¿Chayraq wawaykiqa sasachakuchkanchu samananpaq? ¡Yachasun PPHN (Hipertensión Pulmonar Persistente del Recién Nacido) nisqamanta!

Chayraq naceq wawaqa kawsaypi aswan hatun kusikuykunamanta hukninmi, ¿aw? Ichaqa normaltaqmi huk chhikanta mancharisqa, llakisqa kaypas, astawanqa wawaq qhali kayninmanta. Wakin kutipiqa, chayraq naceq wawakunaqa wakin samay sasachakuyniyuq kankuman. Chayqa sinchi onqoymi, ichaqa llapanchismi allinta kamachisunman llapanchis yachaspaqa. Kunan punchawlla chaymanta rimasun.

¿Imataq PPHN? ¿Imapunitaq chayri?

Pisi rimayllapi, PPHN nisqaqa huk hatun samay sasachakuymi, chaymi rikurin chayraq naceq wawakunapi. Chayqa kanman wawayki wiksaykimanta lluqsispa hawapi samayta qallariptin, sistema circulatorio nisqa mana allintachu adaptakuptin.

Kaynata piensay. Wawayki wiksaykipi kashaqtinqa oxígeno nisqatan apamun cordón umbilical nisqawan, placenta nisqawan. Chay pachaqa manam ancha yawarchu pulmonninman rin. Chayqa kanman pulmonkunapi yawar sirk’akuna (arterias pulmonares) sapa kuti hark’asqa, k’iskisqa kasqanrayku ima. Wakin yawarqa pulmonkunata pasaspanmi cuerponchikpa wakin partenkunaman rin. Chayqa huk ñanta wisq’asqa kashaqtinmi huk ñanta puriy hina.

Ichaqa hatun cambion kanan wawa naceqtin, ñawpaq samayninta hap’isqan qhepallaman . Chaymanta, wisq’asqa pulmonkunapi yawar ch’unchulkuna kicharikunan tiyan (`(dilatar)`). Chayqa wayrawan kuska pulmonkunaman oxígeno yaykuptin. Chaymantataq, yawarqa chay kichasqa yawar ch’unchulkunawan pulmonkunaman rin, oxígeno nisqawantaq hoqarin, chay oxígeno nisqawan hunt’asqa yawartataq lliw cuerpoman rakin, astawanqa umaman, sunquman, riñonkunaman ima.

PPHN sutiyuq unquypiqa, wawap pulmonninpi yawar ch’unchulkunaqa mana allintachu kicharikun, utaq mana suficientechu. ¿Imataq chaymanta pasakun? Pulmonpi yawar ñit’iy hatun (hipertensión pulmonar) wiñan. Chaynapim wawaq cerebronman hinaspa huk importante órganokunamanpas oxígeno nisqa manaña chayanchu. Kayqa kawsayta peligropi churaq hampikuy emergencia kasqanraykum chaylla hampiyta qallarina.

¿Hayka comuntaq kay unquyqa PPHN sutiyuq?

PPHNqa sapa 1.000 kawsaq naceqkunamanta yaqa 2pi rikukun. Aswanta rikukun kay wawakunapi naceqkuna kay término kaqpi (37 chanta 42 semanas kaqkama) chanta kay wawakunapi mayqinkunachus nacerqanku aswan qhipaman kay p’unchawmanta (42 semanas qhipaman). Ichaqa pisillapin rikukunman hunt’asqa wawakunapi.

¿Imakunan kanku PPHN onqoypa sintomakunan? ¿Imaynatataq riqsinchik?

Sichus wawayki PPHN kaqwan kan chayqa, kayhina sintomakunata rikuchinkuman:

• Samay sasachakuykuna: llumpay utqaylla utaq ancha pisilla samay, samachkaspa huk siq’i t’uqyay ruway, hinaspa sinqayki chinkaykuchkaq hina sientekuy (`(retracciones)`).
• Sunqu ritmo yapakusqan (`(Utqaylla sunqu ritmo)`).
• Wawaq qaranqa azulmi rikhurinman (cianosis), astawanqa siminpi, qallupi, dedo puntapi ima.
• Yawar ñit’iy pisi (hipotensión).
• YawarpiYawarpi oxígeno nisqa pisiyay .
• Sunquta uyarispa extra utaq mana costumbre kaq t’uqyaykunata uyariy (`(sonqo murmura)`).

Sichus huk utaq aswan kay sintomakunata reparanki wawa nacesqanmantapacha, utaq pisi horasllapi, ancha allinmi doctorkunaman chaylla willay.

¿Imakunan yanapan PPHN nisqa wiñananpaq?

Yachaysapa runakunaqa manaraqmi segurochu kanku imapunim PPHN nisqa unquyta rikurichin , ichaqa yuyakunmi wawapa pulmonninkuna mana allinta wiñasqanrayku utaq wiksamanta lluqsisqanku qipata hawa pachaman mana allinta tupachiyta (kichasqa) kasqanrayku.

¿Ima factorestaq yapan kay riesgota kay PPHN kaqmanta?

Manaña yachakunchu imaraykuchus chiqa kasqanmanta chaypas, wakin factores kaqkunaqa huk wawap riesgonta yapanman kay PPHN kaqwan. Qhawarisunchis imachus kasqankuta:

• ` Aspiración de meconio` : Kayqa wawap ñawpaq hecesnin (`(Meconium)` nispa sutichanchik, chaytaq juk chhika rakhu, k’aspiyuq ima) wiksa ukhupiraq kachkaspa samay sistemanman yaykuptin.
• Infecciones: Pulmonpi infecciones, ahinataq neumonía utaq yawarpi infecciones.
• Síndrome de dificultad respiratoria (RDS): Kayqa sapa kuti rikukun manaraq naceq wawakunapi, pulmonninku mana allintachu wiñasqa.
• Asfixia de nacimiento: Wawa manaraq nacechkaptin utaq nacechkaptinpas mana suficiente oxígeno chaskiq.
• Hernia diafragmática: Kayqa kanmi wawaq sinqantapas wiksantapas t’aqaq aychapi t’oqon (diafragma nisqa). Chaynapim wiksanchikpa wakin partenkuna chay uchkumanta sinqaman tanqanku.
• Huk sunqumanta utaq pulmonmanta mana allin ruwaykuna: Ejemplopaq, huk uchuy pulmón utaq sunqupa válvula wichqasqa.
• Wakin hampikuna wiksayuq kachkaspa llamk’achiynin: Yuyarikun kay hampikuna ``AINEs`` (antiinflamatorios mana esteroideos) chanta ``ISRS`` (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) sutiyuq hampikuna llamk’achiyninpas, aswanta qhipa wiksayuq kachkaspa, afectasqa kanman. Chayrayku, sichus wiksayuq kachkaspa ima hampitapas upyachkanki chayqa, ancha allinmi doctorwan chaymanta rimay.

¿Imakunataq PPHNpa unay pachapaq ruwayninkuna?

Yaqa tawamanta huk (1 sapa 4) wawakuna kay PPHN kaqmanta kawsaq, wakin grado de discapacidadta wiñachinku kay umaman oxígeno mana kasqanrayku. Kay sasachakuykuna kanku:

• Wiñariy tardaykuna .
• Uyariymanta sasachakuykuna , wakin kutipiqa mana uyariypas, rikurimunmanmi.
• Yachaypi mana allinkuna .
• Aycha ruray atiy pisiyasqa .

Chayraykum ancha allinpuni PPHNmanta allinyasqa wawakunata hampiqpa qawasqan hinalla waqaychay, chaynallataq wiñayninkuta qaway.

¿Imaynatataq PPHN unquyta riqsikun?

Wawaykiq doctorninqa imaymana pruebakunatan ruwanman wawayki PPHN onqoyniyoqchus icha manachus chayta yachananpaq. Chaykunamanta wakinmi:

• Yawar yupay hunt’asqa (CBC): Kaywanqa wawap yawarninpi yuraq yawar ch’unchulkuna, puka yawar ch’unchulkuna, plaquetas ima yupakun.
• Pulso oximetría (pulso bue): Kayqa huk sasan, mana invasivo ruwaymi, wawap yawarninpi oxígeno nisqa tupunapaq.
• Gas arterial yawarmanta (ABG): Kayqa wawap cuerpon oxígeno nisqa japʼisqanmanta, dióxido de carbono nisqa japʼisqanmanta ima tupun.
• Radiografía de sinqapi: Kayqa yanapanmi wawapa sunqun hatunyarusqanmanta utaq ima pulmon unquypas kasqanmanta yachanapaq.
• Ecocardiograma (eco): Kayqa wawap sunqunmanta sut’i ecografía ruwaymi. Chaypin chaninchakun imaynatas yawar sonqoman, pulmonmanpas purishan chayta.
• Umamanta ultrasonido: Kayqa yanapan wawap umachanpi ima yawar lluqsisqanmanta qhawanapaq.
• Pruebas de electrolitos séricos: Kay pruebakunaqa wawap yawarninpi minerales nisqakunap equilibrionta qhawanapaqmi.
• Punción lumbar (grifo espinal): Kay pruebaqa wakin kuti ruwakunman wawa ima infeccionesniyuqchus icha manachu chayta qhawanapaq.

Manan llapan kay pruebakunataqa ruwanachu; doctorkunan decidinqaku ima pruebakunatachus ruwanankuta wawaq imayna kasqanman hina.

¿Imaynatataq PPHN hampikun?

PPHN hampiypa aswan hatun metanqa wawap órganos nisqaman oxígeno nisqa puriyta yapaymi , chaymanta hatun complicaciones nisqakunata hark’aymi. Chaypaqqa imaymana hampikuna kan:

• Oxígeno: Wawamanqa 100% oxígeno nisqatam quchwan cánula nasal nisqawan, nasal puntas nisqawan utaq mascara nisqawan.
• Ventilación mecánica: Huk doctormi wawaq wayra-paranman (tráquea) tubota churan, hinaspan ventiladorwan wawata yanapan samananpaq.
• Yawarpa ñit’iyninta controlanapaq: Wawaman hampikunata qunkuman, huk vena (`(IV)`) nisqawan yawar ñit’iyta controlananpaq.
• Óxido nítrico: Óxido nítrico nisqaqa wawaykip pulmonninpi yawar ch’unchulkunata kicharinanpaq (dilatar) yanapaq gasmi, chaywanmi yawar pulmonman allinta purin.
• Alta frecuencia oscilatorio ventilación: Kayqa huk especial laya ventilación nisqapas. Chayqa yanapanmanmi wawaq yawarninpi oxígeno nisqa allin kananpaq.
• Oxigenación de membrana extracorpórea (ECMO): Kay makinata llamk’achinku wawap sunqun utaq pulmonnin ancha pisi kallpayuq kaptin, mana wak hampikunawan controlananpaq. Wawaq cuerponmanta yawarta huk tiempollapaq horqospa oxígeno nisqa yapaykuspan cuerpoman kutichin, chaymi umanchisman cuerponchispi huk partekunamanpas oxígeno nisqa qon. Artificial pulmón hinam llamkan.

¿PPHN nisqa hark’ayta atisunmanchu?

Imaynatachus ñawpaqta rimarqanchik, mana kanchu imayna tukuyninpi hark’anapaq kay PPHN kaqmanta imaraykuchus mana allintachu yachanchik imachus kayta ruwan . Ichaqa wiksayoq kashaspa wakin hampikunata mana mikhuyqa yanapasunkimanmi manaña peligropi tarikunaykipaq. Chaymi wiksayoq kaspaqa manaraq ima hampitapas tomashaspa doctorwan rimay, chhaynapi wiksayoq kashaspa mana imamanta manchakuspa ukyanaykipaq.

¿Hayka unaytaq PPHN unquymanta allinyanapaq?

Yaqa llapan casos kay PPHN kaqmanta huk utaq iskay semana ukhupi allichakunku . Ichaqa wakin wawakunaqa aswan unayta, mayninpiqa killakuna, allinta qhaliyanankupaq. Wawayki allinyaptinpas, ancha allinmi chirimanta, gripemanta hinaspa huk viral infeccionesmanta harkakuyqa. Chaypaqqa sapa kuti makiykita mayllakuspa, wawaykiqa manaña achka runakunawan tupananpaq, hinaspa unquq runakunamanta karunchakuspa. Allintaqmi kanman wasiykipi llapa runakuna sapa wata gripe vacunata hap’inankupaq.

Astawanqa ancha allinmi wawaykita sapa kuti hampichikunaykipaq, especialistakunaman rinaykipaqpas, chaynapi allinta wiñananpaq.

¿Imaynataq kay tasa de sobrevida chaymanta perspectiva kay PPHN kaqpaq?

PPHN huk sinchi unquy, chanta llakikuypaq, kay 7% chanta 10% kaqkama kay unquywan wawakuna wañunku kay complicaciones kaqwan. Kawsaq wawakunamantaqa, yaqa 25%, utaq tawamanta huk, unay pachapaq efectosniyuq kanman (kayhina wiñayninpi tardakuy, mana yachay atiy, mana uyariy ima) umaman oxígeno mana kasqanrayku.

¿Hayk’aqmi wawaykita doctorman pusanayki?

Wawayki PPHN kaqmanta allinyasqanmanta, ama hina kaspa wawaykita llapa qatipanapaq citakunaman pusay . Chaynapim doctorqa wawaykita qawapayananpaq yanapanqa. Chaykamaqa, wawayki kay sintomakunamanta mayqintapas rikuchiptinqa, chaylla hampikuqpa yuyaychayninta maskay:

• Sichus fiebrewan hap’ichikunki chayqa.
• Lecheta pisiyachispaykiqa, utaq mana lecheta upyaspaykiqa.
• Samachkaspayki sinqayki chinkaykuptin, utaq sinqayki kichasqata samaspaykiqa.
• Sichus samashaspa silbaspa otaq gruñido nisqa t’oqyayta ruwanki chayqa.
• Sichus qara azul utaq q’illuyayta qallariptin.

Chayraq wawayki PPHN hina unquyniyuq kasqanmanta yachaspaykiqa, normalmi llakikuy, manchakuy, piñakuy, confusión ima chaqrusqa sientekuy. Chayqa naturalmi. Yachay atisqaykiman hina PPHN nisqamanta, wawaykita hampiq doctorkunamanta, enfermerakunamantapas. Paykunaqa tukuy atisqaykitan willasunkiku wawaykiq imayna kasqanmanta, imaynatas sonqochawaq yanapawaq chayta. Tiempowanqa wawaykiq imayna kasqanmanta allintan yachanki, chaymi confianzata tarinki wawaykipaq tukuy atisqaykita ruwanaykipaq.

Importante imakuna yuyarinapaq (Wasiyman apakuy willakuy) .

• PPHN nisqaqa chayllaraq naceq wawakunapi sinchi samay sasachakuymi. Kay unquypiqa pulmonpi yawar sirk’akuna mana allintachu kicharikun, chayraykutaq cuerpoqa mana suficiente oxígeno nisqa jap’iyta atinchu.
• Manaraq yachakunchu imaraykupunichus kayqa , kanmi riesgokuna ahinataq meconio aspiracion, infección, RDS, hinallataq oxigenación pisiyasqa nacesqankupi.
• Sichus sintomakunata rikunki imaynan sasa samay, azul aycha qara otaq usqhaylla sonqo kuyuriq chayqa, usqhaylla hampiqman maskhay.
• Hampikuykunaqa kanku oxígeno, ventilador yanapakuy, óxido nítrico, ECMO ima.
• Manaña llapanpi hark’ayta atikunmanchu chaypas , allinmi kanman doctorpa kamachisqanman hina wiksayoq kashaspa allin hampikunallata tomayqa.
• Unay pacha hampi qhaway chaymanta wiñaynin qhawayqa ancha allinmi allinyasqa kaptin.
• Kayna tiempopiqa manam sapallaykichu kachkanki . Doctorkunamanta hinaspa ayllukunamanta yanapakuyta chaskiy. Wawaykipaqqa imaymana ruwaykunan kan.

` PPHN, chayraq naceq, samay sasachakuy, hipertensión pulmonar, oxígeno, neonatal qhaway, cianosis