¿Hayk’aqllapas repararqankichu familiaykipi pipas, yaqapaschá taytayki, tioyki otaq reqsisqayki runa qonqayllamanta mana reqsisqa hina ruwakusqanmanta? ¿Mana yuyariyllachu, huk chhikanta confundisqa kaylla, aswan huch’uy kaqkunamanta phiñakuylla icha p’unchaypi sapa kuti puñuyllachu? Sapa kutim chaykunataqa piensanchik machuyasqanchikman hina normal ruwaykunata hina. Ichaqa wakin kutipiqa kayqa kanmanmi higadonkupi hatun sasachakuy kasqanrayku. Chaytan hampi rimaypiqa `Encefalopatía Hepática` nispa sutichanchis. Chay sutiqa manchakuypaqña uyarikunman chaypas, chaymanta rimasun.
Pisi rimayllapi, ¿imataq Encefalopatía Hepática?
Kayqa ancha facil entiendenapaqmi. Sutiqa iskay rakiyuqmi. “Hepático” niyta munan ‘higadowan tupaq’. “Encefalopatía” nisqa simiqa ‘cerebroq mana allin ruwaynin’ niyta munan. Chaymi iskayninta hukllaman churaptikiqa umanchik higado mana allinta llamkasqanrayku afectasqa kasqanmanta.
Piensarisun cuerponchikpi aswan hatun ‘filtro’ otaq ‘filtro’ higado kasqanpi. Higadoq huknin hatun ruwayninqa, mikhusqanchis mikhunata, ukyasqanchis mikhunata digestisqanchis qhepaman, yawarmanta venenokunata, amoníaco nisqa hina, filtraymi. Kunanqa yuyaykuy, ¿imataq kanman kay filtro mana allintachu llamk’aptin? Chay venenokuna (`Neurotoxinas`) mana filtrasqachu kanku hinaspa yawarman chiqan rinku. Kay venenoyoq yawarqa cuerponchispin purin, qhepamantaq umanchisman chayan. Umanchikpa células nisqakunaqa manam chay venenokunataqa hapiyta atinkuchu. Chaypachan umanchis mana allintachu llank’ayta qallarikun. Chayraykun llapa chay sintomakuna rikhurimuyta qallarinku.
¿Imakunataq kay unquypa sintomakunan?
Sapa runamanta sintomakunaqa hukniraymi kanman. Wakin runakunaqa qunqayllamantam chaynata tarinmanku, wakinñataqmi pisi-pisimanta chaykuna rikurirunku. Wakin p’unchawkunapiqa, sintomakunaqa pisiyapunman, ichaqa wakmanta rikhurinman. Kaykunaqa sintomaykikunam:
- Humor y personalidad nisqa
- Comportamiento y impulso nisqa kamachiy
- Yuyarinapaq, yuyaymanaypaq, yuyaymanaypaq ima
- Conciencia hinaspa puñuy imayna kaynin
- Coordinación y funciones motoras nisqa
Chayqa afectanmanmi. Doctorkunaqa kay unquyta achkha etapakunapi t’aqanku kay sintomakunap sinchi kayninmanjina. Qawasun imakunam chay etapakuna kasqanmanta.
Etapas de síntomas (Sistema de Calificación) 1.1.
Huk común método kayta riqsinapaq llamk'achisqa kay ``Criterios de West Haven.'' Kayqa 0 kaqmanta 4 kaqkama etapas nisqakunata t'aqakun.
| Ñiqi | Rikuy atikuq sintomakuna |
|---|---|
| 0 kaq phatma | Hawa señalkunaqa manan kanchu. Ichaqa paylla otaq paywan ancha qaylla kaqkunallan reparankuman yuyariypi, atencionpipas huch’uy cambiokuna kashasqanmanta. Chaykunataqa hampichikuq pruebakunawanllam riqsiyta atikunman. |
| 1 kaq phatma | Kunanqa wakin sintomakunata rikuyta qallarichkani. Huch’uy ruwaykunata qonqani, sapa kutillanmi sonqoy cambian (huk ratun kusisqa kashani, huk ratotaq llakisqa kashani). Sasachakuni sasan yupaykunata ruwanaypaq, yapaypas, qichuypas hina. Sasachakunin makiwan qelqay hina allin llank’aykunata ruwanaypaq. Huknin aswan importante sintomakunan p’unchaypi puñuy atiy, tutataq mana puñuy atiy. |
| 2 kaq phatma | Sut’itan rikukunman imayna runa kayninpi cambiasqan. Paykunaqa mana tupaq hinam comportakunku hinaspa rimanku. Sapa kutim paykunaqa letargo hinaspa mana interesakuq kanku. Chay tiempota, p’unchayta, watatapas qonqapunku. Rimasqankuqa llullakuymanmi tukupun (`Slurred speech`). |
| 3 kaq phatma | Kunanqa sinchi sasachakuypin tarikushan. Imayna yuyay, kurkupa kuyusqanqa ancha llalliqmi. Maypi kasqaykita qunqaspa (`Desorientación`). Llumpay puñuy atiy hinaspa muyuriqnikipi imapas pasakusqanmanta mana interesakuy. Ancha pantasqa, wakin imakuna llapanpi qunqasqa. Makiykikunata haywariqtiykiqa, p’isqu raphranta t’oqyachiq hinallan khatatatanku. Kayta sutichanchik `Asterixis` nispa. |
| 4 kaq phatma | Lliwmi concienciaykita chinkachinki. Chayqa coma nisqamanmi haykunki niyta munan. Kayqa kawsaytaraqmi peligropi churan. |
Importante: Sichus 2 utaq 3 etapapi sintomakunata rikunki, astawanqa llumpay puñuy, desorientación, makiwan makiwan kuyuchiy ima, chayqa emergenciam. Hospitalman apakunayki, aswan allinqa Departamento de Emergencia (ETU) nisqaman, usqhaylla.
¿Imanasqataq chayna pasachkan? ¿Imaraykun kan?
Ñawpaqpi rimasqanchis hina, aswan hatun causaqa higado mana venenokunata filtrayta atisqanmi. Chayna kananpaqqa achka ruwaykunam kan. Hampiqkunam Encefalopatía Hepática nisqataqa kimsa layaman rakinku chaykuna kasqanrayku.
Tipo A. nisqa
Kayqa qunqayllamanta higado insuficiencia (`Insuficiencia Hepática Aguda`) kasqanrayku. Kayqa niyta munan, mana ñawpaq unquyniyuq runap higadonqa pisi p’unchawllapi qunqayllamanta manaña llamk’asqanmanta. Kayqa kayraykum kanman:
- Viral unquykuna (e.g. hepatitis A, B) .
- Wakin hampikunata llumpay dosis , astawanqa paracetamol nisqawan hampichikuyqa aswan hatunmi. Sichus qam utaq huk riqsisqayki runa kaymanta sobredosisniyuq kanki chayqa, chaylla waqyay Centro Nacional de Información de Venenos kaqman kay Colombo Nacional Hospital kaqpi chaymanta huk hampina wasiman pusay.
- Veneno, wakin laya hongokuna hina.
Kayqa ancha urgente hinaspa sinchi situacionmi.
Tipo B. nisqa
Kayqa huk chhika sasachakuyniyuqmi. Pisi rimayllapi, yawar pichasqa kananpaq higadoman rina kanan tiyan, higadota muyurispa chiqanmanta cuerpop puriyninman wak ñanninta richkan (kay `derivación portosistemica`). Chaynapim yawarpi kaq venenokuna mana filtrasqalla umanchikman rin.
Tipo C. nisqa
Kaymi aswan riqsisqa laya. Kayqa kan mayk’aqchus kay higado pisimanta pisi mana llamk’achkan huk unay pacha higado unquyrayku (`Enfermedad crónica de higado`). Kaypa aswan hatun causanqa cirrosis unquymi. Cirrhosis nisqaqa huk unquymi, maypichus higadoqa pachawan waqllipun, cicatrizniyuq, sinchita, mana allinta llamk'ayta atispa. Kayqa kayraykum kanman:
- Unay tiempopi tragota nishuta ukyay.
- Infecciones virales crónicas kaqkuna kay hepatitis B chanta C kaqhina.
- Wira Higado Unquy.
Sucedimientos desencadenante nisqa
Huk runaqa, cirrosis hina, higado unquyniyuq, huk chikankama normal kawsayta kawsanman. Ichaqa, `Encefalopatía Hepática` kaqpa sintomasqa qunqayllamanta rikhurinman. Chayqa huk suceso kasqanraykun, chaymi higadoman mana aguantay atina llasa q’epita churan. Chayna sucesokunataqa `Triggers` nispam sutichanchik.
- Constipación: Constipación kaqtinqa venenokunaqa aswan unaytan wiksa ukhupi qhepan, chaymi yawarman aswanta ch’unqan.
- Deshidratación: Cuerpopi mana yaku kaptinqa riñonkunapa ruwayninpas pisiyapunmi, chaymi venenokuna aswan pisiyarun.
- Infección: Ima infecciónpas kurkupi (e.g. infección urinaria, infección pulmonar) anchata llasayta churan higadoman.
- Sistema digestivo nisqamanta yawar lluqsiy: Yawar lluqsiy kaptinqa, ahinataq wiksa ulcera nisqamanta, achka venenokuna amoníaco nisqa hina lluqsimun, yawar wiksakunapi digerisqa kaptin.
- Higadopaq mana allin hampikunata upyay, wakin puñunapaq pastillakunata, nanay hampikunatapas.
- Huk kutillapi nishuta tragota ukyay.
¿Imaynatataq doctorqa chayta riqsin?
Kay sintomakunawan kuyasqayki runata doctorman pusaptikiqa, ñawpaqtaqa qamtawan unquqta tapusunkichik chay sintomakunamanta. Chaymantataq, cuerponkuta qhawarinqaku. Paykunaqa asterixis (termotos) nisqa kasqanmantam qawanqaku.
Chaymantapas, askha pruebakunatan ruwakunman imaraykupuni chayta tarinapaq:
- Yawarmanta pruebakuna: Kaykunaqa tupunmanmi higadopi enzimas nisqakunata, yawarpi amoníaco nisqatapas, hinaspapas hunt’asqa siq’ita qonman higadoq ruwayninmanta.
- Ultrasonido: Higadopa, muyuriqninpi yawar sirk’akuna ima imayna kasqanmanta qhaway.
- Umanchikpi qhaway (CT utaq RM): Umanchikpi punkisqa kasqanmanta utaq huk sasachakuykuna kasqanmanta qawanapaq.
- Prueba EEG: Umanchikpa actividad eléctrica nisqa tupun, ima mana allinkuna kasqanmanta yachanapaq.
¿Ima hampikunataq chaypaq?
Hampikuypiqa kimsa hatun metakunam kan:
1. Kay emergencia situacionta kamachiy: Kay gatillota tariy chaymanta hampiy (e.g., infección, constipación) mayqinchus qunqayllamanta sintomakuna yapakuyninta ruwarqa.
2. Imarayku kasqanmanta hampiy: Higado unquypa imarayku kasqanmanta hampiyta yuyaykuy.
3. Yawarpi venenokuna pisiyachiy: Kaymi aswan allinqa.
Iskay hatun laya hampikuna kan, yawarpi venenokuna pisiyachinapaq:
- Lactulosa: Kayqa yaku hampi, simiwan upyanapaq. Chayqa llamk’an wiksa ch’uyanchaspa, wiksamanta venenokunata usqhaylla hurquspa. Chaymantapas controlanmi intestinokunapi venenokunata ruwaq bacteriakunata.
- Rifaximina: Kayqa antibiótico nisqa. Chayqa llamkanmi wiksanchikpi mana allin bacteriakunata wañuchispa, chaynallataqmi venenokuna manaña ruwakunanpaq.
Kay hampikunaqa aswanta controlayta atinku kay sintomakunata. Ichaqa sichus chay higado onqoywan mana hampichikunmanchu chayqa, chay onqoyqa yapamantan rikhurinman. Sichus higado llapanpi mana allinchu kanman chayqa, higadota huk trasplante ruwaylla kanman.
¿Imaynatataq kay situacionwan kawsachwan?
Higado unquywan, Encefalopatía Hepática nisqawan ima kawsayqa sasachakuymi. Ichaqa allinta kamachispaqa allin kawsaytan kawsawaq.
- Doctorwan rimanakuy: Tiempollanpi hampina wasikunaman riy. Hampiykikunata tiempollanpi ukyay. Sichus reparanki ima cambiotapas sintomaykipi chayqa, usqhaylla doctorman willay.
- Ayllumanta yanapayta tariy: Kay unquqkuna wakin kaqkunata qunqayta atinku, chayrayku ayllu runap yanapayninqa ancha allinmi hampi quy, hampiqman apakuy hina.
- Mikhusqaykita qhawariy: Allin mikhunata mikhuy. Doctorwan rimanakuy hayka aychata mikunaykimanta.
- Constipación nisqamanta hark’akuy:Sapa punchaw achka yakuta upyana, achka fibrayuq mikuykunata mikuy (rurukuna, verdurakuna). `Lactulosa` hampitaqa hampiqpa kamachisqanman hinapuni upyana.
- Alcoholta llapanta saqey: Manam allinchu huk gotallatapas tomayqa.
- Ama manejaychu: Auto manejayqa ancha peligroso kanman kay onqoywan kaspaqa, pisillaña kaqtinpas, chaymi mana allintachu yuyayniykita hap’inman, manataqmi imatapas decidinaykipaqpas yanapasunkimanchu.
Chay onqoy qanta otaq munakusqayki runata hap’iqtinqa sinchitan llakichisunkiman. Ichaqa yuyariy, allin hampichikuspa, aylluykipa kuyakuyninwan hinaspa cuidasqanwanqa kay unquywanmi kawsawaq.
Wasiman apakuy Willakuy
- `Encefalopatía Hepática` nisqaqa yawarpi venenokuna huñukuspa umanchikta afectan, higado mana allintachu llamkasqanrayku.
- Yuyariy chinkachiy, comportamiento cambiay, puñuy atiy, pantachiy ima aswan sintomakuna kanku.
- Sichus sintomakunata rikunki kayhina llumpay puñuy chaymanta manaña concienciayuq, chayqa huk emergencia médica. Chaylla doctorman riy.
- Importantemi hark’akuy imakunasmanta, imaynan constipación, infecciones, deshidratación ima, chaykunan kay onqoyta aswan mana allinman tukuchinman.
- Allin hampiywan (kayhina `Lactulosa` chanta `Rifaximina`), sintomasqa kutichisqa kankuman chanta allin controlasqa kankuman.
- Unqusqapa ayllunpa yanapakuynin, kuyakuynin, cuidayninpas ancha allinmi kay pachakunapi.
💬 Comments (0)
Manaraqmi ima rimaypas churasqachu. Kaypi ñawpaq kutita rimasqaykita yapay.
Commentarioykita yapay