Você já ouviu falar de algum parente ou amigo que estava na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e contraiu uma infecção hospitalar? Às vezes, isso acontece por causa de um tipo de bactéria resistente a muitos medicamentos e bastante perigosa. Embora essa bactéria geralmente não cause muitos problemas para pessoas saudáveis, ela pode representar uma séria ameaça para alguém hospitalizado com o sistema imunológico debilitado.
O que exatamente é Acinetobacter baumannii?
Em termos simples, trata-se de um tipo de bactéria. Elas são abundantes no meio ambiente, especialmente no solo e na água. Em testes de laboratório, essa bactéria é classificada como "Gram-negativa". Isso significa que ela fica rosa quando corada com um determinado corante. Embora isso possa não ser importante para nós, é importante para os médicos.
Mas o principal motivo pelo qual todos tememos essa bactéria é sua incrível capacidade de resistir a antibióticos . Sabemos que, quando temos uma infecção bacteriana, o médico nos prescreve antibióticos. Mas essa bactéria, a Acinetobacter baumannii, encontrou maneiras de resistir a muitos antibióticos. Chamamos isso de multirresistência. É como construir diferentes tipos de bunkers para se esconder quando um inimigo se aproxima. Portanto, os médicos enfrentam um grande desafio para curar infecções causadas por essa bactéria.
Como essa infecção é transmitida? Quem corre maior risco?
Essa infecção bacteriana é muito rara na população em geral fora do ambiente hospitalar. No entanto, pode ocorrer ocasionalmente fora do ambiente hospitalar em pessoas com diabetes, doença pulmonar crônica ou sistema imunológico enfraquecido.
Mas o maior risco é para pacientes hospitalizados, especialmente aqueles que estão muito doentes. Considere o seguinte: uma pessoa em uma situação como essa tem maior probabilidade de desenvolver essa infecção:
- Pacientes que recebem tratamento na Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
- Pessoas que estão conectadas a ventiladores.
- Pessoas com cateteres urinários ou cateteres venosos.
- Pessoas que estão internadas há muito tempo.
- Pessoas com feridas cirúrgicas abertas.
As principais formas de transmissão dessa infecção são pelas mãos da equipe hospitalar, pelo contato com um paciente infectado, por gotículas expelidas no ar quando uma pessoa infectada tosse ou espirra e por meio de equipamentos médicos que não foram devidamente higienizados.
Essa bactéria pode sobreviver por muito tempo em superfícies como equipamentos hospitalares e camas. É por isso que medidas como a limpeza em hospitais e a lavagem das mãos pela equipe são extremamente importantes.
Até mesmo a Organização Mundial da Saúde (OMS) incluiu a bactéria `Acinetobacter baumannii` entre as bactérias que representam a maior ameaça à humanidade. O motivo é a sua incrível capacidade de resistir aos antibióticos mencionados anteriormente.
Quais são os sintomas dessa infecção?
Os sintomas dependem da parte do corpo infectada pela bactéria. Por exemplo, se os pulmões forem infectados, não haverá sintomas, mas se o cérebro for infectado, haverá sintomas.
Vamos explicar isso melhor com a tabela abaixo.
| Tipo de infecção | Descrição e sintomas |
|---|---|
| Pneumonia adquirida no hospital | Essa é a infecção mais comum causada por essa bactéria. Ela pode ocorrer principalmente em pessoas na UTI ou em ventilação mecânica. Sintomas: febre, dificuldade para respirar, batimentos cardíacos acelerados, dor no peito e calafrios. |
| Infecções sanguíneas (Infecções do sangue / Sepse) | As bactérias entram na corrente sanguínea e se espalham por todo o corpo. Essa é uma condição muito perigosa. Em uma UTI, o risco de morte por essa infecção é de cerca de 30% a 40%. Sintomas: Febre alta, calafrios, respiração acelerada e confusão mental. |
| Infecções do sistema nervoso central | A meningite, uma infecção das membranas que revestem o cérebro, pode ocorrer, especialmente após cirurgia cerebral. Os sintomas incluem febre alta, perda de consciência, convulsões, rigidez na nuca, dor de cabeça e intolerância à luz. |
| Outras infecções | Infecções do trato urinário, infecções ósseas, infecções de pele e tecidos moles, infecções de feridas e infecções do revestimento interno do coração (endocardite) também podem ocorrer. |
Como isso é tratado?
Este é o maior desafio. Como essa bactéria é resistente a muitos antibióticos, é muito difícil para os médicos escolherem um tratamento.
Normalmente, isso é o que acontece:
Quando o seu médico suspeitar de uma infecção, ele coletará uma amostra (por exemplo, sangue, catarro ou fluido de uma ferida) da área infectada e a enviará para um laboratório. Isso é chamado de exame de "cultura".
Mas leva vários dias para os resultados dessa cultura ficarem prontos. Se o paciente estiver em estado crítico, não se pode esperar por esses resultados. Então, o médico inicia o tratamento com base em sua melhor hipótese , considerando sua experiência com os tipos de bactérias comuns no hospital e os antibióticos que têm se mostrado eficazes recentemente.
Quando o resultado da cultura chegar em alguns dias, ele indicará claramente qual bactéria está causando a infecção, quais antibióticos são eficazes e quais não são. O médico então decidirá se deve ou não alterar o tratamento iniciado anteriormente, com base nesse resultado.
Às vezes, essa bactéria é resistente a antibióticos muito potentes, de "último recurso", como os carbapenêmicos. Nesses casos, o tratamento torna-se extremamente complicado. Portanto, nessas situações, deixe a decisão sobre o tratamento inteiramente a cargo do seu médico.
Mensagem principal
- A Acinetobacter baumannii é uma infecção bacteriana grave, resistente a muitos antibióticos e que se dissemina principalmente em hospitais.
- O maior risco é para pacientes em estado crítico em unidades de terapia intensiva (UTIs), aqueles em ventilação mecânica, aqueles com feridas cirúrgicas e aqueles com sistema imunológico debilitado.
- Os sintomas dependem da parte do corpo infectada (pulmões, sangue, cérebro, etc.).
- O tratamento é complexo e deve ser gerenciado pelo seu médico com base nos resultados dos exames laboratoriais.
- A melhor maneira de evitar essa infecção é seguir rigorosamente as práticas de higiene adequadas nos hospitais (especialmente a lavagem das mãos pelos funcionários).











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