Você também arranca os cabelos sem motivo aparente? Vamos conversar sobre isso (tricotilomania)!

Você tem o hábito de arrancar os próprios cabelos? Talvez faça isso sem perceber, ou talvez aconteça quando se sente estressado(a) ou ansioso(a). Será apenas um pequeno hábito ou algo mais profundo? Hoje vamos falar sobre tricotilomania, uma condição mental relacionada a esse tipo de comportamento de arrancar os cabelos. Algumas pessoas também a chamam de tricotilomania (ou TTM, na sigla em inglês) .

O que é tricotilomania? Simplificando...

Em termos simples, a tricotilomania é uma condição mental na qual a pessoa sente um impulso irresistível de arrancar ou quebrar os próprios cabelos, algo difícil de controlar. É classificada como uma doença que pertence à categoria do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) . Se essa condição se agravar, pode ter um impacto negativo significativo na felicidade da pessoa, em sua capacidade de realizar atividades cotidianas normalmente, ou seja, em sua qualidade de vida.

A palavra "tricotilomania" vem de três palavras gregas:

• `Tricho` (Tricho): significa “cabelo” .
• `Tillo`: significa "puxar/decolar" .
• `Mania`: significa "comportamento ou ação excessiva que não pode ser interrompida".

Assim, quando essas palavras são colocadas juntas, essa condição recebe seu nome.

Qual a diferença entre tricotilomania e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)?

Embora a tricotilomania pertença à categoria mais ampla do transtorno obsessivo-compulsivo, ela apresenta algumas ligeiras diferenças em relação ao TOC. Vejamos quais são:

• Pensamentos frequentes e incontroláveis ​​(obsessões): Uma pessoa com TOC (Transtorno Obsessivo-Compulsivo) tem pensamentos ou impulsos que não consegue controlar e que não deseja. Já a tricotilomania não apresenta essas obsessões.
• Sensação de prazer/alívio: Pessoas com tricotilomania sentem uma sensação de alívio, às vezes até de felicidade, ao arrancar os cabelos. No entanto, no transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), esse tipo de prazer não é sentido.

Quem é mais afetado por essa situação?

Essa condição, chamada "tricotilomania", é especialmente comum em crianças pequenas e adolescentes . Em crianças muito pequenas e bebês, geralmente desaparece sozinha depois de um tempo. No entanto, começa a se tornar mais grave entre os 10 e 13 anos de idade.

Entre as crianças pequenas, essa condição é observada igualmente em ambos os sexos . No entanto, entre os adultos, é mais comum em mulheres do que em homens. Segundo alguns relatos, pode afetar até nove mulheres para cada homem.

Quão comum é isso?

A tricotilomania, na verdade, não é tão comum. Pesquisas mostram que afeta entre 0,5% e 3,4% dos adultos.Essa situação pode ocorrer a qualquer momento em suas vidas.

Como essa condição afeta o seu corpo?

Pessoas com tricotilomania arrancam os próprios cabelos de forma incontrolável, geralmente um fio de cada vez. Muitas pessoas continuam arrancando cabelos da mesma área. As áreas mais comuns de perda de cabelo são:

• Couro cabeludo
• Pestanas
• Sobrancelhas
• e pelos pubianos

A forma como isso afeta as crianças muda com a idade. Às vezes, crianças pequenas podem puxar os cabelos dessa maneira para se confortarem. Nesses casos, o hábito desaparece à medida que as crianças crescem e não causa grandes danos. No entanto, se essa condição ocorrer em jovens e adultos, pode causar problemas muito sérios .

Efeitos na saúde mental

Muitas pessoas com tricotilomania sentem vergonha, ansiedade e culpa em relação à sua condição. Isso pode afetar seu trabalho e seus relacionamentos sociais. Muitas pessoas não procuram tratamento por causa dessa vergonha.

Hábito de comer cabelo (tricofagia)

Este é um caso um pouco especial. Cerca de 20% das pessoas com tricotilomania, ou seja, cerca de uma em cada cinco, comem os próprios cabelos depois de os rasparem . Chamamos a isso tricofagia. Em grego, "fagia" significa "comer".

Isso é um pouco perigoso, porque engolir esses pelos pode causar obstruções intestinais semelhantes a bolas de pelo. Essas obstruções podem ser fatais e, muitas vezes, exigem cirurgia para reparar os danos causados.

Muitas vezes, mesmo quando as pessoas falam com o médico sobre a "tricotilomania", elas hesitam um pouco em falar sobre esse hábito de comer cabelo. O motivo é que elas sentem que precisam revelar algo delicado ao médico quando já têm mais confiança nele.

Danos ao cabelo, pele e tecidos

Pessoas que arrancam os próprios cabelos frequentemente danificam a pele e os tecidos subcutâneos , especialmente se utilizarem ferramentas como pinças. Esses danos à pele às vezes exigem intervenção cirúrgica, como enxerto de pele. A lesão causada pelo ato de arrancar os cabelos pode, em alguns casos, levar à perda permanente dos mesmos .

Quais são os sintomas da tricotilomania?

De acordo com as diretrizes da Associação Americana de Psiquiatria, os cinco critérios a seguir devem ser atendidos para que o diagnóstico de tricotilomania seja confirmado:

1. Queda de cabelo devido à queda de cabelo repetida.

2. Você deve ter tentado várias vezes parar ou reduzir esse comportamento.

3. Sentir que a depilação terá um impacto negativo na vida, especialmente no trabalho e na vida social.

4. A queda ou o afinamento do cabelo não devem ser atribuídos a outra condição (por exemplo, uma doença de pele).

5. O ato de arrancar os cabelos não deve ser atribuído a outra doença mental. (Por exemplo, em uma condição como a dismorfia corporal, a pessoa pode achar que há um problema com sua aparência e arranca os cabelos para corrigi-lo. Não se trata de tricotilomania.)

Algumas pessoas com tricotilomania arrancam os cabelos conscientemente . Por exemplo, arrancam um fio de cabelo de cor diferente dos demais, ou se sentem vontade de arrancá-lo. Outras arrancam os cabelos automaticamente, sem perceber .

Quais são as causas da tricotilomania?

Embora os especialistas suspeitem de vários fatores que possam ser responsáveis ​​por isso, nenhuma causa definitiva foi encontrada até o momento . Alguns dos fatores suspeitos incluem:

• Genética: Acredita-se que essa condição possa ser causada por certas mutações no DNA. No entanto, mais pesquisas são necessárias para confirmar essa hipótese.
• Alterações na estrutura ou na química cerebral: Pessoas com tricotilomania podem apresentar alterações em certas partes do cérebro ou alterações na química cerebral.
• Mecanismo de enfrentamento: Muitas pessoas dizem que começou após um período estressante em suas vidas. Outras dizem que começaram a arrancar os cabelos por tédio e, com o tempo, isso se tornou um hábito.

Outras condições que podem ocorrer com a "Tricotilomania"

Uma pessoa com tricotilomania provavelmente apresenta vários outros problemas de saúde mental simultaneamente. Esses problemas podem ser condições independentes ou causados ​​pela tricotilomania (especialmente ansiedade e depressão). Alguns exemplos incluem:

• (TOC) (Este é um diagnóstico frequentemente errôneo dado a pessoas com tricotilomania)
• Transtorno Depressivo Maior
• Transtornos de Ansiedade
• Transtornos por uso de substâncias

Isso é contagioso?

Não, a tricotilomania não é uma condição contagiosa e não pode ser transmitida a outras pessoas. Embora alguns especialistas suspeitem que possa ser herdada dos pais, são necessárias mais pesquisas para confirmar essa hipótese.

Como reconhecer a tricotilomania?

Ao diagnosticar essa condição, seu médico fará um exame físico para procurar quaisquer sinais da doença. Ele também fará perguntas sobre seu histórico de saúde, condições atuais e qualquer outra coisa que possa estar relacionada ao problema.

A tricotilomania é uma condição relativamente fácil de diagnosticar. No entanto, como as pessoas que a sofrem tendem a escondê-la por vergonha , pode ser difícil para um médico diagnosticá-la apenas fazendo perguntas. É por isso que um teste cutâneo específico às vezes é útil.

Que tipo de testes são realizados?

Em alguns casos, um exame chamado biópsia por punch pode ser realizado para confirmar o diagnóstico de tricotilomania. Nesse exame, o médico coleta uma pequena amostra de pele e a envia para um laboratório para análise. Esse exame também pode ajudar a determinar se você tem outras doenças de pele que estão causando a queda de cabelo ou o hábito de arrancar os cabelos.

Se o seu médico suspeitar que você tem uma obstrução intestinal devido ao cabelo que engoliu, ele também poderá solicitar outros exames. Por exemplo, exames de imagem, como uma tomografia computadorizada , e exames de sangue para verificar se há anemia.

Como isso pode ser tratado? Tem cura definitiva?

O tratamento para a tricotilomania geralmente envolve uma combinação de terapia, medicação ou ambos . Pesquisas atuais sugerem que alguns medicamentos usados ​​para tratar outras doenças mentais também podem ajudar no tratamento da tricotilomania. No entanto, mais pesquisas são necessárias antes que qualquer medicamento específico possa ser recomendado como tratamento padrão.

Que tipo de medicamentos e tratamentos são utilizados?

Muitas vezes, a medicação sozinha não é suficiente para tratar a tricotilomania. Os médicos podem usar medicamentos, aconselhamento ou uma combinação de ambos.

Medicamentos

Existem diversos tipos de medicamentos que podem ser administrados para a tricotilomania, isoladamente ou em combinação com outros tratamentos:

• Antidepressivos: Medicamentos como os ISRSs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina) e os antidepressivos tricíclicos podem, por vezes, ajudar a reduzir a vontade de arrancar os cabelos.
• Antipsicóticos: Esses medicamentos ajudam a restaurar o equilíbrio químico do cérebro. Embora o nome sugira que sejam usados ​​para apenas uma coisa, na verdade são utilizados para tratar diversas condições, incluindo demência, transtorno bipolar e esquizofrenia.
• Anticonvulsivantes: Esses medicamentos geralmente são administrados para tratar distúrbios convulsivos, como epilepsia e outras doenças que envolvem o movimento muscular. No entanto, eles também podem ajudar no tratamento da tricotilomania.
• Nutracêuticos: São produtos nutricionais, como suplementos de aminoácidos, que podem ajudar no tratamento de problemas de saúde.

Terapias de aconselhamento

Existem diversos métodos de aconselhamento que podem ajudar com a tricotilomania:

• Terapia de Reversão de Hábitos: Este método aumenta a sua consciência sobre os seus padrões de comportamento e atividade. Ao promover essa consciência, você aprende a quebrar hábitos, como arrancar os cabelos. Este método é o mais eficaz entre as opções de tratamento para a tricotilomania.
• Terapia de grupo e grupos de apoio entre pares:Pessoas com tricotilomania podem se beneficiar de terapia de grupo especializada ou grupos de apoio.

Outros tratamentos relacionados à `(Tricotilomania)`

Pessoas com queda de cabelo ou cicatrizes devido à tricotilomania podem precisar consultar outros médicos e especialistas. Às vezes, um dermatologista pode ajudar a tratar problemas ou danos de pele relacionados. Cirurgiões plásticos e reconstrutivos também podem auxiliar com procedimentos como enxerto de pele para reparar áreas danificadas. Outros médicos também podem oferecer soluções para o crescimento capilar; no entanto, o crescimento capilar nem sempre é uma opção.

Quais são as complicações/efeitos colaterais do tratamento?

Os efeitos colaterais dos medicamentos dependem do tipo de medicamento, do seu histórico de saúde e das suas circunstâncias. Seu médico pode lhe dar mais informações sobre possíveis efeitos colaterais, fatores de risco e o que fazer caso você perceba algum deles. Ele é a melhor fonte de informação sobre isso , pois pode adaptar as informações às suas necessidades de saúde, condição e ambiente.

Como posso cuidar de mim/controlar os sintomas?

A tricotilomania não é uma condição que você deva diagnosticar por conta própria . Isso porque um profissional de saúde mental qualificado e experiente pode determinar se você tem tricotilomania ou outro transtorno de saúde. Também não é recomendável tentar tratá-la sozinho . Tanto a medicação quanto a terapia geralmente exigem a recomendação ou orientação de um médico.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

O tempo necessário para que você se sinta melhor com medicamentos, terapia ou ambos pode variar muito de pessoa para pessoa . Seu médico pode lhe dar mais informações sobre o que esperar durante o tratamento e o que você pode fazer para se ajudar nesse processo.

Se eu tiver essa condição, o que devo esperar?

A tricotilomania geralmente não representa uma ameaça à saúde física (exceto em casos raros, especialmente se a pessoa tiver obstrução do trato digestivo devido à ingestão de cabelos). No entanto, pode ser muito perturbadora e prejudicial à saúde mental e à qualidade de vida .

Pessoas com tricotilomania frequentemente evitam o tratamento por sentirem vergonha ou culpa em relação à condição. Aquelas que evitam ou adiam o tratamento têm maior probabilidade de sofrer perda permanente de cabelo, cicatrizes e problemas de saúde mental mais graves.

Quanto tempo dura a tricotilomania?

Embora limitadas, as pesquisas sugerem que pessoas com tricotilomania convivem com a condição por uma média de 22 anos . Em alguns casos, a condição pode ser um problema para toda a vida. As pessoas também descrevem a condição como tendo "fases" que vêm e vão ao longo do tempo. No geral, o diagnóstico e o tratamento precoces são a melhor maneira de limitar a duração da condição e o impacto negativo que ela causa na vida da pessoa.

Qual é a perspectiva para essa situação?

O prognóstico geral para essa condição depende da idade da pessoa afetada. Bebês e crianças pequenas têm o melhor prognóstico em relação à tricotilomania , e a condição geralmente desaparece espontaneamente.

No entanto, à medida que a pessoa envelhece – especialmente a partir da infância – a condição tende a se tornar mais difícil de tratar. A tricotilomania raramente representa um risco de vida por si só. Contudo, o impacto que pode ter na vida de uma pessoa, principalmente em sua saúde mental, pode ser muito sério. Portanto, é crucial diagnosticar a doença precocemente e iniciar o tratamento.

Como posso reduzir ou prevenir esse risco?

A tricotilomania é uma condição de saúde mental, o que significa que não é algo que possa ser prevenido . E atualmente não há como reduzir o risco de desenvolvê-la.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você tem tricotilomania, é importante consultar um médico (ou médicos) com formação e experiência específicas no tratamento dessa condição. Eles poderão lhe dar as melhores orientações sobre como minimizar o impacto da tricotilomania na sua vida.

Normalmente, os médicos recomendam o seguinte:

• Seja honesto sobre o que você está sentindo. A tricotilomania é uma condição médica que afeta a mente e o comportamento. Assim como você consultaria um médico se tivesse um braço ou perna quebrada ou uma infecção de ouvido, você deve consultar um médico para tratar condições de saúde mental como a tricotilomania. Ele poderá tratar sua condição e ajudá-lo a lidar com quaisquer sentimentos negativos que você esteja vivenciando.
• Consulte seu(s) médico(s) conforme recomendado. Isso é especialmente importante para sessões de terapia e outros atendimentos de saúde mental.
• Se você recebeu medicação prescrita, tome-a exatamente como indicado. A medicação geralmente ajuda a reduzir a frequência e a intensidade da vontade de arrancar os cabelos.

Quando devo ir a um pronto-socorro?

Pessoas com tricotilomania que engolem cabelo apresentam maior risco de obstrução intestinal.Esses bloqueios podem levar a complicações graves, às vezes fatais. Os seguintes sintomas podem ocorrer com um bloqueio e, se você os apresentar, deve ligar para o seu médico ou ir ao hospital:

• A cor das suas fezes muda para verde escuro ou preto .
• Náuseas e vômitos.
• Perda de peso inexplicável ou inesperada.
• Diarreia ou prisão de ventre.
• Dor ou desconforto estomacal.

Por fim, o que lembrar (Mensagem principal)

A tricotilomania, ou arrancar os cabelos, pode ter um impacto sério na sua saúde mental. Pessoas com essa condição frequentemente sentem vergonha e culpa por isso. Se você tem tricotilomania, ou se conhece alguém que tem, é importante lembrar que se trata de uma condição médica e que arrancar os cabelos é muito difícil de controlar ou parar por conta própria.

Mas, com o tratamento adequado, você pode limitar o tempo que passa arrancando os cabelos ou até mesmo parar completamente. Assim, você poderá se concentrar no que realmente importa, sem se preocupar ou se sentir constrangida com seus cabelos e sua aparência. Não sofra sozinha, procure ajuda médica hoje mesmo.

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