Qual é o seu nível de plaquetas? Variações e coisas a saber.

Você já viu um valor chamado 'PLT' em um hemograma completo? Ou já teve uma pequena lesão que causou um grande hematoma, ou sangramento nas gengivas ao escovar os dentes? Todos esses problemas podem estar relacionados a um pequeno grupo de células no sangue chamadas plaquetas. Elas também são chamadas de trombócitos. Então, hoje vamos falar sobre o que são as plaquetas e o que acontece quando a quantidade delas diminui.

Então, o que são essas plaquetas?

Em termos simples, as plaquetas são células minúsculas presentes no nosso sangue, produzidas na medula óssea. Sua principal função é estancar o sangramento quando nos machucamos. Pense em como o sangue para de circular depois de alguns instantes quando você corta o braço. Nesse momento, as plaquetas entram em ação como verdadeiras heroínas, se unem para formar um coágulo sanguíneo e selam o ferimento. É como uma equipe de pequenos mecânicos correndo para consertar um cano quebrado.

Como é feita a contagem de plaquetas?

A contagem de plaquetas é medida em um exame de sangue de rotina. Esse exame, chamado Hemograma Completo (CBC), é realizado regularmente e verifica a quantidade de plaquetas no sangue, além dos glóbulos brancos e dos glóbulos vermelhos.

Vamos analisar qual deve ser a contagem normal de plaquetas no sangue de uma pessoa saudável.

Vamos falar sobre baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia).

Se a sua contagem de plaquetas for inferior a 150.000, os médicos chamam essa condição de trombocitopenia. Isso ocorre quando você não tem plaquetas suficientes para estancar um sangramento após uma lesão.

Quais são os sintomas?

Às vezes, uma pequena diminuição nas plaquetas pode não causar nenhum sintoma. No entanto, quando o número cai significativamente, você pode notar coisas como:

• Fica com hematomas facilmente: mesmo uma pequena pancada pode causar grandes hematomas azuis/roxos.
• Sangramento difícil de estancar: sangramento nas gengivas ao escovar os dentes, sangramentos nasais frequentes, sangramento prolongado mesmo em pequenos ferimentos.
• Hemorragia interna: sangue na urina, sangue nas fezes (as fezes podem ser pretas), sangue no vômito (pode ter aparência de borra de café).
• Manchas vermelhas na pele: Pequenas manchas vermelhas e planas (petéquias) causadas pelo vazamento de sangue dos vasos sanguíneos sob a pele.
• Manchas roxas na pele: Grandes manchas roxas, vermelhas ou amarelo-acastanhadas (púrpura) causadas por sangramento sob a pele.
• Fadiga e fraqueza excessivas.
• Sangramento menstrual intenso em mulheres.
• Inchaço do baço ou do fígado.

Por que as plaquetas diminuem?

Existem três razões principais para a baixa contagem de plaquetas:

1. A medula óssea não produz plaquetas suficientes.

2. Destruição ou utilização rápida das plaquetas pelo organismo.

3. O baço retém as plaquetas e não as libera quando necessário.

Estas são algumas das doenças e causas que podem provocar essas condições:

• Doenças da medula óssea: condições raras como anemia aplásica, cânceres do sangue como leucemia ou linfoma.
• Tratamentos contra o câncer: A quimioterapia e a radioterapia podem danificar a medula óssea.
• Deficiências vitamínicas: Quando os níveis de vitamina B12 e folato estão baixos, a medula óssea tem dificuldade em produzir plaquetas.
• Doenças autoimunes: Em doenças como o lúpus e a artrite reumatoide, o sistema imunológico do corpo ataca e destrói erroneamente suas próprias plaquetas.
• Infecções: Infecções virais como HIV, hepatite C e algumas infecções bacterianas.
• Alguns medicamentos:Alguns medicamentos, como a heparina e a quinina, podem causar destruição das plaquetas.
• Doenças como a cirrose hepática: Estas podem causar o inchaço do baço e o aprisionamento de plaquetas em seu interior.
• Consumo excessivo de álcool.
• Algumas cirurgias importantes: por exemplo, cirurgia cardíaca.

Vamos também aprender sobre o aumento de plaquetas (trombocitemia/trombocitose).

Uma contagem de plaquetas acima de 450.000 também é um problema. Isso pode levar à formação de coágulos sanguíneos indesejados . Esses coágulos podem ficar presos nos vasos sanguíneos e causar condições perigosas como ataque cardíaco, acidente vascular cerebral (AVC) e embolia pulmonar.

Existem dois tipos dessa condição:

• Trombocitemia primária: é causada por uma produção anormal de plaquetas na medula óssea. Geralmente, é causada por alterações genéticas.
• Trombocitose secundária: Este é o tipo mais comum de trombocitose, em que a medula óssea é estimulada a produzir mais plaquetas devido a outra condição médica (por exemplo, infecção, deficiência de ferro).

Os sintomas costumam ser mais perceptíveis no estágio inicial. Exemplos incluem:

• Vermelhidão, ardência e dormência nas mãos e nos pés.
• Dor no peito.
• Dor de cabeça, tontura, fraqueza.
• Alterações na visão.
• Sangramento (apesar de haver muitas plaquetas, às vezes elas não funcionam corretamente).

O que fazer se a contagem de plaquetas estiver baixa?

O tratamento para a baixa contagem de plaquetas depende da causa e da gravidade dos sintomas. Seu médico determinará o melhor tratamento.

• Tratamento da causa: Se um medicamento estiver causando a baixa contagem de plaquetas, esse medicamento pode ser suspenso e outro pode ser administrado. Se houver deficiência de ferro ou vitaminas, suplementos podem ser prescritos.
• Medicamentos: Podem ser administrados medicamentos como corticosteroides (por exemplo, prednisona) para aumentar a contagem de plaquetas, medicamentos como eltrombopag e romiplostim para aumentar a produção de plaquetas na medula óssea e medicamentos como imunoglobulina para impedir que o corpo destrua as plaquetas.
• Transfusão de sangue ou plaquetas: Em caso de sangramento ou se o nível de plaquetas estiver muito baixo, pode ser realizada uma transfusão externa de plaquetas.
• Esplenectomia: Se outros tratamentos não forem bem-sucedidos e o baço estiver destruindo plaquetas, seu médico poderá recomendar a remoção cirúrgica do baço .