Você tem uma condição chamada Miastenia Gravis (MG)? Então você provavelmente sabe muito bem o quanto essa fraqueza muscular, pálpebras caídas, dificuldade para falar e engolir podem afetar sua vida. É preciso usar muitos medicamentos diferentes para controlar essa condição. Mas uma boa notícia é que, recentemente, novos medicamentos foram introduzidos para tratar essa doença. Hoje, vamos falar sobre o Zilbrysq, uma nova injeção que pode ser usada em casa.
Primeiro, vamos ver o que é Miastenia Gravis (MG).
Em termos simples, a Miastenia Gravis (MG) é uma doença autoimune. Isso significa que o próprio sistema de defesa do nosso corpo, ou sistema imunológico, começa a atacar erroneamente nossas próprias células saudáveis.
Imagine que nosso cérebro envia uma mensagem para um músculo para 'contrair'. Essa mensagem viaja ao longo de um nervo. O local onde o nervo e o músculo se conectam é como uma 'junção'. Chamamos essa junção de junção neuromuscular. Nessa junção, existem 'receptores' especiais que recebem a mensagem nervosa. Na miastenia gravis (MG), nosso sistema imunológico ataca esses receptores, chamados 'receptores de acetilcolina'. Então, a mensagem do cérebro não é recebida corretamente pelo músculo. Como resultado, o músculo se cansa muito rapidamente e fica fraco.
Nem todas as pessoas com miastenia gravis apresentam os mesmos sintomas. Algumas têm um início súbito dos sintomas , enquanto outras apresentam um aumento gradual dos sintomas ao longo de anos. Às vezes, podem ocorrer períodos de remissão (quando os sintomas desaparecem).
| Sintomas comuns da miastenia grave (MG) | |
|---|---|
| Parte do corpo afetada | Possíveis sintomas |
| músculos oculares | Visão dupla, pálpebras caídas. |
| Músculos faciais e da boca | Fala arrastada, dificuldade para mastigar e engolir alimentos, alterações na voz e dificuldade em controlar as expressões faciais. |
| Pescoço, braços e pernas | Dificuldade para andar, incapacidade de usar as mãos e os dedos normalmente, dificuldade para manter a cabeça erguida. |
| Sistema respiratório | Algumas pessoas (cerca de 20%) podem apresentar uma condição súbita, grave e frequentemente fatal, chamada "crise miastênica". Trata-se de uma emergência que requer atenção médica imediata. |
A crise miastênica é uma condição de emergência na qual os músculos respiratórios ficam fracos e a pessoa não consegue respirar. Pode ser causada por infecção, estresse ou certos medicamentos. Caso isso aconteça, é essencial ir imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo.
Como funciona o medicamento Zilbrysq?
O principal objetivo do tratamento da miastenia gravis (MG) é restaurar a transmissão de impulsos nervosos através do receptor de acetilcolina. Medicamentos como a piridostigmina (Mestinon), corticosteroides como a prednisona e imunossupressores são comumente usados para esse fim.
Zilbrysq pertence a uma nova classe de medicamentos que atuam de maneira diferente. Chamamos esses medicamentos de 'inibidores do complemento'.
Lembra quando eu disse que nosso sistema imunológico ataca nossos músculos? Existe algo chamado "via do complemento" que desempenha um papel importante nesse processo de ataque. O que o Zilbrysq faz é bloquear a atividade desse sistema do complemento. Então, o sistema imunológico reduz os ataques nocivos aos receptores. Como resultado, as mensagens nervosas voltam a chegar aos músculos corretamente e a força muscular melhora novamente.
Todos que têm miastenia gravis podem usar Zilbrysq?
Não, nem todos podem usar este medicamento. Ele é aprovado apenas para pessoas que possuem um anticorpo específico chamado "anticorpo anti-receptor de acetilcolina" no sangue. A maioria das pessoas com miastenia gravis (cerca de 80% a 90%) possui esse anticorpo. Mas, se você não o possui, este medicamento pode não ser muito eficaz. Portanto, antes de começar a tomá-lo, seu médico solicitará um exame de sangue específico para verificar se você tem esse anticorpo.
Como se usa este medicamento?
Zilbrysq é um medicamento líquido injetável, administrado sob a pele diariamente. Pode ser injetado na coxa, no abdômen ou na parte posterior do braço.
- Armazenamento: Este medicamento deve ser armazenado na geladeira.
- Antes de usar: Retire a vacina da geladeira 30 a 45 minutos antes da aplicação e deixe-a atingir a temperatura ambiente. Isso reduzirá o desconforto durante a injeção.
- Treinamento: Ao receber este medicamento pela primeira vez, seu médico ou enfermeiro lhe mostrará exatamente como injetá-lo. É muito importante injetar o medicamento exatamente como instruído para obter a dose correta. Se tiver alguma dúvida, pergunte novamente ao seu médico.
Informações importantes que você precisa saber antes de começar a tomar o medicamento.
Esta é uma parte muito importante, portanto, preste muita atenção.
Este medicamento pode aumentar o risco de algumas infecções graves, especialmente infecções meningocócicas. Devido a esse risco, este medicamento só está disponível através de um programa especial de segurança chamado Programa REMS do Zilbrysq. Tanto você quanto seu médico devem estar inscritos neste programa.
Como parte deste programa, seu médico irá lhe ensinar sobre infecções meningocócicas, como preveni-las, como reconhecer os sintomas e a importância de procurar atendimento médico imediatamente caso os sintomas ocorram.
- Vacinação: Para reduzir o risco de infecção, seu médico garantirá que você tenha recebido a vacina meningocócica pelo menos duas semanas antes de iniciar o tratamento com Zilbrysq. Caso precise iniciar o medicamento com urgência e não tenha sido vacinado, será necessário tomar antibióticos até que a vacina faça efeito.
- Cartão de Segurança: Você receberá um 'Cartão de Segurança do Paciente' especial. Você deve manter este cartão sempre consigo. É essencial mantê-lo por perto enquanto estiver tomando o medicamento, bem como por dois meses após a interrupção do mesmo. Você pode mostrar este cartão a qualquer outro médico que o atenda.
Efeitos colaterais e como lidar com eles?
Como qualquer medicamento, o Zilbrysq pode causar alguns efeitos colaterais, mas a maioria deles pode ser controlada.
| Efeito colateral | Como gerenciar |
|---|---|
| Reações no local da injeção (vermelhidão, coceira, inchaço) | Não injete sempre no mesmo local, alterne os locais de aplicação. Utilize locais alternativos, como a coxa, o abdômen e a parte superior do braço. Evite injetar em áreas com feridas, hematomas, inchaço ou cicatrizes. |
| Infecções bacterianas (nariz, garganta, pulmões) | Essas doenças podem ser prevenidas com a vacinação em dia. Lave as mãos frequentemente. Mantenha distância de pessoas doentes. |
| Pancreatite | Seu médico solicitará exames de sangue antes de iniciar a medicação. Caso sinta dor intensa na parte superior do abdômen (com irradiação para as costas), entre em contato com seu médico imediatamente. |
| Risco de doenças sexualmente transmissíveis, como a gonorreia. | Este medicamento pode aumentar ligeiramente o risco de doenças sexualmente transmissíveis, como a gonorreia. É importante praticar sexo seguro (por exemplo, usar preservativo) e fazer exames regularmente. Converse com seu médico sobre isso. |
Em quanto tempo posso esperar os resultados?
Se Zilbrysq for adequado para você, poderá notar alguma melhora nos seus sintomas já na primeira semana de uso. A maioria das pessoas obtém os melhores resultados no primeiro mês.
Muito importante:Não interrompa repentinamente o uso deste ou de qualquer outro medicamento para miastenia gravis sem consultar seu médico. Não o faça mesmo que seus sintomas melhorem. Caso contrário, a doença pode se agravar.
Se você não notar nenhuma melhora nos seus sintomas após tomar o medicamento por um ou dois meses, converse com seu médico. Ele ou ela poderá discutir outras opções de tratamento com você.
Mensagem principal
- Zilbrysq (Zilucoplan) é uma nova injeção subcutânea diária para pacientes elegíveis com Miastenia Gravis (MG).
- Isso funciona bloqueando o 'sistema complemento', que faz parte do sistema imunológico, e reduzindo os danos aos músculos.
- Este medicamento só pode ser usado por pessoas que possuem um anticorpo chamado 'anticorpo anti-AChR' no sangue.
- Devido ao risco de infecção grave, este medicamento está disponível apenas através de um programa especial chamado REMS. É obrigatório tomar a vacina meningocócica antes de iniciar o tratamento.
- Guarde sempre consigo o 'Cartão de Segurança do Paciente' que lhe foi entregue.
- Não interrompa o uso de nenhum medicamento para miastenia gravis nem altere a dosagem sem orientação médica.
- Não hesite em falar com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais ou problemas que você possa ter.











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