essa dor. Esses medicamentos atuam impedindo que o nervo trigêmeo danificado envie sinais de dor desnecessários.

• Principais medicamentos: O medicamento mais comumente usado é a carbamazepina (Tegretol). Além disso, medicamentos como a oxcarbazepina (Trileptal), a gabapentina (Neurontin) e a lamotrigina (Lamictal) também têm sido usados ​​com sucesso.
• Efeitos colaterais: O tratamento com esses medicamentos começa com uma dose baixa. A dose é aumentada gradualmente até que a dor esteja controlada. Podem ocorrer efeitos colaterais como sonolência, tontura, visão dupla e náusea.
• Outros medicamentos: Para aqueles que não respondem aos medicamentos acima ou que apresentam efeitos colaterais graves, o relaxante muscular Baclofeno (Lioresal) e, em alguns casos, Pimozida (Orap) podem ser úteis. Injeções de Botox também demonstraram proporcionar alívio significativo da dor.

Cirurgia

Se a medicação não controlar a dor ou se os efeitos colaterais forem intoleráveis, a cirurgia pode ser considerada. Isso pode envolver a consulta com um neurocirurgião. Existem diversas opções, desde procedimentos simples, como a injeção de um anestésico local no nervo, até cirurgias complexas que envolvem a abertura do cérebro. Embora as cirurgias complexas geralmente proporcionem alívio a longo prazo, elas estão associadas a riscos maiores.

Essa situação pode ser evitada?

Infelizmente, não há como prevenir a ocorrência de tic doloroso.