A maioria das pessoas já sentiu dor nas costas pelo menos uma vez na vida. Às vezes, essa dor não se limita às costas, podendo irradiar para as nádegas, para a perna ou para o tornozelo, causando dormência ou sensação de dormência. Quando você consulta um médico em um momento como esse, existe um teste muito simples e importante que pode ser feito para descobrir exatamente a causa. Hoje, vamos falar sobre o Teste de Elevação da Perna Estendida (SLR) . Às vezes, esse teste também é chamado de "teste de Lasègue".
Em termos simples, o que é o Teste de Elevação da Perna Estendida (SLR)?
Imagine os nervos que vão das costas até as pernas como fios elétricos. Essas fibras nervosas percorrem a coluna vertebral. Às vezes, devido a uma hérnia de disco na coluna (hérnia de disco lombar) ou outros motivos, esses nervos podem ficar comprimidos. É aí que a dor começa a irradiar para as pernas, como mencionado anteriormente. Também chamamos essa condição de ciática.
O teste SLR é um exame que seu médico utiliza para determinar se a sua dor é causada por um nervo comprimido ou por um problema mecânico nos músculos ou articulações . Os resultados desse teste determinarão o melhor tratamento para você.
O médico fará algumas perguntas antes de realizar este exame. Por exemplo:
- Quando começaram as cólicas?
- Há quanto tempo isso acontece?
- Como é a sensação da dor ? (por exemplo, queimação, pontadas, formigamento?)
- A dor está aumentando ou diminuindo?
É muito importante responder a essas perguntas com a maior honestidade e clareza possível. Isso ajudará o médico a entender melhor sua condição.
Como se faz esse teste?
Este é um procedimento muito simples. Você não sentirá nenhum desconforto. O médico geralmente o realiza enquanto você está deitado na maca de exame.
1. Primeiro, você será solicitado a deitar-se de bruços na cama.
2. Em seguida, mantendo o joelho esticado, o médico levantará lentamente a perna dolorida.
3. Ao levantar a perna desta forma, deve informar o seu médico onde começa a sentir novamente a dor habitual (dor nas costas ou na perna) .
4. Às vezes, para exercer um pouco mais de pressão sobre o nervo, o médico pode pedir que você flexione a perna para o lado ou incline o pescoço para a frente.
Além desse teste principal, existem vários outros métodos semelhantes.
| Nome do teste | A maneira de fazer isso é simples. |
|---|---|
| Teste de Elevação da Perna Cruzada e Estendida | Neste procedimento, o médico levanta a perna saudável , aquela que não apresenta dor. Mas se, ao levantar essa perna, você sentir dor na outra perna, isso é um forte indício de compressão nervosa. |
| Teste de Elevação da Perna Estendida Sentado | Eles pedirão que você se sente na cama, dobre os joelhos a 90 graus e, em seguida, estique um dos joelhos. Eles verificarão se isso também causa dor. |
| Teste de flexão de joelho em decúbito ventral (SLR invertido) | Você será posicionado(a) de bruços, com os joelhos flexionados para trás e os calcanhares aproximados até tocarem as nádegas. Se sentir dor na coxa, isso pode indicar uma compressão nervosa na parte superior das costas (raízes nervosas L2-L3). |
O que significa quando um teste dá "Positivo" ou "Negativo"?
Agora vejamos o que os resultados deste teste indicam.
Se o teste SLR for positivo...
Não se assuste ao ouvir "positivo". Em medicina, significa que um determinado sintoma foi confirmado.
Um teste SLR é positivo quando:
- Se a sua dor habitual (dor que se irradia das costas para a perna) reaparecer quando você levanta a perna entre 30 e 70 graus.
- Principalmente se essa dor irradiar para o joelho , é um forte sinal de nervo comprimido.
Importante: É normal sentir um puxão nos músculos isquiotibiais na parte posterior da perna ao levantá-la. Isso não significa que o teste seja positivo. Ele só será positivo se você sentir a mesma dor que vem sentindo nas costas e que irradia para a perna .
Um resultado positivo provavelmente significa que a causa da sua dor é uma condição de compressão nervosa, como ciática, estenose espinhal ou hérnia de disco.
Se o teste SLR for negativo...
Um teste "negativo" significa que você não sentiu a dor habitual ao levantar a perna.
- Por exemplo, se você tiver apenas dor nas costas, sem dor irradiando para a perna, este teste pode dar negativo.
- Além disso, se não houver dor até que a perna seja elevada acima de 70 graus, isso também é considerado negativo.
Um resultado negativo não significa que você não tenha nenhuma doença. Significa que sua dor provavelmente não é causada por um nervo comprimido. Pode ser dor nos músculos, articulações ou outra coisa. Seu médico então solicitará outros exames para descobrir a causa.
O que fazer em seguida se o teste der positivo?
Se o teste de elevação da perna estendida (SLR) for positivo, indicando suspeita de compressão nervosa, não entre em pânico. Existem muitos tratamentos disponíveis para isso.
O mais importante é seguir as instruções do seu médico à risca .
Normalmente, o médico pode recomendar coisas como:
- Repouso: Recomenda-se que você evite atividades que aumentem a dor (como inclinar-se para a frente, levantar pesos) por um tempo.
- Fisioterapia: Isso é muito importante. Um fisioterapeuta irá ensinar exercícios específicos para fortalecer os músculos das costas e do abdômen e reduzir a pressão sobre o nervo.
- Medicação: Seu médico irá prescrever medicamentos para reduzir a dor e o inchaço.
- Injeções na coluna: Para algumas pessoas, se a dor for muito intensa, são aplicadas injeções especiais na coluna vertebral.
- Cirurgia: A cirurgia só é necessária para um número muito pequeno de pessoas, ou seja, se houver dor intensa que não possa ser controlada com medicamentos, ou se houver sintomas graves, como alterações nos hábitos intestinais e urinários.
Na maioria dos casos, problemas como a ciática se resolvem em cerca de 6 semanas com repouso adequado, fisioterapia e medicação.
Mensagem principal
- O teste de elevação da perna estendida (SLR, na sigla em inglês) é um teste simples e indolor que verifica a compressão nervosa como causa de dor nas costas, especialmente dor que irradia para a perna.
- Um teste "positivo" significa que a dor habitual ocorre quando a perna é levantada. Isso sugere um nervo comprimido.
- Um teste "negativo" significa que a causa da dor não é a compressão nervosa, mas sim outra coisa.
- Independentemente do resultado, não entre em pânico, converse com seu médico e siga rigorosamente as instruções e o tratamento prescritos.
- Muitas pessoas conseguem se recuperar rapidamente com fisioterapia e repouso.
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