Quando um médico diz a você ou a alguém que você conhece que precisa fazer uma "cirurgia no tórax", é normal sentir um pouco de medo. A primeira coisa que vem à mente é a ideia de uma "cirurgia de grande porte que removerá todo o tórax". Mas hoje em dia, a medicina avançou muito. Por isso, existe agora um método de "cirurgia minimamente invasiva" para tratar muitas doenças do tórax, realizado através de pequenas incisões, sem a necessidade de grandes cortes. É o que chamamos de VATS (cirurgia toracoscópica vídeo-assistida).

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O que é exatamente o VATS?

VATS significa Cirurgia Torácica Videoassistida . Em termos simples, é uma cirurgia realizada dentro da cavidade torácica com o auxílio de uma câmera de vídeo. "Torácico" refere-se à parte do tórax entre o pescoço e o estômago. É nessa região que se encontram muitos órgãos importantes, como o coração, os pulmões e o esôfago.

Imagine... Nesta cirurgia, em vez de fazer uma grande incisão no seu peito, o médico faz uma pequena incisão entre duas costelas e insere um tubo fino com uma pequena câmera (chamado toracoscópio ) através dela. As imagens dessa câmera são exibidas em uma tela grande (monitor). Em seguida, são feitas mais uma ou duas pequenas incisões e os delicados instrumentos necessários para a cirurgia são inseridos através delas. Agora, o médico pode observar as imagens na tela e tratar o problema dentro do tórax com muita precisão.

Trata-se de uma cirurgia minimamente invasiva. Isso significa que os danos, as cicatrizes e a dor no corpo são muito menores do que nas cirurgias tradicionais.

Em que casos a cirurgia VATS é necessária?

A VATS (cirurgia toracoscópica vídeo-assistida) é usada principalmente para diagnosticar e tratar o câncer de pulmão e o câncer metastático, mas também é utilizada para muitas outras doenças.

Condição médica	Uma explicação simples
Câncer de pulmão	Para identificar um tumor cancerígeno (biópsia) ou para removê-lo.
Câncer do esôfago ou da glândula timo	Para tratar cânceres nesses órgãos.
Derrame pleural	Em casos de acúmulo de líquido ao redor dos pulmões, identifique a causa e remova o líquido.
Doenças pulmonares como a DPOC	Em doenças pulmonares crônicas, o objetivo é remover as partes danificadas do pulmão.
Hiperidrose	Como tratamento para transpiração excessiva.
Miastenia Gravis	A remoção da glândula timo é indicada nesta doença que enfraquece os músculos.

Principais tipos de cirurgias VATS

Ressecção pulmonar por VATS: Este procedimento envolve a remoção de uma parte doente do pulmão. Pode ser removido um pequeno fragmento (ressecção em cunha), um lobo inteiro (lobectomia) ou, possivelmente, todo o pulmão (pneumonectomia).
Esofagectomia: Remoção de uma parte doente do esôfago.
Timectomia: Remoção da glândula timo doente.
Decorticação: Remoção de membranas infectadas ou tecido cicatricial que envolvem os pulmões.

Como devo me preparar antes da cirurgia?

Isso é muito importante. Você deve seguir as instruções do seu médico à risca .

Você deverá fazer jejum (abster-se de comer ou beber) por algumas horas antes da cirurgia.
Você poderá ser solicitado a interromper temporariamente o uso de certos medicamentos, vitaminas e produtos fitoterápicos.
Se você é fumante, definitivamente precisa parar .
Além disso, vários exames podem ser solicitados antes da cirurgia, tais como:
Exames de sangue - por exemplo, um hemograma completo (CBC).
Exames que verificam o funcionamento do coração - como um "ECG" (eletrocardiograma).
Exames de imagem, como radiografia de tórax, tomografia computadorizada ou PET scan.
Teste de função pulmonar.
Exames como a endoscopia digestiva alta.

Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?

Toda cirurgia apresenta benefícios e riscos, mas a cirurgia VATS oferece mais benefícios e menos riscos do que a cirurgia aberta tradicional (toracotomia).

Benefícios	Riscos
Há menos tempo para passar no hospital.	Irregularidades nos batimentos cardíacos (arritmias).
Há menos dor e cicatrizes após a cirurgia.	Coágulo sanguíneo ou acidente vascular cerebral.
O processo respiratório retorna rapidamente ao normal.	Pneumotórax.
O risco de infecção é baixo.	Hemorragias internas ou infecções.
Você pode retomar suas atividades normais rapidamente.	Problemas respiratórios, como pneumonia.

O que acontece após a cirurgia? Quanto tempo leva a recuperação?

Após a cirurgia, você ficará no hospital por um ou dois dias. Durante esse período:

Você receberá medicação para controlar a dor .
Incentive exercícios de respiração profunda e caminhadas. Isso reduzirá o risco de complicações.
O dreno torácico inserido durante a cirurgia será removido antes de você receber alta.

O tempo de recuperação depende do tipo de cirurgia realizada. A recuperação completa pode levar de duas semanas a oito semanas, ou até mesmo até oito semanas após a alta hospitalar. Após a alta, é fundamental seguir as instruções médicas com atenção.

Troque os curativos dos cortes conforme necessário.
Evite levantar pesos.
Evite dirigir e ir trabalhar até o horário prescrito.
Tome o medicamento exatamente como prescrito pelo médico.
Caminhe pelo menos três vezes ao dia para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas pernas.

Quais são os sintomas que exigem que você ligue para o seu médico imediatamente?

Se você desenvolver algum desses sintomas depois de voltar para casa, deve informar seu médico imediatamente .

dor torácica intensa
Dificuldade para respirar
A incisão fica vermelha, inchada ou apresenta secreção amarelada.
Febre

Receber um diagnóstico de câncer é um momento difícil para qualquer pessoa. Em uma hora como essa, qualquer alívio no tratamento é muito importante. A VATS (cirurgia toracoscópica vídeo-assistida) é um método moderno, menos doloroso e que permite uma recuperação mais rápida do que a cirurgia aberta. Seu médico explicará se esse procedimento é adequado para você. Não hesite em tirar todas as suas dúvidas com o seu médico.

Mensagem principal

A VATS é uma técnica de "cirurgia minimamente invasiva" utilizada para tratar doenças da cavidade torácica.
Como não há grandes incisões, há menos dor, cicatrizes e tempo de internação hospitalar.
Este método é utilizado para tratar diversas doenças pulmonares, incluindo o câncer de pulmão.
Para uma recuperação rápida, é essencial seguir cuidadosamente as instruções do médico antes e depois da cirurgia.
Se você apresentar algum sintoma incomum (dor no peito, dificuldade para respirar) após a cirurgia, procure atendimento médico imediatamente.