Um bebê pode ser infectado pela mãe? (Transmissão vertical) Vamos aprender sobre isso.

Você está grávida? Ou alguém da sua família está prestes a ter um bebê? Então este artigo será muito importante para você. Às vezes, doenças podem ser transmitidas da mãe para o bebê sem que você saiba. É exatamente sobre isso que falaremos hoje: transmissão de mãe para filho.

O que é transmissão vertical?

Em termos simples, a "transmissão vertical" é a transmissão de uma infecção, ou seja, uma doença, da mãe para o bebê durante a gravidez, o parto ou a amamentação após o nascimento. Os tipos de germes que podem causar essa transmissão são vírus, bactérias e parasitas. Imagine que você esteja com um resfriado leve. Pode não ser grande coisa para você. Mas, se estiver grávida, mesmo essa doença leve pode ter um grande impacto no bebê no útero. Essa transmissão de doenças pode, às vezes, causar abortos espontâneos, natimortos e afetar a saúde do bebê pelo resto da vida. Portanto, é muito importante estar ciente disso.

Como a doença é transmitida dessa forma? (Tipos de Transmissão Vertical)

Existem três principais formas de transmissão de uma doença da mãe para o bebê. Vamos analisá-las.

1. Através da placenta enquanto o bebê ainda está no útero (Intrauterino/Transplacentário)

O que acontece nesse caso é que, quando um germe entra na mãe, ele entra na corrente sanguínea materna, atravessa a placenta e infecta o bebê no útero. A placenta é a ligação entre a mãe e o bebê. Os nutrientes da mãe passam por ela. Portanto, alguns germes também podem passar por essa via até o bebê. Imagine que, assim como as coisas que a mãe come e bebe, os germes presentes no corpo da mãe também podem atravessar a placenta e chegar ao bebê.

2. Durante o parto (Intraparto)

O que acontece quando um bebê vem ao mundo, ou seja, quando passa pelo canal vaginal da mãe, se a mãe tiver alguma infecção, ela também pode ser transmitida para o bebê. Imagine que haja algum germe no canal vaginal da mãe. Quando o bebê passa por ele, esses germes podem entrar em contato com o corpo do bebê, possivelmente pelos olhos e pela boca. É como caminhar por uma estrada estreita e ser atingido por coisas dos dois lados.

3. Amamentação após o nascimento do bebê (Pós-parto)

A terceira forma é a infecção durante a amamentação após o nascimento do bebê. Alguns germes podem ser transmitidos ao bebê pelo leite materno. Ou, se a mãe tiver algo como fissuras nos mamilos, os germes podem ser transmitidos ao bebê pelo sangue. É por isso que as mães que amamentam precisam ter cuidado com a própria higiene, bem como com a saúde dos mamilos.

Qual a diferença entre transmissão 'vertical' e 'horizontal'? (Transmissão vertical vs. horizontal)

Ambas são formas de transmissão de germes de pessoa para pessoa, mas existe uma pequena diferença.

A transmissão horizontal é o termo que geralmente usamos para nos referirmos a doenças transmitidas por alimentos e bebidas. Ou seja, uma pessoa pode contrair uma doença de outra através de ações como tosse, espirro, relações sexuais ou contato com objetos usados. Por exemplo, se você conversar com um amigo resfriado, quando ele tossir, os germes podem chegar até você e te deixar doente. Isso é o que chamamos de transmissão horizontal.

No entanto, a "transmissão vertical" refere-se à transmissão de uma doença, especialmente de uma mãe grávida ou lactante para o feto ou recém-nascido. Em muitos casos, essas doenças transmitidas "verticalmente" também podem ser transmitidas "horizontalmente".

Quais são os sintomas que os bebês apresentam dessa doença contagiosa? (Sintomas em bebês)

Se a mãe transmitir essa doença para o bebê, ele poderá apresentar diversos sintomas. Alguns bebês podem apresentar esses sintomas ao nascer. Em outros, os sintomas podem aparecer um pouco mais tarde, ou seja, durante a infância. Vejamos quais são os principais sintomas:

• Cegueira ou perda de visão
• Perda auditiva ou deficiência auditiva
• Doença cardíaca
• Erupções cutâneas ou bolhas
• Convulsões, ou seja, condições semelhantes a convulsões
• O amarelamento da pele e dos olhos é chamado de icterícia.
• Vermelhidão nos olhos, doença ocular (conjuntivite)
• Dentes pequenos e serrilhados
• Algumas diferenças faciais
• Aumento do fígado (hepatomegalia) e/ou do baço (esplenomegalia)
• Cabeça pequena (microcefalia)
• Atrasos ou alterações no desenvolvimento das habilidades motoras, como andar e usar os membros.

Imagine só: se um recém-nascido estiver constantemente amarelo ou apresentar pequenas manchas roxas pelo corpo, é fundamental levá-lo imediatamente ao médico. Esses sintomas podem ser sinal de infecção transmitida pela mãe.

Quais são as infecções que podem ser transmitidas da mãe para o bebê? (Infecções que podem se espalhar verticalmente)

Existem diversas doenças virais, bacterianas e parasitárias que podem ser transmitidas da mãe para o bebê dessa forma. Os médicos usam uma abreviação para se lembrarem delas: 'TORCH' .

• T - Toxoplasmose, Treponema pallidum (que causa a doença social sífilis)
• O - Outros significa infecções 'outras'
• R - Rubéola `(Rubéola)`
• C - Citomegalovírus
• H - Vírus do herpes simples

Existem diversas outras infecções que podem se enquadrar nessa categoria "Outras". Algumas delas são:

• Doença de Chagas
• Clamídia
• Covid-19 (COVID-19)
• Gonorréia
• Vírus da hepatite (que afetam o fígado)
• HIV (HIV)
• Listeriose (pode ser transmitida por meio de certos alimentos)
• Parvovírus B19
• Vírus varicela-zóster (este é o vírus que causa a catapora)
• Vírus Zika (transmitido por mosquitos)

Não se assuste com esta lista. Nem todo mundo vai contrair todas essas doenças. Mas é importante saber que elas existem, para que possamos tomar medidas para nos proteger delas.

Como as mulheres grávidas contraem essas infecções?

Agora a questão é: como uma mãe grávida ou lactante desenvolve essa doença antes que seu bebê seja infectado? Existem várias razões possíveis para isso:

• Por meio de relações sexuais desprotegidas (sexo oral, anal ou vaginal). Algumas doenças sexualmente transmissíveis podem ser transmitidas dessa forma e posteriormente repassadas ao bebê.
• Pode ser transmitido por meio de pequenas gotículas (gotículas respiratórias) liberadas quando alguém tosse ou espirra. Por exemplo, pode ser transmitido por alguém que esteja com gripe ou resfriado.
• Ao tocar nas fezes do gato. Em particular, uma doença chamada toxoplasmose pode ser transmitida dessa forma. É por isso que as gestantes são aconselhadas a não tocar na caixa de areia do gato.
• Um parasita pode ser transmitido pela ingestão de alimentos ou bebidas contaminados. Por exemplo, vegetais, frutas e carnes e peixes malpassados.
• Se você for picado por um inseto chamado barbeiro (isso não é muito comum no Sri Lanka).
• Por meio da doação de sangue (transfusão de sangue). Mas isso é muito raro hoje em dia, porque o sangue doado é testado para germes.

Veja bem, se formos um pouco cuidadosos em nosso dia a dia, podemos evitar muitas dessas coisas.

Quais são as complicações causadas por esse tipo de doença infecciosa?

A transmissão de uma doença da mãe para o bebê, conhecida como "transmissão vertical", pode levar a complicações graves. Por exemplo:

• O risco de aborto espontâneo ou natimorto pode aumentar.
• Um bebê no útero pode desenvolver acúmulo de líquido ou inchaço grave (hidropsia fetal).

É natural sentir medo ao ouvir essas coisas. Mas lembre-se: embora essas situações possam acontecer, você pode reduzir bastante o risco informando-se com antecedência, fazendo os exames necessários e seguindo as orientações do seu médico.

Como os médicos diagnosticam essa infecção? (Diagnóstico)

No início da gravidez, os médicos realizam alguns exames de sangue para verificar a presença de infecções que possam afetar o bebê no útero. Caso seja constatada alguma infecção na mãe, os médicos podem recomendar exames adicionais para verificar se o bebê também será afetado. Alguns desses exames incluem:

• Amniocentese: Este procedimento envolve a utilização de uma agulha fina para coletar uma pequena amostra do líquido (líquido amniótico) que envolve o bebê e examinar suas células.
• Amostragem de vilosidades coriônicas: Este procedimento envolve a coleta de uma amostra de tecido da placenta para análise.
• Coleta de sangue fetal: Neste procedimento, uma agulha fina é inserida através do abdômen da mãe e uma amostra de sangue é coletada do bebê no útero para ser analisada.

Em recém-nascidos e crianças pequenas, essas infecções geralmente podem ser detectadas por meio de um exame de sangue. Se um médico suspeitar que o bebê está infectado com uma das infecções TORCH (seja porque a mãe tem a doença ou porque o bebê apresenta sintomas), ele fará o teste imediatamente após o nascimento. A infecção também pode ser detectada por meio de exames de urina ou coletando uma amostra de saliva da parte interna da bochecha do bebê.

Como tratar essas doenças? (Tratamento)

O tratamento para uma infecção transmitida da mãe para o bebê depende do tipo de infecção que o bebê contraiu e de quando ela foi descoberta. Às vezes, os médicos podem administrar medicamentos antivirais, antibióticos ou antiparasitários antes ou depois do nascimento do bebê.

O importante é que, embora esses medicamentos às vezes possam reduzir o risco de problemas de saúde, nem sempre os previnem completamente. E não podem reverter danos que já ocorreram.

Crianças com perda auditiva devido a infecções congênitas ou problemas de desenvolvimento podem receber ajuda de terapias como fonoaudiologia e terapia ocupacional.

O que esperar se meu bebê contrair esse tipo de doença?

O que acontece com o seu bebê se a mãe contrair uma doença depende de muitos fatores. Por exemplo, quando o bebê contraiu a doença durante a gravidez e que tipo de doença era. De modo geral, quanto mais cedo na gravidez o bebê for exposto ao germe, maior o risco de aborto espontâneo, natimorto ou de o bebê nascer com uma condição que ameace a vida. Mas isso nem sempre é verdade. A detecção e o tratamento precoces podem, muitas vezes, prevenir muitas consequências graves.

Quando devo consultar um médico? (Quando consultar um médico)

Isso é muito importante. Se você estiver grávida, converse com seu médico sobre a possibilidade de fazer exames para detectar doenças infecciosas logo no início da gravidez. Além disso, se você suspeitar que contraiu uma infecção sexualmente transmissível (IST) ou se desenvolver qualquer doença durante a gravidez, informe seu médico imediatamente. Não ignore os sintomas. Mesmo que pareça algo pequeno para você, pode ter um grande impacto no seu bebê.

É possível prevenir a transmissão vertical?

Sim! Existem medidas que podemos tomar para prevenir isso em grande parte. Se você tiver uma infecção que possa ser transmitida ao seu bebê durante a gravidez ou após o parto, ela pode ser tratada com antibióticos, antivirais ou medicamentos antiparasitários. Isso pode reduzir o risco de transmissão da doença para o seu bebê. Além disso, aqui estão algumas coisas que você pode fazer para se proteger de infecções:

• Lave sempre bem as mãos com sabão. Certifique-se de lavar as mãos depois de sair de casa, antes de comer e depois de usar o banheiro.
• Use luvas ao trabalhar no jardim ou ao limpar a casa. Lave bem as mãos ao terminar.
• Minimize ao máximo suas visitas a locais lotados. Se precisar ir, use máscara. Tenha cuidado redobrado durante a temporada de gripe e quando houver muitos pacientes com COVID-19.
• Pergunte ao seu médico sobre as vacinas recomendadas para você e tome todas no prazo correto. Algumas vacinas podem proteger contra doenças que podem ser transmitidas da mãe para o bebê dessa forma. Por exemplo, a vacina contra a rubéola.
• Pratique sexo seguro. Use preservativo se tiver relações sexuais durante a gravidez. Também é uma boa ideia que seu parceiro faça o teste para detectar infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
• Não tente limpar a caixa de areia do gato sozinha durante a gravidez. Se for absolutamente necessário, use luvas e lave bem as mãos depois.
• Ao preparar os alimentos, faça-o de forma limpa e adequada. Cozinhe bem a carne e o peixe antes de consumir. Lave bem as frutas e verduras, descascando-as se possível.
• Consuma apenas alimentos seguros. Não beba leite não pasteurizado nem água não tratada. Não coma frutos do mar crus ou mal cozidos, como ostras e mexilhões.
• Proteja-se dos insetos. Para se proteger de insetos como mosquitos, aplique repelentes e use roupas compridas.
• Se você vai fazer uma viagem longa, planeje com antecedência. Principalmente se estiver grávida e for viajar para o exterior, é uma boa ideia consultar uma clínica de medicina de viagens. Eles poderão lhe dar orientações específicas para o país que você vai visitar.

Além disso, se você estiver grávida, tentando engravidar ou tiver viajado para uma área onde a doença de Chagas é prevalente, considere fazer o teste para a doença.

Mensagem principal

Certo, então espero que agora vocês tenham compreendido bem o que discutimos hoje, chamado de "transmissão vertical". Simplificando, trata-se da transmissão de doenças da mãe para o bebê durante a gravidez, o parto ou a amamentação. Isso pode levar a complicações graves e permanentes, por isso é importante tomar precauções extras para se manter segura durante a gravidez ou ao tentar engravidar.

Se estiver grávida, suspeitar que contraiu uma infecção ou apresentar quaisquer sintomas, consulte o seu médico imediatamente. Não ignore nada que pareça insignificante.

A conscientização é a melhor defesa. Espero que você tome essas precauções e encontre forças para trazer um bebê saudável ao mundo!

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