Sua visão diminuiu repentinamente, mas você não sente dor? Pode ser um sangramento dentro do olho (hemorragia vítrea). Vamos conversar sobre isso!

Você já teve perda súbita de visão, mas sem dor? Talvez sua visão estivesse embaçada, turva ou você visse objetos pretos flutuando diante dos seus olhos. Pode ser assustador. Uma das principais causas disso é o sangramento dentro do olho. Em medicina, chamamos isso de hemorragia vítrea . Simplificando, é o acúmulo de sangue na parte gelatinosa do olho.

O que é sangramento dentro do olho? (Hemorragia vítrea)

Em termos simples, uma hemorragia vítrea é um sangramento no vítreo , o fluido dentro do olho. Isso pode causar perda súbita e indolor da visão no olho afetado. Pense bem: o vítreo é o maior espaço dentro do nosso olho. Ele contém uma substância gelatinosa que ajuda o olho a manter seu formato esférico.

Essa condição pode ser causada por diversos fatores. Portanto, é importante identificar a causa exata antes de iniciar o tratamento. Em alguns casos, dependendo da causa, pode até levar à perda permanente da visão. Essa condição é especialmente comum em pessoas com retinopatia diabética.

Quais são os sintomas disso?

O principal sintoma é a perda súbita da visão ou cegueira. Imagine, o humor vítreo deve ser como um vidro limpo, só assim a luz consegue passar e nós enxergamos. Mas o que acontece quando entra sangue nele? É como se um pouco de tinta vermelha tivesse caído no vidro. A tinta fica obstruída e não consegue sair, e é isso que causa os sintomas.

Quando ocorre uma hemorragia vítrea, não há alteração visível na aparência do olho. Isso significa que o olho não apresenta vermelhidão externa. Às vezes, se o sangramento for pequeno ou estiver localizado em apenas um lado do olho, pode ser difícil detectá-lo, mesmo para oftalmologistas, mesmo com equipamentos especiais.

As alterações na visão podem incluir:

• Pequenos objetos pretos flutuando diante dos olhos (Moscas volantes)
• Ver coisas como teias de aranha
• Visão turva ou embaçada
• Às vezes, você pode perder completamente a visão.

Por que há sangue no olho assim? Quais são as causas?

Existem duas formas principais pelas quais o sangue pode entrar no olho. Uma delas é devido a alguma força mecânica e a outra é devido a uma doença subjacente .

1. Poderia ter sido causado por algum acidente ou impacto forte? (Causas de força mecânica)

Sim, diversos fatores físicos podem causar sangramento dentro do olho. Entre eles:

• Lesão direta no olho:Imagine que você é atingido no olho por uma bola enquanto joga críquete, ou que algo pontiagudo fica preso no seu olho. Nesse caso, os delicados vasos sanguíneos dentro do olho podem ser danificados e sangrar. Essa é a principal causa de hemorragia ocular em pessoas com menos de 40 anos de idade.
• Movimentos bruscos: Por exemplo, sacudir um bebê pequeno repentinamente, uma condição chamada Síndrome do Bebê Sacudido , pode causar a ruptura e o sangramento de vasos sanguíneos dentro do olho.
• Descolamentos internos: O humor vítreo, substância gelatinosa dentro dos nossos olhos, às vezes se separa da retina na parte posterior do olho. Isso é chamado de descolamento posterior do vítreo (DPV) . Quando ocorre a separação, os minúsculos vasos sanguíneos entre as duas estruturas podem se esticar e romper, causando sangramento. Às vezes, a retina pode sofrer uma ruptura (ruptura da retina) ou se descolar completamente (descolamento da retina) . Também pode ocorrer sangramento.
• Sobrepressão: Às vezes, quando prendemos a respiração e tentamos urinar ou defecar ( manobra de Valsalva) , a pressão dentro da cabeça e dos olhos pode aumentar e causar o rompimento de vasos sanguíneos. Isso também pode acontecer quando espirramos ou tossimos incorretamente.

2. Essa condição pode ser causada por outras doenças? (Causas da doença subjacente)

Sim, a hemorragia vítrea também pode ser causada por doenças que enfraquecem os vasos sanguíneos dentro do olho ou interferem em seu funcionamento normal. Alguns exemplos são:

• Diabetes tipo 2 e retinopatia diabética
• Pressão alta (Hipertensão)
• Oclusão da veia retiniana
• Anemia falciforme
• Cânceres oculares
• Doenças do sangue, por exemplo, anemia ou hemofilia.
• Condições que danificam os vasos sanguíneos, por exemplo , vasculite.
• Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) úmida, um tipo de alteração úmida que ocorre na retina do olho à medida que envelhecemos.

Que complicações podem ocorrer devido a um sangramento dentro do olho?

Sangramentos como esse podem, às vezes, ter efeitos a longo prazo na sua visão . Alguns desses efeitos podem ser permanentes, enquanto outros podem levar tempo para cicatrizar. Seu oftalmologista pode explicar o que provavelmente acontecerá no seu caso e o que você pode fazer.

Como os médicos diagnosticam essa condição?

Ao consultar um oftalmologista, ele utilizará diversos métodos para diagnosticar o problema. Na maioria das vezes, ele pode usar um pequeno instrumento chamado oftalmoscópio ou um aparelho maior chamado lâmpada de fenda para verificar se há sangramento. No entanto, ele também pode realizar outros exames para descobrir exatamente a causa.

Que tipo de testes são feitos para isso?

Exames como esses podem ajudar a diagnosticar uma hemorragia vítrea ou as condições que a causam:

• Exames de sangue: Esses exames verificam seus níveis de açúcar no sangue, bem como outros problemas sanguíneos, como anemia, problemas de coagulação e outros distúrbios do sangue.
• Ultrassonografia: Este exame utiliza ondas sonoras para visualizar o interior do olho. É um exame muito importante caso o médico não consiga visualizar o interior do olho com clareza.
• Tomografia de Coerência Óptica (OCT): Este exame utiliza um feixe de laser de baixa potência para obter imagens do interior do olho. É muito útil para visualizar os vasos sanguíneos e as camadas da retina.
• Exames cerebrais: Às vezes, são realizados exames de tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM) para verificar se há pressão excessiva nos vasos sanguíneos dentro do olho, proveniente da região do cérebro.

Quais são os tratamentos para isso? (Tratamento)

Existem diversas opções de tratamento, e às vezes mais de uma delas pode ser utilizada. São elas:

• Tratamento conservador: Este tratamento envolve aguardar alguns dias, talvez algumas semanas, para observar as mudanças que ocorrem. Na maioria dos casos, o corpo consegue reparar o dano sozinho, desde que tenha tempo suficiente. Durante esse período, você será orientado a descansar e evitar atividades que causem esforço ocular . Também poderá ser recomendado dormir com a cabeça elevada, o que ajudará a drenagem sanguínea para a parte posterior do olho.
• Tratamentos focais: Esses métodos envolvem o reparo de vasos sanguíneos danificados dentro do olho ou o tratamento de outros problemas usando lasers, calor extremo (fotocoagulação) ou frio extremo (crioterapia).
• Cirurgia: A cirurgia mais comum é a vitrectomia , que consiste na remoção da substância gelatinosa com traços de sangue que se encontra dentro do olho e na sua substituição por outra substância (como soro fisiológico, óleo de silicone ou uma bolha de gás especial).
• Medicamentos: Às vezes, novos vasos sanguíneos indesejados se formam (neovascularização).Medicamentos anti-VEGF (por exemplo, medicamentos anti-VEGF) podem ser injetados no olho. Como esses novos vasos sanguíneos são muito frágeis, eles podem se romper facilmente e sangrar novamente, podendo prejudicar ainda mais a visão.
• Tratar a causa subjacente: Tratar adequadamente a condição subjacente que está causando o sangramento (por exemplo, diabetes, pressão alta) é muito importante não apenas para tratar a condição atual, mas também para evitar que ela volte a ocorrer.

Como existem muitas opções de tratamento, seu oftalmologista é a pessoa mais indicada para lhe dizer quais métodos serão mais eficazes para você.

O que devo esperar se me deparar com uma situação como essa?

Se você tiver sangramento dentro do olho, sua visão pode diminuir ou mudar repentinamente. Mas você não sentirá dor . A diminuição da visão pode se manifestar repentinamente como objetos pretos flutuando na frente dos seus olhos (moscas volantes) ou como uma teia de aranha. Ou sua visão pode ficar embaçada ou nebulosa.

Quanto tempo essa situação vai durar?

A duração desse processo depende de muitos fatores: a causa, a gravidade do problema e o tratamento recebido. Pode levar dias, semanas ou até meses para que sua visão volte ao normal. O sangue dentro do olho drena gradualmente para a parte posterior do olho, mas isso leva tempo. Nosso corpo consegue remover esse sangue, mas é um processo muito lento.

Qual é a perspectiva para esta situação? (Perspectiva)

Os resultados dependem da causa e da rapidez com que o tratamento é iniciado. Pessoas com doenças crônicas, como diabetes ou degeneração macular, podem apresentar resultados mais lentos. A quantidade de sangramento também influencia os resultados. Seu oftalmologista poderá orientá-lo sobre o que fazer para obter os melhores resultados para o seu caso.

É possível evitar essa situação? (Prevenção)

Na maioria das vezes, isso acontece de maneiras que não podemos prever ou controlar. Portanto, é impossível evitar completamente. No entanto, existem algumas coisas que podemos fazer para reduzir esse risco:

• Use proteção ocular: Se você realiza trabalhos perigosos ou pratica esportes (como squash ou críquete), usar óculos de segurança pode ajudar a prevenir danos aos olhos causados ​​por acidentes.
• Faça exames médicos regulares: Ao realizar um check-up médico completo com seu médico de família pelo menos uma vez por ano, você pode detectar doenças como diabetes e hipertensão antes mesmo de apresentar sintomas.
• Controle doenças crônicas: Se você tem doenças como diabetes ou pressão alta, controlá-las conforme as recomendações do seu médico pode reduzir o risco de desenvolver essa condição.
• Faça exames oftalmológicos regularmente, se necessário:Principalmente se você tiver alguma condição de risco, como diabetes, faça exames oftalmológicos regulares com um oftalmologista, conforme prescrito pelo seu médico. Dessa forma, alterações nos olhos podem ser detectadas precocemente e tratadas.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar perda repentina e indolor de visão, visão turva ou o surgimento de moscas volantes, deve consultar um médico, de preferência um oftalmologista, o mais breve possível.

Você não pode diagnosticar ou tratar isso sozinho. É necessário consultar um oftalmologista qualificado para obter um diagnóstico preciso e orientá-lo sobre as opções de tratamento.

Por fim, lembre-se...

A perda súbita e indolor da visão ou a visão turva são motivo de preocupação real e nunca devem ser ignoradas. O diagnóstico e o tratamento precoces podem fazer toda a diferença. Existem muitas opções de tratamento.

Se você tiver alguma dúvida sobre esse sangramento dentro do olho, chamado hemorragia vítrea , ou se tiver alguma condição que aumente o risco, converse com seu oftalmologista. Ele poderá explicar o que esperar e como lidar com a situação. Lembre-se: seus olhos são preciosos!

Visão , Sangramento Ocular, Olhos Diabéticos, Doenças Oculares, Perda Súbita de Visão, Hemorragia Vítrea, Saúde Ocular