Você já ouviu falar de miomas uterinos? Vamos conversar sobre eles em detalhes!

Você às vezes sofre com sangramento menstrual intenso? Ou sente uma sensação de peso ou plenitude na parte inferior do abdômen? Talvez isso seja devido a um tipo de tumor que se desenvolve no útero. Hoje vamos falar sobre algo que muitas mulheres desenvolvem, mas que poucas pessoas conhecem: os miomas uterinos.

O que são miomas uterinos?

Em termos simples, os miomas uterinos são crescimentos compostos de músculo e tecido que se formam na parede do útero, dentro ou fora dele. Também são chamados de leiomiomas. O importante é que esses tumores geralmente não são cancerígenos (ou seja, são benignos). Na verdade, são o tipo mais comum de tumor não cancerígeno encontrado em mulheres.

Esses miomas uterinos podem, às vezes, causar vários sintomas, como dor, sangramento vaginal intenso e irregular, etc. No entanto, algumas pessoas podem ter esses miomas sem apresentar nenhum sintoma. Elas podem até mesmo não saber que os têm. A decisão de tratar ou não os miomas geralmente é determinada pelos sintomas apresentados.

Onde crescem essas nozes?

Os nódulos uterinos podem se desenvolver como um único caroço ("nódulo único") ou como um aglomerado. Esses caroços podem variar em tamanho, desde apenas 1 milímetro até 20 centímetros (cerca de 8 polegadas) ou mais. Imagine, eles podem crescer desde o tamanho de uma semente até o tamanho de uma melancia! Podem se desenvolver dentro da parede do útero, na cavidade uterina ou na superfície externa do útero.

Quais são os tipos de miomas uterinos?

Existem diferentes tipos de miomas uterinos, dependendo de onde se formam e de como estão fixados ao útero. Os principais tipos são:

• Miomas intramurais: Este é o tipo mais comum. Esses miomas estão localizados dentro da parede muscular do útero.
• Miomas submucosos: crescem sob o revestimento do útero e são frequentemente a causa de sangramento intenso.
• Miomas subserosos: Esses tipos de miomas se desenvolvem sob a camada externa do útero. Às vezes, podem crescer muito e se estender para a cavidade pélvica.
• Miomas pediculados: Este é o tipo menos comum. Esses miomas estão presos ao útero por uma estrutura semelhante a um pedúnculo. Também são chamados de "em forma de cogumelo" porque possuem um pedúnculo e uma parte larga na extremidade superior, semelhante a um cogumelo.

Os miomas uterinos são comuns?

Sim, esses tumores são um tipo de crescimento muito comum.Diz-se que entre 40% e 80% das mulheres com útero apresentam esses cistos. Eles se desenvolvem com mais frequência em mulheres entre 30 e 50 anos. Esses cistos geralmente não se desenvolvem em mulheres que ainda não menstruaram. Também são menos comuns em mulheres que já passaram pela menopausa.

Quais são os sintomas de miomas uterinos?

A maioria dos cistos pequenos não causa sintomas. Portanto, nenhum tratamento é necessário além de consultas regulares com um médico. No entanto, se você tiver cistos grandes, poderá apresentar uma variedade de sintomas. Alguns deles incluem:

• Sangramento intenso ou doloroso durante o período menstrual.
• Sangramento entre os períodos menstruais.
• Sensação de plenitude ou inchaço na parte inferior do abdômen.
• Ter que urinar com frequência (isso pode acontecer quando um tumor pressiona a bexiga).
• Sentir dor durante o sexo.
• Dor nas costas.
• Prisão de ventre ou sensação de pressão no reto.
• Corrimento vaginal crônico.
• Incapacidade de urinar ou de esvaziar completamente a bexiga.
• Distensão abdominal, que começa a se parecer com uma barriga de grávida.

Esses sintomas geralmente se estabilizam ou desaparecem após a menopausa. Isso ocorre porque os níveis hormonais do corpo diminuem.

Qual é a sensação de dor causada por miomas uterinos?

Se você tem cistos, pode sentir uma variedade de sensações. Se os cistos forem pequenos, você pode não sentir nada ou até mesmo perceber que eles estão lá. Mas quando os cistos são grandes, você pode sentir desconforto e dor. Esses cistos podem causar dor nas costas, uma dor aguda no abdômen e até mesmo dor durante a relação sexual.

Qual é a aparência dessas nozes?

Os frutos geralmente têm a aparência de nódulos redondos e lisos. Às vezes, como mencionado anteriormente, podem estar presos a um pedúnculo fino e parecer cogumelos.

Quais são as causas dos miomas uterinos?

A causa exata disso ainda não é conhecida . No entanto, os médicos acreditam que dois hormônios, o estrogênio e a progesterona, desempenham um papel importante. Esses tumores costumam se desenvolver em mulheres em idade fértil. Estudos mostraram que esses tumores crescem durante períodos de altos níveis hormonais (como durante a gravidez) e diminuem durante períodos de baixos níveis hormonais (como durante a menopausa).

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de miomas uterinos?

Existem diversos fatores de risco que podem afetar suas chances de desenvolver tumores. Alguns deles incluem:

• Obesidade e alto índice de massa corporal (IMC).
• Ter histórico familiar de cistos.
• Ausência de filhos.
• Início precoce da menstruação.
• Idade tardia para a menopausa.

Quais são as complicações causadas pelos miomas uterinos?

A maioria dos miomas uterinos não causa complicações graves. No entanto, as complicações mais comuns são:

• Dor insuportável.
• Inchaço no abdômen ou na região pélvica.
• Sangramento excessivo.
• Anemia.
• Capacidade reduzida de ter filhos (`Infertilidade`) (isto é muito raro).

Os tumores podem causar anemia?

Sim, com certeza. A anemia é uma condição que ocorre quando você não tem glóbulos vermelhos saudáveis ​​suficientes para transportar oxigênio para os órgãos do seu corpo. Pessoas com menstruações frequentes ou intensas podem desenvolver anemia. Esses cistos podem causar menstruações muito intensas ou sangramento entre os períodos menstruais. Se você apresentar sintomas de anemia (especialmente fadiga extrema) enquanto tiver cistos, consulte um médico.

Como descobrir se você tem miomas uterinos?

Na maioria das vezes, os miomas uterinos são detectados durante um exame pélvico. O médico também pode suspeitar da presença de um mioma devido a sangramento intenso e outros sintomas. Existem diversos exames que podem confirmar a presença de um mioma e determinar seu tamanho e localização:

• Ultrassonografia (exame por ultrassom): Este é um exame indolor que utiliza ondas sonoras para criar uma imagem dos seus órgãos internos.
• Ressonância Magnética (RM): Este exame utiliza ímãs e ondas de rádio para criar imagens detalhadas dos seus órgãos internos.
• Tomografia computadorizada (TC): Uma tomografia computadorizada utiliza imagens de raios X para criar imagens detalhadas dos seus órgãos internos a partir de diferentes ângulos.
• Histeroscopia: Neste procedimento, o médico utiliza um endoscópio (um tubo fino e flexível com uma câmera acoplada) para examinar o interior do útero. O endoscópio é inserido através da vagina e do colo do útero até chegar ao útero.
• Histerosalpingografia (HSG): Este é um exame de raio-X detalhado. O médico injeta uma substância especial (contraste) e, em seguida, tira radiografias do útero.
• Sonohisterografia: Neste exame, o médico insere um pequeno cateter na vagina e injeta solução salina no útero. Essa solução extra permite obter imagens mais nítidas do que uma ultrassonografia convencional.
• Laparoscopia: Neste exame, o médico faz uma pequena incisão na parte inferior do abdômen. Um tubo fino e flexível com uma câmera é inserido através da incisão para examinar o interior do corpo.

Como são tratados os miomas uterinos?

O tratamento para miomas uterinos pode variar dependendo do tamanho, número, localização e sintomas dos cistos. Se você não apresentar sintomas, pode não precisar de tratamento. Cistos pequenos geralmente podem ser deixados sem tratamento. Algumas pessoas nunca apresentam sintomas ou problemas com os cistos. Nesses casos, seu médico recomendará exames pélvicos ou ultrassonografias regulares para monitorar os cistos.

Mas se você apresentar sintomas de um tumor (como anemia devido a sangramento excessivo, dor moderada a intensa, problemas no trato urinário e intestinal), poderá precisar de tratamento. Seu plano de tratamento dependerá de vários fatores:

• Quantas nozes você tem?
• O tamanho dos seus testículos.
• Onde estão suas bolas?
• Quais são os seus sintomas relacionados aos tumores?
• Seu desejo de manter seu útero.

Ao escolher a melhor opção de tratamento para você, considere também seus planos para futuras gestações. Certifique-se de discutir seus objetivos reprodutivos com seu médico ao analisar as opções de tratamento.

As opções de tratamento para miomas uterinos podem incluir:

Medicamentos

• Analgésicos de venda livre: Esses medicamentos podem ajudar a controlar a dor e o desconforto causados ​​por tumores. Exemplos incluem paracetamol (como o Panadol) e ibuprofeno.
• Suplementos de ferro: Se você tem anemia devido a sangramento excessivo, seu médico pode recomendar que você tome um suplemento de ferro.
• Métodos contraceptivos: Os métodos contraceptivos também podem ajudar a controlar os sintomas dos cistos (especialmente sangramento intenso durante e após a menstruação e cólicas menstruais). Existem diversas opções de métodos contraceptivos disponíveis. Por exemplo, pílulas anticoncepcionais, anéis vaginais, injeções e dispositivos intrauterinos (DIUs).
• Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH): Esses medicamentos reduzem o tamanho dos tumores. Às vezes, são usados ​​antes da cirurgia para diminuir o tamanho do tumor e facilitar sua remoção. No entanto, o efeito desses medicamentos é temporário. O tumor pode voltar a crescer assim que o tratamento for interrompido.
• Terapias orais: Elagolix é um novo tratamento oral para o controle do sangramento menstrual intenso em mulheres com miomas uterinos sintomáticos que ainda não entraram na menopausa. Pode ser tomado por até 24 meses. Converse com seu médico sobre os prós e os contras deste tratamento. Outro tratamento oral, o ácido tranexâmico, é utilizado para tratar o sangramento menstrual intenso em mulheres com miomas uterinos.

Importante: É fundamental conversar com seu médico sobre qualquer medicamento que você esteja tomando. Sempre discuta qualquer novo medicamento com seu médico antes de começar a usá-lo e esteja ciente de quaisquer complicações potenciais.

Cirurgia de Mioma

Existem vários fatores a serem considerados ao avaliar os diferentes tipos de cirurgia para remoção de cistos. O tamanho, a localização e a quantidade de cistos influenciarão o tipo de cirurgia, e suas expectativas de futuras gestações também podem ser fatores importantes no desenvolvimento de um plano de tratamento. Algumas opções cirúrgicas preservam o útero e permitem que você engravide no futuro. Já outras opções podem danificar o útero ou exigir sua remoção completa.

Miomectomia: Esta é uma cirurgia que permite ao médico remover apenas os miomas. Existem vários tipos de miomectomia. O melhor método para você dependerá da localização, do tamanho e da quantidade de miomas. Os métodos de miomectomia para remoção de miomas podem incluir:

• Histeroscopia: O médico insere um histeroscópio (um instrumento fino, flexível e tubular) através da vagina e do colo do útero até o útero. O histeroscópio é então usado para cortar e remover os cistos.
• Laparoscopia: Neste procedimento, o médico utiliza um endoscópio para remover o cisto. Ao contrário da histeroscopia, este procedimento envolve a realização de pequenas incisões no abdômen. O endoscópio é inserido e removido através dessas incisões.
• Laparotomia (abertura do abdômen): Neste procedimento, o médico faz uma grande incisão no abdômen e remove o tumor através dessa incisão.

Se você não planeja ter filhos no futuro, existem outras opções que seu médico pode recomendar. Essas opções podem ser muito eficazes, mas geralmente previnem futuras gestações. Elas podem incluir:

• Histerectomia: Na histerectomia, o médico remove o útero. A histerectomia é a única maneira de curar miomas. Quando o útero é completamente removido, os miomas não podem voltar a crescer e os sintomas desaparecem. Se os ovários forem mantidos, você não entrará na menopausa após a histerectomia. Esta cirurgia pode ser recomendada se você estiver com sangramento intenso devido aos miomas ou se tiver miomas grandes. As histerectomias são procedimentos minimamente invasivos que podem ser realizados por via vaginal, laparoscopia ou com o auxílio de tecnologia robótica.
• Embolização de miomas uterinos (bloqueio do suprimento sanguíneo para os miomas uterinos):Um radiologista intervencionista, com a ajuda do seu ginecologista, realiza este procedimento. Ele insere um pequeno cateter na sua artéria uterina ou radial e injeta pequenas partículas. Isso interrompe o fluxo sanguíneo da artéria para os tumores. Quando o fluxo sanguíneo para, os tumores diminuem e seus sintomas melhoram. Este método não é adequado para todas as mulheres.
• Ablação por radiofrequência (ARF): Este é um método seguro e eficaz para o tratamento de miomas uterinos. Utiliza energia de micro-ondas (radiofrequência). É recomendado para mulheres que ainda não passaram pela menopausa. É utilizado para tratar miomas pequenos.

Quais são os riscos do tratamento de miomas uterinos?

Qualquer tratamento apresenta riscos. Os medicamentos podem ter efeitos colaterais e alguns podem não ser adequados para você. Antes de iniciar um novo medicamento, converse com seu médico sobre todos os outros medicamentos que você toma e sobre seu histórico médico completo. Se você apresentar efeitos colaterais após iniciar um novo medicamento, converse com seu médico sobre as opções disponíveis.

Existem riscos associados à miomectomia. Como em qualquer cirurgia, há risco de infecção e sangramento, além dos riscos relacionados à anestesia. Outro risco adicional da miomectomia é o impacto em futuras gestações. Algumas opções cirúrgicas podem impedir futuras gravidezes. A miomectomia é um procedimento que remove apenas os miomas, permitindo futuras gestações. No entanto, mulheres que se submetem a uma miomectomia podem precisar de uma cesariana caso desejem engravidar no futuro.

Qual o tamanho mínimo que os miomas uterinos precisam ter para serem removidos cirurgicamente?

Não existe um tamanho definido para um tumor que precise ser removido. Seu médico decidirá se a cirurgia é necessária com base nos seus sintomas. Por exemplo, um tumor do tamanho de uma pequena bolinha de gude pode causar sangramento excessivo, dependendo da sua localização. Você pode conversar com seu médico sobre sintomas que possam indicar a necessidade de cirurgia.

O que acontece se os cistos não forem tratados?

Se você não apresenta sintomas, pode não ser necessário tratar os cistos. No entanto, se os cistos forem grandes ou se os sintomas causarem dor ou desconforto, o tratamento pode ser a melhor opção. Somente você e seu médico podem decidir qual é a melhor opção de tratamento ou se o tratamento é necessário.

Posso engravidar se tiver miomas uterinos?

Sim, você pode engravidar mesmo tendo miomas uterinos. Se você já sabe que tem miomas quando engravida, seu médico irá elaborar um plano de monitoramento com você. Durante a gravidez, seu corpo libera mais hormônios. Esses hormônios ajudam a manter a gravidez. No entanto, eles também podem fazer com que seus miomas cresçam. Miomas maiores podem causar problemas durante a gravidez, como:

• O risco de parto por cesariana aumenta porque o feto não consegue virar a cabeça para baixo.
• O trabalho de parto não está progredindo.
• Descolamento prematuro da placenta.
• Parto prematuro.

As frutas podem mudar com o tempo?

Na verdade, os cistos podem diminuir ou aumentar de tamanho com o tempo. Eles podem mudar de tamanho repentinamente ou gradualmente ao longo de um longo período. Existem muitas razões para isso, mas na maioria das vezes, o tamanho desses cistos está relacionado à quantidade de hormônios no corpo. Os cistos podem crescer quando os níveis hormonais estão altos. Isso pode acontecer em momentos específicos da vida (como durante a gravidez). Os cistos também podem diminuir quando os níveis hormonais estão baixos. Isso é comum após a menopausa. Em muitos casos, os sintomas também melhoram após a menopausa.

As verrugas desaparecem sozinhas?

Algumas mulheres podem notar uma redução nos cistos após a menopausa. Isso ocorre devido à diminuição dos níveis hormonais. À medida que os cistos diminuem, os sintomas podem desaparecer. Se os cistos forem pequenos e não causarem sintomas, talvez não seja necessário tratamento.

Você se sente cansado por causa das nozes?

Sentir-se cansada não é um sintoma comum de miomas uterinos. No entanto, é um sintoma comum de anemia. A anemia pode ocorrer quando há sangramento intenso. Se você estiver se sentindo extremamente cansada, consulte um médico para que ele possa identificar a causa.

Os tumores aumentam o tamanho do estômago?

Sim, miomas uterinos grandes podem fazer com que sua barriga inche ou pareça maior.

É possível prevenir tumores?

Geralmente, não é possível prevenir a formação de cistos. No entanto, você pode reduzir o risco mantendo um peso saudável e realizando exames pélvicos regulares. Se você tiver cistos pequenos, converse com seu médico para elaborar um plano de acompanhamento.

Quando devo consultar um médico?

Consulte um médico se tiver sintomas de miomas uterinos, tais como:

• Sangramento vaginal excessivo e irregular.
• Sangramento entre os períodos menstruais.
• Dor pélvica.
• Dor durante o sexo.
• Sensação de pressão ou plenitude no estômago.

Como esses sintomas são comuns a outras condições ginecológicas, é muito importante conversar com um médico sobre eles.

Os tumores são cancerígenos?

É muito raro um tumor sofrer alterações e se tornar maligno.Na verdade, apenas uma em cada 350 pessoas com cistos desenvolverá câncer. Não existe um teste 100% preciso para detectar os raros tipos de câncer associados a cistos. No entanto, é importante procurar atendimento médico imediato para mulheres com cistos uterinos de crescimento rápido ou para aquelas que desenvolvem cistos após a menopausa.

Os miomas uterinos são uma condição comum que muitas pessoas experimentam em algum momento da vida. Às vezes, os miomas são pequenos e não causam sintomas. Outras vezes, podem causar sintomas incômodos, como dor e sangramento vaginal intenso. Se você estiver sentindo qualquer desconforto ou dor, converse com seu médico. Lembre-se: os miomas podem ser tratados.

As coisas mais importantes que você deve lembrar (Mensagem para levar para casa)

Certo, então, deixe-me resumir algumas coisas que você precisa lembrar do que conversamos:

• Os miomas uterinos são um tipo de tumor que ocorre em muitas mulheres e geralmente não é cancerígeno.
• Nem todas as pessoas apresentarão sintomas, mas fique atento caso tenha sintomas como sangramento intenso, dor na parte inferior do abdômen ou micção frequente.
• Embora a causa exata seja desconhecida, acredita-se que os hormônios (estrogênio e progesterona) desempenhem um papel.
• Se você apresentar sintomas, não entre em pânico. Existem diversos tratamentos disponíveis, incluindo medicamentos e cirurgia.
• Não entre em pânico se encontrar um nódulo e pensar que é câncer. É muito raro. No entanto, se o nódulo crescer rapidamente ou aumentar de tamanho após a menopausa, consulte um médico imediatamente.
• Converse abertamente com seu médico sobre seus sintomas e planos futuros para ter filhos e escolha o tratamento mais adequado para você.
• É muito importante manter um estilo de vida saudável e realizar exames médicos regulares.

Espero que esta informação seja útil para você. Se tiver mais alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico. Mantenha-se saudável!

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