Você já teve a sensação de perder repentinamente o controle de um lado do corpo, ter dificuldade para falar ou perder a visão por um instante, mas tudo voltou ao normal em poucos minutos? Quando isso acontece, muitas pessoas pensam: "Ah... deve ter sido cansaço". Mas isso não deve ser algo que você deva ignorar. Pode ser um sinal de alerta, um precursor perigoso de um AVC grave que pode afetar sua vida. Hoje, vamos falar sobre essa condição que muitas pessoas ignoram, mas que é extremamente importante: o AIT, ou Ataque Isquêmico Transitório.
O que exatamente é um AIT (Acidente Isquêmico Transitório)?
Em termos simples, um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) é uma paralisia temporária. Nossas células cerebrais precisam de oxigênio e nutrientes para funcionar, e estes são obtidos do sangue. Se um vaso sanguíneo que leva sangue a uma parte do cérebro for bloqueado por um instante, essa parte não receberá sangue. Chamamos isso de isquemia. Nesse momento, as funções do corpo controladas por essa parte do cérebro param temporariamente. No entanto, em um AIT, o bloqueio desse vaso sanguíneo é temporário . Dentro de alguns minutos ou horas, o bloqueio é removido espontaneamente e o fluxo sanguíneo para o cérebro é restaurado. Os sintomas também desaparecem.
O mais importante é que um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) é como um AVC (Acidente Vascular Cerebral) e requer atenção médica imediata. Isso porque, quando os sintomas começam, ninguém consegue prever se é um AIT que se resolverá em poucos minutos ou um AVC grave que afetará sua vida. Portanto, não perca um minuto sequer.
O nome "Mini-AVC" está errado?
Os AITs são frequentemente chamados de "mini-AVC", mas esse nome não é muito preciso. "Mini" nos faz pensar em algo pequeno e inofensivo. Mas um AIT pode afetar uma grande área do cérebro. Além disso, um AIT pode levar a um AVC grave em minutos, horas ou dias.
Existem duas diferenças principais entre um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) e um AVC (Acidente Vascular Cerebral) grave:
1. Um ataque isquêmico transitório (AIT) cessa espontaneamente. Já um acidente vascular cerebral (AVC) não cessa espontaneamente e precisa ser tratado.
2. Como ocorre dano cerebral permanente em um AVC, ele pode ser claramente visualizado em uma ressonância magnética. No entanto, como não ocorre dano cerebral permanente em um AIT (acidente isquêmico transitório), uma ressonância magnética após a resolução dos sintomas geralmente não mostra nenhuma diferença.
Quais são os sintomas de um AIT (Ataque Isquêmico Transitório)?
Os sintomas de um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) são muito semelhantes aos de um AVC (Acidente Vascular Cerebral). Esses sintomas surgem repentinamente, sem qualquer aviso prévio . Um ou mais desses sintomas podem ocorrer simultaneamente.
| Sintoma | Uma explicação simples |
|---|---|
| Fraqueza/paralisia de um lado do corpo (Hemiplegia) | Uma sensação repentina de dormência ou peso em um lado do braço, perna ou rosto. Como se você fosse desmaiar. |
| Dificuldade de fala (Afasia / Disartria) | Você fica confuso com as palavras, não consegue encontrar as palavras certas ou sente que está gaguejando ao falar. |
| Puxando um lado do rosto | Quando tento sorrir, um lado da minha boca se retrai para baixo. Não consigo controlar os músculos faciais. |
| Problemas de visão (diplopia) | De repente, você perde a visão em um ou ambos os olhos, sua visão fica embaçada ou você vê duas coisas ao mesmo tempo. |
| Dificuldade para andar e perda de equilíbrio (Ataxia) | De repente, sinto tontura, incapacidade de andar direito e sensação de estar cambaleando. |
| Dor de cabeça súbita e intensa | Uma dor de cabeça repentina e intensa, como você nunca sentiu antes, sem motivo aparente. |
| Confusão e dificuldade de compreensão | Fica difícil entender o que os outros estão dizendo, e de repente você se esquece de coisas como onde está e que horas são. |
Por que ocorre esse AIT (Acidente Isquêmico Transitório)?
Um ataque isquêmico transitório (AIT) e um acidente vascular cerebral (AVC) são causados pelos mesmos fatores. A principal causa é o bloqueio temporário de um vaso sanguíneo que irriga o cérebro. Isso pode acontecer de diversas maneiras:
- Trombose: Quando o colesterol e outras substâncias se acumulam nas paredes dos vasos sanguíneos do cérebro (fenômeno chamado aterosclerose), podem se formar coágulos sanguíneos que bloqueiam o vaso.
- Um coágulo que se formou em outra parte do corpo viaja até o cérebro (tromboembolismo): Imagine um coágulo sanguíneo que se forma em um grande vaso sanguíneo no coração ou no pescoço (a artéria carótida), se desprende, viaja com o sangue e fica preso em um pequeno vaso sanguíneo no cérebro. Esse risco é maior em pessoas com uma condição chamada fibrilação atrial, que é um batimento cardíaco irregular.
- Acidente vascular lacunar: Essa condição também pode ocorrer devido ao bloqueio de vasos sanguíneos muito pequenos nas profundezas do cérebro.
- AIT inexplicável (AIT criptogênico): Às vezes, apesar de extensos exames, nenhuma causa específica pode ser encontrada para um AIT.
Quem apresenta maior risco de desenvolver um AIT (Ataque Isquêmico Transitório)?
Algumas pessoas têm maior probabilidade de sofrer um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) do que outras. Esses são os chamados fatores de risco. Alguns deles podem ser controlados.
| Fator de risco | Como isso afeta |
|---|---|
| Pressão alta (Hipertensão) | Este é o principal e mais perigoso fator de risco. A pressão alta danifica os vasos sanguíneos e aumenta o risco de obstrução. |
| Diabetes (Diabetes tipo 2) | Quando os níveis de açúcar no sangue aumentam, os vasos sanguíneos são danificados, aumentando o risco de formação de coágulos. |
| Fumar | Fumar engrossa o sangue, danifica as paredes dos vasos sanguíneos e aumenta a pressão arterial. |
| Colesterol alto (Hiperlipidemia) | O colesterol ruim (LDL) no sangue pode se depositar nas paredes dos vasos sanguíneos, estreitando-os e obstruindo-os gradualmente. |
| Doença cardíaca (especialmente fibrilação atrial) | Batimentos cardíacos irregulares podem causar a formação de coágulos sanguíneos dentro do coração, que podem se deslocar até o cérebro. |
| Obesidade (aumento do peso corporal) | O ganho de peso está diretamente relacionado à hipertensão, diabetes e colesterol alto. |
| Envelhecimento | O risco aumenta à medida que os vasos sanguíneos se tornam menos flexíveis com a idade. |
Quão perigoso é um AIT (Acidente Isquêmico Transitório)?
A principal razão pela qual um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) é uma emergência é porque ele é um precursor de um AVC (Acidente Vascular Cerebral) grave. Quando ocorre um AIT, seu corpo envia um alerta importante, dizendo: "Há um problema com o fluxo sanguíneo para o cérebro, faça algo a respeito rapidamente, ou pode ser catastrófico."
Lembre-se: cerca de 20% das pessoas que sofrem um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) desenvolverão um AVC (Acidente Vascular Cerebral) grave nos próximos 90 dias. Metade delas sofrerá um AVC nos primeiros dois dias! Isso significa que as próximas 48 horas após um AIT são extremamente críticas.
Como um médico diagnostica um AIT (Acidente Isquêmico Transitório)?
Ao chegar ao hospital com sintomas de um AIT (Ataque Isquêmico Transitório), os médicos primeiro tentarão determinar se é um AIT, um AVC (Acidente Vascular Cerebral) grave ou outra condição. Eles usarão os seguintes exames:
1. Solicitar detalhes: Perguntar sobre seus sintomas, há quanto tempo eles estão presentes e quais outras doenças você tem para ter uma ideia de sua condição.
2. Exame físico e do sistema nervoso: Sua força corporal, equilíbrio, fala e visão serão testados para tentar determinar qual parte do cérebro está afetada.
3. Digitalizações:
- Tomografia computadorizada (TC):Este exame consegue obter uma imagem do cérebro em poucos minutos. Sua principal função é verificar a presença de hemorragias cerebrais.
- Exame de Ressonância Magnética (RM): Este exame pode fornecer uma imagem mais nítida do tecido cerebral. A RM é fundamental para diferenciar com precisão um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) de um AVC (Acidente Vascular Cerebral) com danos permanentes.
Além disso, exames cardíacos como eletrocardiograma (ECG), ecocardiograma e exames de sangue também podem ser realizados para encontrar a causa.
Como são tratados os AITs?
Como um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) é temporário, não existe um tratamento específico para ele naquele momento. No entanto, o principal objetivo do tratamento é prevenir um AVC (Acidente Vascular Cerebral) grave no futuro. Isso significa tratar o problema subjacente que causou o AIT.
Medicamentos
- Anticoagulantes: Medicamentos como a aspirina são administrados para reduzir o risco de coágulos sanguíneos. Outros medicamentos, como o clopidogrel, também podem ser prescritos.
- Medicamentos para pressão arterial: Se sua pressão arterial estiver alta, serão prescritos medicamentos para controlá-la.
- Medicamentos para baixar o colesterol (Estatinas): Medicamentos como a atorvastatina ou a rosuvastatina reduzem o nível de colesterol ruim no sangue.
- Anticoagulantes: Se você tiver uma condição como fibrilação atrial, poderá receber medicamentos fortes como varfarina e apixabana para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Outros tratamentos
Em alguns casos, se o principal vaso sanguíneo do pescoço (a artéria carótida) estiver muito estreito, vários métodos são usados para restaurá-lo ao normal.
- Procedimentos endovasculares: Um pequeno cateter é inserido em um vaso sanguíneo e a obstrução é desobstruída com um dispositivo semelhante a um balão (angioplastia) ou um dispositivo semelhante a um stent é inserido para manter o vaso aberto.
- Cirurgia: Às vezes, realiza-se uma cirurgia chamada endarterectomia carotídea para remover depósitos de colesterol dentro do vaso sanguíneo e limpar o vaso.
O que você deve fazer se tiver um AIT (Acidente Isquêmico Transitório)?
O mais importante que você precisa lembrar deste artigo é o seguinte: se você ou alguém que você conhece apresentar algum dos sintomas de paralisia descritos acima, não perca tempo.
Não espere até pensar: "Ah... isso vai melhorar daqui a pouco". Mesmo que os sintomas desapareçam em poucos minutos, não os ignore. Ligue imediatamente para uma ambulância ou vá ao pronto-socorro do hospital mais próximo.
Lembre-se: tempo é célula cerebral. Cada minuto que passa pode causar mais danos.
Mensagem principal
- Um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) é uma paralisia temporária, mas é um precursor muito perigoso de um AVC (Acidente Vascular Cerebral) grave.
- Os sintomas de um AIT (dormência em um lado do corpo, dificuldade para falar, paralisia facial) são exatamente os mesmos de um AVC. A única diferença é que desaparecem em poucos minutos ou horas.
- Nunca ignore o desaparecimento dos sintomas. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
- O principal objetivo do tratamento de um AIT (Ataque Isquêmico Transitório) é prevenir um AVC (Acidente Vascular Cerebral) grave no futuro. Para isso, siga rigorosamente as instruções do seu médico e tome os medicamentos prescritos.
- Controlar a pressão alta, o diabetes e o colesterol, evitar o tabagismo e seguir um estilo de vida saudável podem reduzir o risco de AIT (acidente isquêmico transitório) e AVC (acidente vascular cerebral).
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